普外科一般护理常规.
普外科一般护理常规
普通外科一般护理常规一、入院常规1、病员入院后,接待安置,介绍入院须知,介绍责任护士及床位医师,通知医师,及时处理。
2、评估病人情绪状态,运用有效手段,缓解病人焦虑、恐惧等不良情绪。
3、全面收集资料,测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,做好入院评估,按病历书写规范及时完成首次护程录。
新病人入院三天每日测体温2次,发热病人按要求测量并绘制体温。
每日下午14:00记录24小时大便次数,异常者及时取标本送验并治疗。
4、发放健康教育处方,落实健康教育计划。
5、落实普通外科疾病护理常规,分级护理,饮食护理。
6危重或年老体弱病人需进行压疮评分,按要求进行皮肤护理。
7、禁食、昏迷、高热、鼻饲、全身衰竭,使用广谱抗生素的病员,做好口腔护理。
8、失聪、失明、活动障碍、老年体弱病人需留陪护人员。
二、术前一般护理常规1•针对病人存在的心理问题做好心理护理。
2、实施术前健康教育计划,评价落实执行情况。
3.完善各项术前检查、检验。
4.动态监测病人病情,及时完成各项护理记录5.术前一日,遵医嘱做好药物过敏试验,备皮、备血。
做好肠道准备,术前晚通知病人禁食,禁水。
6.术日晨取下义齿、眼镜、手表及发夹、耳环、项链、戒指、手镯等饰物,遵医嘱给与麻醉前用药,消毒手术区皮肤,留置胃管、尿管,填写手术联系单与手术室交接。
8.按手术要求准备麻醉床、氧气、监护仪等用物。
9.停止术前所有医嘱。
三、术后一般护理常规1、体位根据麻醉方法、手术部位和各疾病特点决定术后病人卧位。
2、病情观察(1生命体征观察病人意识、体温、脉搏、呼吸、血压变化,持续心电监护,每30-60分钟监测1次。
观察下肢感觉、运动的恢复情况及远端动脉搏动情况。
(2观察出血情况查看敷料及引流液颜色、性质、量,及时更换并做好记录,必要时备齐抢救物品。
(3禁食期间,准确补液,维持水、电解质、酸碱平衡。
(4观察术后不适及并发症的发生如恶心呕吐、腹胀、尿潴留、切口疼痛、切口裂开、切口感染、肺炎、肺不张,并做好相应处理。
普外科疾病护理常规(整理)
第一节、外科疾病手术一般护理常规按一般患者入院护理常规或急症患者入院护理常规。
(一)手术前一般护理1.做好患者心理护理,减轻其焦虑和恐惧。
(1)向患者介绍麻醉方式,麻醉后反应及注意事项。
告诉患者术后会有不同程度的伤口疼痛,但会随着伤口的愈合逐渐好转并消失。
(2)介绍可能留置的引流管,氧气管及其目的,意义,配合要点。
(3)鼓励患者表达自己的想法及期望了解的信息,尽量满足患者的合理要求。
2.给予饮食指导,改善营养状况,提高对手术的耐受力。
3.保证休息和睡眠,必要时遵医嘱给予镇静剂。
4.指导患者充分作好术前准备:包括术前2周开始戒烟,术前一天沐浴,更衣,练习适应术中体位,床上排尿,深呼吸,咳嗽,咳痰,翻身,肢体活动等。
5.术前一日备皮(剃术区毛发),完成过敏性药物皮试和配血。
6.术前一般禁食12小时,禁饮4小时。
遵医嘱灌肠,置胃管,置导尿管及给药等。
7.及时观察病情变化,术日晨评估体温是否正常,女患者月经是否来潮,发现问题及时与医师联系。
8.备好术中所需药品及物品遵医嘱给予手术前用药。
9.患者入手术室前,贵重物品交家属保管,取下活动义齿并保管好。
10.急症患者入院后无饮食医嘱时,暂禁食。
急腹症患者不得给予止痛剂、热敷或灌肠。
如需急症手术,必须迅速做好术前准备。
11.昏迷、休克、高热患者分别按相应的护理常规进行护理。
