精神病症状学 ppt课件
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被害妄想
关系妄想
夸大妄想
钟情妄想
被洞悉感
物理影响妄想（被控制感）
1、情绪高涨
正性情感显著增强，表现为不 同程度的病态的喜悦，自我感 觉良好，又与环境不相符的过 分的愉悦、欢乐。 常见于躁狂症
1、情绪高涨 2、情绪低落
负性情感显著增强，表现为情 绪低落，忧心忡忡，愁眉不展， 心境苦闷，唉声叹气。严重时 感到悲观绝望，对一切事物都 不敢兴趣，认为生不如死，出 现自杀观念和自杀行为。 常见于抑郁症。
意义上的连贯和应有的逻辑 性，令人无法理解其意思。
1、思维散漫 2、思维破裂 3、强迫思维
指某一观念或概念多次重复
出现于病人的思想在，病人
想摆脱，但无法摆脱，伴有 主观的被迫感觉和痛苦感。
1、思维散漫 2、思维破裂 3、强迫思维 4、妄想
是病人在意识清晰的情况下出 现的病理性歪曲信念，是病态 的推理和判断。主要包括：
1、情绪高涨 2、情绪低落 3、情感不稳
在外界因素轻微刺激下甚至无
明显的外界因素影响下，病人 情绪容易波动，或伤心流泪， 或兴奋激动。 常见于器质性精神病
1、情绪高涨 2、情绪低落 3、情感不稳 4、情感淡漠
是情感活动的衰退和丧失，表 现为情感反应失去正常波动性， 对于外界刺激失去相应的情感 反应，无论令人悲伤或愉快的 事情他都无动于衷。 常见于精神分裂症
A、恐怖症 B、焦虑症 C、惊恐发作状态 D、神经衰弱 E、反应性精神病
4、男性，26岁，无明显诱因出现担心门未 锁好，需反复检查，方可离去，为此影
响生活和工作。这是一种什么症状：
A、躁狂 B、牵连观念 C、焦虑 D、强迫症状 E、强制性思维
5、患者男性，近半年来总觉得有人跟踪他，屋 内装有窃听器，而不敢大声说话，常听见有人 在议论如何对付他，猜疑单位同事、领导要害 他，继而出现激惹，写信与上访公安部门要求 保护其人身自由。该患者考虑诊断为：
A、反应性抑郁障碍 B、抑郁症 C、躁狂症 D、精神分裂症偏执型 E、精神分裂症单纯型
7、患者20岁，近一年生活懒散，学习成绩下降，自称
“脑子变空了”，回答问题多用“不知道”“差不
多”或不语，否认幻觉妄想内容，对周围事物反应
冷淡，受责备时面部无表情反应，个人生活需督促，
对住院显得无所谓。该患者考虑诊断为： A、反应性抑郁障碍 B、抑郁症 C、躁狂症 D、精神分裂症偏执型 E、精神分裂症单纯型
2、感觉减退
3、内感性不适或体感异常
4、错觉
对客观事物歪曲
的知觉，如杯弓蛇影， 草木皆兵。多发生于 紧张、疲劳，意识不 清或谵妄状态时。
1、感觉过敏
2、感觉减退
3、内感性不适或体感异常
4、错觉 5、幻觉
源自文库
没有现实刺激时出 现的虚幻的知觉。
如幻听。
常见于各种精神病。
1、感觉过敏
2、感觉减退
3、内感性不适或体感异常
4、错觉
5、幻觉 6、感知综合障碍
对于客观存在的事物
的某些个别属性产生 与实际不一致的感知。
1、思维散漫
思维的目的性、连贯性和逻 辑性障碍，其思维活动表现 为联想松弛，内容散漫，缺 乏主题，说话东拉西扯，以 至于使人感到交谈困难。
1、思维散漫 2、思维破裂
在意识清楚的情况下出现思
维联想过程破裂，缺乏内在
4、精神运动性兴奋 包括协调性兴奋和不协调性兴奋
5、精神运动性阻滞 表现为木僵、腊样屈曲、缄默
6、行为异常 表现违拗、作态
7、某些特殊症状 如模仿言语、模仿动作、作态和强迫动作等
1、注意障碍 如注意增强、注意减弱、注意涣散
2、记忆障碍 如记忆减退、遗忘、错构、虚构
3、智能障碍 如精神发育迟滞、痴呆
A、关系妄想
B、被害妄想
C、冲动行为
D、言语性幻听
E、错觉
2、男性，18岁，近一年来对家人亲友变得 冷淡，不去上学，不洗澡，不主动换衣服， 对于自己有关的各种事情表现无动于衰。 这些表现属于哪种精神症状：
A、情感低落 B、情感淡漠 C、情感倒错 D、意志低下 E、人格障碍
