卵巢囊肿护理查房
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卵巢囊肿术后护理查房
主持人:王丽娟参加人员:全体护士
一、主持人:各科护士长大家下午好,欢迎各位来参加外科组织的业务查房。今天我们选择的病例是卵巢囊肿术后患者,希望通过这次查房提高护理人员对该病相关护理措施的进一步掌握。希望各位护士长多多指导,多提宝贵意见。下面由责任护士叶旭汇报简要病史。
二、查房步骤
1、病史介绍:
2、查体:
3、询问:
4、提出现阶段护理问题:
5、根据护理问题给与的护理措施及指导:
三、提问及分析:
1、该患者术前护理问题及护理目标?
护理问题:1、恐惧焦虑 2、知识缺乏
护理目标:1、使患者情绪稳定,焦虑缓解。2、患者及家属了解,掌握疾病相关知识,能积极配合各项检查及治疗。
2、术前准备及护理措施?
1)饮食护理:病人术前应补充高蛋白、丰富维生素、易消化少渣食物。手术前1晚进食流质
饮食,晚8时后禁饮食。
2)观察病情:注意观察患者腹痛的部位、性质、程度。监测患者的生命体征。
3)按医嘱做好全身体格检查,包括心电图、胸片、三大常规、凝血时间及肝肾功能等。术前
予备皮、灌肠等准备,做好抗生素过敏试验。
4)心理护理:与患者及家属交流,告知其手术的有关知识,缓解患者术前的紧张与焦虑。
3、术后护理措施
1)术后予心电监护,氧气吸入,去枕平卧,禁食水。
2)密切观察病情变化,注意切口有无渗血。重视患者的主诉,观察患者面色、腹部伤口、腹
部体征等,以便及时发现和处理术后可能发生的并发症。
3)保持尿管通畅,观察尿液颜色质、量。会阴擦洗每日两次,保持会阴及尿道口清洁,预防
泌尿道及上行感染。
4)协助床上翻身活动,予按摩足三里穴,促进肠蠕动恢复,预防腹胀。
4、起居护理?
病室内温湿度适宜,避风寒湿热。卧床休息取半卧位,予按摩双下肢,防止深静脉血栓,协助病人下床适当活动,以帮助病人的恢复。
5、疼痛护理
(1)半卧位减轻腹部肌张力,以而减轻切口的疼痛。
(2)指导术后咳嗽及床上活动,分散病人注意力,如听音乐,聊天等,疼痛难忍时遵医嘱给予
药物止痛。
6、饮食护理:
1)术后6小时后嘱患者萝卜汤少量频服,避免牛奶,豆浆等产气食物,以防肠胀气,肛门排
气后可进半流质食物逐步过度到正常饮食。
2)多食高蛋白,高营养,高维生素易消化饮食,如:瘦肉,红枣,鸡蛋,黑木耳,新鲜蔬菜
水果。
7、情绪护理:
①做好心理疏导,使患者树立坚持治疗的信心。
②要尊重病人,耐心倾听其诉说,向病人介绍注意事项,减轻其焦虑。
8、预防并发症:
(1)术后第一天予换药,腹腔穿刺孔用创可贴粘贴,每日观察腹壁穿刺孔有无渗血、渗液,保
持干燥,同时使用抗生素预防感染。如有渗血、渗液及时给予加压包扎,并通知医生。
(2)协助病人按时翻身及早活动,鼓励病人早下床活动,逐步恢复自理能力。
(3)术后予氧气吸入预防肩颈痛,必要时教导患者取膝胸卧位改善肩颈痛。
10、健康教育
1)饮食:病人出院后维持均衡的饮食,不过食辛辣.肥甘.厚腻等。饮食应清淡、爽口、可多
食活血化瘀、消积除癥之品,如海带、木耳、山楂等食物。
2)休息与活动:居室保持清洁通风,避免久居潮湿之地。随气候变化,及时增减衣被。
3)指导病人注意劳逸结合,保持心情愉快,避免劳累和七情刺激。
4)注意个人卫生、保持外阴清洁。两个月内避免提重物,避免从事增加盆腔充血的活动,如
久坐、跳舞等。
5)术后四周内避免性生活、盆浴和阴道灌洗,避免引起感染。
6)复诊:一般在术后四周复查,避开月经期。如出现高热,阴道出血,异常分泌物或切口红
肿疼痛、化脓等情况应立即就诊。
11、腹腔镜手术病人脐部准备?
(1)首先用肥皂棉球软化脐孔污垢,然后用温水清洁,最后用碘伏消毒。该法不仅能清洁去污
也有明显的消毒效果,刺激性小于传统方法。对于皮肤敏感的患者可用手消毒剂清洁脐部皮肤,对皮肤刺激性小、安全、有效。
四、护士长小结:
五:其他护士长提出指导性意见和建议:
六:护理部主任做总结发言: