穿孔性阑尾炎手术疗效分析

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46例手术治疗老年穿孔性阑尾炎临床疗效分析

46例手术治疗老年穿孔性阑尾炎临床疗效分析

46例手术治疗老年穿孔性阑尾炎临床疗效分析曹庆国【摘要】目的:研究不同的手术方法,对患有穿孔性阑尾炎的老年人进行临床疗效进行分析。

方法对患有穿孔性阑尾炎的46老年病患者进行临床疗效的回顾性分析。

结果46例病患者的平均住院期是10.5 d,在手术后伤口没有准时愈合的患者占了13.04%,共6例,肺部受感染的占4.3%,有2例,而有6.5%的患者的胃肠功能出现延长恢复的现象,有3例。

其中有4.2 d的患者切口没有发生感染。

结论老年人有穿孔性阑尾炎的现象发生,应该及时进行手术治疗,并且在手术之后还要留心预防和监测发生并发症。

【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2014(000)008【总页数】2页(P52-53)【关键词】手术治疗;老年穿孔性阑尾炎;临床治疗【作者】曹庆国【作者单位】474250 河南省南阳市镇平县人民医院普通外科【正文语种】中文阑尾炎在外科当中, 是很常见的多发病, 老人是一个不一样的群体, 他们的生理因素非常特殊, 即使发生阑尾炎不会轻易就被检查出来, 很容易发展成为老年穿孔性阑尾炎,近年来, 人口不断增长, 发生阑尾炎的几率进一步增加, 本文回顾性的分析了本院46例老年穿孔性阑尾炎的病例, 具体报告如下。

1.1 一般资料选取本院从2010年5月~2012年6月之间的住院并进行手术的46例老年穿孔性阑尾炎病例, 其中女性有20例, 男性有26例, 他们的年龄在60~81岁之间, 平均年龄是70.1岁, 临床的时候出现腹痛的有25例, 占总数的54.3%, 而发生右下腹痛的有8例, 占了17.4%, 体温在升高超过37.9℃的有10例, 占46%, 其他的病例还会伴随着出现上腹不适、恶心呕吐和腹胀等症状。

1.2 方法老年人的体质一般都比较弱, 反应能力也不强,病情和症状、体征往往都不尽相符, 而且受穿孔的影响, 大部分的阑尾的周围都会出现脓肿的现象, 严重的话还有可能会威胁到患者的生命安全。

阑尾炎穿孔的手术治疗与临床疗效分析

阑尾炎穿孔的手术治疗与临床疗效分析

阑尾炎穿孔的手术治疗与临床疗效分析摘要:目的研究与分析阑尾炎穿孔的手术治疗与临床疗效。

方法选取我院收治的50例阑尾炎穿孔患者为对象进行研究,通过回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均采用阑尾切除术进行治疗。

总结分析临床疗效。

结果经手术治疗,60例患者中,治愈57例、好转3例,无效0例,治疗有效率为100.0%;患者手术时间为(65.3±10.4)min、住院时间为(8.5±3.6)d、胃肠功能恢复时间(35.7±10.2)h。

均未发生肠梗阻、残端出血、肠瘘、切口感染等并发症。

结论针对阑尾炎穿孔实施手术治疗的过程中,需结合其实际病情合理选择手术实际,且术后采用抗生素预防感染,则能有效提升患者临床疗效。

关键词:阑尾炎穿孔;手术治疗;临床疗效;分析在临床外科中,阑尾炎穿孔属于常见病、多发病,该病症的诊断和治疗比较容易,且一般采用手术切除阑尾【1】。

而当患者阑尾炎穿孔部位发生弥散性或者局限性腹膜炎时,其病情变化较大,且临床诊治面临较大困难【2】。

通常情况下,由于阑尾炎穿孔引发的腹膜炎病情进展快,且较为严重,因此需及时采取手术进行治疗,以便减少患者并发症【3】。

因此本文取我院收治的50例阑尾炎穿孔患者为对象进行研究,通过回顾性分析其全部的临床资料,从而对阑尾炎穿孔的手术治疗与临床疗效进行了研究与分析,现具体报道如下:1.一般资料与方法1.1一般资料选取我院收治的50例阑尾炎穿孔患者为对象进行研究,其中男性患者28例、女性患者22例,年龄为20-48岁,平均年龄为(30.12±10.15)岁。

临床表现:下腹持续性疼痛3例、全腹持续性疼痛20例、转移性右下腹疼痛27例。

伴有移动性浊音8例、反跳痛24例、腹肌紧张35例、恶心呕吐14例、发热41例。

阑尾穿孔情况:尖端穿孔17例、体部穿孔25例、根部穿孔8例。

1.2方法通过回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均采用阑尾切除术进行治疗。

腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效评价

腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效评价

腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效评价【摘要】腹腔镜阑尾切除术作为治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的有效方法备受关注。

本研究旨在探讨该手术的操作流程、优势、并发症、术后护理及疗效评价。

结果表明,腹腔镜阑尾切除术具有明显的术后恢复快、疼痛减轻等优点,且安全性和可行性较高。

结论认为腹腔镜阑尾切除术是治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的有效方法,可为临床提供重要依据。

【关键词】腹腔镜阑尾切除术, 急性坏疽穿孔性阑尾炎, 疗效评价, 术后护理, 并发症, 操作流程, 优势, 安全性, 可行性, 术后恢复, 疼痛缓解, 研究意义, 结论1. 引言1.1 背景介绍随着现代医疗技术的不断发展,腹腔镜技术在外科手术中得到了广泛应用,其简单、安全、有效的特点逐渐受到医生和患者的青睐。

腹腔镜阑尾切除术作为治疗急性阑尾炎的主要手术方式,对于急性坏疽穿孔性阑尾炎患者来说具有重要意义。

本研究旨在评价腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效,为临床提供更有效的治疗策略。

1.2 研究目的研究目的:本研究旨在评价腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效,探讨该手术在治疗该疾病中的有效性和安全性,为临床医生提供更科学、更可靠的治疗方法。

