医疗质量管理简报

医疗质量管理简报

集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

医疗质量管理简报

2015年11月

一、各科医疗质量管理记录要及时完成，是本月底质控检查内容，是考核科主任的一项指标。

二、麻精药品的使用管理是近期质控科重点抓的质控工作，对发现的问题每月都有通报处罚，特别是处方书写，还告知了正确的书写方法。但是10月份质控检查发现麻精药品处方书写存在问题仍然较多，部分医务人员仍然没有引起重视，因此对查出的问题将按照医院医疗质量考核条例予以通报处罚。今后发现此类问题将加大处罚力度，直至杜绝这种不规范的书写行为。

三、要继续加强医疗质量管理工作

1、发生医疗纠纷（倾向）时，要及时报告，按照病历书写规范及时完成病历文书记录，要按照医疗纠纷处理流程进行处置。

2、病区收住无主患者后，不允许出现推诿不管现象，经管医务人员应立即逐级报告；对病情危重的要立即开通绿色通道，先抢救，再报告。

3、病人转科治疗、抢救，相关科室要密切配合，相互支持，按规定要求尽快完成相关手续，完善医疗文书记录；绝不允许推诿、扯皮现象发生，片面保护本科室利益，因此而引发医疗纠纷的，将严肃追究责任。

4、各科医务人员要认真学习每月的医疗质量检查通报，对于要求整改的和下一月重点质控内容，科室应引起重视。质控科希望通过逐步质控整改，落实各项医疗管理规章制度，保障医疗质量安全。

医务科

2015年11月24日