(二)手术后一般护理1.病区责任护士与手术室护士进行床头详细交接患者,包括:评估生命体征、意识;查看患者伤口敷料;检查并妥善固定各种引流管,正确标识多根引流管,避免混淆;了解术中情况、明确正在输注的药物;交接好组织标本;了解有无特殊注意事项;调节室温注意保暖。
12.根据麻醉的方式给予合适的体位保持呼吸道通畅。
呕吐时头偏向一侧并及时清除呕吐物。
评估呼吸的性质和频率,全麻手术患者在未完全清醒时,测量血压呼吸脉搏每小时一次直至全麻清醒后6小时为止。
如发现异常及时报告医师并处理。
3.密切观察伤口情况。
普外科常见病护理常规
普外科常见病护理常规普外科是一门临床医学专业,主要负责诊断和治疗与外科相关的疾病和损伤。
下面是普外科常见病护理常规的一些内容。
1.术前准备:术前准备是外科手术的关键步骤。
护士应确保患者进行必要的检查,如血液、尿液和放射学检查。
护士还应与患者和家属进行充分的沟通,解答他们关于手术的疑虑和问题。
此外,护士还应指导患者进行术前禁食和洗净等准备工作。
2.患者的手术室准备:护士需要准备手术室,确保手术所需的设备、药品和器械都齐备。
护士还应确保手术室的清洁和消毒,并设置好手术室内的床位和监护设备。
3.术后监护:术后监护是外科手术后的重要环节。
护士应密切观察患者的体征和症状,如意识状态、呼吸、心率、体温、血压和尿量等,并及时记录。
护士还应定期观察手术切口的情况,如出血、渗液和感染等,并采取相应的处理措施。
术后的患者还需要进行镇痛、抗感染和抗血栓等药物治疗,护士应确保药物的正确使用和安全性。
4.术后护理:术后护理的目标是促进患者的康复和恢复。
护士应关注患者的饮食和营养状况,并根据患者的情况给予适当的饮食指导。
护士还应鼓励患者进行适当的运动和体力活动,以促进恢复和预防并发症的发生。
此外,护士还应向患者和家属提供相关的健康宣教,使其了解疾病的自我管理和预防措施。
5.管理并发症:外科手术后可能发生一些并发症,如感染、出血、肺炎和深静脉血栓等。
护士应密切观察患者的体征和症状,及时发现并处理可能出现的并发症。
护士还应做好相关的预防和控制工作,如手卫生、消毒、伤口护理和血栓预防等。
6.心理支持:外科手术对患者来说可能是一次重大的生活事件,护士需要提供必要的心理支持和安慰。
护士应了解患者的情绪和心理状态,与患者进行有效的沟通和互动,并提供适当的心理干预措施,如放松训练和心理疏导等。
以上是普外科常见病护理常规的一些内容。
护士在日常工作中应根据不同病情和手术类型制定相应的护理方案,并密切配合医生进行治疗和护理工作,以提高患者的治疗效果和生活质量。
普外科疾病护理常规
普外科疾病护理常规1.术前准备:在患者进入手术室之前,需进行术前准备工作。
首先要对患者进行全面体格检查,包括查体、心电图、胸片等检查。
其次,要与患者进行术前嘱咐,包括手术的目的、手术的过程以及术后的护理等内容。
最后,还要确保术前禁食禁水的要求被患者遵守。
2.术后恢复:普外科手术患者在手术后需要经过一段时间的恢复期。
护士要密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现和处理患者可能出现的并发症。
对于需要留置导尿管或者胃管的患者,要定时检查这些管道的通畅情况,及时排除堵塞和其他问题。
3.疼痛管理:术后疼痛是普外科患者常见的困扰之一,护士要根据患者的疼痛程度选择合适的疼痛管理方法,如药物治疗、物理疗法等。
在给予疼痛管理治疗时,要特别关注患者的呼吸、血压等生命体征的变化,及时调整治疗方案。
4.伤口护理:普外科手术患者伤口护理是非常重要的,要保持伤口清洁干燥,避免感染的发生。
术后首先要进行早期伤口清创,尽量避免污染伤口,同时及时更换敷料。
