勃起功能障碍的治疗PPT课件
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9
99年高雄醫學大學泌尿科團隊的研究報告
研究對象: 大高屏地區40歲以上744位參與免費健康篩 檢活動的男性(平均年齡:57.4歲)
研究發現: 13.4%的男性於過去半年內無任何性生活 各年齡層無性生活比例: 40-49歲:7.1% 50-59歲:7.4% 60-69歲:24.1% 70歲以上:51.2%
2010年高雄醫學大學泌尿科團隊發表的研究報告: 新陳代謝症候群對台灣老化男性勃起功能障礙之影響
28
新陳代謝症候群之定義
為一群心血管疾病危險因子之總稱, 包含: 1) 空腹血糖異常(>100 mg/dl) 或 已診斷糖尿病 2) 腰圍異常(男性≥90 cm; 女性≥80 cm) 3) 三酸甘油酯異常(≥150 mg/dl) 4) 高密度膽固醇異常(男性<40 mg/dl; 女性<50 mg/dl) 5) 血壓異常(≥130/85 mmHg) 或 已診斷高血壓
6
具有適度性生活者其整體致死率,心臟疾病致死率,及其他疾病致 死率均有較低的趨勢!
整體致死率
心臟疾病致死率
其他疾病致死率
7
2007年台大研究團隊亦發現65歲以上的老年人，具有適度的性 生活者，不論男性或女性，相對於無性生活者壽命較長。
8
2010年高雄醫學大學泌尿科團隊發表的研究報告: 探討國內中老年男性性生活的情況與相關的預測因子
23
勃起功能障礙的罹患率
麻州男性老化研究 (MMAS, N=1,290)
40 至 70 歲的男性
沒有勃起功能障礙
(48%)
有勃起功能障礙
(52%)
據統計，台灣40歲以上的男性，患有
24 各種程度的勃起功能障礙比例，約有40%
完全無法勃 起 (10%)
中度勃起功 能障礙
(25%)
輕度勃起功 能障礙
(17%)
當身體狀況越好、越不具慢性疾病、且同時 具有正確的性知識時，則較容易持續享有性 生活。
12
勃起功能障礙:
不只是性的問題,對健康的影響遠超過您的想像!
13
勃起功能障礙會影響到男性的自信心與 夫妻和人際關係!
14
勃起功能障礙是血管系統疾病的前兆!!
15
2005年奧地利研究顯示,具中重度勃起功能障礙的病人相 較正常的人,十年內發生心血管疾病的機會增加 65%!
年齡別ED盛行率
60
%
50
40
瓃
秖 30
20
16.09
24.38 15.44
P<0. 001 52.87
41.92
23.98
25.27
10
5.27
P<0.001
0
40-49
50-59
60-69
70+
age (yr)
26
具慢性病者發生勃起功能障礙的危險性越高!
慢性病史者之ED盛行率 (量表)
60
50 %
沒有能力達到勃起，或無法維持勃起 以達到滿意的性行為
Erectile dysfunction is defined as the inability to achieve or maintain an erection sufficient
for satisfactory sexual performance.
抽菸 高血壓 高血脂 糖尿病
皆與血管受損有關,具有相同的危險因子！
20
中壯年男性的性問題: 性生活減少 勃起功能障礙
不單純只是一種性或是老化的問題，其實與健 康息息相關，可視為一種男性健康的警訊!
21
勃起功能障礙 (Erectile Dysfunction)
三高患者的重要健康問題
22
美國國家衛生研究院所訂的定義 NIH Definition
五項具有三項以上既稱 ”新陳代謝症候群” 會增加未來代謝疾病, 心血管疾病, 及死亡之危險性 29
4
過去歐美國家研究顯示:
中老年人的性生活狀態: 為整體健康狀態與醫療需求的重要預測指標 具有適度而健康的性生活，也可提升其生活品
質與自信心
5
1997年英國的研究顯示:
研究對象: 918位45-59歲男性
男性步入中年之後仍有適度的 性生活者,壽命較長 ! 推論性生活對男性健康似乎有 保護作用.