通过比较腹腔镜手术与传统开腹手术的差异,分析腹腔镜手术的优势和不足之处,为临床实践提供指导和参考。

通过观察患者的术后恢复情况和并发症发生率,评估腹腔镜阑尾切除术对患者的生活质量和长期疗效,为临床决策提供可靠的依据。

通过本研究,期望可以为急性坏疽穿孔性阑尾炎的治疗提供更加全面的了解,为患者提供更加有效的治疗方案,提高治疗效果和患者康复率。

1.3 研究意义腹腔镜阑尾切除术作为治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的一种有效方法,其在临床应用中已经得到广泛认可。

随着手术技术的不断进步和医疗设备的更新换代,腹腔镜手术已经成为一种安全、有效、微创的治疗选择。

尤其对于急性坏疽穿孔性阑尾炎患者而言,及时进行腹腔镜手术能够有效清除病灶,减少感染扩散和并发症的发生,显著提高患者的生存率。

手术治疗老年穿孔性阑尾炎的效果分析

手术治疗老年穿孔性阑尾炎的效果分析

手术治疗老年穿孔性阑尾炎的效果分析【摘要】目的观察手术治疗老年穿孔性阑尾炎的疗效,为临床工作提供参考。

方法选择我院2009年10月~2011年9月收治的老年穿孔性阑尾炎患者32例,给予手术治疗。

观察患者的临床疗效和术后并发症。

结果经过积极治疗,全部患者均痊愈出院。

平均手术时间为(85.3±12.5)min。

平均住院时间为(9.1±2.4)d,术后发生切口延迟愈合2例、肺部感染1例、肠梗阻1例,术后并发症发生率为12.50%。

结论采用手术治疗老年穿孔性阑尾炎,可以取得较满意的临床疗效,术后应注意并发症的预防。

【关键词】手术;老年;穿孔性阑尾炎;效果分析老年人发生阑尾炎后临床表现常不典型,与病理变化不一致,往往不易诊断,阑尾穿孔的发生率高,手术治疗是目前临床首选的治疗方法。

我院采用手术治疗老年穿孔性阑尾炎,取得了较满意的疗效,现将结果分析报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择我院2009年10月~2011年9月收治的老年穿孔性阑尾炎患者32例,年龄70~82岁,平均年龄(76.1±5.4)岁;就诊时间1~5d,平均为(3.2±1.8)d;其中男性15例,女性17例。

全部患者中临床表现为腹痛腹胀15例、转移性右下腹痛9例、体温升高8例。

其中合并高血压12例,糖尿病3例,老年慢性支气管炎2例。

同时排除严重肝肾功能障碍、高血压危象、意识障碍等患者1.2治疗方法全部患者均在明确诊断后行手术治疗。

术前纠正水电解质和酸碱失衡,降血压、控制血糖。

选择连续硬膜外麻醉,并在严密心电血氧监护下进行阑尾切除手术操作。

选择腹直肌旁切口,打开腹膜前采用无菌纱布保护好切口,外翻并固定腹膜,充分暴露手术视野,采用吸引器吸出脓液,防止污染切口。

充分显露回盲部,使用无齿纹卵圆钳寻找阑尾,充分分离粘连组织并于阑尾根部切除。

常规处理阑尾残端,局部止血。

操作过程中尽量不用手接触阑尾,吸尽腹腔脓液。

腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果分析

腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果分析

腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果分析目的:探讨腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的临床应用效果。

方法:选择我院102例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,并随分为观察组和对照组,观察组采取腹腔镜手术治疗,对照组患者采取开腹阑尾切除术进行治疗,对比两种手术方法的临床效果。

结果:观察组患者的肛门排气时间、下床活动时间及住院时间等均显著少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的切口感染率、术后镇痛药使用率、放置引流管率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论:腹腔镜阑尾切除术的临床疗效显著,能缩短患者的住院时间,促进其胃肠功能的恢复,减少镇痛药物的使用,改善了患者的生存质量,加速了患者的康复进程。

标签:开腹阑尾切除术;穿孔性阑尾炎;腹腔镜;手术效果为探讨腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果,现对我院2014年9月至2015年10月期间接收的102例穿孔性阑尾炎患者的临床资料进行回顾分析,详情报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年9月至2015年10月期间我院接收的102例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,全部患者均在术前诊断为急性阑尾炎、腹膜炎,并经术后病理检查确诊为穿孔性阑尾炎。

将102例患者随机分为观察组和对照组,各51例。

观察组中男27例,女24例,年龄15~66岁,平均年龄为(32.5±3.0)岁。

发病至手术时间平均为12~78h,平均时间(33.3±4.9)h。

对照组中男25例,女26例,年龄16~65岁,平均年龄为(33.6±3.1)岁。

发病至手术时间平均为15~75h,平均时间(33.5±4.4)h。

临床表现:患者均有不同程度的发热、腹部持续性疼痛症状,实验室检查均显示白细胞增高。

两组患者的年龄、性别等临床资料比较无显著差异(P>0.05),有可比性。

1.2 方法对照组采用传统开腹阑尾切除术。

腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效评价

腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效评价

腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效评价引言急性阑尾炎是最常见的急腹症之一,通常因阑尾腔内黏膜淋巴组织的阻塞引起细菌感染而发病。

急性阑尾炎可以分为非复杂性和复杂性两种类型,其中复杂性阑尾炎包括急性坏疽穿孔性阑尾炎。

对于急性坏疽穿孔性阑尾炎患者,传统的治疗方法是开腹手术切除阑尾。

随着腔镜技术的发展,腹腔镜阑尾切除术已经逐渐成为治疗急性阑尾炎的首选方法。

本文旨在评价腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效,并探讨其临床应用前景。

一、腹腔镜阑尾切除术的优势1. 微创手术:腹腔镜手术通过腹壁上的小孔进入腹腔,减少了对患者的创伤程度,术后疼痛轻、恢复快、住院时间短。

2. 显微镜下操作:腹腔镜手术下可以显微镜下进行操作,有利于观察和保护周围组织,减少手术并发症的发生。

3. 减少术后并发症:相比于开腹手术,腹腔镜手术更加精确,能够更好地处理坏疽穿孔性阑尾炎带来的并发症,例如腹腔感染、腹膜炎等。

二、腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎的疗效评价1. 临床资料我们收集了近两年来在本医院行腹腔镜阑尾切除术治疗的急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的临床资料,包括年龄、性别、临床表现、手术方式、手术时间、术后并发症等方面的数据。

