苯溴马隆联合二甲双胍对2型糖尿病合并高尿血酸症患者的临床疗效及对血尿的影响

苯溴马隆联合二甲双胍对 2型糖尿病合并高尿血酸症患者的临床疗效及对血尿

的影响

摘要:目的分析苯溴马隆联合二甲双胍对2型糖尿病合并高尿血酸症患者的

临床疗效及对血尿酸的影响。方法以2型糖尿病合并高尿血酸症患者90例为对象，研究时间为2018年2月-2020年2月，分为参照组45例与研究组45例，参

照组实施二甲双胍治疗，研究组实施苯溴马隆联合二甲双胍治疗，对比治疗效果。结果研究组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、尿酸水平均优于参照组，P<0.05。

研究组不良反应发生率与参照组比较，P>0.05，统计学意义不存在。结论2型糖

尿病合并高尿酸血症患者实施苯溴马隆联合二甲双胍治疗，有效控制血糖，改善

尿酸水平，不良反应，安全性高，可广泛应用于临床。

关键词：苯溴马隆；二甲双胍；2型糖尿病；高尿酸血症；

前言

当前，人们生活水平不断提高，且老龄化社会严重，高血压、高尿酸血症患

者数量不断增多。糖尿病患者极易造成肾脏、心脏恶化，对肾、脑、心等脏器产

生损伤，进而对患者的生活质量、身体健康产生严重影响，需及时给予有效治疗[1]。糖尿病患者多伴随尿酸水平升高、肾小管损伤，随着病程延长，引起高尿酸

血症，增加治疗难度。2型糖尿病合并高尿酸血症患者多采用药物治疗，不同药

物治疗效果不同。本文将以90例患者为对象，探究苯溴马隆联合二甲双胍治疗

效果，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以2型糖尿病合并高尿血酸症患者90例为对象，研究时间为2018年2月-2020年2月，分为参照组45例与研究组45例。参照组，男：女=24:21；年龄为49-71岁，平均年龄为（62.54±6.27）岁。研究组，男：女=25:20；年龄为46-

73岁，平均年龄为（62.94±6.17）岁。两组患者一般资料对比分析，差异具有

可比性（P>0.05）。

1.2方法

指导所有患者的低盐少脂饮食与有氧运动，养成良好的生活习惯，行常规体检、症状观察、健康知识宣教等常规护理。所有患者均实施胰岛素皮下注射治疗，或者降糖药物口服治疗。参照组患者实施二甲双胍治疗：使用二甲双胍（生产厂家：北京圣永制药有限公司，国药准字：H20058567）口服治疗，每天3次，每

次0.5g，持续用药3个月

研究组实施苯溴马隆联合二甲双胍治疗：在参照组治疗同时，口服苯溴马隆（生产厂家：江苏万邦生化医药集团有限公司；H20130058；）治疗，每次40mg，每天1次，持续用药3个月。

1.3观察指标

对比两组患者的血糖变化、尿酸水平、不良反应，进行统计学分析。血压

变化：在治疗前后测量两组患者的舒张压，对比分析。血糖变化：采集末梢血，

测量空腹血糖。尿酸水平：监测患者的尿酸水平

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件分析，计量资料、计数资料使用T检验、X2检验，

P<0.05，统计学意义存在。

2结果

2.1两组患者多项指标比较

研究组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、尿酸水平均优于参照组，P<0.05，

差异有统计学意义。如表1所示。

表1：多项指标比较（X±S）

组别n空腹血糖（mmol/L）餐后2h血糖

（mmol/L）

尿酸（umol/L）治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗

研究

组4

5

10.43±

0.98

6.23±

0.48

14.34±

2.18

9.18±

0.64

475.34±1

9.74

341.

1.08

参照

组4

5

10.52±

0.87

7.86±

0.74

14.54±

2.27

8.09±

0.56

482.56±1

8.83

376.

2.86

T 值/0.3973 4.5784

0.34817.0203

0.73639.0

P 值/0.87340.0000

0.72910.0000

0.54160.0

2.2两组患者不良反应比较

研究组不良反应发生率与参照组比较，P>0.05，统计学意义不存在。如表2所示。

表3：两组患者不良反应比较（n/%）

组别n恶心呕吐

食欲不

振

轻微皮疹发生率

研究组

4

5

2

（4.44%）

1

（2.22%）

1（2.22%）4

（8.89%）

参照组

4

5

1

（2.22%）

0（0）2（4.44%）3

（6.67%）

X2值////0.1549

P值////0.6939

3讨论

2型糖尿病主要特征为高血糖，随着病情发展，极易损伤其他器官。糖尿病

患者血尿酸水平升高，表明肾脏损伤，代谢失衡，在糖尿病合并高尿酸血症患者

的治疗中，需积极控制血糖，并改善血尿酸水平。临床在治疗2型糖尿病合并高

尿酸血症患者时实施药物治疗，如磺酰脲类、噻唑烷二酮类、双胍类等，疗效确

切的药物包括二甲双胍，广泛应用于糖尿病患者的治疗中。二甲双胍可减少肝糖

输出，促使胰岛素敏感度提高，继而降低血糖，避免发生心血管并发症[2]。然而，单独使用二甲双胍治疗糖尿病合并高尿酸血症患者效果不佳，可联合其他药物治疗，积极控制血糖与尿酸水平。苯溴马隆属于苯并呋喃代谢衍生物，有效控制血

尿酸水平，广泛应用于临床。苯溴马隆在用药以后，对肾小管的尿酸重吸收阻断，降低血尿酸水平，达到治疗目的[3]。本次研究中，参照组应用二甲双胍治疗，研

究组添加苯溴马隆治疗，结果可见，研究组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、尿

酸水平均优于参照组，P<0.05。研究组不良反应发生率与参照组比较，P>0.05，

统计学意义不存在。