骨关节炎健康宣教
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• 早期——保守治疗，如牵 引、针灸、药物、按摩等；
• 中晚期患者——微创治疗 或应用软骨保护剂改善病 情；
• 真正需要开刀换关节的是 极少数
误9.忽视体重对骨关节炎的影响
超重的人更易患膝关 节骨关节炎 • 增加承重关节负荷， 促进软骨破坏。
• 步行中，作用在髋、 膝关节的作用力约为 体重的2～3倍
疼！！！
C 得了骨性关节炎怎么办
怎么办
1
2
3
自己买点药吃吧 听听有没土方吧 找专业的医生治疗
1、避免肥胖：防止加重膝关节的负担，一旦身体超 重，就要积极减肥，控制体重。
2、注意姿势： （1）不要扭着身体走路和干活。 （2）避免长时间下蹲。 （3）避免长时间坐着和站着。 3、走远路时不要穿高跟鞋。
误3.未能尽早发现与就诊
• 关节开始运转不自如 • 手脚僵硬 • 关节像“上了锁”一样 • 关节活动时喀嚓的声音
误4.年轻人不会得骨关节炎
“有车一族”、运动爱 好者等中青年骨关节 炎明显上升趋势。
原因：关节外伤、过度 使用——继发性骨关 节炎——年龄因素无 关
wenku.baidu.com5.骨关节病是小病
骨关节病——扛 一扛——关节 病损越来越严 重——致残
误10.缺少对保护关节具体指导
• 错误姿势： 经常蹲、跪下 取物、坐低凳子、睡低床， 增加关节的磨擦和负重。
• 错误锻炼：用打太极（反 复蹲起）、爬山等运动来 锻炼关节，只会增加关节 扭力或使关节面负荷过大， 致关节磨损更厉害。
衷心祝愿
幸
健
福
康
长
平
寿
安
• 4、参加体育锻炼时要做好准备活动，轻缓地舒展 膝关节，让膝关节充分活动开以后再参加剧烈运 动。
• 压腿
• 太极拳
• 骑自行车
• 5、注意保暖：膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液 循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应 注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。
• 6、避免膝关节负荷过大：尽量少上下楼梯、少爬 山、少久站、少提重物。
误6.依赖口服药，忽视副作用
患者年龄较大
副反应大：如 胃肠道反应、 肾毒性、血 象改变等。
应评估与监控
目前没有一种药物 能够逆转骨关节炎
患者的病理改变
误7.不疼就是“治愈”
• “不疼”了—— 并不意味着已经治愈
• 关节软骨没有恢复正常—— 疼痛随时会再次出现
• 必须坚持较长期的综合治 疗
误8.轻视微创与辅助治疗
• 关节肿大 部分膝关节因骨赘形成或关节积液造 成
• 骨摩擦音 由于关节软骨破坏、关节面不平，关 节活动时出现骨摩擦音，多见于膝关节
• 活动度下降 软组织挛缩可引起关节无力，行走 时软腿或不能完全伸直或活动障碍
B 骨性关节炎有哪些表现
关节疼痛严重影响生活质量！！！
孩子呀， 爷爷奶奶 关节疼呀
我们想爷
骨性关节炎 一种“最容易忽视”的毛病
4/17/2020
目录 contents A 什么是骨性关节炎 B 骨性关节炎有哪些表现 C 预防和治疗 D 我们存在哪里误区
A 什么是骨性关节炎？
骨性关节炎，是流传在世界 上一种古老的毛病。在中国的历 史上，它们从来都是一直存在。 它就是人们常常口中所说的“骨 刺、风湿”。
种适合你，提供一种最低的花费 最好的治疗效果！ 患者：明白啦，医生，我不明显您说的 这几种治疗方案，您能给解释一 下吗？ 医生：好的呀！
C 得了骨性关节炎怎么办
方法一：理疗，服药，关节抽水打药水（玻璃酸钠），指导锻炼