护士要密切观察伤口的颜色、肿胀及渗液的情况,及时发现异常情况并与医生沟通,避免并发症的发生。
5.患者安全:普外科手术患者在恢复期间特别需要护理人员保持患者的安全。
护士要密切关注患者的卧床状况,及时调整卧床位姿防止压疮的发生。
同时要确保患者的饮食安全,遵循医生的饮食嘱咐,保持与患者间的沟通畅通,及时解决患者的问题。
6.宣教指导:普外科手术患者在术后需要家属的关心和支持,护士应做好家属的宣教工作,告知家属患者术后护理和康复的相关知识,如伤口护理、饮食调理、药物使用等。
同时还要指导家属提供心理支持,增加患者的信心和积极性。
7.康复护理:普外科手术患者在术后需要进行康复护理,护士要与患者进行术前术后的身体状态评估,通过专业的康复护理措施促进患者康复。
包括及时辅助患者进行主动和被动运动,预防肌肉萎缩和关节僵硬。
同时还要进行心理康复护理,给予患者关怀和心理支持,帮助其积极面对术后康复过程。
普通外科一般护理常规
外科疾病一般护理常规【观察要点】1.全身营养状况。
2.胃肠道症状:恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀及便血等。
3.腹部体征:压痛、反跳痛、肌紧张等。
4.生命体征:T、P、R、BP。
5.各引流管是否通畅,引流液的量、色、及性状。
6.伤口敷料情况。
7.术后肠蠕动恢复情况,肛门是否排气。
8.术后并发症。
【护理要点】1.按出入院病人护理一般常规。
2.根据病情决定分级护理,危重病人制定护理计划。
3.根据医嘱决定饮食种类,通知营养室。
急腹症未开医嘱前应禁饮、禁食,不得给予止痛药、热水袋、灌肠。
4.危重和长期卧床者,皮肤护理2次一日,2小时翻身一次,以防褥疮发生。
5.禁食、昏迷、高热和口腔感染者,口腔护理2次/日。
6.除有禁忌外,应鼓励病人早期活动,术后24小时内做床上活动,视病情可下床活动。
外科手术前后一般护理【术前准备】1.做好心理护理,消除对手术的恐惧心理,练习在床上排大小便。
2.术前1日手术野备皮,嘱病人沐浴、更衣、剪指甲、理发。
3.询问药物过敏史,根据医嘱做好药物过敏试验,如为阳性,用红笔记录,并通知医生。
4.按医嘱抽血验血型、配交叉,以备手术时输血。
5.了解病情及心、肺、肝、肾等重要脏器功能,皮肤有无化脓病灶,了解女病人月经来潮日等,如有异常应报告医生。
6.嘱病人充分休息及戒烟,预防感冒及肺部并发症,术前晚按医嘱给安眠药。
7.根据麻醉和手术种类决定饮食种类,除局麻外术前禁食12小时,禁饮4小时。
8.术前晚测T、P、R,并记录在体温单上,有异常及时通知医生。
【手术日护理】1.术晨测T、P、R,必要时测血压。
2.术前病人取下假牙,手表等物品,交给家属或护士代管,备好病历、x光片、胸腹带等用物。
3.术前30分钟按医嘱注射术前用药,嘱病人大小便或按医嘱导尿。
4.病人去手术室后,准备麻醉床及术后用药。
【术后护理】1.迎接、安置病人,清点带回的衣物及病历、x光片、胸腹带等用物。
2.向麻醉师了解手术和麻醉过程,询问输液瓶内药物及输液情况,检查病人伤口。
普外护理常规
普外科常见疾病护理常规普外科一般护理常规一、入院护理常规1.病员入院时,热情接待,安排床位,介绍入院须知,介绍责任护士及床位医师,通知医师,及时处理。
2.运用有效手段,缓解患者焦虑、恐惧等不良情绪。
3.全面收集资料,做好入院评估,测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,按病历书写规范及时完成护理病程记录。
新患者入院三天每日测体温2次,发热患者按要求测量并绘制体温。
