健康教育评价

一、评价的性质
确定价值标准是评价的前提
评价是对某一特定目标与一个可接受标准做 比较。 要在一定的价值体系下做出判断，它是一种 主观活动，这种价值可以是一种标准，或自 身的基线水平，或他人的结果。
一、评价的性质
测量是评价的重要手段，准确的信息是评 价成功的保障
只有通过对评价指标的定性、定量测量，评价 才能得出准确结论。 因此，需要有完善的信息系统的支持，需要建 立一套科学可行的指标体系及各项指标的测量 标准与方法。
外部质控（external quality control）：一般由项 目以外的、有项目评价经验的专业人员 以专家小组审查的方式进行。
三、效应评价（impact evaluation）
效应评价即近期和中期效果评价。
评估健康教育计划导致的人群健康相 关行为及其影响因素（倾向因素、促 成因素、强化因素）的变化。
二、评价的目的和意义
评价的目的
1.明确健康教育计划的先进性与合理性 2.确定计划的执行情况 3.确定健康教育活动是否达到预期目标 4.总结健康教育项目的成功与不足之处，提出进一
步的研究假设 5.向公众和项目资金提供者说明项目结果，扩大影
响，获取更多支持
二、评价的目的和意义
评价的意义
1、保证计划设计和实施的质量。 2、科学地说明计划的价值。 3、改善计划的手段。 4、向公众和资金提供者说明项目实施 所取得的结果。 5、丰富和充实理论知识
作用：最大限度地降低项目失败的风 险，避免资源的浪费。
方式：主要的评价方式为查阅资料、 专家评估或模拟试验。
二、过程评价（process evaluation）
评估计划实际执行情况与计划要求之间的 差异。始于健康教育项目实施启动之时， 贯穿于计划执行的全过程。
作用：即时发现问题，为计划的调整提供 科学依据。
1.项目活动进度指标：
项目活动执行率 干预活动覆盖率 干预活动暴露率 有效指数(effectiveness index，EI) 总有效指数(program effectiveness index，PEI) ……
过程评价指标
2.目标人群满意指标：
对干预活动内容满意度 对干预活动形式满意度 对干预活动组织满意度 对人际关系满意度
档案追踪：可以了解项目开展情况和组织者
及目标人群参与情况。
过程评价中的质量控制
过程评价要解决的主要问题是确认项目 活动的数量与质量。
只有高质量的过程评价才能保证项目目 标的最终实现，并为解释项目结果提供 有价值的信息。
过程评价中的质量控制
内部质控（internal quality control）：主要依赖 于项目工作人员在执行项目过程中能准 确记录项目活动进行情况。因此，指标 的可操作性及其标准至关重要。
效应评价内容2
效应评价内容1
1.倾向因素
目标行为发生发展的内在基础，包括个人的知识、 态度、信念，以及行为动机和意向。
项目执行前后人群的卫生保健知识、健康价值观、 对健康相关行为的态度、对疾病易感性和严重性 的信念、采纳促进健康行为的动机(motivation)、 行为意向(behavioral intention)以及自我效能(self efficacy)等发生了什么变化。
形成评价内容
1.科学性：项目计划的目的是否明确；目标是否
合理；目标和指标体系是否一致；实施方案和干预 框架是否明确；监督和考核措施及其实施方案是否 明确；……
2.针对性：干预方案是否适合目标人群；目标体
系和目标对象人群特点是否一致；……
3.可及性：干预方式与方法的可及程度和可接受
程度；……
任务：使计划更科学、更完善，符合 目标人群的实际情况。
一、评价的性质
评价是管理的重要组成部分，贯穿于计划和 实施的全过程
1.始于计划，对计划的科学性、可行性、适宜性 进行评价，并对计划实施的进度和质量进行评 估。
2.对于干预措施执行后是否达到了预期效果，达 到目标程度的评定，是质量监测与控制的重要 内容。
一、评价的性质
评价的基本原理是比较
只有通过比较，才能鉴别，找出差异， 分析原因，总结规律，完善管理，提高 效率。
过程评价指标
3.资源使用进度指标：
活动费用使用率 年度费用使用率 费用进度比
注意的问题：建立完善的质量控制和监 测体系以及准确的资料收集方法是过程 评价的基础。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
过程评价实施方法
直接观察各项干预活动 社区和目标人群调查 举行项目工作者会议：定期举行计划设
计者、管理者和执行者联席会议，对项目进展 进行阶段性评估。
实施效果
如何？
概念
评价
客观实际
预期目标
评价(evaluation)：将客观实际与预期目
标进行比较
是系统收集、分析、表达资料的过程
目的在于确定健康教育计划和干预的价值， 为健康教育计划的进一步实施和以后的项 目决策提供依据。
不仅能使我们了解健康教育项目效果如何， 还能全面检测、控制，最大限度地保障计 划的先进性和实施的质量，从而也成为取 得预期效果的关键措施。
健康教育评价
目的与要求：
了解评价在健康教育项目中的意义； 掌握健康教育评价的种类和内容； 熟悉评价设计方案和评价结果的影响因素； 熟悉成本效益和成本效果分析方法
健康教育工作的一般程序
项目计划
目的性？科学性？可行性？
计划实施
是否按计划执行？计划是否符合 客观实际、是否需要修改、如何 修改？目标人群是否满意？……
健康教育过程
计划 实施 效果
健康教育评价
形成评价
过程评价
效 果 近期效果评价 效应
中期效果评价 评价
评 价 远期效果评价
结局 评价
一、形成评价（formative evaluation）
对项目计划本身进行的评价，包括目 标人群的选择、策略确定、方法设计 等，主要发生在计划设计阶段，部分 职能将延续到实施阶段。
过程评价内容
评估项目活动运作情况
干预是否适合于教育对象、接受程度如何 是否按计划干预及干预质量 教育材料的发放情况 目标人群参与情况 是否有信息反馈系统，各项记录完整性和质量如何 资源利用情况
过程评价内容
项目计划的修改
不成功的干预活动原因分析 计划的修改方案 修改方案的可行性分析
过程评价指标