老年人骨质疏松-PPT课件

老年人如何预防骨质疏松
• 室内要光线充足,地面要 整洁干爽,切勿堆放杂 物。
• 预防跌倒，浴室及厕所, 宜安装牢固的扶手及防 滑垫。
骨质疏松饮食指导
多吃含钙丰富的食物，一般 认为，乳制品是补钙最佳食 品，以牛乳最好。 从食物或晒太阳中，吸取充 足维生素D，有助于钙质吸 收。 菜肴应荤素结合，菜肴荤素 搭配可使摄入的营养成分更
虾
豆腐
牛奶
芹菜 油菜
杏仁 核桃
中医在骨质疏松症中的应用
骨痹
骨萎
骨枯
腰背痛
骨质疏松症
中医在骨质疏松症中的应用
健脾
补肾 中医治疗 四个方面 活血
Text
养肝
中医在骨质疏松症中的应用
肾为先之本,其所藏肾精为身体各部分生长、发育 的原动力,而其与骨的关系尤为密切: 补肾

《素问・宣明气篇》曰“肾主骨”,《医经精 义》曰:“肾藏精,精生髓,故骨者,肾之合也,髓者, 精之所生也,精足则髓足,髓在骨内,髓足则骨强”, 骨骼的生长、发育、修复均赖肾精所化生的骨髓的 滋养。
认识老年人『骨质疏松症』
认识骨质疏松
什么是骨质疏松
骨质疏松的形成 骨质疏松的临床表现 如何预防骨质疏松 中医在骨质疏松中的应用
避开骨质疏松症误区
什么是『骨质疏松症』？
• 定义－ WHO（世界卫生组织） 骨质疏松症是全身性的骨量降低，骨组织微结构退化，导 致骨脆性增加，极易造成骨折的一种疾病。
正常的骨骼=由皮质骨+支状骨
中医在骨质疏松症中的应用
脾与骨质疏松的关系主要体现在脾的运化功能,即脾 将水谷化为精微,将精微物质吸收转输至全身的生理功能。 健脾

骨骼亦要靠脾转输的营养物质滋养方能强健有 力,灵活自如。老年人各脏器衰竭,脾失健运,骨骼化 生原料不足,直接导致骨质疏松的发生。 脾与骨质疏松的关系还体现在脾胃与肾脏的关 系,老年人多有肾虚,元气不足,而肾脏之元气只有不 断得到脾胃所化生的水谷精气的滋养,方能充分发 挥“肾主骨”的作用,所以健脾可间接促进肾脏对 骨骼的作用。
骨质疏松饮食指导
蔬果也可以预防骨质疏松。 每天进食 1 至 2 个水果，其中 以橙、柑、西柚、奇异果较佳， 因其含有丰富维生素C，有助骨 骼健康。
减少用盐量及减少吃腌制食 物，如榨菜、腊味、罐头食 品等，可减少钙质流失。
骨质疏松饮食指导
多食富含钙质食物：海产类、豆制品类、乳品类、蔬菜
类、坚果类，以及其他添加钙食品
疏松的骨骼
正常的骨骼
骨质疏松症的分型
• 原发性骨质疏松症 I 型——女性绝经后骨质疏松症 II型——老年退化性骨质疏松症 最为常见 • 继发性骨质疏松症 • 特发性青少年骨质疏松症
骨质疏松的形成原因
构成骨的物质减少 骨组织微结构破坏 骨脆性增加 骨量低下 骨强度下降 易致骨折
骨质疏松的特点
分组 男性 女性
60-69岁 33% 73.8%
70-79岁 55.6% 89.7%
80-89岁 65.4% 98.1%
骨质疏松临床表现
疼痛 驼背