合适的理疗 可以缓解症状
服用正确的药物 关节封闭可以起 锻炼可以延缓
可以减少药物副 到立竿见影的效果， 关节老化
您的痛苦我知道 我能为您解除痛苦
请相信我
C 得了骨性关节炎怎么办
理疗，服药，关节抽水打药水（玻璃酸钠），指导锻炼 关节镜微创手术（一种只打两个很小的小洞的手术） 关节置换手术（一种成熟可以完全解决关节的手术）
C 得了骨性关节炎怎么办
患者：哪种治疗对我们来说最好呀！ 医生：没有哪一种是最好的，是哪一
看
打两个小洞
场
术后一天下地
电
影
，
手
看电视
术
就
住院数天
结
束
了
处理好 多毛病
没有什么大风险
C 得了骨性关节炎怎么办
方法三：关节置换手术（一种成熟可以完全解决关节的手术）
C 得了骨性关节炎怎么办
孩子呀，
爷爷奶奶 关节好了
现在我们 可以好好 玩了，真
开心
好啦！！！
C 得了骨性关节炎怎么办
儿子呀，老
爸老妈爬楼 梯没问题
下骨硬化和（或）囊性变，关节缘骨赘形成 • 3.关节液（至少两次）清亮、黏稠，WBC<2000个
/ml • 4.中老年患者（≥40岁） • 5.晨僵≤30分钟 • 6.活动时有骨摩擦感（音）
A 什么是骨性关节炎？
关节怎么啦？？？
A 什么是骨性关节炎？
最终！！！
A 什么是骨性关节炎？
为什么会这样？？？ 答案~~~~磨损！！！
B 骨性关节炎有哪些表现
关节红、肿、热、痛
关节畸形
活动不便
苦不堪言！！！
影响患者生活质量
临床表现
• 关节疼痛 初期为轻、中度间断性隐痛，休息时 好转，疼痛常与天气变化有关。晚期可出现持 续性疼痛或夜间痛，局部压痛，肿胀时尤明显；
• 关节僵硬 早晨起床时关节僵硬及发紧感，活动 后缓解，持续时间较短，常为几分钟至十几分 钟，很少超过30分钟。
爷奶奶一 起下楼玩
疼
B 骨性关节炎有哪些表现
关节疼痛严重影响生活质量！！！
儿子呀， 老爸老妈 楼梯爬不
动呀
那怎么办
呀，到一 楼住吧
疼
B 骨性关节炎有哪些表现
关节疼痛严重影响生活质量！！！
老哥最近 怎么样！
不行呀，哪
都不能去呀， 膝盖老是痛！
疼
B 骨性关节炎有哪些表现
关节疼痛严重影响生活质量！！！ 老伴呀！日后 的日子怎么过 呀！唉！
作用
但是……
C 得了骨性关节炎怎么办
方法二：关节镜微创手术（一种只打两个很小的小洞的手术）
优点
只在关节这里打两个小洞！ 可以处理关节里面好多的毛病！ 没有什么太大的风险！ 术后一天就可以下地行走！ 住院几天即可以出院！
C 得了骨性关节炎怎么办
方法二：关节镜微创手术（一种只打两个很小的小洞的手术）
A 什么是骨性关节炎？
人体关节，不管你知道不知道，它就在哪里？ 也许只有疼痛的时候才感觉它的存在？
• 中老年者多见 • 女性多于男性 • 60岁以上患病率可达50
％ • 75岁则达80％ • 致残率可高达53％
膝关节OA诊断标准 中华医学会骨科学分会2007
• 1.近一月内反复膝关节疼痛 • 2.X线片（站立或负重位）示关节间隙变窄，软骨
• 7、进行适当的功能锻炼，以增加膝关节的稳定 性，防止腿部的肌肉萎缩，这不仅能缓解关节 疼痛，还能防止病情进展。
• 游泳和散步
• 仰卧起坐、俯卧撑、桥形拱身以及仰卧床上把 两腿抬起放下、模仿蹬自行车，都是病人良好 的运动。
• 8、在饮食方面 饮食均衡，荤素搭配
C 得了骨性关节炎怎么办
医生 您做什么能帮助 我的关节不痛呀
这手术效 果真好呀
好啦！！！
C 得了骨性关节炎怎么办
老哥，你看
我做了手术， 好啦！
真的吗？你
哪里做的手 术呀？
好啦！！！
D 我们存在哪里误区
膝骨关节炎 治疗的十大误区
误1.骨关节炎等同于骨质疏松
• 骨关节炎： 软骨退化
• 骨质疏松： 骨质减少
也可同时都有
误2.没有接受/进行规范治疗