每日下午12:00记录24小时大便次数,异常者及时取标本送验并治疗。
4.根据患者心理状态,做好相应的心理护理。
5.落实普通外科疾病护理常规,分级护理,饮食护理。
6.危重或年老体弱患者需进行压疮评分,按要求进行皮肤护理。
7.禁食、昏迷、高热、全身衰竭,使用广谱抗生素的病员,做好口腔护理。
8.失聪、失明、活动障碍、老年体弱、病危、病重及特殊患者需留陪护人员。
二、术前一般护理常规1.针对患者存在的心理问题做好心理护理。
2、实施术前健康教育计划,评价落实执行情况。
3.完善各项术前检查、检验。
4.动态监测患者病情,及时完成各项护理记录。
5.术前一日,遵医嘱做好药物过敏试验,备皮、备血。
做好肠道准备,术前晚通知患者禁食,禁水。
6.术日晨取下义齿、眼镜、手表及发夹、耳环、项链、戒指、手镯等饰物,遵医嘱给与麻醉前用药,消毒手术区皮肤,留置胃管。
填写手术联系单与手术室交接。
7.按手术要求准备麻醉床、氧气、监护仪等用物。
8.停止术前所有医嘱。
三、术后一般护理常规1.体位:根据麻醉方法、手术部位和各疾病特点决定术后患者卧位。
2.病情观察:(1)生命体征:观察患者意识、体温、脉搏、呼吸、血压变化,持续心电监护,根据医嘱,每30-60分钟监测1次。
观察下肢感觉、运动的恢复情况及远端动脉搏动情况。
(2)观察出血情况:查看敷料及引流液颜色、性质、量,发现异常及时汇报医生,配合医生及时处理并做好记录。
(3)禁食期间,准确补液,维持水、电解质、酸碱平衡。
(4)观察术后不适及并发症的发生:如恶心呕吐、腹胀、尿潴留、切口疼痛、切口裂开、切口感染、肺炎、肺不张,并配合医生做好相应处理。
普通外科一般护理常规
排便
烟戒 2.术后护理 时程 项目
饮食
体位
活动Leabharlann 普通外科一般护理常规(一)执行外科一般护理常规 (二)普通外科护理常规 1.术前护理: 时程 项目 饮食 入 院 手 术 前 一 日 睡眠 活动 观察与护理 据各种手术性质、部位、范围给不同的方法准备 1、肠道手术病人入院后给低渣饮食,术前3日流质饮食 2、非肠道手术病人根据疾病不同制定饮食计划 术前保证足够的睡眠,病情允许时每天要有一定的体力活动, 以促进肠蠕动,增加食欲,改善营养状况,提高机体免疫力 肠道手术病人 术前一天和术 有习惯性便秘者,应合理搭配饮食,多进粗纤维食物,养成定 晨清洁灌肠直 期排便的习惯,必要时给缓泻剂 至大便无粪渣 为止 吸烟者,术前1-2周要停止吸烟 注意保暖,预防感冒,防止咳嗽 观察与护理 1、消化道及腹部手术后禁食,一般待排气后才能进食,其他 部位手术根据麻醉方式和病人回恢复情况进食 2、手术后饮食基本原则:易消化、高蛋白、高维生素、高热 量等营养丰富食物为宜 全麻病人清醒后,据不同疾病的需要采取体位,硬膜外麻醉病 人术后平卧6小时,血压稳定后可半卧位 1、手术当天应卧床休息,病情允许时,尽早进行床上活动, 如翻身、坐起、活动四肢关节,并逐步下床活动,以促进肠蠕 动,防止肠粘连,增加肺活量,改善血液循环,促进切口愈合 2、活动时,要妥善固定引流管,防止折叠,扭曲或脱落,保 持引流通畅 吸氧 特别指导 根据病情需要给予吸氧,增加动脉血氧含量,改善呼吸情况, 促进伤口愈合 1.寒战:给予加盖被褥等保暖措施可以解除 2.疼痛:术后1-2天伤口疼痛属于正常现象,引用止痛药可以 缓解 3.排尿困难:可诱导排尿,病情允许可坐起或站立排尿,必要 时导尿 4.低热:术后发热一般不会超过38.5℃,这是由于机体对手术 创伤的反应所致,嘱病人勿紧张,1-2天会逐渐恢复正常 5.并发症的预防 备注 备注
普外科一般护理常规
