常用解毒药表

1ml
10mg
0.5-2mg/,15-60分钟1次，病情稳定后渐改单独用于解毒：0.5-2mg/次，15分钟-2小时皮下；重症发即刻静注2-5mg,以后1-2mg/次，隔15-30分钟1次
每次最大0.03-0.05mg/kg(休克早期必要时15分钟1次
依地酸钙钠(CalciiNatriiEdetas)(EDTACaNa)
注射剂5ml
1g
服内
0.25-0.5g/
次，1日2次
肾脏病患者忌用；慢性患者停药后2-4日后再给药3-5日，一般可用3-4个疗程
静注
0.25-0.5次，1日1次
静滴
0.5-1g/d，1日1次
每次15-25mg/kg，1日2次，1疗程3-5日，每日不超过70mg/kg
半胶氯酸(Cysteime)
注射用粉针
烦躁不安，精神萎靡，神志不清，嗜睡，呕吐，腹痛，腹泻，腹胀，头晕，头痛，耳鸣，心悸，全身皮肤及粘膜呈紫蓝色，四肢发冷，全身寒战，血压降低，部分患者可有发烧，严重者昏迷惊厥等
⑴催吐；⑵洗胃；⑶导泻；⑷静注亚甲蓝⑸给大量维生素C葡萄糖；⑹吸氧，并可静注细胞色素C；⑺止痉；⑻对症治疗；⑼重者输血；注：此类中毒又称肠原性紫绀症
⑴催吐；⑵洗胃；⑶硫酸钠或硫酸镁导泻；⑷给通用解毒剂或甘草绿豆汤；⑸静脉补液；⑹肌注二基丙磺酸钠；⑺对症治疗
发芽马铃薯(龙葵碱)
咽喉及口腔有烧灼感及痒感，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，失水，电解质紊乱，血降低，体温上升，瞳孔放大，呼吸困难，惊厥，昏迷，亦可引起肠原性紫绀症
⑴洗胃、导泻；⑵适当饮用食醋；⑶多饮糖水或淡盐水；⑷静脉液；⑸如仍有剧烈腹痛给阿托品；⑹肠原性发绀者可按“亚硝酸盐”中毒处理
0.1g
肌注
0.1-0.2g/次1-2次/日
注射前将粉针溶于所附的磷酸氢二钠缓冲剂
细胞色素C
(Cytochrome)
注射剂
2ml
15mg
静注或静滴
15-30mg/次
1日1-2次
用于安眠药及一氧化碳中毒等；用前须做过每敏试验
二巯基丙醇(DIMERCAPROLUM)(BAL)
注射剂1ml
0.1mg
2ml
0.3g
静注肌注口服
急性中毒0.2g/次1-2次/日
慢性中毒
0.2g/次/日
10-20日一疗程
用于金属
亚甲蓝(美蓝)(Methyleneblue)
注射剂
2ml
20mg
静注
氯化物中毒每次10mg/kg肠原紫绀1-2mg/kg/次
同成人
以25%葡萄液稀释后缓缓注入氰化物中毒时,应与硫酸钠效替作用
丙烯吗啡(Nalorphine)
注射剂
1ml
10mg
皮下肌内或静注
5-10mg/次
需要时10-15分钟后重复注射一次，总量不超过40mg
0.1-0.3mg/kg/次
用于吗啡及人工合成镇痛药的急性中毒辣,对巴比妥类及麻醉药所致的呼吸制无效
青霉胺_Penicillamide)
片剂
0.1g
口服
铅、汞中毒0.25g次，4次/日、5-7日一疗程
静注
0.5-0.75g/次，用注射用水10-20ml稀释，如不好转，半小时生重复注射半量
每次15-30mg/kg余同成人
二颈基丁二酸钠(SodiumDimer-capto-Succinate
注射剂
