富血小板血浆在关节及肌腱韧带损伤的疗法

富血小板血浆在关节及肌腱韧带损伤的疗法

富血小板血浆(plate let rich plasma, PRP) 是自体血液离心分离得到的血小板浓缩物。当血小板激活时, 释放多种生长因子,促进骨细胞和成骨细胞的增殖、生长、分化和组织的形成。1987年，意大利医生首次将PRP用于心脏手术中。

自 1998年 Marx 等首次用 PRP 复合移植骨修复下颌骨缺损以来，PRP 已逐渐应用于口腔、整形、骨科、耳鼻喉科、神经外科等领域的组织修复中。

1、什么是肌腱和韧带？

肌腱，由胶原纤维组成，连接肌肉骨骼从而帮助你进行每天的身体活动。过度使用或损坏肌腱会导致胶原纤维及肌腱形成损伤。损伤最常发生在膝，踝，肩，肘，腕关节，肱二头肌，小腿，腿筋和跟腱。

韧带也由胶原纤维组成，连接骨和骨关节：踝，膝，肩，脊椎等，稳定关节和控制运动作用。受损伤的韧带不再能提供有力支持，削弱关节和活动的支持。肌肉是主要作为运动引擎。肌腱和韧带会有供血不足，它们连接骨骼。一旦受伤，不容易愈合，损伤与每天的日常活动剧烈程度有关。其结果是，肌腱和韧带变得低效，肌肉过度疲劳引起慢性疼痛和进一步的损害。医疗干预可能是必要的。

2、PRP 的技术特点和优势

➢治疗均采用一次性无菌治疗套装器械，安全性高；

➢利用自身血液提取富含高浓度生长因子的血清进行治疗，不会引起排异反应；

➢30 分钟即可完成全部治疗，治疗方便快捷；

➢富含高浓度生长因子的血浆中富含大量白细胞，极大程度降低感染机率已得到欧洲CE 认证、美国FDA 及其它地区的广泛医学临床验证和 ISO、SQS 认证。

3、听说过可的松注射——这是一样的吗？

有研究表明，可的松注射可能实际上削弱组织愈合能力。可的松注射可以暂时缓解疼痛和阻止发炎，但他们没有提供长期的愈合。PRP治疗促进愈合并增强这些肌腱和韧带，加强和增厚组织到在某些情况下40％。PRP的作用更复杂，和可的松相比，它的效果更好。

4、可以治疗什么疾病？

PRP注射可以治疗全身肌腱和韧带，运动损伤，关节炎关节，腰背部，椎间盘退行性疾病和更具体的损伤，包括网球肘，腕管综合征，ACL撕裂，胫骨，肩袖撕裂，足底筋膜炎和髂胫束综合征等都可以有效地通过PRP注射治疗。目前PRP已广泛的用于美容医疗，就像脱发等。

5、多少次治疗是必要的，这种治疗需要多久？

虽然对治疗的反应各不相同，大部分人将需要1-3组，有的多达6组注射。每组处理是4至6周相隔大约间隔开。没有限制的治疗可以有，风险和副作用的数量不与注射次数而发生变化。

6、我可以做PRP治疗么？

如果你有肌腱或韧带损伤，传统的方法没有提供有效的治疗，那么PRP疗法可能是解决方案。该过程是较少组织损伤和比手术更便宜。它会愈合组织，损伤很少或不留疤痕，减轻组织的进一步退化。但是在做任何治疗前与请您的医生进行初步评估，看是否PRP疗法是适合您。

7、有什么特别的注意？

➢治疗前一周以及整个治疗过程中，要停止使用非类固醇消炎药（NSAIDS）。

➢最初的治疗程序可能会导致一些局部疼痛和不适。多数患者只需要一些额外的泰诺，以帮助缓解疼痛。根据需要，冰和热敷可以被用到特定的区域。

➢第一周手术后，患者通常会开始理疗康复计划。然而，积极的体育锻炼不鼓励。

8、治疗后什么时候可以返回正常的体育活动？

PRP疗法有助于再生肌腱和韧带，但它不是一个一蹴而就的事情。这种疗法是刺激腱和韧带的生长和修复，以及需要时间和康复。通过定期回访，医生将决定什么时候能够恢复正常体力活动。

9、什么是富含血小板血浆？

富含血小板的血浆，或PRP是血浆用浓血小板。PRP中找到的浓缩血小板包含生物活性蛋白的巨大水库，包括生长因子是发起和加速组织修复和再生的关键。这些生物活性蛋白启动结缔组织愈合：骨骼，肌腱和韧带的再生和修复，促进新血管的发展，并刺激伤口愈合过程。

10、PRP治疗如何工作？

为了准备PRP，从患者抽取少量血液。然后将血放置在离心机中。离心机旋转和自动生成PRP。整个过程只需不到15分钟。并增加血小板和生长因子的浓度高达500％。

当PRP注入损伤部位，它刺激肌腱或韧带，引起轻度炎症触发愈合级联。因此，新的胶原蛋白开始生长和发展。作为这种胶原的成熟其开始收缩造成损坏的区域的肌腱或韧带的紧缩和加强。