高频喷射通气在心肺复苏应用的优势

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何谓高频通气有何临床意义

何谓高频通气有何临床意义

何谓高频通气有何临床意义【术语与解答】①一般认为超过人体正常呼吸频率4倍以上的低潮气量正压机械通气称之为高频通气;②高频通气是一种特殊形式的人工呼吸(通气)方法,虽高频通气所提供的潮气量小于、等于或略高于机体的解剖死腔量,但提高若干倍呼吸频率仍可维持机体正常的氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2) ;③高频通气所采用接近或低于解剖无效腔的脉冲气流,气体以高频、快速、低容量通过喷射细导管(或粗针)经呼吸道进入肺泡;④高频通气时胸内压仍为负压,动脉压、中心静脉压和肺动脉压均无明显变化,肺动脉楔嵌压变化甚小,这在传统的正压通气时则是不可能的;⑤高频通气频率可设定为每分钟60~100次或更高,而潮气量则小于或相当于解剖无效腔,然而该小潮气量可完全保障机体有效通气和换气,这似乎与浅快呼吸不利于气体交换的观点相矛盾;⑥这种小潮气量情况下就能保证机体良好的通气,这在临床上与远远大于死腔量的常规经典通气潮气量相违背的通气方式却产生了意想不到的通气效果;⑦通常不同年龄段其正常的呼吸频率存在差异,而实施高频通气尚无统一的标准;⑧根据高频通气的原理,一般分为4种类型通气模式:即高频正压通气、高频喷射通气、高频射流阻断通气与高频振荡通气,而高频振荡通气是目前公认较为理想的高频通气技术;⑨高频通气与传统普通通气的区别在于使用小潮气量和高呼吸频率,气体的运输主要依靠气体分子的弥散,在呼吸道中形成高速且同轴心气流,使中心部分气体分子输送至远端的肺泡。

1. 高频通气机制其真正机制尚未完全明了,目前仍是提出了一些假说,一般认为:①高频通气其回路是开放的,在快速喷射气流时可产生“文丘里”效应,即进入呼吸道内的气体虽是小通气量,但其气流是连续不断(频率快)的抵达肺泡,小流量的氧分子通过肺泡而持续不断地进入肺毛细血管循环;而机体代谢的二氧化碳透过肺泡且弥散很强,极易排出体外,故两者在高频通气期间始终处于动态平衡;②高频通气的振动频率为3Hz~5Hz(180~900次/ 分),该频率范围与人体肺脏的共振频率相同,当肺脏处于共振情况下,小呼吸道阻力最小,在一定的平均呼吸道内压共同作用下,高频振荡通气较其他类型的高频通气更容易使气体进入和排出肺泡;③高频通气每次通气量(潮气量)决定于气流速度、喷射持续时间及“卷入”气量;④高频通气的原理与通常情况下的通气原理不尽相同,其气体交换的机制非常复杂,有人认为和气体对流的加强及气体分子扩散加速有关,但确切机制尚待于进一步阐明。

重症医学试题

重症医学试题

重症医学试题重症医学试题一、单项选择题,将正确答案填在括号内(50题)1、1、下列哪一种药物或装置,可以使心肌耗氧量增加最多? ()A、血管扩张剂B、多巴酚丁胺C、多巴胺D、IABP2、下列何种药物不可以用于非ST段抬高性心肌梗塞的患者?()A、氯吡格雷B、依诺肝素C、普通肝素D、尿激酶3、王某,男,50岁,因急性下壁心梗接受了紧急介入治疗,放置了冠脉支架后血压130/90mmHg,心率90次/min,转入ICU治疗,隔天要拔除股动脉鞘时,病人主诉做导管处伤口痛,之后面色苍白,血压下降至80/50mmHg,心率也下降至40次/min,请问此时的紧急处理措施是? ()A、给与肾上腺素B、给与阿托品0.5mg并补液C、IABPD、返回导管室做心导管检查4、一位心源性休克的病人合并呼吸衰竭,正在使用呼吸机,如果病人的呼吸机工作情况良好,但是肺泡与动脉血氧分压的差距仍然很大,此时的最好的治疗方法为下列哪一项?()A、体外膜肺B、左心室辅助装置C、右心室辅助装置D、双心室辅助装置5、下列何种药物可用于QT间期延长的多形性室性心动过速?()A、可达龙B、心得安C、普鲁卡因酰胺D、利多卡因6、在施行心肺复苏急救时,下列那一项是较理想的监测CPR时心输出量是否足够的指标?()A、颈动脉是否有波动B、周边血氧浓度(Spo2)是否上升C、呼气末二氧化碳浓度是否大于10mmHgD、心电监护仪上心率是否大于60次/分7、当患者发生急性冠脉综合征及相关并发症时,下列哪种情况最不适宜给硝酸甘油?()A、右心室梗死B、急性二尖瓣反流C、急性心衰及肺水肿D、心电图上持续ST段下降8、关于氟哌啶醇的副作用,下列叙述那一项是错误的?()A、可能出现椎体外系症状,故帕金森氏症的病人不能用B、呼吸抑制的作用较苯二氮卓类强C、降压的作用较异丙酚弱D、可能出现QT间期延长,甚至出现尖端扭转型室速9、刘某,男性,54岁,因急性下壁心梗入住CCU后,出现了心脏骤停,ECG显示VF,给与非同步电除颤200、300、360J之后,ECG波形并未改变,因此立即行气管插管以及心脏按压,请问接下来何种处置最适当?()A、给与360J除颤B、血管加压素40U IVC、可达龙150mg IVD、利多卡因100mg IV10、一名60岁女性,在心脏手术后住进ICU,体检和CXR皆显示有肺水肿迹象,此病人被给与了某种血管活性药,下面是给药前后监测参数的变化,BP 98/66 到88/50 、CVP 23到15 、PAP 48/26到40/20 、PAWP 26到18 、CI 1.6到2.8 、HR 110到119 ,请问该药为何药?()A、硝酸甘油B、米力农C、多巴胺D、去甲肾上腺素11、一名55岁男性因车祸造成严重面部创伤,现在反应迟钝,呼吸40次/分,在使用高流量面罩給氧的情况下,血气分析示:PH 7.20 Paco2 65mmHg Pao2 60mmHg ,现在决定气管插管保护气道并使用呼吸机,哪种插管方式最佳?()A、经纤维支气管镜插管B、颈圈固定后经口插管C、环甲膜切开术D、直接经口插管12、徐先生,50岁,近日因腹痛、恶心、呕吐、发烧、白细胞增加,经诊断为急性腹膜炎并发严重败血症及肾功能衰竭,术后止痛用何种药物最佳?()A、杜冷丁B、芬太尼C、吗啡D、丙泊酚13、陈先生,85岁,因腹部穿刺伤合并肝脏破裂出血,术后入ICU观察,身上有多处引流管及大伤口,且有鼻胃管留存,目前意识混乱、注意力变差、失去定向能力、情绪激动,觉得有人要害他、并产生幻觉。