年齡與勃起功能障礙之關係
麻州男性老化研究 (MMAS, N=1,290)
80 60
40 39%
48%
57%
Βιβλιοθήκη Baidu
67%
罹患率 (%)
20
0 40
25
50
60
70
年齡 (歲)
完全無法勃起 中度勃起功能障礙 輕度勃起功能障礙
台灣男性勃起功能障礙的盛行率:
(2007年，台灣男性學醫學會針對990位40歲以上中老年男性的電話訪談研究)
三高代謝疾病與男性性功能障礙
1
大綱
性生活、勃起功能障礙與健康的關聯性 勃起功能障礙:三高患者的重要健康問題 1) 三高(高血壓、高血脂、糖尿病)與勃起功能障
礙之關聯性 2) 致病機轉 3) 評估工具 4) 治療方式
2
性 (Sexuality)
是人類生活的重要核心 東方國家:民情風俗較為保守，性常被視為一種
禁忌 台灣:有關性議題的宣導與研究上，相對於西方
國家也較為闕如
3
近年來…
對性的態度產生重大改變:較為開放 整體健康壽命的延長:
98年內政部資料顯示:國人平均壽命已達79歲 男性為75.9歲 女性為82.5歲
醫學的進步: 如威而鋼等口服藥的問世，可提供性功能障礙患者有效 而方便的治療
因此對於中年以後性生活的關注已逐漸增加!
40
30
20
高血壓
Prostatic
HT 49.18
糖尿病 hypertrophy
51.67 Heart Dx Diabetes
44.44 45.61
Other phychologic Dx
Depression
38.3
33.33 33.33
無慢性病
No chronic Dx 19.82
10
0
27
Hyperlipidemia
此數據相較於西方國家的研究有偏高的情形
10
台灣中老年男性性生活的重要預測因子
➢ 年齡較高 ➢ 無配偶或伴侶 ➢ 勃起功能障礙 ➢ 教育程度較低: 可能較缺乏正確的性知識與性態度 ➢ 較多的慢性疾病:整體健康狀態較差
較容易中年之後發生無性生活!
11
結論
性生活狀態可視為中老年男性的整體健康指 標。
16
2005年美國大型研究顯示,有勃起功能障礙的病人五年內發生 心血管疾病的機會增加1.45倍!
17
發生勃起功能障礙後的５年內,出現心血管疾病的機 會為11%!
18
在動脈硬化初期,男性陰莖動脈因管徑較小, 會較管徑較大的 心血管與腦血管較早表現出臨床病變,所以可視為動脈硬化的 初期警訊!
19
勃起功能障礙與心血管疾病的關聯性
99年高雄醫學大學泌尿科團隊的研究報告
研究對象: 大高屏地區40歲以上744位參與免費健康篩 檢活動的男性(平均年齡:57.4歲)
研究發現: 13.4%的男性於過去半年內無任何性生活 各年齡層無性生活比例: 40-49歲:7.1% 50-59歲:7.4% 60-69歲:24.1% 70歲以上:51.2%
2010年高雄醫學大學泌尿科團隊發表的研究報告: 新陳代謝症候群對台灣老化男性勃起功能障礙之影響
28
新陳代謝症候群之定義
為一群心血管疾病危險因子之總稱, 包含: 1) 空腹血糖異常(>100 mg/dl) 或 已診斷糖尿病 2) 腰圍異常(男性≥90 cm; 女性≥80 cm) 3) 三酸甘油酯異常(≥150 mg/dl) 4) 高密度膽固醇異常(男性<40 mg/dl; 女性<50 mg/dl) 5) 血壓異常(≥130/85 mmHg) 或 已診斷高血壓
6
具有適度性生活者其整體致死率,心臟疾病致死率,及其他疾病致 死率均有較低的趨勢!
整體致死率
心臟疾病致死率
其他疾病致死率
7
2007年台大研究團隊亦發現65歲以上的老年人，具有適度的性 生活者，不論男性或女性，相對於無性生活者壽命較長。
8
2010年高雄醫學大學泌尿科團隊發表的研究報告: 探討國內中老年男性性生活的情況與相關的預測因子
23
勃起功能障礙的罹患率
麻州男性老化研究 (MMAS, N=1,290)
40 至 70 歲的男性
沒有勃起功能障礙
(48%)
有勃起功能障礙
(52%)
據統計，台灣40歲以上的男性，患有
24 各種程度的勃起功能障礙比例，約有40%
完全無法勃 起 (10%)
中度勃起功 能障礙
(25%)
輕度勃起功 能障礙
(17%)
當身體狀況越好、越不具慢性疾病、且同時 具有正確的性知識時，則較容易持續享有性 生活。
12
勃起功能障礙:
不只是性的問題,對健康的影響遠超過您的想像!