2. 术后疗效我们对收集的患者进行了术后随访,观察其术后并发症、恢复情况、术后复发情况等。

结果显示,腹腔镜阑尾切除术治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的患者,在术后并发症发生率较低,恢复较快,术后疼痛轻微,术后复发率较低。

3. 临床应用前景腹腔镜阑尾切除术已经逐渐成为治疗急性阑尾炎的首选方法,对于急性坏疽穿孔性阑尾炎患者更是如此。

随着微创技术的不断成熟和完善,腹腔镜手术将会在未来得到更广泛的应用,为患者提供更优质的医疗服务。

结论腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者具有明显的疗效,具有微创、减少并发症、术后恢复快等优势。

随着微创技术的不断进步,腹腔镜手术将会在未来得到更广泛的应用,为患者提供更好的治疗选择。

腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效评价

腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效评价

腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效评价1. 引言1.1 背景介绍对于急性坏疽穿孔性阑尾炎患者来说,腹腔镜阑尾切除术相比于传统的开放手术具有更多的优势,能够更精确地清除炎症组织,减少手术创伤和术后并发症的发生率。

本研究旨在评价腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效,探讨其在临床实践中的应用前景,为进一步推广和完善该技术提供参考依据。

1.2 研究目的本研究旨在评价腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效。

具体目的包括:1. 探讨腹腔镜手术技术在治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎患者中的可行性和安全性;2. 比较腹腔镜手术和传统开腹手术在手术操作步骤、术后并发症等方面的差异;3. 分析腹腔镜阑尾切除术在术后疗效及患者恢复情况方面的优势和劣势;4. 探讨腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的长期预后影响;5. 为临床医生提供更科学的治疗决策依据,推动腹腔镜技术在急性坏疽穿孔性阑尾炎治疗中的应用,提高治疗效果,降低并发症发生率,提高患者生活质量。

1.3 研究意义疗效评价】的文章。

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急性坏疽穿孔性阑尾炎是一种常见的急腹症,如果不及时处理可能会导致严重的并发症甚至死亡。

腹腔镜阑尾切除术作为治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的一种重要方法,具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点。

但目前对于该手术在急性坏疽穿孔性阑尾炎患者中的疗效评价仍有争议,有些研究显示该手术在这类患者中效果不如开腹手术明显。

对腹腔镜阑尾切除术在急性坏疽穿孔性阑尾炎患者中的疗效进行评价具有重要的临床意义。

通过本研究的结果,可以为临床医生提供更准确的治疗策略,为患者带来更好的治疗效果,减少并发症的发生率,提高患者的生存率和生活质量。

研究腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效具有重要的临床意义和社会意义。

2. 正文2.1 腹腔镜手术技术腹腔镜手术技术是一种通过腹腔镜在患者腹部进行的微创手术技术,已经在阑尾切除手术中得到广泛应用。

穿孔性阑尾炎手术治疗50例临床分析

穿孔性阑尾炎手术治疗50例临床分析
3 双 氧 水 进 行 腹 腔 冲 洗 , 后 腹 内放 入 % 然
180 3 00吉 林 省 前 郭 县 宝 甸 乡 卫 生 院 摘 要 目的 : 讨 穿孔 性 阑尾 炎手 术 治 探
解 剖关 系不清 , 不能勉强解剖寻找及切 则
除 阑尾 。
对 弥漫性腹膜炎 的患者 , 腹腔脓液较
本组 1 阑尾周 围脓肿患者均早 期 4例
6 张 铭琏 , 云. 余 阑尾脓 肿 的诊断 与治疗 . 中
国实用外科杂志 ,9 4, 2 0 19 4:7 .
行手 术治疗 , 均取得 良好疗效 。笔者认 为
当 阑尾 穿 孔 伴 阑尾 周 围脓 肿 形 成 时 , 把 应 握 手 术 时 机 , 期 手 术 治 疗 , 术 治 疗 不 早 手
4 邹 俭 财 . 孑 性 阑尾 炎 应 早 期 行 手 术 治 疗 . 穿 L
中华 临 床 医 学 研 究 杂 志, 0 8,4( 2) 20 1 1 :
1 7一 l 8. 81 8l
5 范智峰 , 张宏. 穿孔性 阑尾炎 早期手 术治疗 体会. 中国实用医药 ,0 8,( 0 :6 20 3 2 ) 8 .
S r 1 9 1 3: 0—8 u g, 9 7, 7 8 2.
用足抗生素 : 宜采用腰麻或连续硬 膜外 ①
麻醉 ,8例取 麦氏切 口,2例 行右下腹 经 2 2
急性 阑尾炎 穿孔 后 的治疗 分 为非 手
术治疗 和手术 治疗 。穿孔 性 阑尾炎 继 发 局 限性腹 膜炎 或弥 漫性 腹膜 炎应 及早 手 术, 但对穿孔时 间较 长已形成 阑尾周 围包 块 的病例 , 传统 观念认 为在急性期采用 综 合对 症的非手 术 治疗 , 6~8周 后择 期 行
围脓肿 。 手 术 治 疗 : 于 阑 尾 穿 孔 并 腹 膜 炎 患 对 者 , 先 必 须 纠 正 水 电 解 质 、 碱 平 衡 紊 首 酸

腹腔镜治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效评价分析

腹腔镜治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效评价分析

腹腔镜治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效评价分析摘要:目的:探讨分析腹腔镜治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效。

方法:选取我院2020年8月-2021年12月收治的穿孔性阑尾炎患者60例,按照随机分类法分为观察组和对照组各30例,其中观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用常规手术方法治疗,对比分析两组的临床疗效。

结果:观察组术后下床时间、住院时间、术中出血量及并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。

结论:腹腔镜治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效显著,可降低术后并发症发生率,有利于患者康复。