3、患者女性，24岁，自感身体不适，经常 心悸，口干。偶有几次下班回家后出现 恐惧、紧张，此时会感到自己生命行将 结束。该病人的诊断是：
1、意志增强 2、意志减弱
意志活动显著减少，对周围 一切不感兴趣，不愿参加外 界活动，经常呆坐或卧床， 懒于料理工作、学习甚至个 人卫生。
1、意志增强 2、意志减弱 3、意志缺乏
对任何活动都缺乏明显的动机 和主动性，对现在和未来缺乏 打算和要求，不关心学业、工 作、缺乏应有的主动性和积极 性，在个人生活方面也十分懒 散，孤僻独处，行为退缩。对 自己的状况和处境缺乏自知力， 毫不在乎。
1、情绪高涨 2、情绪低落 3、情感不稳 4、情感淡漠 5、情感不协调
指病人对周围的情感反应不恰 当，或者怪异。 常见于精神分裂症
1、情绪高涨
2、情绪低落
3、情感不稳
4、情感淡漠
5、情感不协调
6、焦虑
过分担心发生威胁自身安全的 和其他不良后果的一种心境。 常见于焦虑症。
1、意志增强
过分担心发生威胁自身安全 的和其他不良后果的一种心 境。常见于焦虑症病理性意 志活动增多，多与病态情感 或妄想有关，表现为持续坚 持某些行为，表现超出一般 常人的毅力和决心。
1、意识障碍 包括： 嗜睡、意识混浊、昏睡、昏迷、谵妄
2、定向力：对周围环境（时间、地点、人物） 以及自身状态（姓名、年龄、职务等）的 认识能力 包括：
时间、空间、人物和自我定向力
3、自知力 ：患者对自己精神疾病的认识和判断
能力。
1、一位18岁的男患者，常卧床并侧耳倾听， 说室外有人讲他坏话，常向窗外回答说： “我要和你们辨论，我太冤枉了”等等。该 患者表现出的症状最可能为：
症状学粗讲
徐丽琴
1、感觉过敏 2、感觉减退
对外界刺激的感
受性减低，常见于抑 郁症。严重时对外界 刺激不产生任何感觉， 常见于癔病，如癔病 性失明。
1、感觉过敏
2、感觉减退
3、内感性不适或体感异常
躯体内部各种不 适或异样感觉，如牵 拉感、蚁爬感。可见 于焦虑、抑郁、精神 分裂症等。
1、感觉过敏
关系妄想
夸大妄想
钟情妄想
被洞悉感
物理影响妄想（被控制感）
1、情绪高涨
正性情感显著增强，表现为不 同程度的病态的喜悦，自我感 觉良好，又与环境不相符的过 分的愉悦、欢乐。 常见于躁狂症
1、情绪高涨 2、情绪低落
负性情感显著增强，表现为情 绪低落，忧心忡忡，愁眉不展， 心境苦闷，唉声叹气。严重时 感到悲观绝望，对一切事物都 不敢兴趣，认为生不如死，出 现自杀观念和自杀行为。 常见于抑郁症。
意义上的连贯和应有的逻辑 性，令人无法理解其意思。
1、思维散漫 2、思维破裂 3、强迫思维
指某一观念或概念多次重复
出现于病人的思想在，病人
想摆脱，但无法摆脱，伴有 主观的被迫感觉和痛苦感。
1、思维散漫 2、思维破裂 3、强迫思维 4、妄想
是病人在意识清晰的情况下出 现的病理性歪曲信念，是病态 的推理和判断。主要包括：
1、情绪高涨 2、情绪低落 3、情感不稳
在外界因素轻微刺激下甚至无
明显的外界因素影响下，病人 情绪容易波动，或伤心流泪， 或兴奋激动。 常见于器质性精神病
1、情绪高涨 2、情绪低落 3、情感不稳 4、情感淡漠
是情感活动的衰退和丧失，表 现为情感反应失去正常波动性， 对于外界刺激失去相应的情感 反应，无论令人悲伤或愉快的 事情他都无动于衷。 常见于精神分裂症
A、恐怖症 B、焦虑症 C、惊恐发作状态 D、神经衰弱 E、反应性精神病
4、男性，26岁，无明显诱因出现担心门未 锁好，需反复检查，方可离去，为此影
响生活和工作。这是一种什么症状：
A、躁狂 B、牵连观念 C、焦虑 D、强迫症状 E、强制性思维
5、患者男性，近半年来总觉得有人跟踪他，屋 内装有窃听器，而不敢大声说话，常听见有人 在议论如何对付他，猜疑单位同事、领导要害 他，继而出现激惹，写信与上访公安部门要求 保护其人身自由。该患者考虑诊断为：
