考试题(呼吸系统)(含答案)

（呼吸系统一）

考试题

姓名考试时间120分钟得分

一、单择题（每一题1分，共50分）

1、慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是（）E

A、空气污染

B、接触香烟烟雾

C、接触过敏原

D、气候变化

E、感染

2、男，70岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检。胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部査体最可能出现的体征是（ D ）

A、语颤增强 B.呼吸音增强 C、叩诊实音 D、叩诊过清音

E.三凹征

3、男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病病x ^ 10余年。査体:R26次/分，BP95/60nunHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。

、该患者最可能的诊断是（B ）

A、急性心肌梗死

B、自发性气胸

C、阻塞性肺不张

D、胸腔积液

E、肺栓塞

、为明确诊断，应先采取的检查措施是（ B）

A、CT肺动脉造影

B、胸腔穿刺

C、支气管镜

D、胸部X线片

E、电心图

4、对年老体弱、痰堡较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为（ E ）

A、氧氟沙星

B、溴己新

C、羧甲司坦

D、氨溴索

E、可待因

5、以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是（ A ）

A、支气管哮喘

B、支气管异物

C、支气管肺炎

D、支气管结核

E、支气管肺癌

6、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（ E）

A、胸廓饱满

B、肋间隙增宽

C、触诊胸部语颤减弱

D、叩诊胸部过清音

E、听诊两肺广泛哮鸣音

7、提示支气管哮喘患者病情危重的是（D ）

A、呼气相延长

B、脉压增加

C、呼吸性碱中毒

D、胸腹矛盾运动

E、烦躁不安

8、冠心病患者伴发支气管哮喘时危慎用哪种药物（C ）

A、氨茶碱

B、肾上腺糖皮质激素

C、肾上腺素 D 、酮替酚 E、色甘酸二钠

9、当支气管哮喘患者发作时禁用的药物是（C ）

A、肾上腺素

B、氨茶碱

C、吗啡

D、沙丁胺醇

E、泼尼松

10、当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状，可采用的药物是（C ）

A、呋塞米（速尿）

B、吗啡或哌替啶（度冷丁）

C、氨茶碱

D、毛花苷丙(西地兰）

E、肾上腺素

11、支气管扩张症最有意义的体是（C ）

A、贫血

B、杵状指以

C、固定的局限性湿啰音

D、消瘦

E、多变的哮鸣音

11、支气管扩张的典型痰液表现为（B ）

A、大量白色泡沫痰

B、大量脓性痰，有分层

C、大量粉红色泡沫痰

D、大量乳状痰

E、大量白色黏液状痰

、女性，25岁。2天前咳血痰，今日咯血量达200ml左右。既往身体健康。体检：度，右肩胛下少量细小啰音，心尖部2级柔和收缩期杂音。X线胸片无异常发现。此病人首选止血药物是（A）

A、垂体后叶素

B、 6-氨基己酸

C、立止血（巴曲酶)

D、氨基甲酸

E、安络血

、若需作体位引流，病人应取（B）

A、半卧位

B、头低足高左侧卧位

C、头低足高右侧卧位

D、俯卧位

E、仰卧位

13、健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是（D）

A、肺炎支原体

B、嗜肺军团菌

C、铜绿假单胞菌

D、肺炎链球菌

E、流感嗜血杆菌

14、医院获得性肺炎中，病原体进人肺组织引发肺炎最主要的途径（D）

A、污染空气吸人

B、胃食管反流物误吸

C、血源性播散

D、口咽部分泌物吸人

E、飞沫（气溶胶）吸入

15、治疗社区获得性肺炎时，可覆盖非典型病原体的抗生素是（D）

A、头孢菌素类

B、糖肽类

C、青霉素类

D、大环内酯类

E、氨基糖苷类

16、男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。査体: 度，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷。血常规WBC 21x109/L，。该患者最可能的诊断是（C）

A、中枢神经系统感染

B、急性左心衰

C、重症肺炎

D、干酪性肺炎

E、肺栓塞

、男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳，无发热、

咯血。自服“板蓝根、头孢菌素及咳嗽糖浆”，咳嗽稍有减轻，近1周来出现胸闷、气促，不能平卧。既往体健。査体:度，P96次/分，R20次/分，BP140/80mmHg。右中下肺语音震颤增强，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，心率100次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是（C）A、胸腔积液 B、支气管哮喘 C、肺炎 D、心力衰竭 E、肺结核

、为明确诊断，应首选的检查是（B）

A、心脏彩超

B、胸部X线片

C、心电图

D、胸部B超

E、胸部CT

18、肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了（B）

A、口角或鼻周单纯性疱疹

B、肋间带状疱疹

C、皮肤和黏膜出血点

D、病变部位湿啰音

E、病变部支气管呼吸音

19、肺炎链球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（D）

A、庆大霉素

B、阿米卡星

C、链霉素

D、左氧氟沙星

E、阿莫西林

20、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是（B）

A、一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次

B、每日剂量800万单位，加在500ml液体中缓慢静滴