中国医科大学真菌(课堂PPT)
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唑敏感
第二节 真菌的感染与免疫
一、真菌的感染
真菌感染的来源：（1）内源性感染；（2）外源性感染 真菌的致病作用 1.致病性真菌感染 2.条件致病性真菌感染 3.真菌超敏反应 4.真菌性中毒 5.真菌毒素与肿瘤
二、抗真菌免疫
1．固有免疫：人类对真菌感染有天然免疫力。皮肤分泌短 链脂肪酸和乳酸、血液中转铁蛋白、中性粒细胞和单核 巨噬细胞的吞噬作用，以及正常菌群的拮抗作用。
• 小分生孢子（microconidium）：真菌都能产生
• 叶状孢子（thallospore）：菌丝内细胞直接形成
• 芽生孢子（blastospore）：假菌丝（pseudohypha） • 厚膜孢子（clamydospore） • 关节孢子（arthrospore）
• 孢子囊孢子（sporangiospore）
属名
皮肤癣菌的特征
侵犯部位
种
数
皮肤
指 甲
毛 发
大分生孢子
形态特征 小分生孢子
菌丝
毛癣 菌属
21
+
+
+
细长、棒形、 壁薄， 少见或无
梨形、棒形， 较多见
螺Байду номын сангаас状、鹿角状、 结节状、球拍状、 破梳状，单纯细菌 丝
小孢子 癣菌属
15
+
-
+
纺锤形，壁较 厚， 较多见
棒形，卵圆形 ， 较少见
球拍状及破梳状菌 丝
孢子囊孢子
真菌的繁殖方式
• 无性繁殖（asexual reproduction） • 芽生 • 裂殖 • 萌管 • 隔殖
• 有性繁殖（sexual reproduction） • 经过两性细胞配合产生新个体的繁殖方式，非致病真 菌的主要繁殖方式
真菌的培养
营养要求一般。 常用沙保（Sabouraud）琼脂培养基培养（含4%葡萄糖、 10%蛋白胨、pH4.0～6.0），需一定的温度与湿度。 温度：多数都在22～28℃，但深部感染真菌最适温度为 37℃ ，pH4.0～6.0 浅部病原性真菌生长缓慢，1～2周形成典型菌落；深部 病原性真菌生长较快，3～4天即可长出菌落。
• 是多细胞真菌的菌落
酵母型菌落
丝状型菌落 类酵母型菌落
酵母型菌落
丝状菌落
霉菌菌落
黄曲霉菌丝状菌落
抵抗力
• 对干燥、日光、紫外线及一般消毒剂抵抗力强 • 对热敏感，60℃1小时菌丝、孢子均被杀死 • 对2%石碳酸、0.1%升汞、2.5%碘酊或10%甲醛敏感 • 对细菌抗生素不敏感 • 对二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康
第三十章
真菌学概述
真菌（fungus）是一种真核细胞型微生物。有典型的细胞 核和完善的细胞器。不含叶绿素、无根、茎、叶的分化。广泛 存在自然界。以寄生或腐生方式生存，进行无性或有性繁殖。 大多数为多细胞，少数为单细胞。
真菌的分类
• 半知菌亚门(致病菌) • 接合菌亚门(条件致病菌) • 子囊菌亚门 • 担子菌亚门
真菌菌落
• 酵母型菌落（yeast colony）
• 菌落光滑、湿润。无菌丝 • 隐球菌菌落
• 类酵母型菌落，亦称酵母样菌落（yeastlike type colony）
• 外观和酵母型菌落相似，显微镜下可看到假菌丝 • 白色念株菌菌落
• 丝状型菌落（filamentous colony）
• 菌落系由多细胞菌丝体所组成
单细胞真菌形态
新生隐球菌
酵母菌出芽繁殖
多细胞真菌
• 菌丝（hypha） • 孢子（Spore）
霉菌油镜下形态
多细胞真菌形态 菌丝 孢子
多细胞真菌
1.菌丝 hypha：是真菌营养体的基本单位。在环境适 宜情况下由孢子长出芽管，逐渐延长呈丝状，称菌丝 。 营养菌丝：深入培养基中吸取养料。 气生菌丝：又称生殖菌丝，形成孢子。 有隔菌丝： 多数致病性真菌 无隔菌丝：
担子菌
半知菌
第一节 真菌的生物学性状
真菌分为单细胞和多细胞两大类
单细胞真菌:
酵母菌 yeast：新型隐球菌 类酵母菌 yeast like fungus
多细胞真菌: 丝状菌(霉菌 mold)
菌丝hypha 孢子spore
单细胞真菌
呈圆形或椭圆形，不产生菌丝， 有假菌丝联结在一起的假菌丝体
