趣谈《红楼梦》中的药方

趣谈《红楼梦》中的药方
《红楼梦》中有这样一段描写：林黛玉梦见她被许配他人，宝玉手持小刀挖心，不禁从噩梦中惊醒，神魂俱乱，痰血上涌。

王太医为她诊脉后，指出林妹妹有头晕、饮食减少、多梦易醒、多疑多惧的症状，“不知者疑为性情乖戾，其实因肝阴亏损，心气衰耗”，拟用柴胡等药调治。

贾琏看过处方后，提出质疑：“血势上冲，柴胡使得么？”王太医解释说，黛玉素因积郁致病，非柴胡不足以疏肝解郁，宣泄少阳肝胆之气，柴胡虽有升提阳气的作用，为吐血等病所忌，但用鳖血拌炒炮制，可使其“不致升提，且能培养肝阴，制遏邪火”。

贾琏的担忧并非多余。

柴胡味苦、辛，性微寒，归肝、胆经，有和解退热、疏肝解郁和升举阳气的功能，故古代有“柴胡劫肝阴”的说法。

“柴胡劫肝阴”之说最早见于明代张凤逵的《伤暑全书》，其序言有“柴胡劫肝阴”之论。

大概意思是说，柴胡性善升散，阳气布散则易生风动火，风火两阳相劫，易耗伤阴液。

而肝藏血，体阴而用阳，故用之易“劫肝阴”。

明代缪希雍认为：“柴胡性升而发散，病人虚而气升者忌之，呕吐及阴虚火炽炎上者，法所同忌，疟非少阳经者勿入，治疟必用柴胡，其说误甚。

不可久服，亦无益精明目之理。

”
现代许多医家的经验证实，只要医生对剂量、病症能够合理掌握，即使长时间、大剂量使用柴胡，也未出现“柴胡劫肝阴”的现象。

中医治病，有“以偏纠偏”之法。

中药具有偏性，并且大多有多种功效，如果不以中医理论为指导，辨证用药组方，仅仅长时间或者大剂量使用某一种药物，极有可能会出现一系列不良反应，绝非柴胡一例。

所以，现在拿着“柴胡劫肝阴”的说法，否定柴胡的治疗功效，有失偏颇。