影像申请单

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常见问题
患者信息书写不完整或书写不规范; 字迹潦草、无法辨认。
病史摘要:
要求
按项目填全,文字清晰。应包含主诉、 病史、既往史、临床检查、实验室检查 等。
目的
核对患者身份年龄,减少误拍; 性别、年龄对疾病诊断有一定参考意义; 便于统一患者的长期随访观察; 方便与科室交流,及病例资料的检索。
常见问题
患者信息书写不完整或书写不规范;Baidu Nhomakorabea字迹潦草、无法辨认。
骨骼系统:颅骨及脊柱细微骨 折、椎间盘病变、椎管狭窄、 骨肿瘤、骨结核及炎症 等,并 能对病变部位进行三维成像及 多片面成像。
禁忌症:昏迷、烦躁不安;休克,大出血等危重病;妊娠 (胎儿) ;青少年生殖器(敏感) 部位检查。
磁共振成像检查
磁共振成像(MRI),是利用核磁共振现象对人体 结构进行的一种医学检查手段,目前广泛应用于临 床,可为医生提供有意义的参考资料,提高诊断的 正确率。
项 目 类 别:
根据疾病特点、可能的诊断、患 者情况等因素,来选择不同的影 像技术。
01
点击输入标题
X光检查
02
点击输入标题
CT检查
03
点击输入标题
核磁共振检查
X光检查(平片)
X光检查是利用 X 射线穿过人体后成像的检查技术, 是传统的影像学检查手段,应用较早、最普遍,价 格也相对便宜。 主要用于一些疾病的初步检查,便于发现较明显病 变的组织和结构,是疾病初筛的首选检查方式。对 于骨折、骨肿瘤、关节病变、不透光异物存留、心 肺器质性疾病、消化系统梗阻等疾病有很好的诊断价
脊髓手术后复查
禁忌症
[相对禁忌症]: 1、身体内装有心脏起搏器和神经刺激器者严禁扫描 2、体内存有动脉瘤夹、眼球内存有金属异物者严禁扫描 3、高烧患者应禁止扫描 [相对禁忌症]: 1、如有体内金属物(假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹)位于扫描范围 者应慎重 扫描,以防金属无运动或产热使病人受伤,金属物亦可产生伪影造成 误诊。 2、昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患 者、幼儿、 极度不配合者应慎重 3、孕妇及婴儿需经医生同意
各种炎症、寄生虫; 各种脑血管病变(脑 出 血、脑梗塞、脑血管畸
形、血管瘤等) ;
骨盆及生殖系统: 膀胱肿瘤、前列腺病变; 子宫及附件肿瘤、炎症等


脊柱脊髓:脊柱退行性疾病; 颈胸腰椎间盘变形、膨出、脱出等;
椎管狭窄;脊柱滑 脱; 脊椎炎性病变;脊柱结核;脊
柱骨髓炎;硬膜外脓肿; 脊髓炎;蛛网膜炎;脊柱外伤;、 肿瘤;脊柱脊髓先天发育畸形;
影像心肺申复苏 请单点评
主讲人: 2019年3月X日
04 产生上述情况的原因:
责任心不够、粗心
01
对申请单的重要性认识不 足。申请单信息不完善可
02 以对诊断有直接影像。尤
其是查体和病史问诊
03
对影像科各检查的适应症 及禁忌症掌握欠缺
04
01 病人一般情况。
经验 总结
合格的 影像申请单
五大要素
02 病史摘要。 03 临床初诊或诊断。
头部:脑外伤、脑出血、脑梗 塞、血管畸形、脑肿瘤、脑发 育异常等。是急性脑梗塞、 脑 出血及颅脑外伤的首选检查方 法;
01
04 胸部:肺、胸膜及纵隔的各种
肿瘤、结核、炎症、支气管扩
张、肺脓肿、肺不张、气 胸、
骨折、食道异物及各种变异等;
CT检查适应症
02
颌面部、颈部:颌面部肿瘤、 骨折、炎症等。
03
04 检查部位,目的要求。
05 开单医生签名。
病人一般情况:
要求
项目填全、文字清晰。尤其是姓名、性 别、年龄(或者生日)、科室;婴幼儿 请写明日、月龄;切勿简写。
目的
核对患者身份年龄,减少误拍; 性别、年龄对疾病诊断有一定参考意义; 便于统一患者的长期随访观察; 方便与科室交流,及病例资料的检索。
【优势】:和X光、CT相比,MRI没有辐射损 伤,软组织分辨率高,多方位、多序列成像。广泛 应用于神经系统、脊柱、骨关节、腹盆腔脏器、乳 腺、前列腺、甲状腺、血管等部位疾病的检查。
【缺点】:检查时间较长,噪音较大;价格较 贵;体内有心脏起搏器、动脉瘤夹、非钛质金属置 入物、早孕等患者不适宜磁共振检查;对骨质病变、 肺部疾病的诊断精准度不如CT。
值。
CT检查
CT是计算机体层成像(Computed Tomography)的简称,是目前临床上常用的一种 检查手段。CT 图像可显示人体断面的组织密度差 异,其图像清晰,密度分辨率高,检查速度快,帮 助临床医生提高了诊断准确率。
【优点】:在显示组织密度差异方面明显优于 X光片,多排螺旋CT能进行三维重建,有助于立体 显示组织和器官病变。CTA能清晰的显示血管走向 及血管病变;增强扫描对肿瘤的检查灵敏度明显高 于普通X光片。
开单医生签名:
要求
项目填全、文字清晰。尤其是姓名、性 别、年龄(或者生日)、科室;婴幼儿 请写明日、月龄;切勿简写。
目的
核对患者身份年龄,减少误拍; 性别、年龄对疾病诊断有一定参考意义; 便于统一患者的长期随访观察; 方便与科室交流,及病例资料的检索。
常见问题
患者信息书写不完整或书写不规范; 字迹潦草、无法辨认。
关节:外伤(特别是膝关 节及半月板的损伤) ;
各部位缺血坏死; 各种关节炎,观察滑 膜积
液等。
骨骼肌肉:骨骼肌肉良恶性肿瘤 及肿瘤样病变的诊断及鉴别诊断; 血管病变; 外伤 (特 别是小的 创伤,MRI 可显示骨挫伤等情
况)
五官科:外伤、肿 瘤、炎症、先天畸
形等




颅脑疾病: 先天发育畸形;
各类外伤; 肿瘤;
检查部位,目的要求:
要求
项目填全、文字清晰。尤其是姓名、性 别、年龄(或者生日)、科室;婴幼儿 请写明日、月龄;切勿简写。
目的
核对患者身份年龄,减少误拍; 性别、年龄对疾病诊断有一定参考意义; 便于统一患者的长期随访观察; 方便与科室交流,及病例资料的检索。
常见问题
患者信息书写不完整或书写不规范; 字迹潦草、无法辨认。
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