骨折(脊柱、髋部、腕部)
身高变矮
骨质疏松症临床表现
• 骨折的好发部位 位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上 端。
骨质疏松症临床表现
• 股骨骨折： 大多数的老年人会因股骨骨折而 导致行动不便。
避免过量的茶、烟、酒等刺激性的东西。
多晒太阳，促进体内维生素D合成，帮助 钙的吸收。
保持正确姿势，不要弯腰驼背，以免增加
骨骼的负担。
老年人如何预防骨质疏松
适量运动，改善骨骼的血液供应，增 加骨密度。
应避免从事剧烈的运动。 应慎用影响骨质的代谢药物。
防止各种意外伤害。 定期做X光摄影及骨质密度检查。
老年人随着各器官的衰竭,肾气虚弱,骨髓生化无 源,骨骼得不到滋养,更易出现“骨中空虚”,发为 “骨痿”。故对老年性骨质疏松的治疗,补肾为必 行之法。

中医在骨质疏松症中的应用
补肾 药物：最常用的补肾中药有鹿角胶、龟 板胶、巴戟、肉桂等。此类药物味多辛甘,入 肝、肾经,具有补肾壮阳强筋骨的作用。
1.在骨折发生之前，无特殊临床症状。
2.女性比男性多：由于绝经后，女性 荷尔蒙分泌锐减，加速骨质的流失。 3.随着年龄增加，骨质疏松症的患病 率亦相继上升。
骨质疏松在不同年龄组的患病率
100 百 80 分 60 率 % 40 20 0 女性 男性
60-69岁
70-79岁
80-89岁
不同年龄组，男女骨质疏松率的比较

中医在骨质疏松症中的应用

健脾
药物：具有代表性的健脾药物有山药、泽 泻、茯苓等,多入肝脾经,具有健脾养胃、淡渗利 湿的作用。
中医在骨质疏松症中的应用
疼痛是骨质疏松最常见的症状,以腰背痛最为多 见 。中医认为“不通则痛,痛则不通”,引起“不通”的主要 原因之一即为血瘀。
活血
骨质疏松病人除“痛有定处”外,还有舌下脉 络曲张,舌质紫暗、有瘀斑等其他支持血瘀证的表 现,进一步表明骨质疏松的发生与血瘀密切相关。 老年人多有气虚,气虚则血行无力,较年轻人更 易因虚致瘀。肾虚患者存在血流变学的异常,肾虚 亦可致血瘀,而肾虚恰恰又是多数老年人所不可避 免的。
怎样判断骨质疏松
Βιβλιοθήκη Baidu. 评估个人的身体状况，平时是否常有腰背疼 痛，抽筋，疲乏无力，指甲软而断裂，多汗，身
体缩短或驼背等。
2.了解骨的存量－－－检查骨密度 3.了解骨量的流失速度－－－生化指标测定
引起中老年人骨质丢失的原因
性激素减少
钙质不足 缺乏运动 吸烟、酗酒
中、老年人 性激素分泌减 少是导致骨质 疏松的重要原 因之一。尤其 是绝经后雌激 素水平下降， 致使骨吸收增 加。
老年人由于 牙齿脱落及 消化功能降 低，纳差， 进量少，多 有营养缺 乏，钙摄入 不足等现 象。
随着年龄 的增长，户 外运动的减 少也是老年 人易患骨质 疏松症的重 要原因。
吸烟、饮 酒和过量饮用 浓茶。
老年人一定会得骨质疏松吗？
老年人如何预防骨质疏松
女性在更年期后，经医生同意后选择补充 雌激素，亦能保持骨密度。

中医在骨质疏松症中的应用
药物：郁金、三棱、水蛭是临床常用活 血药,具有活血祛瘀止痛之效。郁金行气解郁, 凉血破瘀。三棱为化瘀血之要药。水蛭素是 迄今为止世界上所发现的最强的天然抗凝血 酶物质。
活血
中医在骨质疏松症中的应用
肝与骨质疏松亦有一定关系,主要体现在 肝与筋的关系上:“罢极之本,主润宗筋” 养肝