普外科一般护理常规
1.腹部手术者练习胸式呼吸;胃肠道手术者,术前1—2日流质饮食,
做好胃肠道准备。
2.术后妥善安置患者,交接内容包括:手术和麻醉方式、神志和生
命体征情况、手术切口及引流情况、血制品和药品使用、特殊病情记录等。
3.腹部手术患者全麻清醒、生命体征平稳后取低半坐卧位或斜坡卧
位,床头抬高30—45°。
4.保持呼吸道通畅,按需给予鼻导管(3—5L/min)或面罩(8—
10L/min)吸氧,维持指脉氧饱和度95%—100%。
5.观察有无呼吸道梗阻、出血、休克等早期表现,做好切口疼痛、
恶心呕吐、腹胀、尿潴留等常见术后不适的预防及护理。
6.妥善固定各种引流管道,管道标识清楚,引流通畅有效;留置尿
管者,锻炼膀胱功能,做好会阴护理(2次/日),早期拔除尿管。
7.协助患者术后第一次饮水,如无不适,可指导患者进食流质,逐
渐过渡至正常饮食。
术后患者宜进食高蛋白、高热量、富含维生素和膳食纤维的饮食。
8.术后非制动患者早期下床活动。
卧床患者应进行踝泵运动、抬臀
运动等功能锻炼。
9.出院指导术后6周内不宜举重物;伤口拆线1周后可洗澡;定
期复诊。
普通外科护理常规
普通外科护理常规外科疾病护理常规外科疾病一般护理常规围手术期护理(病房护士负责)一、手术前护理(一)评估要点1.评估患者的病情、配合情况、自理能力、心理状态。
2.评估患者生命体征、饮食、睡眠、排便、原发病治疗用药情况、既往病史等。
3.了解女性患者是否在月经期。
4.评估患者对疾病和手术的认知程度。
(二)护理要点1.告知患者及家属术前检查的目的及注意事项,协助完成各项辅助检查。
2. 帮助患者了解手术、麻醉相关知识:可利用图片资料、宣传手册、录音、录像或小讲课等多种形式介绍有关手术知识、手术方式、麻醉方式等。
3. 告知患者手术的重要性,术前、术中、术后可能出现的情况及配合方法。
4. 做好术前常规准备,如个人卫生、手术区域的皮肤准备、呼吸道准备、胃肠道准备、体位训练等。
5. 根据手术需要,配合医生对手术部位进行标记。
6. 做好身份识别标识,以利于病房护士与手术室护士进行核对。
(三)指导要点1.呼吸功能训练根据手术方式,指导患者进行呼吸训练,教会患者有效咳嗽,告知患者戒烟的重要性和必要性。
2.床上排泄根据病情,指导患者练习床上使用便器。
3.体位训练教会患者自行调整卧位和床上翻身的方法,以适应术后体位的需要;根据手术要求训练患者特殊体位,以适应术中和术后特殊体位的要求。
4.饮食指导根据患者病情,指导患者合理饮食。
5.肢体功能训练做好对手术部位肢体摆放方式指导,指导患者进行功能训练。
二、手术中护理(手术室护士负责)(一)评估要点1.根据不同的手术需要,选择合适的手术间进行手术,并评估手术间环境和各种仪器设备情况。
2.评估患者的病情、意识状态、自理能力、全身情况、配合程度、术前准备情况、物品带入情况等。
3.术中评估患者的体位摆放情况、皮肤受压情况。
4. 评估手术需要的物品并将其合理摆放。
5.评估手术间的消毒隔离方法。
(二)护理要点1.护士常规检查手术室环境,保证所有电源、仪器、接线板、吸引器等处于正常工作状态,仪器设备按规范化布局放置到位。
普外科疾病一般护理常规及健康教育
普外科疾病一般护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理:根据病情给予适当的卧位,注意休息及睡眠;可适当活动,增强体质。
肝脏、脾脏挫伤患者应绝对卧床休息。
2.饮食护理:根据患者病情及医嘱指导患者合理饮食,注意饮食卫生,定时定量,忌食不易消化食物及生冷、刺激性、油煎、油炸等食物,必要时禁食水。