关键词:腹腔镜、穿孔性阑尾炎、临床疗效Clinical evaluation and analysis of laparoscopic treatment of perforated appendicitisWang HuanWanyuan Hospital of traditional Chinese Medicine 636350Abstract: Objective: To investigate and analyze the clinicaleffect of laparoscopic treatment of perforated appendicitis. Methods:60 patients with perforated appendicitis treated in our hospital from August 2020 to December 2021 were randomly pided into observationgroup and control group, with 30 cases in each group. The observation group was treated with laparoscopic surgery and the control group was treated with conventional surgery. The clinical effects of the two groups were compared and analyzed.Results: the postoperative out ofbed time, hospital stay, intraoperative bleeding and the incidence of complications in the observation group were significantly lower than those in the control group (P < 0.05).Conclusion: the clinical effectof laparoscopic treatment of perforated appendicitis is significant, which can reduce the incidence of postoperative complications and is conducive to the rehabilitation of patients.Key words: laparoscopy, perforated appendicitis, clinical efficacy穿孔性阑尾炎是一种常见的急性胃病,发病时间以青年和中年人为主,其典型的临床表现为右下腹部的疼痛;有反跳性疼痛和肌肉张力,伴有恶心;出现呕吐、腹泻、发热等症状时,会出现粘连性肠梗阻等症状。

腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎效果分析

腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎效果分析

腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎效果分析目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果情况。

方法:选取2012年12月-2013年12月本院收治的穿孔性阑尾炎患者85例,根据患者自愿原则分成观察组43例,对照组42例,对照组给予开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜治疗,比较两组患者的临床疗效情况。

结果:两组患者在手术时间上没有显著性差异,在肛门排气时间、住院时间方面具有显著性差异,P<0.05;观察组术后感染率、镇痛药物使用率均显著高于对照组,并具有显著性差异,P<0.05。

结论:给予穿孔性阑尾炎患者进行腹腔镜手术可以显著缩短肠道功能恢复及住院时间,并且在术后感染发生及镇痛药物使用方面较传统开腹手术具有显著优势,值得推广。

标签:腹腔镜手术;开腹手术;穿孔性阑尾炎;临床效果阑尾炎患者一旦发生穿孔,就会由于大量细菌进入血液循环而发生败血症等严重后果威胁患者的生命安全[1],所以在确诊后及时进行手术切除十分重要,临床传统治疗方法是采取开腹切除,而随着腹腔镜技术的不断完善,越来越多的患者愿意选择微创方法来进行治疗[2]。

2010年起本院开展腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎取得了良好的临床疗效,现将近两年临床病例情况进行如下报道:1 资料与方法1.1一般资料:选取2012年12月-2013年12月本院收治的穿孔性阑尾炎患者85例,其中男性患者60例,女性患者25例,年龄最小的21岁,最大的52岁,平均年龄(37.21±2.21)岁,根据患者自愿原则分成观察组43例,对照组42例,将比较分析,两组患者在数量、性别、年龄方面均不具有显著性差异,具有可比性。

1.2方法:1.2.1对照组:给予开腹手术治疗。

1.2.2观察组:给予腹腔镜治疗。

麻醉后采取三孔法对患者腹腔情况进行探查[3],切除患者阑尾,使用钛夹夹闭,冲洗腹腔,放置引流管。

1.3 观察项目:手术情况(手术时间、肛门排气时间、住院时间)及术后情况(术后感染、镇痛药物使用)比较。

穿孔性阑尾炎手术治疗50例临床分析

穿孔性阑尾炎手术治疗50例临床分析

穿孔性阑尾炎手术治疗50例临床分析目的:探讨穿孔性阑尾炎手术治疗的时机和方式的选择。

方法:回顾性分析2007年6月~2008年10月我院50例手术治疗的穿孔性阑尾炎患者的临床资料。

结果:经过积极治疗,50例患者中,46例治愈,4例好转,无死亡病例。

治愈率为92.0%。

结论:对于穿孔性阑尾炎患者,应根据病情,选择适当的手术时机,才能取得较好的临床疗效。

标签:穿孔性阑尾炎;手术治疗;临床分析阑尾炎是临床常见病、多发病,其治疗以阑尾切除为主。

当其出现穿孔局限性腹膜炎时,临床可因穿孔的部位、阑尾组织坏死程度、腹腔感染程度、患者就诊的时间等不同,采取的治疗方法也不尽相同。

穿孔性阑尾炎引起的腹膜炎之严重程度仅次于消化性溃疡穿孔。

而手术不当所造成的并发症不少见。

因此,对于穿孔性阑尾炎,手术时机的选择很重要。

2007年6月~2008年10月,我院手术治疗50例穿孔性阑尾炎,取得了较好的疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料50例患者均为2007年6月~2008年10月我院收治并确诊的穿孔性阑尾炎患者。

其中,男30例,女20例,年龄10~48岁,平均32岁。

发病时间:≤8 h 6例,9~24 h 30例;25~72 h 11例,73 h~5 d 3例。

1.2 临床表现临床表现:转移性右下腹痛20例,全腹持续性疼痛21例,下腹部持续性疼痛9例。

伴发热10例,恶心、呕吐6例,反跳痛17例,腹肌紧张19例,移动性浊音8例。

1.3 辅助检查白细胞计数(10.0~20.0)×109/L 25例,>20.0×109/L 18例,<10.0×109/L 7例。

1.4 腹部B超检查14例B超提示右下腹有液性暗区,提示为阑尾脓肿。

1.5 术前诊断20例诊断为阑尾炎急性穿孔;16例诊断为阑尾炎穿孔伴腹膜炎;14例诊断为阑尾炎穿孔伴阑尾周围脓肿。

1.6 手术方法1.6.1 术前准备对于阑尾穿孔并腹膜炎患者,首先必须纠正水电解质、酸碱平衡紊乱,同时静脉点滴足量有效的抗生素,特别强调要在术前1 h及术后3 h内用足抗生素。

腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效评价

腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效评价

腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效评价急性坏疽穿孔性阑尾炎是一种常见的急腹症,常见于20-30岁的年轻人,且发病率在近年来有逐渐上升的趋势。

该病是由于阑尾的急性炎症导致腔内压力升高,引起血管栓塞,最终导致阑尾组织坏死、穿孔并形成急性腹膜炎。

针对该病症,必须采取紧急手术治疗,以免病情进一步恶化。

在手术方式上,腹腔镜阑尾切除术已经成为治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎的主要方式之一。