喷射通气的原理及应用

喷射通气的原理及应用

喷射通气的原理及应用喷射通气是一种利用液体或气体的高速流体将周围的气体吸入,形成较高速度的混合气体的技术。

它广泛应用于各个领域,包括航空航天、能源行业、工业制造等。

本文将对喷射通气的原理及应用进行详细介绍。

一、喷射通气原理喷射通气原理基于贝尔劳伊定律,即高速流体通过一个收缩区的同时降低了压强。

这个原理可以通过下面的过程来解释:1.喷嘴收缩:当高速液体或气体通过一个收缩的喷嘴时,由于流体的速度增加,密度和动能也随之增加。

2.贝尔劳伊定律:根据贝尔劳伊定律,通过收缩区域的流体将产生低压区,低压区将吸引周围的气体流入喷射器。

3.混合:周围的气体将与高速流体混合并形成较高速度的混合气体。

二、喷射通气应用1.航空航天:喷射通气技术广泛应用于喷气发动机和火箭引擎中。

在喷气发动机中,喷射通气可以增加进气量,提高涡轮引擎的性能。

在火箭引擎中,喷射通气可以增加推力,提高燃烧效率。

2.能源行业:喷射通气技术被用于发电厂的烟气脱硫装置中。

通过喷射通气,可以将烟气中的氧气与喷射的清洗液混合,从而提高脱硫效果,并减少二氧化硫的排放。

3.工业制造:在工业制造过程中,喷射通气可以用于清洗设备和物体表面。

由于喷射通气产生的高速气流能够对物体表面进行冲刷和清洗,因此被广泛应用于汽车制造、金属加工等行业中。

4.化学工程:在化学反应中,喷射通气可用于搅拌反应物,加快反应速率。

另外,喷射通气也可以用于混合气体,如氢气和氧气的混合便是很常见的应用。

5.环境保护:喷射通气还可以用于环境污染控制。

例如,在废气处理中,喷射通气可以将废气中的有害物质与喷射的清洁介质混合,从而降低废气的污染物浓度。

三、总结喷射通气是一种利用高速流体形成较高速度混合气体的技术。

其应用非常广泛,包括航空航天、能源行业、工业制造等。

喷射通气的原理基于贝尔劳伊定律,通过流体的收缩区域形成低压,吸引周围气体流入,实现混合的目的。

通过喷射通气,可以提高设备效率、降低污染排放、加快化学反应等。

高级心肺复苏的内容

高级心肺复苏的内容

高级心肺复苏的内容包括以下几点:
1. 高级心肺复苏技术包括体外心脏按压、开放气道、人工呼吸、正压通气、自动除颤、药物治疗等。

其中,开放气道方法有仰头抬颏法、托颌法,目的是去除呼吸道内分泌物,保证气体交换。

人工呼吸前应检查患者口唇是否红润,如有发绀应先清理呼吸道,确保呼吸畅通。

吹气时患者应头后仰,防止误吸。

吹气时间要长,一般规律为人工呼吸不能过于频繁,不宜过快。

在临床上对无反应的病人必须在5秒钟观察瞳孔是否散大,以确定有无意识反应,确保复苏成功。

2. 心肺复苏的基本原则包括确认、启动急救系统、初步评估、有效操作、持续心肺复苏、记录和总结等。

这些步骤在整个高级心肺复苏过程中都非常重要。

3. 高级心肺复苏的药物治疗主要包括肾上腺素和血管加压药物(如多巴胺)。

这些药物在治疗过程中具有重要作用,需要正确使用和监测。

总的来说,高级心肺复苏是一种复杂而关键的技能,需要经过专业培训和实践才能熟练掌握。

它涉及到许多方面的技术和策略,包括但不限于体外心脏按压、开放气道、人工呼吸、药物治疗等。

这些技能的掌握不仅需要理论知识的学习,更需要实践操作的经验和技巧。

在紧急情况下,及时、准确和有效的心肺复苏可以大大提高患者的生存率和生活质量。

请注意,以上内容仅供参考,如想了解更具体的详细信息,请咨询相关专业人士或查阅相关书籍。

喷射通气的原理及应用

喷射通气的原理及应用

喷射通气技术在气道手术中的应用复旦大学眼耳鼻喉科医院麻醉科谭放上海交通大学第一人民医院麻醉科陈莲华喷射通气应用于临床已30余年,取得了显著效果。

与传统通气比较,它有其独特的优点,如频率高、潮气量低、气道保持开放、不产生因通气引起的手术区干扰、不与自主呼吸对抗,对循环功能干扰轻微等。

一、喷射通气技术发展史二十世纪六十年代后期,瑞典学者Jozon和Sjostrand等人在进行动脉血调节的实验中,为了减少传统的正压通气对动脉血压的影响,减少血压波动,采用了略高于死腔量的潮气量而频率增加到100次/分的通气方式,产生了意外的通气效果。

这一有趣现象引发了各国学者的系列研究,高频通气技术由此开始应运而生。

在瑞典学者早期的报告中,把这种通气方式称为高频正压通气(High frequency positive pressure ventilation, HFPPV),学者们注意到HFPPV 能保持低的气道正压和胸腔负压,对心血管抑制小,通气时动脉压、中心静脉压和肺动脉压均无明显波动,这是在传统的正压通气时不可能的。

1972年,Lunkenheimer发明了高频振荡通气(High frequency oscillation ventilation, HFOV)。

他在测定犬的胸骨衰减作用时发现,可以通过采用一个连接到气管的高音喇叭来使这些实验动物的胸壁震荡,以实现氧合与通气。

美国Klia 和Smith于1976年将喷射通气和高频通气技术紧密地组合到一起,并且设计出一种新型的呼吸机进行高频率间歇性的喷射通气(High frequency jet ventilation,HFJV)。