年年治，年年发，就像一个摘 不掉的“紧箍咒”。 原因：没有接受或进行规范化 的治疗
• 中晚期患者——微创治疗 或应用软骨保护剂改善病 情；
• 真正需要开刀换关节的是 极少数
误9.忽视体重对骨关节炎的影响
超重的人更易患膝关 节骨关节炎 • 增加承重关节负荷， 促进软骨破坏。
• 步行中，作用在髋、 膝关节的作用力约为 体重的2～3倍
疼！！！
C 得了骨性关节炎怎么办
怎么办
1
2
3
自己买点药吃吧 听听有没土方吧 找专业的医生治疗
1、避免肥胖：防止加重膝关节的负担，一旦身体超 重，就要积极减肥，控制体重。
2、注意姿势： （1）不要扭着身体走路和干活。 （2）避免长时间下蹲。 （3）避免长时间坐着和站着。 3、走远路时不要穿高跟鞋。
误3.未能尽早发现与就诊
• 关节开始运转不自如 • 手脚僵硬 • 关节像“上了锁”一样 • 关节活动时喀嚓的声音
误4.年轻人不会得骨关节炎
“有车一族”、运动爱 好者等中青年骨关节 炎明显上升趋势。
原因：关节外伤、过度 使用——继发性骨关 节炎——年龄因素无 关
wenku.baidu.com5.骨关节病是小病
骨关节病——扛 一扛——关节 病损越来越严 重——致残
误10.缺少对保护关节具体指导
• 错误姿势： 经常蹲、跪下 取物、坐低凳子、睡低床， 增加关节的磨擦和负重。
• 错误锻炼：用打太极（反 复蹲起）、爬山等运动来 锻炼关节，只会增加关节 扭力或使关节面负荷过大， 致关节磨损更厉害。
衷心祝愿
幸
健
福
康
长
平
寿
安
• 4、参加体育锻炼时要做好准备活动，轻缓地舒展 膝关节，让膝关节充分活动开以后再参加剧烈运 动。
• 压腿
• 太极拳
• 骑自行车
• 5、注意保暖：膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液 循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应 注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。
• 6、避免膝关节负荷过大：尽量少上下楼梯、少爬 山、少久站、少提重物。
误6.依赖口服药，忽视副作用
患者年龄较大
副反应大：如 胃肠道反应、 肾毒性、血 象改变等。
应评估与监控
目前没有一种药物 能够逆转骨关节炎
患者的病理改变
误7.不疼就是“治愈”
• “不疼”了—— 并不意味着已经治愈
• 关节软骨没有恢复正常—— 疼痛随时会再次出现
• 必须坚持较长期的综合治 疗
误8.轻视微创与辅助治疗
• 关节肿大 部分膝关节因骨赘形成或关节积液造 成
• 骨摩擦音 由于关节软骨破坏、关节面不平，关 节活动时出现骨摩擦音，多见于膝关节
• 活动度下降 软组织挛缩可引起关节无力，行走 时软腿或不能完全伸直或活动障碍
B 骨性关节炎有哪些表现
关节疼痛严重影响生活质量！！！
孩子呀， 爷爷奶奶 关节疼呀
我们想爷
骨性关节炎 一种“最容易忽视”的毛病
4/17/2020
目录 contents A 什么是骨性关节炎 B 骨性关节炎有哪些表现 C 预防和治疗 D 我们存在哪里误区
A 什么是骨性关节炎？
骨性关节炎，是流传在世界 上一种古老的毛病。在中国的历 史上，它们从来都是一直存在。 它就是人们常常口中所说的“骨 刺、风湿”。
种适合你，提供一种最低的花费 最好的治疗效果！ 患者：明白啦，医生，我不明显您说的 这几种治疗方案，您能给解释一 下吗？ 医生：好的呀！
C 得了骨性关节炎怎么办
方法一：理疗，服药，关节抽水打药水（玻璃酸钠），指导锻炼
合适的理疗 可以缓解症状
服用正确的药物 关节封闭可以起 锻炼可以延缓