0.5g
1g
静注
1-2g/次，1日2-3次慢性中毒：每日1/次g
同成人或减量
作用似BAL，但对锑盐效力较BAL约强10倍
⑴洗胃；⑵静注依地酸钴0.6g/次，对二甲基一氨基酚；⑶吸入亚硝酸戊酯，每次持续15-30分钟，间隔2分钟1次；⑷先静注亚硝酸钠后静注硫代硫酸钠；如病情好转，半小时后上述二药可减半量重复治疗；此外亦可用亚甲蓝与硫代硫酸钠交替静注，必要时每10分钟1次，总量前者可达60 mg/kg，后者达0.25g0.5g/kg；⑸50%葡萄糖溶液60-100ml静注；⑹必要时给脱水剂；⑺静化氢化可的松；⑻对症治疗
注射液2ml1.0g
皮下肌内或静注
0.1g-0.2g/次1日1-2次
谷胱甘肽
(Glutathkion)
注射剂
肌注或静注
50-100mg/次1-2次/日
参考成人
本品不得与VB12、VK3泛酸钙、乳清酸、抗组胺制剂，磺胺制剂及四环素混用
巯乙胺(Mercaptamjine)
注射剂
2ml
0.2g
片剂
0.2g
常用解毒药表
药品名称
剂型规格
用法
成人剂量
小儿剂量
备注
解氟灵(Acetamide)
注射剂
5ml
2.5g
肌注
2-4次/日
为氟乙酰胺中毒的解毒剂
亚销酸异成戊酯(AmyliNitrite)
玻管
0.2ml
吸入
0.2ml/次压碎吸入
用于氰化物中毒，青光眼患者慎用；
急性冠状动脉栓塞忌用，应同进使用25%-50%硫代硫酸钠
0.1-0.
3mg/kg/次
兴奋呼吸及血管运动中枢，中量时兴奋大脑及俏髓，为较强的中枢兴奋药用于巴比妥类中毒辣。如引起惊厥，可静注短时作用的巴比妥类对抗之。忌用吗啡中毒
解磷定(PyraloximiMethiodide)
(PAM)
注射剂
20ml
0.5g
静注或静滴
一般0.5-1g/次，必要时可在1-2小时后重复注射1次重症：1-2g加入生理盐水500-1000ml静滴
棉籽、籽油
恶心，呕吐，胃部烧灼感，食欲不振，便秘，腹胀或腹痛，乏力，四肢发麻，头昏，精神萎靡，嗜睡或烦躁，昏迷，抽搐，心动过缓，血压降低，肺水肿黄疸，肝昏迷，功能损害，最后可因呼吸循环衰竭，中枢衰竭而危及生命。在夏季中毒时，除上症状外，可有高热皮肤发红，无汗或少汗，针剌感，瘙痒，心慌，气急，胸闷，眼花，流泪，头痛，头晕，面部浮肿，在日光下症状更为严重。长期服用精制棉籽油，可使男性精子生成受阻，以至绝育
每次15—30mg/kg(25-50mg/ml
忌与碱性药物配体，本品含碘具有碘的不良反应，现少用
氯磷定(PyraloximiMethyl-Chloride)
注射剂
2ml
0.25g
2ml
0.5g
肌内
每次10-15mg/kg余同成人
总量不宜超过10g(重症例外)；对1059、1065、敌百虫、敌敌畏等中毒48小时后本品无效，可用阿托品解毒；忌与碱性药物配伍
植物日光性皮炎(又称蔬菜日光性皮炎)
日晒部位先有麻木感，生出现浮肿，灼痛，表皮发亮，面部肿胀，两眼成缝，口唇厚而外翻，口水外流，咽部水肿语言不清，呼吸困难，严重者局部出现水泡或血泡，皮下出血，甚至组织坏死。
上海蛇药
片剂每包26g
首次2包，以生1包/次，1日3次
按成人量酌减