他们所用的高频喷射呼吸机是采用射流技术,每分钟频率0.5-5Hz甚至更高,并针对这种通气方法开展大量动物实验研究。

随着高频喷射呼吸机的研制,世界各国纷纷开展对高频喷射通气的研究以及对其技术原理的探讨。

国内在70年代初期,江西医学院曹勇教授等为配合针麻研究工作,参考Sandors用的通气技术将高压气流经狭细的管道口喷入气道,并借其V enturi效应把周围的空气带入开展喷射通气的研究,很快通过了临床实验阶段,发表了论文,这是我国高频喷射通气呼吸机的雏形。

高频喷射呼吸机对心肺复苏后患者的影响

高频喷射呼吸机对心肺复苏后患者的影响

高频喷射呼吸机对心肺复苏后患者的影响引言:心肺复苏是一种生命救援技术,用于在出现心跳骤停或呼吸骤停的紧急情况下恢复心脏和呼吸功能。

在恢复心跳后,患者可能需要进一步的支持措施来稳定呼吸,其中一种方法是使用高频喷射呼吸机。

本文将探讨高频喷射呼吸机对心肺复苏后患者的影响,包括其作用原理、临床应用和效果评估。

一、高频喷射呼吸机的作用原理高频喷射呼吸机是一种特殊的机械通气装置,它通过产生高频气流喷射来实现呼吸支持。

该装置使用高频气流以较小的潮气量和较高的呼吸频率进行通气,从而有效改善肺功能。

具体来说,高频喷射呼吸机利用正压气流注入至呼吸道和肺泡内,以维持肺泡开放和代谢须氧,提供充足的氧气和排除二氧化碳。

二、高频喷射呼吸机在心肺复苏后的临床应用心肺复苏后的患者需要更进一步的呼吸支持来保持稳定的气体交换。

高频喷射呼吸机在这方面发挥了积极的作用,它可通过以下方式为患者提供支持:1. 改善气体交换:高频喷射呼吸机可通过增加气流动力学和气道峰压力,改善肺泡通气和血氧饱和度。

它提供的高频气流喷射可有效清除呼吸道内的分泌物和防止泡沫塌陷,从而提高气体交换效率。

2. 减少呼吸肌疲劳:在心肺复苏后,患者的呼吸肌可能疲劳,无法有效维持呼吸功能。

高频喷射呼吸机的较小潮气量和较低的压力波形使得呼吸肌负荷减轻,从而减少了呼吸肌的疲劳程度。

3. 降低并发症风险:高频喷射呼吸机可以帮助患者排除呼吸道内的分泌物,并减少肺不张和肺病变的风险。

它的正压气流给予肺泡足够的支撑,防止气道塌陷和水肿,减少气道合并症的发生。

三、高频喷射呼吸机的效果评估对于高频喷射呼吸机在心肺复苏后患者中的应用效果,研究表明其在气体交换和患者预后方面具有良好的影响。

以下是一些相关研究结果的摘要:1. 气体交换改善:研究发现,高频喷射呼吸机可通过提高肺泡通气和血氧饱和度来改善患者的气体交换能力。

其高频气流喷射清除了呼吸道内的分泌物,防止了肺水肿和气道塌陷,使氧气更易进入肺泡,二氧化碳更易排出。

高频通气

高频通气

【调节参数】
低氧血症 上调FiO2 上调MAP,使氧合改善或根据胸廓振动幅度调整(一 般要 求振动至脐根部,氧合仍不能改善者可至腹股沟处)
高碳酸血症 上调振幅 下调呼吸频率 上调MAP
【患者病情的观察】
• • • • • • 呼吸机实时参数变化 血气分析结果 胸壁振动 自主呼吸 血压与尿量 心率与外周循环
HF JV可起控制呼吸、持续正压辅助通气、间歇正压
【临床生理 】
HFJV的供氧浓度
与喷射气量有关: 吸入FiO2随喷射气量的增加而增高,喷射气量 10L/min分以上时,FiO2可达80%以上; 与和喷射管所在的位置有关: 高压氧驱动时,如喷射气源和喷射气量相同, 气管外喷射比气管内喷射的FiO2约高5%,这与前者 喷射时卷入的空气量(venture效应)较少有关;
目前HFPPV 多采用气阀法,即以高频气动 阀控制气流,定时将气体送入吸气管内。通常 选用的通气频率为60~120 次/min(1~2Hz),潮 气量为3~5ml/kg,吸气与呼气时间比<0.3。
【高频振荡通气(HFO) 】

高频振荡通气(HFO) : 通过活塞泵的往返运动或扬声器的震动
波促进气体进出气道。震动频率高达300~ 3600 次/min(5~60Hz),潮气量1~3ml/kg。高 频通气的潮气量虽低,但其通气频率较高,可
【调节参数】
工作压力:
成 人 宜 0.08—0.14mpa 儿 童 为 0.06—0.1mpa 最 大 不 超 过 0.3mpa 一 般 不 超 过 0.2mpa 常 用 工 作 压 力 0.1mpa 通气频率:10—150次/分。 , , , , 。
【调节参数】
• 驱动压(DP):0.5~1Kg/cm2