13
勃起功能障礙會影響到男性的自信心與 夫妻和人際關係!
14
勃起功能障礙是血管系統疾病的前兆!!
15
2005年奧地利研究顯示,具中重度勃起功能障礙的病人相 較正常的人,十年內發生心血管疾病的機會增加 65%!
年齡別ED盛行率
60
%
50
40
瓃
秖 30
20
16.09
24.38 15.44
P<0. 001 52.87
41.92
23.98
25.27
10
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P<0.001
0
40-49
50-59
60-69
70+
age (yr)
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具慢性病者發生勃起功能障礙的危險性越高!
慢性病史者之ED盛行率 (量表)
60
50 %
沒有能力達到勃起，或無法維持勃起 以達到滿意的性行為
Erectile dysfunction is defined as the inability to achieve or maintain an erection sufficient
for satisfactory sexual performance.
抽菸 高血壓 高血脂 糖尿病
皆與血管受損有關,具有相同的危險因子！
20
中壯年男性的性問題: 性生活減少 勃起功能障礙
不單純只是一種性或是老化的問題，其實與健 康息息相關，可視為一種男性健康的警訊!
21
勃起功能障礙 (Erectile Dysfunction)
三高患者的重要健康問題
22
美國國家衛生研究院所訂的定義 NIH Definition
五項具有三項以上既稱 ”新陳代謝症候群” 會增加未來代謝疾病, 心血管疾病, 及死亡之危險性 29
4
過去歐美國家研究顯示:
中老年人的性生活狀態: 為整體健康狀態與醫療需求的重要預測指標 具有適度而健康的性生活，也可提升其生活品
質與自信心
5
1997年英國的研究顯示:
研究對象: 918位45-59歲男性
男性步入中年之後仍有適度的 性生活者,壽命較長 ! 推論性生活對男性健康似乎有 保護作用.
年齡與勃起功能障礙之關係
麻州男性老化研究 (MMAS, N=1,290)
80 60
40 39%
48%
57%
Βιβλιοθήκη Baidu
67%
罹患率 (%)
20
0 40
25
50
60
70
年齡 (歲)
完全無法勃起 中度勃起功能障礙 輕度勃起功能障礙
台灣男性勃起功能障礙的盛行率:
(2007年，台灣男性學醫學會針對990位40歲以上中老年男性的電話訪談研究)
三高代謝疾病與男性性功能障礙
1
大綱
性生活、勃起功能障礙與健康的關聯性 勃起功能障礙:三高患者的重要健康問題 1) 三高(高血壓、高血脂、糖尿病)與勃起功能障
礙之關聯性 2) 致病機轉 3) 評估工具 4) 治療方式
2
性 (Sexuality)
是人類生活的重要核心 東方國家:民情風俗較為保守，性常被視為一種
禁忌 台灣:有關性議題的宣導與研究上，相對於西方
國家也較為闕如
3
近年來…
對性的態度產生重大改變:較為開放 整體健康壽命的延長:
98年內政部資料顯示:國人平均壽命已達79歲 男性為75.9歲 女性為82.5歲
醫學的進步: 如威而鋼等口服藥的問世，可提供性功能障礙患者有效 而方便的治療
因此對於中年以後性生活的關注已逐漸增加!
40
30
20
高血壓
Prostatic
HT 49.18
糖尿病 hypertrophy
51.67 Heart Dx Diabetes
44.44 45.61
Other phychologic Dx
Depression
38.3
33.33 33.33
無慢性病
No chronic Dx 19.82
10
0
27
Hyperlipidemia
此數據相較於西方國家的研究有偏高的情形
10
台灣中老年男性性生活的重要預測因子
➢ 年齡較高 ➢ 無配偶或伴侶 ➢ 勃起功能障礙 ➢ 教育程度較低: 可能較缺乏正確的性知識與性態度 ➢ 較多的慢性疾病:整體健康狀態較差
較容易中年之後發生無性生活!
11
結論
性生活狀態可視為中老年男性的整體健康指 標。
16
2005年美國大型研究顯示,有勃起功能障礙的病人五年內發生 心血管疾病的機會增加1.45倍!
17
發生勃起功能障礙後的５年內,出現心血管疾病的機 會為11%!
18
在動脈硬化初期,男性陰莖動脈因管徑較小, 會較管徑較大的 心血管與腦血管較早表現出臨床病變,所以可視為動脈硬化的 初期警訊!
19
勃起功能障礙與心血管疾病的關聯性