1号静滴时用5-10%葡萄糖液500ml稀释后滴入；静注时用25-50%
常见食物、植物中毒症状及解救措施表
品名
中毒症状
解救措施
毒蕈(毒蘑菇)
症状可因所含毒物的成分和毒性作用而异，首先出现胃肠道症状一般为恶心，呕吐，腹痛，腹泻，流泪，流涎，多汗，脉搏就慢，瞳孔缩小或放大，眩晕，狂躁，幻听，幻觉，谵妄，抽搐，神志不清，运动障碍，膝反应消失，呼吸抑制，休克，昏迷，如红色捕蝇蕈；中毒生，除上症状外，可有溶血性分性，黄疸，肝脾肿大，血红蛋白脲，脲闭，便，发绀，肝细胞脂肪变性及坏死，如瓢蕈，白毒蕈等；体温降低，最后可因呼吸循环衰竭而死亡
注射液
1ml
5mg
2ml
10gm
静注肌注皮下
5-10mg/次
必要时10-15min再注射
对抗吗啡
哌替啶中毒
纳络酮(Nalorphine)
注射液
0.4mg
肌注
静注
0.4-0.8mg/次
可增加急性中毒的呼吸抑制病人的呼吸频率,并对抗镇静作用及使血压上升
盐酸烯丙吗啡(NalorphineHydrochloridum)(Anarcon)
桐子、桐油
恶心，呕吐，腹痛，腹泻，粪便带血，失水，酸中毒，血尿，蛋白尿，管型尿，食欲不振，肝大，肝区疼痛，肝功能不良怠，烦躁头痛，头晕，瞳孔缩小，对光反射迟钝，惊厥，昏迷，呼吸困难，心脏麻痹，严重者甚至死亡
⑴催吐；⑵洗胃，继给蛋白水、乳类或面糊内服；⑶饮大量糖水及淡盐水；⑷静脉补液，有酸中毒可酌加碱性药物；⑸给予大量维生素B1、B2、C及烟酸、酵母等；⑹民间用干柿饼解洞油中毒，食量不限，但勿食过多；⑺对症治疗
服药前做事青霉素皮试
五醋三胺(Pentetecacid)
注射剂0.25g
0.5g
1.0g
静注
肌注
0.5-0.4g/d
2-3次/周
0.25-0.5g/次
3日一疗程
用于铅、铁、钴、铬中毒，也可治疗钚、钇等放射元素损伤
印防已毒素(Picrotoxinum)
注射剂
1ml
3mg
肌内或静注
1-3mg/次
每20分钟重复注射1次直至角膜反射恢复。
阿朴吗啡(Apomorphine)
注射剂
皮下
2-5mg/次极量5mg/次
不宜用于麻醉药中毒者
硫酸阿托品(AtropineSuifate)
注射剂
1ml
皮下或静注
与氯磷定合用物有机磷中毒：
每次
0.01mg/kg
应早期用药，足量给予，反复应用
硫酸阿托品(Atropine Sulfate)
0.5mg
1ml
1gm
双解磷(Trimedoximum)(TMB4)
注射剂
1.5g
肌内
或
静注
0.15-0.45g/次，肌内，必要时继续4小时给药1次，0.15g/次，重症0.3-0.75g缓慢静注，以后每4小时0.3g/次，必要时静滴维持
作用较强而持久，但不能通过血脑障
蝮蛇抗毒血清
注射剂
10ml
8000
单位
静注
10ml/次
氰化物(木薯、杏仁、桃仁、批杷仁等果仁中含有氰化物及含氰的照像、电镀、药品或吸入氰的蒸气等)
少量入时，有流涎，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，疲乏，头昏，头痛，倦睡或烦躁，气急有杏仁味。大量吞入时感觉立即丧失，昏迷，瞳孔,光反射迟钝或消失，两眼固定而突出痉挛，四肢强直，疏律失常，呼吸，牙关紧闭，常于数分钟内死亡