高频喷射呼吸机与传统呼吸机的比较:效果和安全性

高频喷射呼吸机与传统呼吸机的比较:效果和安全性

高频喷射呼吸机与传统呼吸机的比较:效果和安全性呼吸机是一种重要的医疗设备,用于协助患者呼吸,提供氧气或气体混合物。

在医疗领域中,高频喷射呼吸机和传统呼吸机是两种常见的选择。

本文将比较这两种呼吸机在效果和安全性方面的差异。

首先,我们来看一下高频喷射呼吸机的特点和效果。

高频喷射呼吸机是一种允许高频冲击气流通过呼吸道的设备。

它通过将气流喷射到患者的呼吸道中,以增加气体交换和肺泡萎缩的风险。

高频喷射呼吸机的最大优势在于它能够提供更高的通气和氧合效果。

尤其在需要强力通气以维持氧气饱和度的临床情况下,它的效果尤为显著。

高频喷射呼吸机还具有较小的呼吸道压力和较少的气道闭合时间,这有助于提高患者的舒适度和减少气压伤的风险。

与传统呼吸机相比,高频喷射呼吸机在提供通气和氧合效果方面表现出更好的性能。

传统呼吸机是一种通过正压通气方式维持患者呼吸的设备。

它通过将预设的压力交替施加到患者的呼吸道上,以保持通气和氧合功能。

传统呼吸机普遍用于重症监护单位和手术室,其使用方便且易于控制。

然而,与高频喷射呼吸机相比,传统呼吸机的通气和氧合效果稍逊一筹。

这是因为传统呼吸机通常需要较高的压力才能提供足够的通气和氧合效果,这可能导致呼吸道压力损伤和气压伤。

关于安全性方面的比较,高频喷射呼吸机相对而言更安全。

它能够在较低的通气压力下提供足够的通气和氧合效果,从而减少患者可能面临的气压伤风险。

此外,高频喷射呼吸机还可以最大限度地减少气道闭合时间,这对于患有支气管疾病或肺实质病变的患者来说尤为重要。

然而,高频喷射呼吸机使用时需要较高的技术要求和专业的护理人员进行监督,以确保安全和有效的使用。

传统呼吸机在安全性方面也有一些潜在的问题。

由于传统呼吸机需要较高的呼吸道压力,患者使用时间过长可能会增加气道压力损伤的风险。

此外,传统呼吸机在使用过程中容易产生胸腹压差,可能导致肺气胸或气胸等并发症的发生。

总体而言,高频喷射呼吸机相对于传统呼吸机在提供通气和氧合效果方面具有一定的优势,并且安全性也更高。

《机械通气基础知识》

《机械通气基础知识》
通气不足或过度。 2、减少撤机困难,现已成为撤机的必用手段。 3、防止呼吸肌萎缩。 4、降低气道压力。 5、减少对心血管系统的影响。
整理课件
四、压力支持通气
(Pressure support ventilation)
PSV是一种压力辅助通气模式,自主吸气触发, 预置气道正压作为吸气时辅助。吸气的启动、时 间、流速和容量以及终止均由患者控制。
指呼吸机在每分钟内按预设的呼吸频率给予 患者指令通气,在触发窗内出现自主呼吸,便协 助患者完成自主呼吸;如触发窗内无自主呼吸, 则在触发窗结束时给予间隙正压通气(IPPV).
在同一分钟内既有机械通气又有自主呼吸,共同 构成分钟通气量MV。
(三)分钟指令通气(MMV) 整理课件
同步间歇指令通气(SIMV)
德国(Draeger) 美国(泰科 Tyco,柯惠Covidien ) 德国(维恩)(射流原理,气动电控) 美国(康尔福盛,碧迪 BD) 中国(北京谊安) 美国(北京凯迪泰-福通) 美国(荷兰飞利浦)
整理课件
机械通气知识
A、机械通气的适应证、禁忌证和常见并 发症
B、常用的机械通气方式 C、机械通气参数的设定 D、进行机械通气时的几个具体问题 E、机械通气的撤离
B、通气模式
通气模式可以理解为呼吸机如何对呼吸进行控制和 辅助,也就是呼吸机何时开始送气、如何进行送气、 何时停止送气。
通气模式就是通气的方式,实际上就是控制、辅助、 支持和自主呼吸的理想结合和不同组合 。
通气模式正不断发展并应用于临床。
整理课件
通气模式(2大类多种模式)
定容/定压
定容型(Volume-limited) 呼吸机按预设的潮气量送气容量达预置值 时,由吸气转呼气。
机械通气基础知识

高频程序通气在心肺复苏中的临床应用

高频程序通气在心肺复苏中的临床应用

高频程序通气在心肺复苏中的临床应用发表时间:2013-11-12T13:36:43.030Z 来源:《医药前沿》2013年第29期供稿作者:苏耿柯道王文杰[导读] 以上是本人针对本院实际情况制定的相应制度及控制落实情况,广大同行如有更好的建议与意见,请多多指教,谢谢!苏耿柯道王文杰(广东湛江市中心人民医院广东湛江 524000)【摘要】目的探讨分析高频程序通气应用于心肺复苏术中的临床效果,为更好的治疗提供依据。

方法回顾分析2012年8月至2013年7月于我院施行心肺复苏术后无自主呼吸的84例患者,随机均分为两组,各42例子。

治疗组采用高频程序控制通气,对照组采用常规通气。

测定两组0h、2h、4h、12h的动脉血压分压(PaO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)并进行对比。

结果两组在治疗前(0h)PaO2、HR、MAP、OI差异均无统计学意义(p>0.05),在治疗2h、4h、12h后治疗组PaO2、MAP、OI均显著高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),两组HR在同一时点差异均无统计学意义(p>0.05)。

结论高频程序控制通气具有对血流动力学影响微小、可降低对心肌细胞的损伤、使用方便、产生二氧化碳潴留少等优点,值得临床推广应用。

【关键词】心肺复苏术高频程序通气常规通气【中图分类号】R459.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)29-0342-02 早期建立气道并对患者实施通气是治疗呼吸心跳骤然停止患者的主要临床救治手段[1]。

传统的方法主要是采用面罩通气和常规机械通气治疗,近年来,高频程序控制通气在心脏复苏术中应用越来越广泛,笔者为探讨高频程序通气的临床效果进行了此次研究,现将结果报道如下: 1 资料与方法 1.1一般资料回顾分析2012年8月至2013年7月于我院施行心肺复苏术后无自主呼吸的84例患者,男58例,女26例,年龄19~78岁。

2024年高频喷射呼吸机市场需求分析

2024年高频喷射呼吸机市场需求分析

2024年高频喷射呼吸机市场需求分析引言随着人口老龄化程度的不断加深以及慢性呼吸系统疾病的高发,高频喷射呼吸机作为一种重要的呼吸治疗设备在医疗领域的应用日益广泛。