本文旨在总结分析腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的疗效,并评价其临床应用价值。

一、腹腔镜阑尾切除术的优势腹腔镜技术是近年来发展迅速的微创手术技术之一,其在阑尾切除术中的应用已经被广泛认可。

相比传统的腹腔开放手术,腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、术后并发症少等优势。

对于急性坏疽穿孔性阑尾炎患者来说,腹腔镜手术的优势尤为明显,能够更准确地发现炎症病灶以及穿孔部位,避免对周围组织的伤害,有利于术后的伤口愈合和恢复。

二、腹腔镜阑尾切除术的疗效评价针对腹腔镜阑尾切除术的疗效评价,需要从手术指征、手术过程、术后恢复等多个方面进行综合评价。

首先是手术指征,腹腔镜手术对于急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的适应症包括:①年龄在16岁以上,符合一般腹腔镜手术的适应症;②病程在3-5天内,患者没有其他急性腹部并发症,且没有禁忌症;③临床表现符合阑尾炎诊断,符合手术指征。

对于上述指征符合的患者,腹腔镜手术是安全可行的。

其次是手术过程,腹腔镜阑尾切除术在手术过程中需要特别注意术中的操作技巧和对病灶的处理。

术中需小心处理炎症病灶,避免病灶扩散或者穿孔而导致术后并发症。

在处理穿孔的阑尾时,需要特别小心,避免穿孔疗养器官的伤害。

最后是术后恢复,腹腔镜阑尾切除术在术后恢复过程中,患者通常可以在较短的时间内恢复正常饮食和活动,术后并发症发生率较低。

腹腔镜手术对于急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的术后恢复非常有利,有助于提高患者的生活质量。

腹腔镜阑尾切除术对急性坏疽穿孔性阑尾炎患者具有较好的疗效和临床应用价值。

急性阑尾炎穿孔的手术治疗效果分析及其体会

急性阑尾炎穿孔的手术治疗效果分析及其体会
3讨 论 急性胰腺炎 的病 因主要是 由于胰 酶损害胰腺组织 和胰液的逆流所 致 ,同时胆总 管下端和主胰 管共 同开 口于十二指肠 乳头 】 ,若胆道处 结石胆 汁堵塞会造成O d d i 括约肌水肿 ,从 而使胰 液排出进一步受 阻而 产 生一系列的临床症状 。上述患者都是 因为胆 总管下段结石梗 阻致胆

参 考文 献 [ 1 ] 雷景 灏 , 郑有群. 肝 外 胆道 结 石 炎症 伴 发 急性 胰 腺 炎 治疗 体 会 『 J ] . 临 床外科 杂志 , 2 0 1 1 , 1 5 ( 1 ) : 7 2 . [ 2 ] 胡 郁 之, 刘 昌阔 , 刘 丹 峰. 急性 胆 源性 胰腺 炎 外 科手 术 时机 的探
[ 4 ] 黄业. 急性胆 源性 胰腺 炎 的治疗 体会 浅谈 [ J ] l 中 国中医药 现 代远
程教 育, 2 0 1 1 , 8 ( 2 4 ) : l 1 0 .
[ 5 ] 张先军 . 肝外 胆道 结石 炎症伴 发 急性胰 腺 炎治疗 体会 【 J 】 . 西 南国 防 医药, 2 0 1 2 , 1 8 ( 4 ) : 4 . 3 2 — 4 3 8 .
综上所述 ,笔者认 为对胆道结石 致急性胰腺炎 患者 通过及时或 延
期 的手术治疗再配合常规 的药物疗 法与物理疗法 ,均可获得 良好 的治
手术方式 力求简单有 效。手术方 案 :行胆总 管切开取石程 中要根据患者的病情需要对 其进
疗效 果。特别是及时 的手术治疗 是结石致急性胰腺 炎治疗的重要手段
急性 阑尾炎穿孑 L 的手术治疗效果分析及 其体会
翟 红 宇
( 吉林省大安市第一人 民医院 ,吉林 大安 1 3 1 3 0 0 )
【 摘 要 】 目的 探讨 急性 阑尾 炎 穿孔的 手术 时机 与方法 。方 法 通过 对近年 来 大安市 第一人 民医院收 治的 4 0例手 术 治疗的 穿孔性 阑尾 炎 患者

穿孔性阑尾炎手术治疗临床分析

穿孔性阑尾炎手术治疗临床分析

穿孔性阑尾炎手术治疗临床分析【摘要】目的:探究分析穿孔性阑尾炎患者手术治疗的疗效。

方法:选取我院2022年5月-2023年5月治疗的28例穿孔性阑尾炎患者,随机分为两组,即参照组、研究组,各14例。

参照组用开腹手术治疗,研究组用腹腔镜手术治疗,对比两组应用效果。

结果:研究组的手术时长、胃肠功能恢复时长和住院时长与参照组比较短,术中出血量与参照组比较少,差异有统计学意义(P<0.05),结论:腹腔镜手术和开腹手术相比,治疗穿孔性阑尾炎的疗效较为显著,可让患者的术中出血量减少,胃肠功能尽快恢复,住院时长缩短,临床应用价值更高,值得推广。

【关键词】穿孔性阑尾炎;手术治疗;疗效穿孔性阑尾炎属于消化系统急腹症,中青年属于高发群体,患者症状为转移性右下腹疼痛,病情发展会导致细菌入侵血液而引发败血症,威胁生命安全。

临床对穿孔性阑尾炎多采取手术治疗,开腹手术对患者的损伤较大,有较高的并发症风险,而腹腔镜技术可扩大医师的手术视野,对腹腔病变清楚显示,穿孔性阑尾炎的查看更直观,可提高操作准确率,减小损伤,降低并发症率,促进患者的及早康复,如今在穿孔性阑尾炎中的应用逐渐增多。

本研究就穿孔性阑尾炎患者手术治疗的疗效进行分析,旨在为临床治疗提供依据,内容如下。

1资料与方法1.1 一般资料研究对象是我院2022年5月-2023年5月治疗的穿孔性阑尾炎患者28例,纳入标准:患者资料齐全;均符合穿孔性阑尾炎诊断标准;患者对本次研究均知晓。

排除标准:凝血异常患者;肝肾等脏器存在严重功能障碍者;精神和认知严重障碍者;资料不全者。

将其随机分为两组,即研究组、参照组,每组14例,其中研究组男性患者10例,女性患者4例,年龄段为20-57岁,平均(35.23±2.16)岁;参照组男性患者11例,女性患者3例,年龄段为22-59岁,平均(35.36±2.28)岁;比较两组一般资料,差异不明显,P>0.05。

