不良事件制度及上报流程

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科室主任或护士长填写意见与建议
进入方式有两种：
1. 在提交之后，弹出对话框①中有“添加意见和建议”选项， 点击这个选项后弹出新的对话框②。
①
②
这里“分类”选择“科室主任或护士长意见与建议”， 填写内容后，点击“确定”，即完成了上报工作。
2.没有即刻添加意见和建议，就登陆系统后点击“查阅 已填报记录”
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Ⅰ级事件 （警告事件）
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Ⅳ级事件 （隐患事件）
Ⅱ级事件 Ⅲ级事件 （不良后果事件） （未造成后果事件）
3.坚持非惩罚性、主动、保密性报告的原则。

护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件, 包括报 告本人的或本科室的, 也可以报告他人的或其他科室的, 可以 实名报告也可以匿名报告。对主动报告的科室和个人的有关 信息, 护理部将严格保密。
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科室给予表扬, 并按照报告人的意愿对报告人给予保密。
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对主动上报不良事件的人员奖励20元。
不良事件发生后，不及时报告，虽然未形成医疗纠纷，但
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被职能部门检查发现的，给予处罚50--100元/次。
（二）护理不良事件处理制度
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各护理单元均应建立护理不良事件登记本，对不良事件发生的经过、 原因、后果、当事人及整改措施做详细记录。
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选取填报新记录后选择填报类型
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选取合适的类型，点击进入上报界面 （注意非药品、器材、器械事件均选择医疗事件）
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注意1：其设置项目中带“*”必须准确完整填写，对于其 他项目应尽可能详细填写。 注意2：右上方设有“保存”/“提交”选项。
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填写中有几处注意事项
①事件经过说明需完整填写，可点击“显示模板”， 会出现填写模板，以利于职能部门填写意见和建议。
这是点击“显示模板”后出现的效果。
②处理事故部门要准确填写，这里涉及后续职能部门的意见填 写，原则上医师上报与医疗相关的报医务科，护士上报与护理 相关的报护理部，不好归类的可联系质量评价科（58669316）。
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对发生的不良事件，应立即组织抢救或采取补救措施， 尽量减轻或消除不良后果。
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科室对不良事件发生的原因及性质进行认真分析讨论，提出处理意 见，制定防范措施。
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科室对不良事件发生的原因及性质进行认真分析讨论， 提出处理意见，制定防范措施。
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护理部每月对全院安全工作进行总结分析，定期在护士长会议上讲评。 护理部负责对全院护理人员进行护理安全教育及不良 事件报告知识培训。
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护理不良事件管理制度
（一）非惩罚性护理不良事件报告制度
1.护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划内的与患
者安全相关的、非正常的护理意外事件。
2.护理不良事件等级划分，按事件的严重程度分四个等级：
非预期的死亡， 或是非疾病自然 进展过程中靠成 永久性丧失。 在疾病医疗过程 中是因诊疗活动 而非疾病本身造 成的患者机体与 功能损害。 虽然发生了错误 事实，但未给患 者造成机体与功 能任何损害。 由于及时发现错 误，未形成事实。
科室上报结束后会由相应部门提出意见与建议并 处理，处理结束后，在管理界面，该条信息的状 态会变为“审核通过”
点击“管理”后进入的界面为：
有主管职能科室意见与建议以及处理记录，这时候就可 以打印，放入资料盒内。
注意护士长一定要填写意见与建议！！！
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打印方法，在管理界面内勾选序号前的方框，点击“另存 为Excel文件”，会出现“横向数据”“纵向数据”选项， 选取“纵向数据”，即会下载一个Excel的表格到电脑上， 通过Excel打开，进行编辑（主要调整“事件的详细经 过”，“科室、职能部门意见与建议”的行高，使内容全 部显示）后即可打印。
进入后，会显示所有已经上报的数据
这时候选取上报的记录，可以通过上方的条件进行筛选，最 快捷的方式就是输入已经登记的序号。
选取到需管理的记录后，点击右侧“管理”选项进 入
“意见与建议”右侧有“新建”，点击后会弹出对话框
同前一样，填写完毕后点击“确定”，结束科室上报流程。
这是科室流程结束后界面
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不良事件网络上报流程
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从内网登录OA系统
然后登陆医疗安全（不良）事件报告系统（建议使用Chrome浏览器）
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医师上报：用户名 医疗 密码 123456！ 护士上报：用户名 护理 密码 123456！
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进入后选取 填报新记录/查阅已填报记录
4.报告时限及形式

护理不良事件遵循由当事人→护士长→护理部的逐级上 报制度。Ⅰ、Ⅱ级严重的不良事件要立即报告有关部门；Ⅲ、 Ⅳ级护理不良事件(事件发生时间、地点、事情经过、不良 后果等)正常上班时间报告护理部，非正常上班时间报告医 疗总值班，通过书面、电话、网络三种形式上报。
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5.激励机制
鼓励主动报告，对主动、及时上报不良事件的人员或
③报告者信息建议填写真实姓名，也允许匿名填报。医院对于积 极上报不良事件将落实奖励制度，填写姓名有利于奖励分配。
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填写完毕后，点击“提交”。
点击后会出现一个对话框，里面有一个上报序号，请登记并牢 记。因为全院医师和护理共用“医疗”、“护理”这两个账号， 忘记序号，就需要的全院数据库中寻找，对下一步操作和不良 事件整理带来不便。