人体主要关节
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旋转:关节绕其轴运动或移动, 其中向身体前方旋转为内旋,向 身体后方旋转为外旋。 但在上肢,屈肘90°、前臂置于 体侧时,前臂旋转而使手掌朝下 称旋前,使手掌朝上称旋后。 在下肢,足向内旋转,足底倾向 于面对内侧称为内翻;足向外旋 转,足底倾向于面对外侧称为外 翻。
骨伤后要进行整复、固定,一般要求将伤 肢固定于功能位。那么,什么叫肢体的功 能位?肢体的功能位是指关节强直固定后能 发挥最大功能的位置,功能位是相对的。 如肘关节固定在90度时,便于写字等工作, 但不便于拿锄头劳动。髋关节行走及站立 的功能位是直伸位,但坐下的功能位是屈 至90度。所以功能位应根据患者的年龄、 性别、职业等因素综合考虑。
内旋可达10 ~20 ,外旋可达20 。
。 。 。
踝关节运动范围
中立位:足纵轴与小腿呈90 位。
背屈:向足背方向屈,可达20 ~30 。 蹠屈:向足底方向屈,可达40 ~50 。
。 。 。 。
。
蹠趾关节
伸:45
。 。 。
屈:30 ~40
屈曲:关节绕冠状轴运动,致相关关节的 两骨彼此接近,其间的角度变小。 伸展:关节绕冠状轴运动,致相关关节的
两骨彼此离开,其间的角度变大。
外展:关节绕矢状轴运动,该部 分离开指定线(如身体中 线、手或前臂的正中线) 向外侧运动。 内收:关节绕矢状轴运动,该部 分离开指定线(如身体中 线、手或前臂的正中线) 向内侧运动。
。 。
。
。
拇指掌指关节运动范围
中立位:即拇指伸直并于第二指。
掌拇关节屈:约至20。~50。。
伸:伸直至180 ,
。
可过伸约0 ~30 。
。
。
内收:指端接近示指近节。
外展:可达40 。
。
掌指关节屈:60 ~90 。 近端指间关节屈:90 。 远端指间关节屈:60 ~90 。
。 。 。
。
。
前屈:即上臂向前举,可达到水平位(70 ~90 )。 前屈上举:即上臂前屈上举,可达(150 ~170 )。 后伸:即上臂向后伸,可达到(40 ~45 )。
。 。 。 。
。
。
外展:即上臂向两侧展开,可达到80 ~90 。 外展上举:即上臂外展上举可达180 。 内收:上臂向内,超过躯干前方,可达到20 ~40 。
髋关节运动范围
中立位
平卧位,腰不过分前凸,两侧髂前上棘在同一水平线上, 下肢自然伸直,髌骨向上。
屈:在仰卧位,先屈髋关节,可达130。~140。。
后伸:在俯卧位,下肢自动后伸,可达10 ~15
。
。
。
外展:在仰卧位,可达30 ~45 。
内收:在仰卧位,一侧大腿与对侧大腿的中1/3处交叉,
。
。
。 。 。
。
。
外旋位外展上举:即上臂外旋外展上举可达180 。
。
水平位前屈:即上臂抬高水平位前屈,可达135 。 水平位后伸:即上臂抬高水平位后伸,可达(40 ~50 )。
。 。
。
内旋:上臂内旋肩关节可达45 ~70 。 外旋:上臂外旋肩关节可达45 ~60 。
。 。
。
。
肘 关节运动范围
中立位:即上臂与前臂成一直线。
即颈向上直伸;两眼平视,下颌内收
屈、伸
屈:即低头,可达到30 ~45
。 。
伸:即仰头,可达到30 ~45
。
。
侧屈
即耳倾向同侧肩峰的动作,两侧均可达到45
。
旋转
即头转向一侧,如向左或右看齐,两侧均可达60 ~80
。 。
腰部运动范围
中立位
即 标 准 的 立 正 姿 势:人 体直立,两眼平视,上肢下 垂,掌心向前,下肢并拢, 足尖向前。
一般情况下,各关节的功能位如下: 肩关节:外展45—75度,前屈30—45度,外旋 15—20度。 肘关节:屈肘90度。 尺桡关节:前臂中立位。 腕关节:背屈30度,略偏尺侧(小手指侧)。 髋关节:屈曲5度左右或伸直180度。 踝关节:跖屈5—10度。
颈部运动范围
中立位
内收可达20 ~30 。
。
。
旋转
在仰卧位,也可以俯卧屈膝90 ,内旋可达40 ~50 ,
。 。 。
外旋可达30 ~40
。
。
。
膝关节运动范围
中立位:大腿、小腿成一直线。
屈:小腿后部可与股后部相贴,可达20 ~150 。
伸:一般为180 ,可过伸5 ~10 。
。
。 。 。
。
。
旋转:当膝关节屈曲90 。脚尖向前时,小腿可有小幅度的旋转运动
屈:即前臂与上臂靠近,可达到 130 ~150 。 。 伸:即直伸位,约180。。 。 过度后伸:如超过180 ,可达到10 。
。
。
腕关节运动范围
中立位:手与前臂在一直线上,手掌向下。
伸:或称背屈,可达35 ~60 。 屈:或称掌屈,可达50 ~60 。
。 。
。
。
内收:即向尺侧偏斜,可达30 ~40 。 外展:即向桡侧偏斜,可达25 ~30 。
屈
即向前弯,两手着地,整个腰背部成一均匀的弧形线 , 。 屈可达到90
伸
即后仰,主要动作在腰椎部分,可达到30
。
侧屈
两手抱枕部,然后向左右弯曲,两侧均可达到20 ~30
。 。
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旋转
双手抱枕部,骨盆与两足固定不动,
然后作左右旋转动作,两侧均可达到30
。
肩 关节 运 动 范 围
中立位
即上臂自然下垂,贴近胸侧
轴:是通过人体某部位或结构的假设线,多用于描述关节运动, 可分为矢状轴、冠状轴和垂直轴三种。 矢状轴:呈前后方向的轴,与垂直轴和冠状轴都呈直角相交。
冠状轴:呈左右方向的水平轴,与垂直轴和矢状轴皆呈直角相交。 垂直轴:呈上下方向的轴,与身体长轴平行,
与水平轴和矢状轴呈直角相交。
关节运动的常用术语