(优选)膳食营养指导和管理

一、中国居民膳食指南
膳食指南是根据营养学原则，结合国情， 教育人民群众采用平衡膳食，以达到合理 营养促进健康目的的指导性意见。指南的 核心是提倡平衡膳食与合理营养以达到促 进健康的目的，也就是在现代生活中提倡 均衡营养的概念。
指南基本内容
食物多样，谷类为主 人类的食物多种多样，各种食物所含的
营养成份不完全相同，平衡膳食必须由多 种食物组成，才能满足人体各种营养需要， 达到合理营养、促进健康的目的。
第一类：谷类及薯类。谷类包括米、面、
杂粮；薯类包括马铃薯、甘薯等。主要提 供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维，B族维 生素。
第二类：动物性食物。包括肉、禽、鱼、 奶、蛋等，主要提供蛋白质、脂肪、矿物 质、维生素A和B族维生素。
第三类：豆类及制品。包括大豆及其他干 豆类，主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、 矿物质和B族维生素。
第四类：蔬菜水果类。包括鲜豆、根茎、 叶菜、茄果等。主要提供膳食纤维、矿物 质、维生素C和胡萝卜素。
第五类：纯能量食物。包括动植物油、淀 粉、食用糖和酒类，主要提供能量。植物 油还可提供维生素E和必需脂肪酸。
三、世界不同地区的膳食结构类型
1、动植物食物平衡的膳食结构(日本）
能量能够满足人体需要，又不至过剩。蛋 白质、脂肪和碳水化合物的供能比例合理。 来自植物性食物的膳食纤维和来自于动物 性食物的营养素比较充足，同时动物脂肪 又不高，有利于避免营养缺乏病和营养过 剩疾病，促进健康。此类膳食已经成为世 界各国调整膳食结构的参考。
谷类食物是中国传统膳食的主体，是最 经济的能量来源。提出谷类为主是为了提 醒人们保持我国膳食的良好传统，防止发 达国家的膳食弊端，另外要注意粗细搭配， 经常吃一些粗粮、杂粮等。
多吃蔬菜、水果和薯类
蔬菜的种类繁多，包括植物的叶、茎、
茄果、鲜豆、食用蕈藻等，不同品种所含 营养成分不尽相同。红、黄、绿等深色蔬 菜和一般水果，它们是胡萝卜素、维生素 B2、叶酸、矿物质（钙、磷、钾、镁、 铁）、膳食纤维和天然抗氧化物的主要或 重要来源。红黄色水果是维生素C和胡萝卜 素的丰富来源。
高碳水化合物
我国南方居民多以大米为主食，北方以 小麦粉为主，谷类食物的供能比例占70% 以上。
高膳食纤维
谷类食物和蔬菜中所含的膳食纤维丰富， 因此我国居民膳食纤维的摄入量也很高， 这是我国传统膳食最具优势之一。
低动物脂肪
我国居民传统的膳食中动物性食物的摄 入量很少，动物脂肪的供能比例一般在 10%以下。
经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤 油。
鱼类特别是海产鱼所含的不饱和脂肪酸有降 低血脂和防止血栓形成的作用。动物肝脏含维生 素A极其丰富，还富含维生素B12、叶酸等。肥肉 和荤油摄入过多会引起肥胖，并成为某些慢性病 的危险因素要少吃。猪肉含脂肪含量高，而鸡鱼 兔牛肉等含蛋白质高脂肪较低，应提倡吃这些食 物，特别是海产品。
分类
BMI
体重过低
<18.5
体重正常 超重
18.5-23.9 24-27.9
肥胖
≥28
保持正常体重是一个人健康的前提，体
重过高过低都是不健康的表现，可造成抵 抗力下降，易患某些疾病，如老年人的慢 性病或儿童的传染病等。经常运动会ຫໍສະໝຸດ Baidu强 心血管和呼吸系统的功能，保持良好的生 理状态,可提高民作效率、调节食欲\强壮骨 骼以及预防骨质疏松。
吃清淡少盐的膳食
吃清淡少盐有利健康，既不要太油腻也 不要太咸，不要吃过多的动物性食物和油 炸、烟烤食物。钠 的摄入量与高血压发病 呈正相关，世卫组织建议每人每日食盐用 量以不超过6g为宜。钠的来源除食盐外还 包括酱油、咸菜、味精等高钠食品。
饮酒应限量
饮酒要适量，特别是白酒，白酒除供能 量外，基本上不含其他营养素。无节制地 饮酒，会使食欲下降，食物摄入量减少， 以致发生多种营养素缺乏，严重时还会造 成酒精性肝硬化；过量饮酒也会增加患高 血压、卒中等疾病的危险；此外还可导致 事故及暴力的增加。
建议：成年男性一天饮用酒的酒精量不 超过25克，成年女性不超过15克。尽可能 饮用低度酒，孕妇和儿童、青少年不应饮 酒。
吃清洁卫生、不变质的食物
从食物的选择、烹调到就餐等各个过程 都要注意卫生，集体用餐要提倡分餐制， 以减少疾病传染的机会。
二、中国居民传统的膳食结构特点
中国居民的传统膳食以植物性食物为主， 谷类、薯类和蔬菜的摄入量较高，肉类的 摄入量比较低，豆制品总量不高且随地区 而不同，奶类消费在大部分地区不高。此 种膳食的特点：
食量与体力活动要平衡，保持适宜体重 。 根据Broca改良公式: 标准体重（kg）=身高(cm)一105
成人标准体重指数分级表
评价 正常 瘦弱 重度瘦弱 超重 肥胖
标准体重指数 +-10% <-10% <-20% >10% >20%
体质指数(BMI) BMI=体重(kg)/身高(m)2
2003年提出的中国成年人BMI标准
（优选）膳食营养指导和管理
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中国公民健康素养篇
健康生活方式主要包括合理膳食、适量 运动、戒烟限酒、心理平衡四个方面
合理膳食？
合理膳食指能提供全面、均衡营养的膳 食。
食物多样，才能满足人体各种营养需求， 达到合理营养，促进健康的目的。
卫生部发布的《中国居民膳食指南》为 合理膳食提供了权威的指导。
现状与问题
我国居民膳食质量明显提高，优质蛋 白比例上升。但城市居民膳食结构中，畜 肉类及油脂消费过多，谷类食物消费偏低。 奶类、豆类制品摄入过低仍是全国普遍存 在的问题。铁、维生素A等微量营养素缺乏 仍是我国城乡居民普遍存在的问题。全国 城乡钙摄入量仅为每标准人日389mg，还 不到适宜摄入量（800mg)的半数。
薯类含丰富的淀粉、膳食纤维以及多种 维生素和矿物质。我国居民近十年来吃薯 类较少，应当鼓励他们多吃些薯类。含丰 富蔬菜、水果和薯类的膳食在保持心血管 健康、增强抗病能力，减少儿童发生眼干 燥症的危险及预防某些癌症等方面起着十 分重要的作用。
常吃奶类、豆类或其制品
奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外， 含钙量较高，且利用率也很高，是天然钙 质的极好来源，我国居民膳食提供的钙质 普遍偏低，平均只达到推荐摄入量的一半 左右。豆类是我国的传统食品，含大量的 优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及维生素 B1、维生素B2及烟酸等。