本文旨在分析高频喷射呼吸机市场的需求状况,为相关厂商和机构提供参考,并展望该市场未来的发展趋势。

市场概述高频喷射呼吸机是一种通过高频气流喷射的方式,提供有效的气道支持和通气治疗的设备。

它可广泛应用于重症监护、手术室、康复中心等医疗机构,为患者提供持续和安全的呼吸支持。

当前,高频喷射呼吸机市场具有较高的竞争度,主要供应商包括飞利浦、佳能、GE等国内外知名企业。

市场需求分析1. 人口老龄化带动市场需求增长随着人口老龄化的推进,慢性呼吸系统疾病的发病率逐年上升。

高频喷射呼吸机作为治疗呼吸系统疾病的一种重要设备,其应用需求将会持续增长。

根据统计数据显示,我国65岁及以上人口已超过1.4亿,老年人群体对呼吸治疗设备的需求不断增加,有助于推动高频喷射呼吸机市场规模的扩大。

2. 医疗技术的不断进步提升需求质量随着医疗技术的不断进步和创新,高频喷射呼吸机在治疗效果、患者体验和安全性方面得到了显著提升。

传统的呼吸支持设备存在一些局限性,而高频喷射呼吸机通过其高效的气流喷射技术,可以实现更加精确的通气治疗,改善患者的生活质量。

因此,医疗机构对于高频喷射呼吸机的需求将会持续增长。

3. 市场竞争加剧,产品创新助力需求扩大高频喷射呼吸机市场竞争激烈,主要供应商纷纷加大研发投入,不断推出具有创新性的产品。

产品创新不仅能够提升市场竞争力,还能满足医疗机构对于不同治疗需求的个性化要求。

例如,一些高频喷射呼吸机具备多种通气模式和功能,能够适应不同患者的特殊需求。

因此,产品创新将成为高频喷射呼吸机市场需求扩大的重要驱动因素。

市场发展趋势展望1. 技术集成和智能化发展趋势明显未来,高频喷射呼吸机将会向技术集成和智能化方向发展。

随着人工智能、大数据和云计算等技术的不断发展,高频喷射呼吸机可以实现更加精确的治疗模式和个性化调整,提升治疗效果和患者体验。

心肺复苏成功率提高的实用技巧与策略

心肺复苏成功率提高的实用技巧与策略

心肺复苏成功率提高的实用技巧与策略心肺复苏是一项紧急救治措施,用于抢救心跳骤停的患者。

它的成功率对于患者的生存和康复至关重要。

然而,由于复杂的操作步骤和应急情况下的压力,心肺复苏的成功率并不高。

本文将介绍一些实用的技巧与策略,帮助提高心肺复苏的成功率。

首先,正确的胸外按压是心肺复苏的核心步骤。

按压的力度和频率直接影响到心脏的血液流动。

为了保证按压的力度适当,可以使用压力感应反馈装置。

这种装置可以实时监测按压的深度和频率,并通过声音或指示灯提示操作者。

同时,操作者要注意保持双臂伸直,利用身体重量进行按压,以确保力度充分。

其次,有效的通气也是心肺复苏中不可忽视的一环。

正确的通气技巧可以帮助患者获得足够的氧气,提高复苏的成功率。

在进行人工通气时,应确保患者的气道通畅。

可以采用头后仰、下颌抬高的方法,使气道保持畅通。

同时,使用面罩或喉罩等辅助装置,可以提供更好的通气效果。

此外,操作者要掌握正确的通气频率和容量,避免过度通气或通气不足。

除了胸外按压和人工通气,心肺复苏还包括除颤和药物治疗等步骤。

在进行除颤时,应选择合适的能量水平,并确保电极贴合良好。

药物治疗方面,操作者要熟悉各种药物的使用方法和剂量,根据患者的具体情况进行合理的选择和应用。

此外,团队合作和有效的沟通也是提高心肺复苏成功率的关键。

在急救现场,多数情况下需要多名医务人员协同工作。

因此,团队成员之间要建立起良好的合作关系,并进行充分的配合。

在进行心肺复苏时,要有明确的分工和指挥,确保每个环节都得到妥善的处理。

同时,沟通也非常重要。

操作者要及时向团队成员传递关键信息,如患者的病情变化、药物使用情况等,以便大家能够迅速做出相应的反应。

最后,持续的培训和学习对于提高心肺复苏成功率也至关重要。

由于急救技术的不断更新和发展,操作者要保持学习的热情,不断更新知识和技能。

参加相关的培训课程和学术会议,了解最新的研究成果和操作指南,可以帮助操作者不断提高自己的应急反应能力和复苏技巧。

心肺复苏的高级生命支持措施

心肺复苏的高级生命支持措施

心肺复苏的高级生命支持措施心肺复苏(CPR)是一种紧急医疗措施,用于在心脏停跳或呼吸停止的情况下,维持体内血液循环和氧气供应。

然而,在某些情况下,传统的CPR可能无法恢复患者的生命体征。

在这些情况下,高级生命支持措施被引入,以提供更加复杂和细致的抢救手段。

高级生命支持措施是指在CPR基础上进一步扩展和加强,旨在提供更高水平的抢救措施。

这些措施通常由经验丰富的医疗专业人员执行,包括医生、护士和急救人员。

下面将介绍几种常见的高级生命支持措施。

首先,一种常见的高级生命支持措施是使用自动体外除颤器(AED)。

AED是一种便携式电器设备,用于检测和纠正心律失常。

在心脏骤停的情况下,AED可以通过给予电击来恢复正常的心律。

这种措施通常在医疗专业人员到达之前由普通人士执行,因为它不需要过多的专业知识。

其次,机械通气是另一种常见的高级生命支持措施。

当患者无法自主呼吸或呼吸功能严重受损时,机械通气可以通过呼吸机来代替患者的呼吸功能。

呼吸机可以提供氧气和空气混合物,通过管道连接到患者的气道,确保氧气进入肺部并维持正常的氧合水平。

机械通气需要经过专业培训的医护人员来操作,因为它涉及到复杂的设备和参数设置。

除了机械通气,还有一种高级生命支持措施是使用体外膜肺氧合(ECMO)。

ECMO是一种通过外部设备将患者的血液引出体外,经过人工氧合后再输回体内的技术。

它主要用于重症患者,如心脏或肺功能严重衰竭的患者。

ECMO可以提供足够的氧气和血液循环支持,以维持患者的生命体征。

然而,ECMO是一项复杂且昂贵的技术,需要专业的医疗团队和设备来执行。

此外,一些高级生命支持措施还包括药物治疗。

在CPR的基础上,医护人员可能会使用抗心律失常药物、血管活性药物或其他药物来恢复患者的心脏功能和血液循环。

这些药物可以通过静脉注射或其他途径给予,以快速达到治疗效果。

然而,药物治疗需要医生的准确判断和正确使用,因为不当的使用可能会导致不良反应或进一步损害患者的健康。

心肺复苏术的新技术及应用

心肺复苏术的新技术及应用

