产妇产后乳汁淤积的预防与护理

甘肃省高等教育自学考试

毕业论文

产妇产后乳汁淤积的预防与护理

黎思琦

专业：护理学

主考学校：＿＿甘肃中医学院＿＿

准考证号： 725014200408

指导教师姓名职称：

电话号码：

甘肃省高等教育自学考试办公室印制

2015年06

月10日

产妇产后乳汁淤积的预防与护理

Prevention and nursing of postpartum breast milk deposition

黎思琦

lisiqi

目录

内容摘要 (1)

正文目录 (2)

参考文献 (15)

后记（致谢） (16)

独创性声明

本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包括其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包括为获得高等教育自学考试或其他教育机构的证书或学位而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。

签名：

日期：

产妇产后乳汁淤积的预防与护理

黎思琦

摘要：母乳喂养是安全、方便、卫生的喂养方式，对新生儿的存活、生长、发育都极为重要，在降低新生儿发病率和死亡率方面的也有重要作用，但是现实生活中有许多产妇产后会出现乳房胀痛的情况，那是乳腺管堵塞、不通畅，造成乳汁淤积，导致双乳胀满，出现硬结、疼痛等，有奶不出。乳汁淤积严重时可引起乳腺炎，产妇不得不放弃母乳喂养。产妇预防急性乳腺炎的关键在于避免乳汁淤积，防止乳头损伤，保持乳房皮肤清洁，同时需要专业的人员为其进行乳房按摩、加强饮食与营养、冷热敷法、心里护理等措施，保证乳腺管通畅，以正常母乳喂养。

关键字：关键词：乳房淤积乳房胀痛乳管堵塞乳腺炎按摩手法营养补充个人卫生心理护理

正文目录乳汁淤积 3

1.1 引起乳汁淤积的主要原因: 3

1.2 乳汁淤积与细菌侵染 4

乳汁淤积常见临床的预防与护理 5

2.1 乳房肿胀 5

2.2 乳管堵塞 6

2.3 乳腺炎 7

乳汁淤积的其他预防及护理措施 9

3.1 按摩手法治疗 9

3.2 加强营养补充 10

3.3 清洁个人卫生 11

3.4 心理护理 11

总结 14

乳汁淤积

初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞，容易发生乳管阻塞，从而造成乳汁不能正常排出，乳汁淤积在乳腺后会发生分解反应，从而为细菌的生长繁殖提供了理想条件，进而会发展成为乳腺炎。目前，母乳喂养是安全、方便、卫生的喂养方式，对新生儿的存活、生长、发育都极为重要，在降低新生儿发病率和死亡率方面的重要作用已得到公认［１］。

1.1 引起乳汁淤积的主要原因

1.1.1乳汁分泌过多，而产后30分钟内未能及时哺乳。

1.1.2喂养姿势不正确，致使乳头皲裂，不敢喂奶，乳房淤积在乳房中，孩子也吃不饱，每次喂奶后乳房仍有很多的奶，使乳房不能经常排空。此次，喂奶次数少，使乳房蓄奶过多。

1.1.3乳头发育过小，乳头内陷，或产妇情绪不稳定、休息不好等原因，造成产妇在哺乳时不能将乳汁完全排尽。

1.1.4过稠的乳汁堵住了乳腺管可引起乳汁淤积，也有可能是胸罩太紧，乳头在乳罩的压迫下，容易产生摩擦加剧，造成乳管堵塞，引起奶水少或无奶的现象。

1.1.5由于激素的作用，大部分新妈妈产后开始分泌乳汁，刚开始宝宝的胃不大吃的少，乳汁容易存留在腺管里，就会引起乳汁淤积，乳管出口不畅。1.2 乳汁淤积与细菌侵染

乳汁淤积发生严重时，细菌侵染会导致乳腺炎的发生，致使孕妇不得不放弃母乳喂养。细菌侵染渠道有：

1.2.1产妇的乳头发生破损、皲裂，细菌可从裂口处侵入，沿淋巴管蔓延到脂肪、结缔组织等引起感染。

1.2.2婴儿鼻咽部有细菌存在，如婴儿发生口腔炎、鼻炎等，产妇在哺乳时，细菌可沿乳管侵入乳腺小叶，从而引起乳腺发生感染。

乳汁淤积常见临床的预防与护理

根据乳房胀痛、乳管堵塞、乳腺炎产生原因及具体临床表现，采取相应的护理措施。

2.1 乳房肿胀

（1）症状：主要表现为乳房胀痛，局部有硬块，触摸有剧痛的感觉。

（2）原因：在激素的作用下，大部分新妈妈产后就开始分泌乳汁，刚开始宝宝的胃口不大吃的少，母婴分离的产妇由于产后乳房未得到及时有效的吮吸刺激，导致泌乳始动时间延迟，泌乳量不足乳腺管得不到及时疏通易发生乳房肿胀引起产妇乳房胀痛，舒适感下降[2]，使乳汁容易存留在腺管里，就会引起乳汁淤积，导致乳管出口不畅，乳汁不能排空是产生乳房肿胀的最大原因。（3）护理对策：及时有效地疏通乳管是预防产后乳房肿胀的关键

①用冷毛巾轻敷乳房

发生乳房肿胀的时候，千万不要揉挤、推压乳房，以免感染。可适当用冷毛巾轻敷乳房以减轻肿胀带来的疼痛。

②让宝宝吮吸帮助排空乳房

防止乳汁淤积，最好的方法就是让宝宝吸奶，越是能排空，就越能使乳汁分泌顺畅，就不会产生乳汁淤积的问题了。

③热敷后将乳汁挤出

如果宝宝吸吮后，乳房肿胀的症状还是不能减轻的话，每次吸吮前用热毛巾湿敷双侧乳房各5min，并进行局部有效的按摩，促使泌乳反射的形成，很快就会使乳汁畅通，乳房胀痛即可缓解［3］。

2.2 乳管堵塞

（1）症状：因为凝乳而阻塞乳管，使乳汁分泌不通畅，继而会形成硬块、红肿。

（2）原因：首先，乳汁过稠会导致乳腺管堵塞。此次，也有可能是胸罩太紧，乳头在乳罩的压迫下，容易产生摩擦加剧，造成乳管堵塞。

（3）护理对策：选择合身内衣、排空乳汁，使乳管保持畅通。

①想办法排空乳汁

最主要的还是要定时哺乳，让宝宝吮吸，到乳汁通畅。如果还是不顺畅的话，可用吸奶器或手按摩挤出，使乳汁尽量排空。为了预防乳汁过稠，发生凝乳阻塞乳管，妈妈应多喝汤水类食物。

②选择合适的内衣

检查一下自己的内衣，是否过紧，选择专用的哺乳内衣，最好为较薄弹性的纯棉针织面料，胸罩的肩带要垂直，并且要宽一些，胸罩颜色应选择本白