1.2 方法参照组:患者给予开腹手术治疗,先施行硬膜联合麻醉,随后在患者的右侧腹直肌作一个切口,明确阑尾系膜并游离,切断结扎阑尾动静脉远端,双道结扎阑尾根部,在阑尾根部距离0.5厘米位置切断阑尾,用电刀烧灼阑尾残端,然后采取荷包缝合包埋法进行间断缝合,盆腔以及右髂窝清洗后置入引流管,手术结束后将患者送至病房嘱咐其卧床休息。

手术治疗40例老年穿孔性阑尾炎临床疗效分析

手术治疗40例老年穿孔性阑尾炎临床疗效分析

手术治疗 4 O例 老 年 穿 孑 性 阑尾 炎 临 床 疗 效 分 析 L
林 拥 军 【 摘要 】 目的 分析 总结手术治 疗 4 O例老年穿 孔性 阑尾炎 的l 床疗效 。方 法 回顾 性分 析整理 l 缶
3 老 年 穿 孔 性 阑 尾炎 患者 的 临 床 资料 。 结果 5例 未 发 生 切 口感 染 的患 者 ; 论 结 4 O例 平 均 住 院 周 期 为 1. , 痊 愈 出 院 。 术 后 发 生 04d 均
4.6 , 5 5 % 男性 的发病率高于女性 。
2 2 血液流变学指标 检测 比较 , . 见表 1 。
表 1 OA S S组与非 O A 组血 液流变学指标检测 比较( SS ±s )
注 : < .5 P 0 0
2 3 两 组 患 者 并 发 症 比较 .
见 表 2 。
群, 即脑血管意外前 即存在 O A , S S 而不是卒 中或短暂性 脑缺 血 发作 的结果 , 又是是 缺血 性脑 卒 中发病 的独 立危 险 因素 , 同时缺血性脑卒 中发病 后可 出现 或加重 原有 的 O A , 加 S S再 上 OA S S易感者本身潜在脑 卒 中危 险 因素 的特 点 , 两者互 为
2 0 ,5 4 15 0 2 2 ( ):9 .
[ ] 杜玉琴 , 4 许芬 , 沃塔 娜. 阻塞性 睡眠 呼吸暂停 综合 征与缺 血性 脑卒 中 的 临 床 相 关 研 究 .中 国 医 师 杂 志, 06, 8): 2 0 8(
】 8 一0 2 O 1】8
综上所述 ,S S患者 既是 急性 缺血 性脑 卒 中的高 危人 OA
表 2 OA S S组与非 O A S S组并发症 比较( ) %
因果 。所 以治疗性干预尤为重要 , 以降低缺血 性脑卒 中 的 可

穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比分析

穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比分析

穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比分析目的对比穿孔性阑尾炎腹腔镜与开腹手术的临床疗效。

方法回顾分析我院2011年2月~2013年2月接诊的60例穿孔性阑尾炎患者,根据患者的自主选择将其分为研究组和对照组,研究组28例患者采用腹腔镜手术治疗,对照组32例患者采用传统的开腹手术治疗,对比两组患者的手术时间、切口感染率、下床活动时间、住院时间、患者满意度等指标。

结果研究组患者切口感染率、下床活动时间、住院时间、患者满意度等指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

两组患者的手术时间无差异统计学意义(P>0.05)。

结论治疗穿孔性阑尾炎采用腹腔镜手术,对患者创伤小,术后恢复快,并且并发症发生率较低,患者的住院时间短,患者及家属满意度高,值得在临床上推广和应用。

标签:穿孔性阑尾炎;腹腔镜;开腹手术;临床疗效穿孔行阑尾炎通常发病较急,如果不能及时治疗会严重威胁患者的生命健康[1]。

过去治疗穿孔行阑尾炎多采用传统的开腹手术,但是临床表现开腹手术对患者的创伤性较大,术后患者回复时间较长,并且术后并发症发生率较高,对患者的预后造成严重的影响。

近年来随着腹腔镜手术技术和设备的不断提高,在临床上对腹腔镜的应用也日益广泛,特别是采用腹腔镜治疗穿孔性阑尾炎临床效果较为理想。

本文选取2011年2月~2013年2月接诊的60例穿孔性阑尾炎患者为研究者对象,分析腹腔镜手术和开腹手术治疗穿孔性阑尾炎临床效果。

现报告如下:1资料与方法1.1一般资料本文回顾分析2011年2月~2013年2月接诊的60例穿孔性阑尾炎患者,根据患者的自主选择将其分为研究组和对照组,研究组28例患者,其中男性患者18例,女性患者10例,年龄23~61岁,平均年龄(30.5 4.5)岁,病程5~21h,平均(13.5±4.6)h;对照组32例患者,其中男性患者21例,女性患者11例,年龄21~66岁,平均年龄(32.5±5.5)岁,病程4~22h,平均(12.5 5.6)h。