A、反应性抑郁障碍 B、抑郁症 C、躁狂症 D、精神分裂症偏执型 E、精神分裂症单纯型
7、患者20岁，近一年生活懒散，学习成绩下降，自称
“脑子变空了”，回答问题多用“不知道”“差不
多”或不语，否认幻觉妄想内容，对周围事物反应
冷淡，受责备时面部无表情反应，个人生活需督促，
对住院显得无所谓。该患者考虑诊断为： A、反应性抑郁障碍 B、抑郁症 C、躁狂症 D、精神分裂症偏执型 E、精神分裂症单纯型
2、感觉减退
3、内感性不适或体感异常
4、错觉
对客观事物歪曲
的知觉，如杯弓蛇影， 草木皆兵。多发生于 紧张、疲劳，意识不 清或谵妄状态时。
1、感觉过敏
2、感觉减退
3、内感性不适或体感异常
4、错觉 5、幻觉
源自文库
没有现实刺激时出 现的虚幻的知觉。
如幻听。
常见于各种精神病。
1、感觉过敏
2、感觉减退
3、内感性不适或体感异常
4、错觉
5、幻觉 6、感知综合障碍
对于客观存在的事物
的某些个别属性产生 与实际不一致的感知。
1、思维散漫
思维的目的性、连贯性和逻 辑性障碍，其思维活动表现 为联想松弛，内容散漫，缺 乏主题，说话东拉西扯，以 至于使人感到交谈困难。
1、思维散漫 2、思维破裂
在意识清楚的情况下出现思
维联想过程破裂，缺乏内在
4、精神运动性兴奋 包括协调性兴奋和不协调性兴奋
5、精神运动性阻滞 表现为木僵、腊样屈曲、缄默
6、行为异常 表现违拗、作态
7、某些特殊症状 如模仿言语、模仿动作、作态和强迫动作等
1、注意障碍 如注意增强、注意减弱、注意涣散
2、记忆障碍 如记忆减退、遗忘、错构、虚构
3、智能障碍 如精神发育迟滞、痴呆
A、关系妄想
B、被害妄想
C、冲动行为
D、言语性幻听
E、错觉
2、男性，18岁，近一年来对家人亲友变得 冷淡，不去上学，不洗澡，不主动换衣服， 对于自己有关的各种事情表现无动于衰。 这些表现属于哪种精神症状：
A、情感低落 B、情感淡漠 C、情感倒错 D、意志低下 E、人格障碍
3、患者女性，24岁，自感身体不适，经常 心悸，口干。偶有几次下班回家后出现 恐惧、紧张，此时会感到自己生命行将 结束。该病人的诊断是：
1、意志增强 2、意志减弱
意志活动显著减少，对周围 一切不感兴趣，不愿参加外 界活动，经常呆坐或卧床， 懒于料理工作、学习甚至个 人卫生。
1、意志增强 2、意志减弱 3、意志缺乏
对任何活动都缺乏明显的动机 和主动性，对现在和未来缺乏 打算和要求，不关心学业、工 作、缺乏应有的主动性和积极 性，在个人生活方面也十分懒 散，孤僻独处，行为退缩。对 自己的状况和处境缺乏自知力， 毫不在乎。
1、情绪高涨 2、情绪低落 3、情感不稳 4、情感淡漠 5、情感不协调
指病人对周围的情感反应不恰 当，或者怪异。 常见于精神分裂症
1、情绪高涨
2、情绪低落
3、情感不稳
4、情感淡漠
5、情感不协调
6、焦虑
过分担心发生威胁自身安全的 和其他不良后果的一种心境。 常见于焦虑症。
1、意志增强
过分担心发生威胁自身安全 的和其他不良后果的一种心 境。常见于焦虑症病理性意 志活动增多，多与病态情感 或妄想有关，表现为持续坚 持某些行为，表现超出一般 常人的毅力和决心。
1、意识障碍 包括： 嗜睡、意识混浊、昏睡、昏迷、谵妄
2、定向力：对周围环境（时间、地点、人物） 以及自身状态（姓名、年龄、职务等）的 认识能力 包括：
时间、空间、人物和自我定向力
3、自知力 ：患者对自己精神疾病的认识和判断
能力。
1、一位18岁的男患者，常卧床并侧耳倾听， 说室外有人讲他坏话，常向窗外回答说： “我要和你们辨论，我太冤枉了”等等。该 患者表现出的症状最可能为：
症状学粗讲
徐丽琴
1、感觉过敏 2、感觉减退
对外界刺激的感
受性减低，常见于抑 郁症。严重时对外界 刺激不产生任何感觉， 常见于癔病，如癔病 性失明。
1、感觉过敏
2、感觉减退
3、内感性不适或体感异常
躯体内部各种不 适或异样感觉，如牵 拉感、蚁爬感。可见 于焦虑、抑郁、精神 分裂症等。
1、感觉过敏