对消瘦、纳差患者,鼓励其进食。
3.病情观察:观察患者的生命体征、腹部体征等情况,对呕吐者应观察其呕吐次数、呕吐物的性状。
腹胀、腹痛者,应观察其部位、性质、时间、有无腹膜炎的表现。
对呕血、便血者,观察其颜色、性质、次数及量,及时留取标本送检,并做好护理记录。
对黄疸患者,协助医生做好各种诊疗检查,指导患者做好皮肤护理。
对发热患者,及时采取药物降温或物理降温,并监测体温。
4.并发症护理:1)肺部感染:鼓励患者咳嗽排痰,行雾化吸入。
2)深静脉血栓:卧床患者定时给予肢体按摩和被动活动,预防血栓形成。
一旦发生血栓,应抬高下肢,禁止按摩,遵医嘱使用抗凝药物。
5.用药护理:1)化疗药物应现用现配,浓度、剂量及使用方法要准确无误;保护血管以备长期用药,注射部位每次更换、有计划使用;药液滴注出现外渗及外漏时应立即停止注入,重新穿刺。
2)全合一营养液应现用现配,在24h内输完,输入过程中匀速输入,有条件者可使用输液泵。
6.基础护理:按照患者护理级别及自理能力执行各项基础护理服务项目。
7.专科护理:给予患者禁食、胃肠减压,并保持各引流管引流通畅,记录引流液的颜色、性质、量。
8.保持病室内清洁,每日开窗通风。
减少陪护及探视人员,创造利于患者休息的环境,减少对患者的不良刺激。
9.适时做好患者的健康指导,协助患者调整心态,积极配合治疗。
【健康教育】1.住院指导:1)向患者介绍病区环境、主管医生、责任护士、科主任、护士长;讲解探视制度及陪护制度,告知患者及家属妥善保管贵重物品。
2)介绍疾病相关的治疗、护理知识,常用药物作用及注意事项等。
3)根据饮食医嘱指导患者合理膳食,应戒烟、禁酒。
普外科护理常规
确保患者及其家属了 解出院后需遵守的医 嘱和注意事项。
提醒患者家属关注医 疗费用明细,如有疑 问及时与医院财务部 门联系。
随访计划
根据患者的病情和医嘱,制定个性化的随访计划。 提醒患者按时回诊复查,确保病情得到及时监控和治疗。
在随访过程中,关注患者的病情变化和康复情况,提供必要的护理建议和指导。
05
指导患者
向患者介绍医院环境、规 章制度及注意事项等,确 保患者顺利适应医院生活 。
患者信息登记
收集信息
收集患者的姓名、年龄、联系方 式等基本信息。
核对信息
核对患者身份信息,确保无误,避 免医疗差错。
信息录入
将患者信息录入医院管理系统,方 便后续治疗和护理工作的开展。
安排病房
根据病情
根据患者的病情和需要, 合理安排病房,确保患者 得到合适的治疗和护理。
普外科护理人员培训
培训目标
01
掌握普外科病情 评估和护理计划制定。
03
提高护理人员的沟通能 力和团队协作能力。
04
培养具备专业素养和责 任感的普外科护理人才 。
培训内容
普外科常见疾病的基础知识 和护理要点。
病情评估和护理计划的制定 与实施。
02
01
评估患者心理状况
关注患者的情绪状态,了解患者对手 术的恐惧和焦虑程度,提供心理支持 和安抚。
术前准备
常规检查
协助医生完成必要的实验室检查 和影像学检查,确保患者身体状
况适合手术。
皮肤准备
清洁手术部位皮肤,预防术后感 染。
胃肠道准备
根据手术需要,指导患者术前禁 食、禁水,或进行肠道清洁。
术前宣教
手术流程介绍
向患者介绍手术大致流程、手术室环境、麻醉方 式等,帮助患者更好地了解手术过程。
普外科护理常规内容
普外科护理常规内容
以下是 8 条普外科护理常规内容:
1. 伤口护理那可是重中之重啊!就像呵护小婴儿一样精心对待它。
好比说,手术完的伤口千万不能沾水,否则感染了怎么办呀。
要定时观察伤口有没有渗血、渗液,难道你想等出问题了才发现呀!
