膝关节骨性关节炎与骨质疏松症的相关性研究

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摘要】目的：针对绝经后妇女，对其膝关节骨性关节炎与骨质疏松症的相关性

进行分析。方法：选取120名患有膝关节骨性关节炎的绝经后妇女，对她们的年龄、身体质量指数（BMI）和骨密度（BMD）进行检测，并对双膝关节做负重正

位X线检测，观察当伴有骨质疏松症发生时各项指标的变化。结果：随着绝经后

妇女年龄的增长，膝关节骨性关节炎伴发骨质疏松症的可能性极显著升高

（P<0.01）；膝关节骨性关节炎患者的BMI指数极显著高于伴发骨质疏松症的患

者（P<0.01），说明随着膝关节骨性关节炎患者BMI指数的降低，伴发骨质疏松

症的可能性升高；BMD值与BMI指数呈极显著正相关（P<0.01）。结论：患有膝

关节骨性关节炎的绝经妇女，伴发骨质疏松症的可能性与其年龄的增长密切相关，特别是BMI指数较低时应注意骨质疏松症的预防。

【关键词】骨质疏松症；绝经后妇女；膝关节骨性关节炎

【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）12-0075-02

膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是由于膝盖关节软骨发生变性，伴随骨质增生，导致关节逐渐破坏甚至畸形。骨质疏松症（osteoporosis，OP）是由于骨组织内的微观结构遭到破坏，导致骨量降低，造成的易发生骨折和骨质

变脆的一种骨代谢疾病。本研究试图通过对膝关节骨性关节炎和伴发骨质疏松症时，在年龄、身体质量指数（BMI）和骨密度（BMD）几方面的变化，对膝关节

骨性关节炎和骨质疏松症之间的相关性进行研究，为治疗这两种疾病提供更多有

利的数据。

1.材料和方法

1.1 研究对象

本研究从我院2010年7月～2014年7月期间接诊的患有膝关节骨性关节炎

的绝经后妇女中随机抽取120例作为研究对象，其年龄范围为45～80岁，平均

年龄为65.27岁。所有研究对象均由于膝关节疼痛前来就医，符合美国风湿学会（1995年）对膝关节骨性关节炎的诊断标准[1]，并且排除类风湿性关节炎等疾病。

1.2 研究方法

测量研究对象的年龄、身高和体重，并对BMI指数进行计算。利用法国MEDILINK公司的OSTEOCORE型双能X线骨密度仪对桡骨远端和跟骨的骨密度进

行检测。参照骨质疏松症诊断标准，诊断出膝关节性关节炎患者是否伴发骨质疏

松症。

1.3 数据统计与分析

分类变量资料：使用卡方检验进行分析；数值变量资料：使用t检验进行统计。

2.结果

2.1 研究对象伴发骨质疏松症患者的比例

在本研究中，将骨质疏松症的诊断标准定为BMD值的T值小于-2.0 SD。在120位绝经后妇女中，有60位患者（占50%），其桡骨远端BMD的T值小于-2.0 SD；有55位患者（占46%），其跟骨部BMD的T值小于-2.0 SD。

2.2 骨密度（BMD）测定

按年龄将患者分为45-62岁和63-80岁两组，根据桡骨远端和跟骨部的BMD 值，诊断伴发骨质疏松症患者的例数以及发生率，统计结果如表1所示：

结果显示，膝关节性关节炎伴发骨质疏松症的患者的BMI指数极显著低于仅患有膝关节性关节炎的患者（P<0.01）。说明当膝关节膝关节炎患者的BMI指数较大时，其伴发骨质疏松症的可能性较低；当膝关节膝关节炎患者的BMI指数降低时，其伴发骨质疏松症的可能性升高。

2.4 骨密度（BMD）与身体质量指数（BMI）之间的相关性分析

将桡骨远端和跟骨部的BMD值分别与患者的BMI指数之间做相关分析，分析结果如表3。

表3 BMD与BMI指数的相关分析

项目桡骨远端跟骨