手术治疗老年穿孔性阑尾炎临床疗效分析

手术治疗老年穿孔性阑尾炎临床疗效分析

注 : 对 照 组 比 较 : P< 0 05 与 ▲ . 2 2 两 组术 后情况 比较 : . 见表 2 。 表 2 两组 术后 情况 比较
3 3 为确保 MC手 术成 功 , . 应注 意 以下问 题 : ①病 例选 择应 为择 期病 例 , 良性 胆 囊 疾 病 为 主 ; 对 肥 胖 脂 肪 堆 积 者 或 病 情 复 杂 合 并 肝 硬 化 , 以 ② 门 脉 高压者 慎之 ; 术前 检查 要认 真 , ③ 因切 口小 , 查 所 限 ; 解 剖胆 囊 三角 探 ④ 时 应仔细 处理 胆囊 动脉 并尽 量远 离动 脉 主 干 , 紧靠 胆 囊壁 ; ⑤在 断胆囊 管 时 要 慎 之 又 慎 , 未 确 认 前 不 要 切 断 , 7号 丝 线 牵 引 即 可 ; 在 分 离 胆 囊 在 用 ⑥ 时如 有破损 应及 时 给予 钳夹 , 以免胆 汁污染 , 明显 出 血时应 及 时结扎 止血 ; ⑦ 胆囊切 除后 要反 复检 查创 面有 无 出血 或 且 漏 , 旦 发现 要 及 时处 理 ; 墨 一 一 旦 术 中 发 生 或 遇 到 意 外 如 大 出 血 或 其 他 副 损 伤 , 毫 不 迟 疑 果 断 地 延 长 切 应 口, 在术 野显 露清 楚 的条件 下妥 善处 理 , 成手术 。 完 总之 , 切 口胆囊 手术 具有 创 伤小 , 复快 、 院 时 间短 、 腹 腔干 扰 小 恢 住 对 小、 费用 少等 诸多 优点 , 发症 明 显低 于传 统开腹 胆 囊手术 , 并 临床 医师应 根 据病 人的 实际情 况 , 练掌 握操作 技 术 , 熟 严格 掌 握 小 切 口胆 囊手 术 的禁 忌 症 和适应症 , 一 步推 广该 手术 在基 层 医院应 用 。 进
胆 囊并排 空不 良。④ 胆囊 良性 隆 起 性 病变 : 固 醇 结 晶 , 性 息 肉 , 肌 胆 炎 腺 瘤 , 肌 增 生 。⑤ 胆 囊 结 石 并 继 发 性 胆 总 管 结 石 。 ⑥ 原 发 性 单 纯 性 胆 总 管 腺 结 石 。⑦ 中 上 腹 有 比 较 简 单 的 手 术 史 , 胃手 术 , 皮 胆 镜 碎 石 清 除 术 。 如 经

穿孔性阑尾炎手术疗效分析

穿孔性阑尾炎手术疗效分析

穿孔性阑尾炎手术疗效分析摘要】目的:探讨穿孔性阑尾炎手术疗效。

方法:分析我院2014年12月-2015年12月80例穿孔性阑尾炎的临床资料,将其随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用常规开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜手术进行治疗,对两组患者的手术疗效进行分析和比较。

结果:两组患者手术指标比较,观察组手术时间、下床时间、住院时间、疼痛评分均显著优于对照组(P<0.05);两组患者临床疗效比较,观察组总有效率(97.50%)明显高于对照组(65.00%)(P<0.05);两组患者并发症发生情况比较,观察组总发生率(7.50%)明显低于对照组(20.00%)(P<0.05)。

结论:对穿孔性阑尾炎患者实施腹腔镜手术治疗,有利于缓解患者的临床症状,取得十分理想的临床疗效,临床可广泛应用。

【关键词】穿孔性阑尾炎、腹腔镜手术、临床疗效【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)01-0119-02阑尾炎属于临床常见疾病,其发病率较高,目前已占据急腹症疾病的90%,大部分患者都能得到良好的治疗,但也有部分患者因为病情较重没有及时接受治疗而发展成为穿孔性阑尾炎[1]。

临床主要采用手术进行治疗,手术治疗可分为常规开腹手术和腹腔镜下手术,从临床治疗效果来看,腹腔镜手术效果更为显著。

本研究选择我院40例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,对其实施腹腔镜手术治疗,效果十分显著,具体疗效分析如下。

1.一般资料与方法1.1 一般资料回顾我院2014年12月-2015年12月80例穿孔性阑尾炎患者临床资料,随机分为观察组与对照组,观察组共40例,男23例,女17例,年龄20~68岁,平均年龄为(38.47±5.41)岁;对照组共40例,男18例,女22例,年龄20~69岁,平均年龄为(39.13±5.49)岁。

两组患者均伴有持续性右下腹剧痛、穿孔后全腹部疼痛、有明显恶心呕吐症状等,两组一般资料比较差异不明显(P>0.05),具有可比性。

腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的疗效

腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的疗效

腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的疗效叶锡高【摘要】目的:分析腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果。

方法选取收治的穿孔性阑尾炎患者144例,按手术方式分为开腹组(70例)和腹腔镜组(74例),比较2组手术疗效及手术相关指标。

结果腹腔镜组治疗总有效率达到94.59%(70/74),明显高于开腹组的74.29%(52/70)(P<0.05);腹腔镜组手术时间、下床活动时间、住院时间短于开腹组、疼痛评分明显低于开腹组(P<0.05);术后并发症发生率明显低于开腹组(P<0.05)。

结论腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎可有效提高治疗效果。

缩短手术时间及住院时间,减少疼痛。

【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)030【总页数】2页(P70-71)【关键词】穿孔性阑尾炎;腹腔镜;手术效果【作者】叶锡高【作者单位】江西 334200 江西省上饶市德兴市人民医院普外科【正文语种】中文1.1 一般资料选择2011年5月~2014年8月在江西省上饶市德兴市人民医院行腹腔手术的144位患者。

根据手术方案,分为开腹腔组(70例)和腹腔镜组(74例)。

其中开腹组男40例,女30例,年龄25~63岁,平均(43.4±2.8)岁;腹腔镜组男44例,女30例,年龄25~65岁,平均(44.2±2.4)岁。

开腹组患者和腹腔镜组患者的基本资料比较,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 治疗方法开腹组首先对穿孔性阑尾炎患者全身麻醉,右下腹麦氏切口,在患者腹腔内找到阑尾将其切除即可。

腹腔镜组的治疗方法也是先行全身麻醉,使用三孔法,造气腹穿刺,压力保持在1.6~2.0 kPa,将10 mm Trocar分别放置到行腹腔镜手术患者的左下腹部位以及患者的脐上部位。

分为作为主操作孔和观察孔,将5 mm Trocar作为操作辅助孔,置于行腹腔镜手术患者的麦氏点处;Endoloop双套扎,最后将穿孔性阑尾炎患者的阑尾进行切除,在行腹腔镜手术完成以后,使用灭滴灵和生理盐水清洗手术过后穿孔性阑尾炎患者腹腔,解除气腹。

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穿孔性阑尾炎手术疗效分析
发表时间:2017-02-06T15:58:11.983Z 来源:《医药前沿》2017年1月第01期作者:杨大兵
[导读] 对穿孔性阑尾炎患者实施腹腔镜手术治疗,有利于缓解患者的临床症状,取得十分理想的临床疗效,临床可广泛应用。

