ICF与脑卒中康复

ICF
人体功能 普适性
- 不是 - 不是 - 不是 - 不是
仅仅残疾 少数性 单纯个人因素 单纯西方文化
综合性
包含背景因素 文化差异适用性
- 不是 仅仅医学
具可操作性
适用所有年龄层次
- 不是 单纯理论
- 不是 单纯成年人
ICF的具体实施？
ICF
“十一五”国家科技支撑计划课题
脑血管病康复规范化方案的研究 ICF框架下脑血管病患者功能和残疾 状态评定及分类标准的研究
ICF 检查表
ICF 检查表
ICF相关名词解释
身体功能和结构及损伤
身体功能：身体各系统的生理功能（包括心理功能），如意识
功能、定向功能、记忆功能、血压功能、肌肉力量功能及不随意
运动反应功能等 身体结构：身体珠解剖部位，如器官、肢体及其组成成份，如
皮质叶、脑干、小脑及脊髓等
损伤：身体功能或结构出现的问题，如显著的变异或缺失
ICF与脑卒中康复
主要内容


概述
ICF的临床应用价值


ICF与临床量表的区别
ICF的具体实施
International Classification of Functioning, Disability and Health
ICF
International Classification of Functioning, Disability and Health


可以对广泛的有关健康的信息进行编码（如诊 断、功能和残疾状态，等），运用标准化的通 用语言使全世界不同学科和领域能够相互进行 交流
ICF
概述

第一部分

身体功能（b）和身体结构（s） 活动和参与（d） 环境因素（e） 个人因素（目前在ICF中无分类）
功能和残疾
第二部分
背景性因素

间等
ICF临床应用的价值

可用于了解及研究健康和与健康有关的状况、结果，并为 认识这些状况提供科学的理论基础

提供一种跨学科、跨领域的共同语言，从而可实现卫生
保健人员、临床医师、研究人员、公共政策制定者，以及 患者等不同人群之间的交流
ICF临床应用的价值

利用ICF作为脑血管病功能障碍的分类及评估 体系，符合国际社会有关康复发展的要求， 也能够在同一个新的平台上建立更为科学的 理论、方法和数据库体系。
ICF与临床量表的区别 ?
ICF与临床量表的区别

综合性：多种信息来源，如自我报告、临床检查、 临床记录、家庭成员的报告等。检查者根据这些 不同来源的信息作出临床诊断 应用访谈程序
环境因素编码和记录个人因素可以使医生记录和 理解情景性因素对个体功能的影响


ICF与临床量表的区别

不同专业或领域针对同一研究对象进行数据交换
各专业领域所应用的量表或检查表所检查的内容是与各领域或专业 密切相关的，而ICF检查表由于涵盖了不同的领域，包括身体结构 和功能、活动和参与以及环境因素等，因此，综合了不同领域的 检查表的内容，同时又能在一个综合的理论基础上，以一种综合 的方法，收集不同领域所涉及的信息内容，这样就达到了不同领 域针对同一测评对象的数据进行交换的目的
这些因素对个体而言是外在的，它对作为社会成员的个体的
活动表现、活动能力以及身体功能与结构会产生积极或消极的 影响 如个人消费用的用品或物质 、直系亲属家庭 、卫生专业人 员、卫生的服务、体制和政策等
ICF
ICF编码
ICF运用了一种字母数字编码系统，字母b, s, d和e 分别代表身体功能 、身体结构、活动和参与、以及环
ICF
ICF的成分
身体结构/功能
活动/参与 环境因素
功能
能力
障碍因素
结构
活动表现
有利因素
概述

1994-2001 7年 61个国家参与 27种语言 38次全国性会议 7次国际性会议 3500例病例研究
International Classification of Functioning, Disability and Health

《国际损伤、残疾和障碍分类》 （International Classification of Impairment ,Disabilities and Handicaps, ICIDH）的修订版本， 最早由WHO于1980年出版。该版本经过五年的征 求意见后，于2001年5月22日被第五十四届世界卫 生大会签属在国际上使用
国际功能、残疾和健康分类
International Classification of Functioning, Disability and Health
概述

《国际功能、残疾和健康分类》 （International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF）
International Classification of Functioning, Disability and Health
ICIDH 1980
疾病/ 异常
残损 残疾
残障
ICIDH
ICF
健康状况
（疾病/异常）
身体结构和功能
Baidu Nhomakorabea
活动
参与
（残损）
（残疾）
（残障）
环境因素
个人因素
概述

代替了“残疾”的术语，扩展其分类的范围以 允许去描述积极的经历 为临床提供一种统一和标准的语言和框架来描 述患者的健康状况和与健康有关的状况
ICF
ICF相关名词解释
活动和参与/活动受限和参与局限性
活动：由个体执行一项任务或行动，如看、听、阅读、移乘、
步行等
参与：投入到一种生活情景中 活动受限：个体在进行活动时可能遇到的困难 参与局限性：个体投入到生活情景中可能经历到的问题
ICF
ICF相关名词解释
环境因素
构成了人们生活和指导人们生活的自然、社会和态度环境。
ICF
为什么要使用ICF？
ICF
ICF临床应用的价值

脑血管病康复是经循证医学证实的对降低致残率最
有效的方法，是脑血管病组织化管理中不可或缺的 关键环节

对脑血管病患者的功能状态进行科学评估和分类，
是制订脑血管病康复治疗方案、减轻患者残疾水平 和提高生活质量的基础
ICF临床应用的价值

ICF为卫生信息系统提供一种全面系统的编码方法，可 对临床数据进行系统地编码和处理，为循证医学等新的医 疗临床技术的应用奠定了基础 数据库管理 数据的比较：不同国家、不同卫生保健学科领域、不同时