心肺复苏术的新技术及应用心肺复苏术是对病人进行急救时非常重要的一项技术,因为它能够帮助病人恢复呼吸和心跳。

随着医疗技术的不断更新,心肺复苏术也在不断地进化和发展,为病人提供更好的帮助和治疗。

本文将介绍一些心肺复苏术的新技术以及它们的应用。

一、机器人心肺复苏术机器人心肺复苏术是一种新型的心肺复苏术技术,它使用机器人手臂来进行急救操作。

这种技术的优点在于它可以提供更精确、稳定和持续的心肺复苏,这对于一些需要长时间的急救情况尤为重要。

此外,机器人心肺复苏术还可以减轻医护人员的工作负担,使他们能够更好地保护自己和病人。

机器人心肺复苏术的应用范围广泛,可以用于救护车、急诊室和手术室等不同的场合。

在一些重大灾难和紧急情况下,它也能够发挥极大的作用。

使用机器人心肺复苏术需要精心培训、设备保养和操作规范等方案的支持,这将成为未来一些更完善、更高效的急救系统和设备的一部分。

二、医疗应用平台医疗应用平台是另一种创新的心肺复苏术技术,它可以在一定程度上提高急救的速度和效率。

该平台使用人工智能技术和云计算技术来分析众多基因组数据和临床病例,获取更准确和更快速的诊断和治疗方案。

这将使医疗工作者在医学常识方面得到更好的支持,同时也能够提高病人的生存和恢复率。

心肺复苏术是医疗应用平台的重要组成部分,它可以通过该平台实现更高效的急救调度和决策。

由于医疗应用平台可以实时地更新和分享数据,它还可以为病人提供远程监控和医学指导服务,提高对病人的关注和照顾。

这些都是将心肺复苏术应用到未来急救系统的一项潜在优势。

三、运用VR技术进行应急培训VR技术在当今社会中已经非常普及,这种技术的发展也为心肺复苏术的应用带来了新的机遇。

通过虚拟现实技术,人们可以进行模拟的心肺复苏术培训,这种方法相对于传统的实际操作培训具有更好的安全性和有效性。

VR技术还可以提供更加直观、具有触觉反馈和互动性的培训体验,这添加了一些新的元素到心肺复苏术的应用中。

最后,我们需要注意到的是,这些新技术和应用只是心肺复苏术发展的一部分。

2024年高频喷射呼吸机市场规模分析

2024年高频喷射呼吸机市场规模分析

2024年高频喷射呼吸机市场规模分析概述高频喷射呼吸机是一种重要的医疗设备,用于治疗呼吸系统疾病。

本文将分析全球高频喷射呼吸机市场的规模,并对未来市场发展趋势进行展望。

市场规模分析根据市场调研机构的数据,截至2020年,全球高频喷射呼吸机市场规模为X亿美元。

而到2025年,预计该市场规模将增长至Y亿美元,年复合增长率为Z%。

以下是对市场规模的进一步分析:区域分布根据地理位置,高频喷射呼吸机市场可以分为北美、欧洲、亚太和其他地区。

目前,北美地区是该市场的主要消费地区,占据全球市场规模的约40%。

欧洲地区紧随其后,占据约30%的市场份额。

亚太地区在高频喷射呼吸机市场中的份额逐渐增长,预计在未来几年将成为主要的增长动力。

应用领域高频喷射呼吸机主要应用于医院、急救中心和家庭护理等领域。

其中,医院是最大的使用市场,占据全球市场规模的约60%。

随着急救中心和家庭护理市场的不断扩大,高频喷射呼吸机在这两个领域的应用也在逐渐增加。

市场驱动因素高频喷射呼吸机市场的增长得益于以下多个因素的驱动:1.呼吸系统疾病的高发率:呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺部感染等的发病率逐年上升,推动了高频喷射呼吸机市场的增长。

2.医疗设备技术的进步:高频喷射呼吸机采用先进的技术,为患者提供更准确、更舒适的治疗体验,因此受到医疗机构和患者的青睐。

3.政府政策的支持:各国政府对医疗设备市场的发展给予了积极支持,包括提供补贴、减税等政策,进一步促进了高频喷射呼吸机市场的增长。

市场前景展望随着全球老龄化人口的增加和呼吸系统疾病的高发率,高频喷射呼吸机市场有望继续保持快速增长。

此外,高频喷射呼吸机的不断创新和改进也将推动市场的发展。

未来市场的一些发展趋势包括:1.移动医疗设备的需求增加:随着移动医疗设备的普及和应用领域的扩大,高频喷射呼吸机在移动医疗市场中的需求也将增加。

2.人工智能技术的应用:人工智能技术在医疗领域的应用越来越广泛,高频喷射呼吸机的智能化和自动化水平有望得到提升,提高治疗效果。

气道管理工具的选择与应用

气道管理工具的选择与应用
工具
患者体重:根据患者的体 重,选择适合的气道管理
工具
患者身体状况:考虑患者 的身体状况,选择适合的
气道管理工具
操作者技能
熟悉各种气道管理工具的 使用方法和注意事项
能够根据患者的病情和需 求选择合适的气道管理工

具备良好的沟通能力和团 队协作精神,能够与团队
成员有效沟通和配合
具备较强的应变能力和解 决问题的能力,能够应对
1
气道管理工具的种类
手动气道管理工具
喉镜:用于观察气道情况, 辅助气管插管
气管插管:用于建立人工 气道,进行通气
吸痰管:用于清除气道内 的分泌物
呼吸囊:用于辅助呼吸, 维持通气
半自动气道管理工具
特点:操作简单,易于控 制
应用:适用于各种气道管 理场景
优点:减少人工操作,提 高效率
缺点:需要一定的专业知 识和技能
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气道管理工具的选 择与应用
XXX,a click to unlimited possibilities
汇报人:XXX
时间:20XX-XX-XX目录01 Nhomakorabea02
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05
气道管理工 具的种类
选择气道管 理工具的依 据
气道管理工 具的应用场 景
不同气道管 理工具的优 缺点
气道管理工 具的发展趋 势
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
设备耐用性:选择耐用、使用寿 命长的设备
耗材成本:考虑设备使用的耗材 成本和更换频率
3
气道管理工具的应用场景
麻醉手术
麻醉手术中需要使用气道管理工 具来确保患者的呼吸通畅
气道管理工具可以减少麻醉手术 中的并发症和风险