酵母菌油镜下形态
表皮癣 菌属
1
+
梨形、壁较薄
+ －， 多见
无
单纯菌丝
毛癣菌（Trichophyton）
毛癣菌（Trichophyton）
初为白色鹅毛状， 后转为黄绿色粉粒状
表皮癣菌菌落
表皮癣菌（Epedermophyton）
绒毛状逐渐 变到粉末状
小孢子癣菌菌落
厚壁梭形大分生孢子 小孢子癣菌形态
致病性
一种皮肤癣菌可在不同部位引起病变，相同部位的病 变也可由不同的皮肤癣菌引起。
• 菌丝末端膨大形成孢子囊，内含许多孢子，孢子成熟后则破囊而出
真菌无性孢子的形态
A．大分生孢子（小孢子菌） C．厚膜孢子（假丝酵母菌） E．孢子囊孢子（毛霉）
B．芽生孢子和假菌丝（假丝酵母菌） D．关节孢子（球孢子菌） F．小分生孢子（曲霉）
芽生孢子
厚膜孢子
关节孢子 叶状孢子
大分生孢子 小分生孢子
真菌孢子根据繁殖方式分为有性孢子和无性孢子
有性孢子:同一菌体或不同菌体上的2个细胞融合经减数 分裂形成。大多数为非致病性真菌所具有。
无性孢子:菌丝上的细胞分化或出芽生成。病原性真菌 大多形成无性孢子
无性孢子种类
• 分生孢子（conidium）：由生殖菌丝末端的细胞分裂或收缩 形成
• 大分生孢子（macroconidium）：大小、细胞数和颜色是鉴定的重 要依据
2．适应性免疫：真菌感染中细胞免疫是机体排菌杀菌及复 原的关键，T细胞分泌的淋巴因子、以T细胞为主导的迟 发型变态反应引起免疫病理损伤能局限和消灭真菌，以 终止感染。
第三十一章 皮肤和皮下组织感染真菌 第一节 皮肤感染真菌
一、皮肤癣菌（Dermatophytes） 毛癣菌(Trichophyton) 表皮癣菌(Epedermophyton) 小孢子癣菌(Microsporum)
螺旋状、球拍状、结节状、鹿角状、梳状和关节状
2.孢子 spore：真菌的繁殖体，由生殖菌丝产生
真菌孢子与细菌芽胞的区别
区别要点 形态大小 产生数目 形成部位 热耐受性 生物功能
真菌孢子 大 一条菌丝可产生多个 细胞内、外均可形成 不强，60～70℃短时死亡 重要的繁殖方式
细菌芽胞 小 一个细菌只形成一个 只在细胞内形成 强，煮沸短时间内不会死亡 非繁殖方式
第二节 真菌的感染与免疫
一、真菌的感染
真菌感染的来源：（1）内源性感染；（2）外源性感染 真菌的致病作用 1.致病性真菌感染 2.条件致病性真菌感染 3.真菌超敏反应 4.真菌性中毒 5.真菌毒素与肿瘤
二、抗真菌免疫
1．固有免疫：人类对真菌感染有天然免疫力。皮肤分泌短 链脂肪酸和乳酸、血液中转铁蛋白、中性粒细胞和单核 巨噬细胞的吞噬作用，以及正常菌群的拮抗作用。
• 小分生孢子（microconidium）：真菌都能产生
• 叶状孢子（thallospore）：菌丝内细胞直接形成
• 芽生孢子（blastospore）：假菌丝（pseudohypha） • 厚膜孢子（clamydospore） • 关节孢子（arthrospore）
• 孢子囊孢子（sporangiospore）
属名
皮肤癣菌的特征
侵犯部位
种
数
皮肤
指 甲
毛 发
大分生孢子
形态特征 小分生孢子
菌丝
毛癣 菌属
21
+
+
+
细长、棒形、 壁薄， 少见或无
梨形、棒形， 较多见
螺Байду номын сангаас状、鹿角状、 结节状、球拍状、 破梳状，单纯细菌 丝
小孢子 癣菌属
15
+
-
+
纺锤形，壁较 厚， 较多见
棒形，卵圆形 ， 较少见
球拍状及破梳状菌 丝
孢子囊孢子
真菌的繁殖方式
• 无性繁殖（asexual reproduction） • 芽生 • 裂殖 • 萌管 • 隔殖
• 有性繁殖（sexual reproduction） • 经过两性细胞配合产生新个体的繁殖方式，非致病真 菌的主要繁殖方式
真菌的培养
营养要求一般。 常用沙保（Sabouraud）琼脂培养基培养（含4%葡萄糖、 10%蛋白胨、pH4.0～6.0），需一定的温度与湿度。 温度：多数都在22～28℃，但深部感染真菌最适温度为 37℃ ，pH4.0～6.0 浅部病原性真菌生长缓慢，1～2周形成典型菌落；深部 病原性真菌生长较快，3～4天即可长出菌落。
• 是多细胞真菌的菌落
酵母型菌落