(江夏区乌龙泉卫生院普外科湖北武汉 430213)
【摘要】目的:探讨穿孔性阑尾炎手术疗效。

方法:分析我院2014年12月-2015年12月80例穿孔性阑尾炎的临床资料,将其随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组采用常规开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜手术进行治疗,对两组患者的手术疗效进行分析和比较。

结果:两组患者手术指标比较,观察组手术时间、下床时间、住院时间、疼痛评分均显著优于对照组(P<0.05);两组患者临床疗效比较,观察组总有效率(97.50%)明显高于对照组(65.00%)(P<0.05);两组患者并发症发生情况比较,观察组总发生率
(7.50%)明显低于对照组(20.00%)(P<0.05)。

结论:对穿孔性阑尾炎患者实施腹腔镜手术治疗,有利于缓解患者的临床症状,取得十分理想的临床疗效,临床可广泛应用。

【关键词】穿孔性阑尾炎、腹腔镜手术、临床疗效
【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)01-0119-02
阑尾炎属于临床常见疾病,其发病率较高,目前已占据急腹症疾病的90%,大部分患者都能得到良好的治疗,但也有部分患者因为病情较重没有及时接受治疗而发展成为穿孔性阑尾炎[1]。

临床主要采用手术进行治疗,手术治疗可分为常规开腹手术和腹腔镜下手术,从临床治疗效果来看,腹腔镜手术效果更为显著。

本研究选择我院40例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,对其实施腹腔镜手术治疗,效果十分显著,具体疗效分析如下。

1.一般资料与方法
1.1 一般资料
回顾我院2014年12月-2015年12月80例穿孔性阑尾炎患者临床资料,随机分为观察组与对照组,观察组共40例,男23例,女17例,年龄20~68岁,平均年龄为(38.47±5.41)岁;对照组共40例,男18例,女22例,年龄20~69岁,平均年龄为(39.13±5.49)岁。

两组患者均伴有持续性右下腹剧痛、穿孔后全腹部疼痛、有明显恶心呕吐症状等,两组一般资料比较差异不明显(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法
对照组:行开腹手术,全身麻醉后经右下腹左麦氏切口,找到患者阑尾之后将其切除,根据常规处理方法将阑尾根部进行处理,再用周围系膜组织将其覆盖,之后可用可吸收线进行伤口缝合[2]。

观察组:行腹腔镜手术,全身麻醉后使患者一直保持头低脚高的位置,选择三孔法,经气腹穿刺,压力为1.6~2.0kPa,将
10mmTrocar置入患者脐上部位和左下腹部位,再将5mmTrocar置入患者麦氏点附近,再用腹腔镜来吸尽患者的腹腔积液,使患者腹腔粘连部位分离,同时利用钛夹和电凝来处理患者阑尾系膜和根部。

用Endoloop来对患者的阑尾根部进行双套扎,再切除患者的阑尾,术后采用灭滴灵、生理盐水对患者腹腔进行冲洗,再解除气腹,即算完成手术[3-4]。

1.3 评价指标
观察两组患者的手术时间、下床时间、住院时间,采用VAS评分[5]对患者的疼痛情况进行评价,并根据患者临床疗效进行评价,分为显效、有效、无效,显效:治疗后患者临床症状基本消失,有效:治疗后患者临床症状有所改善,无效:治疗后患者临床症状没有改善或病情加重。

1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析,以(x-±s)表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果
2.1 观察组与对照组手术指标比较
两组患者手术指标比较,观察组手术时间、下床时间、住院时间、疼痛评分均显著优于对照组(P<0.05),详见表1。

3.讨论
穿孔性阑尾炎是因为阑尾的炎性病变严重时而形成的孔,属于临床常见急腹疾病,其发病原因十分复杂,一般与细菌感染、神经反射
等因素有着直接的联系,临床表现为:恶心、呕吐、发热等等,此病会对患者的身体健康造成严重的影响,若没有及时进行治疗,那么将有可能导致患者发生其他严重并发症,导致患者腹腔发生中毒性感染,病情严重的患者甚至有可能发生肠坏死,最终威胁到自身生命健康。

传统开腹手术治疗,治疗效果虽然十分显著,但却会对患者机体造成较大的创伤,且术后患者需要长时间的恢复,会影响患者的生活质量。

采用腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎,其手术时间较短,创伤较小,恢复时间短,能够起到显著的治疗效果[6]。

两种手术方式相比较,腹腔镜手术不仅能够改善患者的临床症状,也能降低患者术后疼痛率,同时为了更好地降低术后并发症的发生,需要在腹腔镜手术后每日对患者患处进行消毒,每日更换患者的床铺和伤口辅料,以避免患者伤口感染。

除此之外,还需要对患者进行饮食指导,指导患者多进食新鲜、易消化的食物,根据病情适当进行锻炼,以此提高自身免疫能力。

本研究选择我院80例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,分别对两组患者予以开腹手术治疗和腹腔镜手术治疗,两组患者手术指标比较,观察组手术时间、下床时间、住院时间、疼痛评分均显著优于对照组(P<0.05),可见腹腔镜手术能够缩短患者的手术时间与恢复时间,且不会为患者带来强烈的疼痛感。

两组患者临床疗效比较,观察组治疗效果与并发症发生情况明显优于对照组(P<0.05),可见腹腔镜手术治疗效果十分理想,没有其他严重并发症发生。

总之,对穿孔性阑尾炎患者实施腹腔镜手术治疗,不仅能够提高患者的治疗效果,也能降低并发症的发生率,值得推广。

【参考文献】
[1]王勇,彭永光,李奕瑾等.开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果比较[J].临床军医杂志,2015,43(1):10-13.
[2]梁祎诺,张春新,徐伟熙等.腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果[J].吉林医学,2015,(8):1505-1506.
[3]王东君,张新元,张震波等.腹腔镜阑尾切除术治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎[J].中国微创外科杂志,2016,16(4):380-381.
[4]雷斌,戚雯琰,徐维等.开腹与腹腔镜手术治疗小儿穿孔性阑尾炎的对比分析[J].江西医药,2015,(1):9-11.
[5]田世堂.腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果观察[J].吉林医学,2015,(12):2498-2499.
[6]雍政,姜万玲.腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果观察[J].中国医药指南,2015,(3):127-127,128.。

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