砷、汞、铅、铋、碘中毒：10-20mg/kg/次0.25-0.5g，1日1次
一般生理盐水溶解成5-10%应用；氰化物急性中毒用25-50%溶液于10内注入
双复磷(Toxogoninum)(DMO4.LuH6)
注射剂
2ml
0.25g
肌内
或
静注
0.125-0.75g/次，2-4小时重复1次
较重病情必须合用阿托品；本品作用较强，并能通过血脑屏障
白果
恶心，呕吐，腹痛，腹泻，头晕，发热，口干，乏力，恐惧，气急，发绀，脉搏微弱，呼吸困难，意识丧失，瞳孔放大，对光反射消失，抽搐，昏边，严重者可因心力及呼吸衰竭而死亡
⑴催吐、洗胃、导泻；⑵内服甘草汤；⑶静脉补液，必要时补钾；⑷给镇静剂；⑸对症治疗
亚硝酸盐(青、白菜、腌渍青、白菜，红苕，甜菜及灰菜等中含有)
0.2mg
开始2日每次2-4mg/kg，4-6小时1次，第3日6-8小时，次，以后12小时1次，1疗程7-14天
参考成人
严重肝功能减退者慎用
依地酸二钠(DisodiumEdetate) (EDTA-2Na)
注射剂
1g
静注
1-3g/次
用于洋地黄中毒不宜单独用于金属离子中毒
静滴
4-6g/次
葡萄糖醛酸内酯(Glucurolactone)蓖麻 Nhomakorabea、蓖麻油
恶心，呕吐，腹痛，腹泻，血样大便，头痛，嗜睡，黄疸，出血，血红蛋白尿，尿闭，脉弱而速，休克，抽搐，最后由于严重脱水、惊厥，心力衰竭而导致不良后果
⑴催吐；⑵洗胃；⑶硫酸钠或硫酸镁导泻，必要时可高位灌肠；⑷给蛋白水或乳类；⑸静脉补淮；⑹止痉；⑺给肾上腺皮质激素；⑻保温；⑼给强心剂；⑽对症治疗
20-40ml生理盐水或25-50%葡萄糖稀释
注射前皮试取本品0.1ml加1.9ml生理盐水稀释后皮下注0.1ml
南通蛇药
片剂
口服
首次20片，以后每6小时服10片，重症30-40片
外敷
按成人量酌减
上海蛇药
片剂
口服
首次10片，以后5片/次，4小时1次，1疗程3-5日
按成人量酌减
片剂与冲剂保用疗效更好；注射剂1号和2号必须结合使用
⑴洗胃；⑵灌入药用炭或通用解毒剂15g⑶甘草、绿豆(打碎)，水煎内服或绿豆打碎，开水浸泡后冷服;⑷导泻，若中毒超过8小时，用温水高位灌肠适于无腹泻者；⑸如红色捕蝇蕈、斑毒蕈等中毒进，可皮下注射阿托品；⑹抗蕈毒血清40ml肌注；(先作皮试)，对阿托品无效者可试用；⑺如瓢蕈、白毒伞蕈中毒，可用二基丙碘酸钠或二基丁二酸钠(见726页)解毒，但不宜用二基丙醇；⑻可试用L半胱氨酸盐酸盐；⑼抗休克治疗，纠正电解质紊乱，失水及酸中毒中毒；⑽出现脑水肿高血压时可用脱水剂；⑾有溶血现象，除给肾上腺皮质激素外并口服碳酸氢钠以碱化尿液；贫血严重者应输血；⑿应用谷氨酸钠，谷氨酸钾、氨酷酸；精氨酸、三磷酸腺苷、肌苷等项防肝昏边；⒀止痉；⒁吸氧；⒂对症治疗
亚销酸钠(Sodium Nitrite)
注射剂
10ml
0.3g
静注
0.3-0.5g/次，于5-10分钟内注入
6-10mg/gk/次
硫代硫酸钠NatriiThiosulfas
注射剂
0.32g
0.64g
肌内
或
静注
砷、汞、铅、铋、碘中毒0.5g-1g/次，氰化物中毒12.5-25g/次
1日1次
连用3-5日