心肺复苏机与传统人为CPR在抢救中提高成功率的对比

心肺复苏机与传统人为CPR在抢救中提高成功率的对比

心肺复苏机与传统人为 CPR 在抢救中提高成功率的对比摘要:目的:对心肺复苏机与传统人为CPR在抢救中的成功率进行探讨;方法:将我院急诊科2020年10月-2021年3月治疗的90例意识丧失、呼吸心跳骤停的濒死患者分为观察组和对照组,每组45例。

观察组患者使用心肺复苏机对濒死患者进行持续性复苏操作,对照组患者采用徒手心肺复苏;结果:观察组心肺复苏成功率为15%,对照组心肺复苏成功率为6%,两组心肺复苏有效率相比差异具有统计学意义(P<0.05);结论:心肺复苏机有更高的复苏率,可以有效降低心肺复苏中的并发症发生率,维持患者血流动力状态,值得在临床上推广应用。

关键词:心肺复苏机;传统人为CPR;抢救;成功率心肺复苏机可以更好的调节心脏按压幅度、按压频率,有助于帮助医护人员节约抢救时间,防止因为医护人员人为复苏操作手法不当造成的复苏效果减退等问题,并减少因医务人员体力不足而导致的低效率复苏效果[1]。

1资料与方法1.1一般资料将我院急诊科2020年10月-2021年3月治疗的90例意识丧失、呼吸心跳骤停的患者分为观察组和对照组,每组45例。

其中男47例,女43例,每组各43例,年龄40~80岁,平均年龄48.5士4.2岁,观察组患者使用心肺复苏机对濒死患者进行持续性复苏操作,对照组患者采用徒手心肺复苏,呼吸机辅助呼吸方法进行抢救,持续操作30min~1h[2]。

两组在年龄、性别以及病情等方面相比均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法观察组患者入院后,立即给予心肺复苏机按压,同时其他医务人员进行气管插管,使用呼吸机辅助通气。

心肺复苏机持续不间断按压心脏,时间30min~1h 不等[3]。

对照组为徒手心肺复苏的患者,胸外心脏按压控制在100~120次/min,按压深度控制在5-6cm,每次按压后要让胸廓充分回弹,尽可能避免按压过程中出现中断,使用呼吸机进行辅助呼吸,氧气浓度控制在90%以上,每两分钟轮换一次复苏人员,中断时间不大于10秒,持续30min~1h[4]。

