恶性肿瘤的全科医学处理

周期性健康检查与肿瘤筛查的区别
指 标 周期性检查体检 肿瘤筛查
对 象 生命周期某阶段的个体与群体 具有发生某种肿瘤危险性的群体
目 的
早期发现个体所处生命周期的 常见疾病（含恶性肿瘤）
排除或发现特定恶性肿瘤
项 目
较多，针对个体的易患疾病
少，针对特定恶性肿瘤
三．恶性肿瘤的早诊断 导入肿瘤专科进一步检查诊断 四．恶性肿瘤患者的早治疗 协助肿瘤专科治疗 协助肿瘤专科随访 躯体功能康复 心理疏导 生活指导 帮助重返工作岗位
的优势
第二节 恶性肿瘤的一级预防
一．概念 针对化学、物理、生物和行为等方面的因 素，采取预防措施，防止或减少恶性肿瘤 的发生
是肿瘤的病因预防
二．预防措施 全科医疗中的干预 社区健康教育
社区健康促进
免疫接种
化学预防
发现新的致癌因素
第三节 恶性肿瘤的二级预防
一．概念 通常是指肿瘤的早发现、早诊断、早治疗 二．早发现的方法与措施 应诊中的鉴别与患者随访 病例发现 肿瘤筛查 周期性健康检查 提高居民的警惕性
全科医学概论
第十三章 恶性肿瘤的全科医学处理
本章主要内容
恶性肿瘤患者需要全科医学照顾
恶性肿瘤的一级预防 恶性肿瘤的二级预防 晚期恶性肿瘤的治疗 全科医生在肿瘤流行病学中的工作
第一节 恶性肿瘤患者需要全科医学 照顾
一．恶性肿瘤的严重危害 二．对恶性肿瘤患者全科医学照顾必要性 三．全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾
第四节 晚期恶性肿瘤的治疗
一．晚期恶性肿瘤相关知识 晚期恶性肿瘤的概念 在现代医疗条件下，患者已无法治愈，生 存时间估计在6个月以内的恶性肿瘤。
姑息治疗原则
• 晚期肿瘤前期
• 晚期肿瘤中期 • 晚期肿瘤后期 • 死亡前期
全科医生的任务
• 全面掌握病情，早期发现患者的症状
• 采取药物治疗或其他措施，控制症状
• 应用各种策略提高患者的依从性
• 应用合适的非药物治疗缓解症状 • 协调其他专科医生参与对晚期患者的姑息治 疗
二．晚期恶性肿瘤的对症治疗
对症治疗原则 • 全面了解病情
• 明确病因
• 充分说明
• 预防性控制
癌症疼痛的管理
癌痛的评估原则
癌痛的评估方法
• 主诉疼痛程度分级法
• 数字疼痛程度分级法
癌症三阶梯止痛治疗方法
其他症状与问题的处理
感染 周围性呼吸困难 咳嗽咳痰 心悸
食欲不振、恶心呕吐、便秘等
心理疏导
对家属的照顾
第五节 全科医生在肿瘤流行病学中 的工作
一．描述流行病学 二．分析流行病学 生态学研究 病例对照研究
队列研究
三．干预流行病学
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