2. 饮食方面也不能马虎呀!不能想吃啥就吃啥。
比如刚做完手术,别一下子就大鱼大肉的,得先吃点清淡易消化的呀。
就像汽车没油了不能直接猛踩油门,得循序渐进呀,这道理多简单!
3. 疼痛管理可得重视哟!不要觉得疼就忍忍算了。
如果疼得厉害,那得赶紧跟护士说呀,难道你要一直疼着呀。
就好比牙齿疼,能一直不管不顾吗?
4. 活动也有讲究的呢!不能一动不动像个雕塑呀。
术后要适当下地走走,促进恢复,难道你想一直躺在床上僵化了呀。
这就像机器,长时间不用也会生锈呀。
5. 管道护理可别小瞧哦!各种管子都要看好呀。
打个比方,如果引流管不通畅了,那多危险呀。
就像水管堵住了,水不就流不出来了嘛!
6. 心理关怀也是很关键的呀!病人心情低落的时候,我们得多多鼓励呀。
想想看,如果一个人整天闷闷不乐的,能好得快吗?难道你不想让他们开开心心的康复吗?
7. 体温监测不能忘呀!体温要是异常升高,那可得警惕了呀。
这就像警报器响了,你能不当回事吗?一定要及时处理呀!
8. 皮肤护理也很重要嘞!要保持皮肤清洁干燥呀。
要是身上脏兮兮的还长疹子,那多难受呀。
这就像我们每天要洗脸一样自然呀!
我的观点结论就是:普外科护理常规内容每一项都至关重要,必须认真对待,才能让病人更好更快地康复呀!。
普通外科手术一般护理常规
普通外科手术一般护理常规目前,现代医学治疗许多疾病的重要措施之一是施行手术,而取得患者的配合是手术成功的关键之一。
因此要指导患者掌握术前术后的注意事项和手术的一般知识。
【心理指导】焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等不良的心理状态会影响患者的食欲、睡眠和休息,对施行手术非常不利。
消除不良心理状态的方法有:让患者了解手术的必要性和治疗效果以稳定思想情绪,增强对手术治疗的信心。
情绪紧张者,可通过听音乐、与其他人进行思想交流来放松。
术前晚若难以入睡时,可适当服用镇静剂,以保证充足的睡眠。
【术前指导】1、饮食:(1)根据各种手术性质、部位、范围的不同给予不同的准备方法。
如肠道手术患者给予低渣饮食,术前三日流质饮食;非肠道手术患者的饮食可不受限制,但术前晚餐应清淡、易消化,不宜过饱。
(2)术前12小时禁食,8小时禁饮,以防因麻醉或手术过程中的呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
(3)局麻的患者术前可进清淡、易消化饮食,不宜过饱。
适当活动、休息;术前保证足够的睡眠,每天有一定的体力活动,劳逸结合。
2、呼吸道准备;(1)吸烟者,术前1—2周停止吸烟,减轻对呼吸道的刺激,以减轻呼吸道分泌物。
(2)预防感冒,防止咳嗽,冬天注意保暖。
(3)做深呼吸运动和有效的咳嗽排痰练习,以增加肺的通气量,预防术后肺部感染和肺不张。
3、肠道准备:(1)习惯性便秘者,多进粗纤维食物,养成定时排便的习惯,必要时可服用石蜡油、番泻叶、果导等缓泻剂。
(2)一般腹部手术术前一天灌肠,防止因麻醉后肛门括约肌松弛使大便污染手术台,增加感染机会同时可减轻术后腹胀。
(3)肠道手术术前三天用药物导泻,以清洁肠道。
术前一天及术晨清洁灌肠,目的是清洁手术区,避免造成粪便污染,引起伤口污染。