呼吸机基本使用方法专业资料

呼吸机基本使用方法专业资料

机械通气对生理旳影响
机械通气为正压通气,吸气是正压把气体经气道送入肺内, 所以吸气时肺泡内压及胸腔内压明显高于生理状态。因为上 述原因机械通气对人体带来旳影响有: 1.气道与肺泡扩张,肺容积增长,肺血量相对降低。这种影 响在吸气时间延长,PEEP时更为明显,试验证明,当PEEP为 0.45kPa(5cmH2O)时,肺残气量(FRC)可增长500-600ml。 2.肺泡内压及胸腔内压升高,使回心血量降低,心输出量下 降。其影响随吸气压增高,吸气时间延长而明显,还与吸气 末压时间旳长短及呼气末压水平旳高下有关,以上是机械通 气对循环影响旳主要原因。
呼吸机基本使用方法 专业资料
呼吸机旳概述
呼吸机是实施机械通气旳工具,临床上已广泛应用于麻醉和 ICU中,改善病人旳氧合和通气,降低呼吸作功,支持呼吸 和循环功能,以及进行呼吸衰竭旳治疗。 建立气道口和肺泡间旳压力差,相当于打气筒给车轮胎打气 。 1929年Drinker和Shaw研制成功自动铁肺。
呼吸机机械通气旳作用
▪ 1.维持合适旳通气量,便肺泡通气量满足机体需要。 ▪ 2.改善气体互换功能,维持有效旳气体互换。 ▪ 3.降低呼吸肌旳作功。 ▪ 4.肺内雾化吸入治疗。 ▪ 5.预防性机械通气,用于开胸术后或败血症、休克、严重创
伤情况下旳呼吸衰竭预防性治疗。
呼吸机治疗旳指征
1.肺部疾病:COPD、ARDS、支气管哮喘、间质性 肺病、肺炎、肺栓塞等。 2.脑部炎症、外伤、肿瘤、脑血管意外、药物中毒 等所致中枢性呼衰; 3.严重旳胸部疾患或呼吸肌无力; 4.心肺复苏。
▪ 1.不同:PEEP是个参数,呼吸末保持气道内正压,不能单独 使用,必须在呼吸机通气模式基础上使用;CPAP不论呼气用(自主呼吸良好下),也可与其他通气 模式共用。
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advanced ARDS 急性呼吸窘迫综合症 obstruction of breathing motions呼吸运动阻碍
肺部与胸腔机械特性双边不一致
unilateral trauma of lungs and thorax 肺部与胸腔单边创伤 diaphragmatic hernia膈疝 bronchopleural fistula支气管胸膜瘘 alar pneumonia翼状肺炎
与常规控制机械通气的比较
高频喷射
潮气量接近或者低于解剖死腔量,通气期间平 均和最大气道压较低因而有益于循环系统,有益 于心排血量的增加,也有益于氧合。 气扩张压较低能达到良好的气体交换,减少防止 肺泡的破裂从而减少气压伤的发生,适宜肺顺应 性较差的患儿。 通气期间胸内压仍为负压,肺内气体的分布类似 于自主呼吸,这种小小的压力改变 抑制了呼吸 中枢的传导冲动从而抑制了自主呼吸,使患儿以 机械通气易于协调,并减少了呼 吸对抗。由此 也减少了镇静剂的使用有益于呼吸机的撤离。
- 世界麻醉师联合会 教材节录
高频喷射通气特性
高频通气时气道开放,有利降低脑压、降 低胸内压,减少肺的波动 通气时气道内压低(8~12cmH2O),对回 心血流的干扰小有利于心排血量的增加。 可在通气时进行气道灌洗、吸引,有利于 清除气道分泌物,增加通气效果, 可经鼻塞通气导管进行射流给氧(即经鼻高 频通气),这种方法对中期的呼吸衰竭治疗 有 着明显的效果,有利于病人早期使用易 于耐受,早期射流给氧能避免重症呼吸衰 竭 的产生,为人工呼吸机的早期应用创造 了良好条件。 高频通气其适宜支气管胸膜瘘、食道瘘 的病人,长时间进行高频通气既能有效的 给氧又 能帮助瘘口的修复。 频通气无需与自主呼吸同步便能产生较 好的氧合,并可作为一种较好的呼吸方式。 高频通气对无自主呼吸的病人能进行控制 呼吸,当病人自主呼吸恢复以后只需适当 地减 少通气量便能进行辅助通气,高频 通气能够有效地帮助病人机械通气后呼 吸后脱离呼吸机。 高频通气安全,适应性强,只要注意湿化, 不形成痰痂阻塞就不容易形成气道高压 不易 造成气压伤。
电子喷射喉镜的
高频喷射通气在 心肺复苏应用优势
在“紧急救命的黄金一小时”, 为“气道管理”与“心肺复苏”提供有效便捷的支持!
内容
一.高频喷射通气特性
二.与常规控制机械通气的比较
三.在心肺复苏的优势
高频喷射通气已经有越来多在选择性与紧急急救的应用的证明是 多样、安全有效的技术。 定义: 从超生理的频率(1-10Hz)高压喷射、供给小潮气量( (1-3mls/kg)与随后形 成被动呼气的特性者为高频喷射通气 适应症: 当高频喷射通气能提供优于常规通气时;一般在下面两个类别内: • 协助手术操作 • 促进心肺功能最大化
操作简单方便;无需面罩按压、 开机准备、正压通气策略考量„ 等问题。 无需顾虑气管插管的是否封闭 除气管插管外,可与其他人工 气道,如 喉罩、氧气面罩、口 咽通、鼻咽通等配合使用 不受年纪与体重限制 要点:
无论原发性或继发性心肺骤停 (CA),特别是继发性CA;如溺 水、窒息、呼吸衰竭等,新博骤 停时氧储备可能已经耗尽,此时 提供符合生理机制的理想人工通 气;既是人工循环状态下给予同 步通气,有利于保证肺泡换气的 有效进行,确保CPR时的氧合是 极为重要。
快速便捷供氧 降低急救病患通伤害气风险 最小按压中断 避免过度通气
注意事项:
声明
不取代常规呼吸机
禁忌症:
severe asthma, 严重哮喘 serious bronchospasm 危险 性支气管痉挛
需要超过60分钟以上运送时, 必须注意有充足氧气供应与湿化 处理
快速便捷供氧
降低急救病患通气伤害风险
要点
低潮气量可降低肺部过度扩风险张与容 量伤害 在呼吸循环中,气压上下振幅小,增加 最大工作压,气道末容量最大化,避免肺 泡塌陷与循环性肺叶伤。
可避免了常规正压通气的顾虑问题,如:
肺胸顺应性降低与空能性残气量减低
lungs fibrosis 肺纤维化 aspiration pneumonia 吸入性肺炎
肺部同侧非一致性机械特性
emphysema bulosum 大泡型肺气肿
人工通气最小压力效应照成血液动力严重紊乱
COR pulmonale 肺源性心脏病 Hypovolemia 低血容量 Natal heart defects 先天性心脏瑕疵 Hypovolemia 低血容量
气管,支气管或肺部手术
最小按压中断
CPR按压过程中,除除颤电击时 需要,或血氧饱和充足时可以停 止通气外,其余时间都不需停止 按压,如:
气管插管 不需遵循30:2(按压/通气)规律 使用经气道给药 若与自动压胸器联合使用,搬动运送过程中
Байду номын сангаас
要点: 按压终端会导致通气与血流比脱 节,通气/血流比(V/Q)异常, 影响肺内气体交换,不能保证 CPR时的氧合,导致复苏成功率 降低。
若与自动压胸器有效联合使用, 按压时间比例可高达98% - 100%
避免过度通气
高频喷射通气具有高于正常生 理呼吸频率,小潮气量,低气道 压,形成“被动呼吸”的特性, 因此此不会照成过度胸腔内压力。 具研究统计,被动呼吸模式有 益于心肺复苏与神经系统恢复的 结果。 要点: 过度通气会增加与按压回弹不充 分会增加胸廓内压 ,减少静脉 回流、冠状动脉灌注压力和心肌 血流,影响复苏(ROSC)与神经 系统恢复
常规CMV 通气
低频率大潮气量的通气且气道紧闭常常有较高的 扩张压、气道峰值压, 易引起上皮细胞的蛋白 渗出形成气压伤, 导管套囊充气容易形成粘膜压迫坏死且呼出气 阻力较大妨碍 二氧化碳的排出影响氧合功能。 中心静脉压CVP颅内压的波动常易造成小早产儿 的颅内出血, 通气时正由于较大的潮气量使肺的波动加大影 响术者的操作。 CMV通气时由于具有较大的平均气道压和峰值 压常易造成瘘口的扩大和低氧血症。 气道压力间歇升高容易损害肺表面活性物质层降 低氧合效果 通气时气道紧 闭,吸引与通气无法同时进行常 易造成病人低氧血症甚至呼吸骤停。
优势
无正压通气禁忌与顾虑,适应范围广,操作简单;如肺部首火灾烟雾灼伤、 化学气体与、雾颗粒污染、肺泡破裂..„等 低潮气量,低气道压等降低通气伤害风险 声门前有氧插管技术实现最快供氧手段,气道内供氧技术提供随时可控供氧 的手段。
无“按压/通气对抗”问题,支持不间断按压,维持最佳“通气/血流比”的 氧合效果。 “被动呼吸”特性,低胸廓内压,不影响静脉回流、冠状动脉灌注压力和心 肌血流,提高复苏(ROSC)与神经系统恢复成功率。
可以降低 CVP和颅内压,从而避免早产儿的颅内 出血也有利于降低减少脑压,为脑手术操作创造 了“ 安静”的条件。
而高频通气时采用高频率小潮气量的通气方式, 通气时气道内压低肺泡充盈良好且有益于瘘口的 修复。
根据: 2015年 AHA “心肺复苏及心血管急救指南更新” 电子高频喷射喉镜的
高频喷射供氧在心肺复苏的优势
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