血栓性疾病知识综述

有关血栓性疾病知识综述

一、血栓症的定义和病因

血栓栓塞分为动脉血栓症和静脉血栓症。

１、动脉血栓栓塞的起始原因是动脉受损或粥样硬化，斑块破溃引起血小板粘附聚集进而启动凝血过程。动脉血栓脱落堵塞血管即出现器官和肢体的缺血或坏死。

2、静脉血栓是由于静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病，主要包括整形外科手术（如膝、髋关节置换手术，腹部手术）后形成的深层静脉血栓和由其引发的肺栓塞。

二、血栓症的危害

1、动脉血栓症可导致心肌梗塞、脑梗塞、脑血栓、冠心病、动脉硬化等疾病，而静脉血栓可引发肺栓塞。

2、血栓性疾病死亡率非常高。全球每年死于心脑血管疾病的人数达 1200 万人，接

近世界总死亡人数的1/4。中国每年死于心脑血管疾病的人数达到260 万人以上，存活的患者75%致残，其中40%以上重残。

3、血栓的形成难以监测，复发率很高，致残率很高，脑血栓 5 年内平均复发率在40%

以上，对血栓性疾病来说，预防治疗也非常重要

三、血栓症形成高发原因

生活方式改变及老龄化是引发动脉血栓的最常见的原因

1、我国人口结构处于迅速老龄化阶段中，据国家统计局调查显示， 2010 年65 岁

及以上人口已达1.18 亿，占人口总数8.87%.同2000 年相比， 65 岁及以上人口的比重上升 1.91 个百分点。中国人口进入了急剧老龄化的时期，至2025 年

65 岁以上老人占人口比重将达到14%。据统计，65 岁以上人口心脑血管血栓的

患病率在20%左右。

2、随着经济发展，人的生活方式改变，体力劳动减少、营养过剩等因素，导致动脉

血栓的发生率大幅提高

3、心血管支架、整形外科手术（膝、髋关节置换、腹部手术）和慢性炎症，都易引

发血栓性疾病。近几年，冠状动脉介入术手术（PCI）病例逐年增加，支架植入处易形成血栓，导致冠状动脉管腔的完全或不完全阻塞，在临床上可表现为猝死、急性心肌梗塞或不稳定心绞痛等一系列急性并发症。我国2000-2010 年PCI 手术病例年均复合增长率超过35%，2010 年我国完成的PCI 病例超过31 万例。随着支架手术的增加，术后抗凝、抗血小板凝集和降血脂治疗都同步跟进。

4、城市化进程导致的人们生活方式发生巨大改变，加上经济的发展，工作压力增大，

精神紧张，体力劳动大大减少，代谢放缓，人体自身调节能力降低，人体的血管及血液循环系统的发病率大幅提高。

5、糖尿病是血栓形成的高发人群。随着糖尿病病程的发展，其并发症的危害将进一

步显现。肾、眼、足部微小血管栓塞，心脏、脑部中血管病变，会导致尿毒症、失明、四肢坏疽、心肌梗塞等。由四肢坏疽所导致的截肢手术仅低于由车祸导致的截肢手术。糖尿病患者发生间歇性跛足的危险是非糖尿病患者的2-3 倍。

2012-7-11