4、化验、检查指导:(1)正确留取大小便常规化验,抽血查血常规、生化、凝血功能等各种入院常规化验检查,及时做好肺部功能检查、心电图检查。
(2)必要时,术前一日抽血查血型血交叉,备血以供术中和术后用。
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普通外科一般护理常规
一、入院常规
1、病员入院后,接待安置,介绍入院须知,介绍责任护士及床位医师,通知医师,及时处理。
2、评估病人情绪状态,运用有效手段,缓解病人焦虑、恐惧等不良情绪。
3、全面收集资料,测体温、脉搏、呼吸、血压、体重,做好入院评估,按病历书写规范及时完成首次护程录。
新病人入院三天每日测体温 2次, 发热病人按要求测量并绘制体温。
每日下午 14:00记录 24小时大便次数, 异常者及时取标本送验并治疗。
4、发放健康教育处方,落实健康教育计划。
5、落实普通外科疾病护理常规,分级护理,饮食护理。
6、危重或年老体弱病人需进行压疮评分,按要求进行皮肤护理。
7、禁食、昏迷、高热、鼻饲、全身衰竭,使用广谱抗生素的病员,做好口腔护理。
8、失聪、失明、活动障碍、老年体弱病人需留陪护人员。
二、术前一般护理常规
1.针对病人存在的心理问题做好心理护理。
2、实施术前健康教育计划,评价落实执行情况。
3.完善各项术前检查、检验。
4.动态监测病人病情,及时完成各项护理记录。
5.术前一日,遵医嘱做好药物过敏试验,备皮、备血。
做好肠道准备,术前晚通知病人禁食,禁水。
6.术日晨取下义齿、眼镜、手表及发夹、耳环、项链、戒指、手镯等饰物,遵医嘱给与麻醉前用药, 消毒手术区皮肤, 留置胃管、尿管, 填写手术联系单与手术室交接。
8.按手术要求准备麻醉床、氧气、监护仪等用物。
9.停止术前所有医嘱。
三、术后一般护理常规
1、体位根据麻醉方法、手术部位和各疾病特点决定术后病人卧位。
2、病情观察
(1生命体征观察病人意识、体温、脉搏、呼吸、血压变化,持续心电监护, 每30-60分钟监测 1次。
观察下肢感觉、运动的恢复情况及远端动脉搏动情况。
(2 观察出血情况查看敷料及引流液颜色、性质、量, 及时更换并做好记录, 必要时备齐抢救物品。
(3禁食期间,准确补液,维持水、电解质、酸碱平衡。
(4观察术后不适及并发症的发生如恶心呕吐、腹胀、尿潴留、切口疼痛、切口裂开、切口感染、肺炎、肺不张,并做好相应处理。
(5评估肠蠕动恢复情况。
3、心理护理对各种不同的情绪反应,护士应鼓励病人树立信心,战胜疾病。
4、管道护理保持胃管、引流管、尿管通畅有效,观察记录引流液颜色、性质、量。
5、伤口疼痛护理评估伤口疼痛的性质、程度、持续时间,运用有效方法,减轻或解除病人疼痛。
6、加强基础护理,预防护理并发症保持床单元的清洁干燥,落实皮肤护理、口腔护理,教会病人深呼吸、有效咳嗽、翻身和肢体运动方法,必要时拍背,雾化吸入。
7、营养支持加强营养,纠正贫血,注意休息,提高病人抵抗力。
8、活动卧床病人经常将双下肢抬起,踝、肘关节给作屈曲伸展和旋转动作, 防止肿胀和栓塞,协助病人床上翻身,鼓励早期下床活动。
四、出院常规
1.通知病人出院
2.实施出院健康教育
3.完成出院护理记录
4.办理出院手续
5.对出院病人床单元进行终末处理。