丝状型菌落 类酵母型菌落
酵母型菌落
丝状菌落
霉菌菌落
黄曲霉菌丝状菌落
抵抗力
• 对干燥、日光、紫外线及一般消毒剂抵抗力强 • 对热敏感，60℃1小时菌丝、孢子均被杀死 • 对2%石碳酸、0.1%升汞、2.5%碘酊或10%甲醛敏感 • 对细菌抗生素不敏感 • 对二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康
第三十章
真菌学概述
真菌（fungus）是一种真核细胞型微生物。有典型的细胞 核和完善的细胞器。不含叶绿素、无根、茎、叶的分化。广泛 存在自然界。以寄生或腐生方式生存，进行无性或有性繁殖。 大多数为多细胞，少数为单细胞。
真菌的分类
• 半知菌亚门(致病菌) • 接合菌亚门(条件致病菌) • 子囊菌亚门 • 担子菌亚门
真菌菌落
• 酵母型菌落（yeast colony）
• 菌落光滑、湿润。无菌丝 • 隐球菌菌落
• 类酵母型菌落，亦称酵母样菌落（yeastlike type colony）
• 外观和酵母型菌落相似，显微镜下可看到假菌丝 • 白色念株菌菌落
• 丝状型菌落（filamentous colony）
• 菌落系由多细胞菌丝体所组成
单细胞真菌形态
新生隐球菌
酵母菌出芽繁殖
多细胞真菌
• 菌丝（hypha） • 孢子（Spore）
霉菌油镜下形态
多细胞真菌形态 菌丝 孢子
多细胞真菌
1.菌丝 hypha：是真菌营养体的基本单位。在环境适 宜情况下由孢子长出芽管，逐渐延长呈丝状，称菌丝 。 营养菌丝：深入培养基中吸取养料。 气生菌丝：又称生殖菌丝，形成孢子。 有隔菌丝： 多数致病性真菌 无隔菌丝：
担子菌
半知菌
第一节 真菌的生物学性状
真菌分为单细胞和多细胞两大类
单细胞真菌:
酵母菌 yeast：新型隐球菌 类酵母菌 yeast like fungus
多细胞真菌: 丝状菌(霉菌 mold)
菌丝hypha 孢子spore
单细胞真菌
呈圆形或椭圆形，不产生菌丝， 有假菌丝联结在一起的假菌丝体
酵母菌油镜下形态
表皮癣 菌属
1
+
梨形、壁较薄
+ －， 多见
无
单纯菌丝
毛癣菌（Trichophyton）
毛癣菌（Trichophyton）
初为白色鹅毛状， 后转为黄绿色粉粒状
表皮癣菌菌落
表皮癣菌（Epedermophyton）
绒毛状逐渐 变到粉末状
小孢子癣菌菌落
厚壁梭形大分生孢子 小孢子癣菌形态
致病性
一种皮肤癣菌可在不同部位引起病变，相同部位的病 变也可由不同的皮肤癣菌引起。
• 菌丝末端膨大形成孢子囊，内含许多孢子，孢子成熟后则破囊而出
真菌无性孢子的形态
A．大分生孢子（小孢子菌） C．厚膜孢子（假丝酵母菌） E．孢子囊孢子（毛霉）
B．芽生孢子和假菌丝（假丝酵母菌） D．关节孢子（球孢子菌） F．小分生孢子（曲霉）
芽生孢子
厚膜孢子
关节孢子 叶状孢子
大分生孢子 小分生孢子
真菌孢子根据繁殖方式分为有性孢子和无性孢子
有性孢子:同一菌体或不同菌体上的2个细胞融合经减数 分裂形成。大多数为非致病性真菌所具有。
无性孢子:菌丝上的细胞分化或出芽生成。病原性真菌 大多形成无性孢子
无性孢子种类
• 分生孢子（conidium）：由生殖菌丝末端的细胞分裂或收缩 形成
• 大分生孢子（macroconidium）：大小、细胞数和颜色是鉴定的重 要依据
2．适应性免疫：真菌感染中细胞免疫是机体排菌杀菌及复 原的关键，T细胞分泌的淋巴因子、以T细胞为主导的迟 发型变态反应引起免疫病理损伤能局限和消灭真菌，以 终止感染。
第三十一章 皮肤和皮下组织感染真菌 第一节 皮肤感染真菌
一、皮肤癣菌（Dermatophytes） 毛癣菌(Trichophyton) 表皮癣菌(Epedermophyton) 小孢子癣菌(Microsporum)
螺旋状、球拍状、结节状、鹿角状、梳状和关节状
2.孢子 spore：真菌的繁殖体，由生殖菌丝产生
真菌孢子与细菌芽胞的区别
区别要点 形态大小 产生数目 形成部位 热耐受性 生物功能
真菌孢子 大 一条菌丝可产生多个 细胞内、外均可形成 不强，60～70℃短时死亡 重要的繁殖方式
细菌芽胞 小 一个细菌只形成一个 只在细胞内形成 强，煮沸短时间内不会死亡 非繁殖方式