可以减少药物副 到立竿见影的效果， 关节老化
您的痛苦我知道 我能为您解除痛苦
请相信我
C 得了骨性关节炎怎么办
理疗，服药，关节抽水打药水（玻璃酸钠），指导锻炼 关节镜微创手术（一种只打两个很小的小洞的手术） 关节置换手术（一种成熟可以完全解决关节的手术）
C 得了骨性关节炎怎么办
患者：哪种治疗对我们来说最好呀！ 医生：没有哪一种是最好的，是哪一
看
打两个小洞
场
术后一天下地
电
影
，
手
看电视
术
就
住院数天
结
束
了
处理好 多毛病
没有什么大风险
C 得了骨性关节炎怎么办
方法三：关节置换手术（一种成熟可以完全解决关节的手术）
C 得了骨性关节炎怎么办
孩子呀，
爷爷奶奶 关节好了
现在我们 可以好好 玩了，真
开心
好啦！！！
C 得了骨性关节炎怎么办
儿子呀，老
爸老妈爬楼 梯没问题
下骨硬化和（或）囊性变，关节缘骨赘形成 • 3.关节液（至少两次）清亮、黏稠，WBC<2000个
/ml • 4.中老年患者（≥40岁） • 5.晨僵≤30分钟 • 6.活动时有骨摩擦感（音）
A 什么是骨性关节炎？
关节怎么啦？？？
A 什么是骨性关节炎？
最终！！！
A 什么是骨性关节炎？
为什么会这样？？？ 答案~~~~磨损！！！
B 骨性关节炎有哪些表现
关节红、肿、热、痛
关节畸形
活动不便
苦不堪言！！！
影响患者生活质量
临床表现
• 关节疼痛 初期为轻、中度间断性隐痛，休息时 好转，疼痛常与天气变化有关。晚期可出现持 续性疼痛或夜间痛，局部压痛，肿胀时尤明显；
• 关节僵硬 早晨起床时关节僵硬及发紧感，活动 后缓解，持续时间较短，常为几分钟至十几分 钟，很少超过30分钟。
爷奶奶一 起下楼玩
疼
B 骨性关节炎有哪些表现
关节疼痛严重影响生活质量！！！
儿子呀， 老爸老妈 楼梯爬不
动呀
那怎么办
呀，到一 楼住吧
疼
B 骨性关节炎有哪些表现
关节疼痛严重影响生活质量！！！
老哥最近 怎么样！
不行呀，哪
都不能去呀， 膝盖老是痛！
疼
B 骨性关节炎有哪些表现
关节疼痛严重影响生活质量！！！ 老伴呀！日后 的日子怎么过 呀！唉！
作用
但是……
C 得了骨性关节炎怎么办
方法二：关节镜微创手术（一种只打两个很小的小洞的手术）
优点
只在关节这里打两个小洞！ 可以处理关节里面好多的毛病！ 没有什么太大的风险！ 术后一天就可以下地行走！ 住院几天即可以出院！
C 得了骨性关节炎怎么办
方法二：关节镜微创手术（一种只打两个很小的小洞的手术）
A 什么是骨性关节炎？
人体关节，不管你知道不知道，它就在哪里？ 也许只有疼痛的时候才感觉它的存在？
• 中老年者多见 • 女性多于男性 • 60岁以上患病率可达50
％ • 75岁则达80％ • 致残率可高达53％
膝关节OA诊断标准 中华医学会骨科学分会2007
• 1.近一月内反复膝关节疼痛 • 2.X线片（站立或负重位）示关节间隙变窄，软骨
• 7、进行适当的功能锻炼，以增加膝关节的稳定 性，防止腿部的肌肉萎缩，这不仅能缓解关节 疼痛，还能防止病情进展。
• 游泳和散步
• 仰卧起坐、俯卧撑、桥形拱身以及仰卧床上把 两腿抬起放下、模仿蹬自行车，都是病人良好 的运动。
• 8、在饮食方面 饮食均衡，荤素搭配
C 得了骨性关节炎怎么办
医生 您做什么能帮助 我的关节不痛呀
这手术效 果真好呀
好啦！！！
C 得了骨性关节炎怎么办
老哥，你看
我做了手术， 好啦！
真的吗？你
哪里做的手 术呀？
好啦！！！
D 我们存在哪里误区
膝骨关节炎 治疗的十大误区
误1.骨关节炎等同于骨质疏松
• 骨关节炎： 软骨退化
• 骨质疏松： 骨质减少
也可同时都有
误2.没有接受/进行规范治疗
年年治，年年发，就像一个摘 不掉的“紧箍咒”。 原因：没有接受或进行规范化 的治疗