自拟中药足浴方治疗Wagner 0级糖尿病足30例

（ ‘ 黑龙江中医药大学 ・ 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ４ ０ 哈尔滨市李洪玲中医外科 诊所・ 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ３ ０ 哈尔滨医科大学附属医院 ・ 哈尔滨 １ ５ ０ ０ ０ １ ）
１ 临床 资料
选择 ２ ０ １ １—１ １— ２ ０ １ ３—０ ３黑龙江中医药大学 附属医
有效率 ８ ６ ． ６ ７ ％。
（ ２） ： １ Ｏ ．
对 不同菌种均有 抑菌 效果 ， 表明葡萄干提取液具有较宽 的抗 菌谱 ， 其中， 葡萄 干提 取液 Ⅲ对 大肠杆 菌的抑 杀作用 优 于其
［ ３ ］ 熊小春 ， 安春妹 ．白藜芦醇抗肿瘤 的研究进展 ． 黑龙江医药 ，
２ ０ １ ０， ２ ３ （ １ ） ： ５ ９ ．
院门诊及住 院患者 ， 均符合 １ ９ ９ ９年世 界卫生组织 （ ＷＨＯ） 的糖 尿病 诊断标准［ ‘ ］ 以及 目前普遍公认 的糖尿病足 Ｗａ ｇ ｎ ｅ ｒ 分级法 ［ ］ 属 ０级 糖 尿病足患 者 ６ ｏ例。随机 分为两组 ， 观察组 ３ ０例 ， 男 １ ８例 ， 女 ｌ ２
杀， 达到了显著统计意义 ； 提取物 Ⅳ（ 微波 ） 对 绿脓杆菌 的抑
铜绿假单胞菌的 Ｍ Ｉ Ｃ值 （ ｍ ｇ・ ｍ ｌ － １ ）
杀作用也优于对其 余菌 种 的抑 杀 （ 尸＜０ ． Ｏ １ ） 。本 文从 葡萄 干 中获得有效成分代替 或部分代 替抗 生素抑杀 细菌 ， 有效减 少抗生素滥用所导致 的细 菌耐药 菌株尤其是 铜绿假单 胞菌
４ 体会
糖尿病足是糖尿病 慢性并发症之一 ， 属中医“ 消渴” 、 “ 脱
疽” 范畴 ， 其病机为燥热 内结 ， 营 阴被灼 ， 消渴 Ｅ ｔ 久， 气 阴两虚 ， 病 久 入络 ， 经脉瘀阻 ， 血行不畅 ， 久之则肢端坏 死。中药足浴能够清热 解
例； 年龄 ４ ９～７ ２岁。对 照组 ３ ０例 ， 男 ２ Ｏ例， 女 １ Ｏ例 ； 年龄 ５ Ｏ～
［ ５ ］ 刘建雷 ， 仇杭 佳 ． 铜绿 假单胞 菌 医院感染特 点及耐 药分 析 ．
国际检验医学杂志 ， ２ ０ １ ０， ３ １ （ １ ２ ） ： １ ４ ３ ６ ． ［ ６ ］ 陈先荣 ， 郑荣 ．多重耐药铜绿假单胞菌联合用药的药敏研究 ．
实用预防医学 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ３ （ ５ ） ： １ ３ ２ ６ ．
余 提取液 ， 差异有统计意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 而葡 萄干提 取液 Ｉ、 Ⅳ对铜绿假单胞 菌的抑杀作用 优于其余 提取液 ， 其差异 有显
著 的统计意义 （ Ｐ＜０ ． Ｏ １ ） 。
［ ４ ］ 姚君霞 ， 李永军 ．白藜 芦醇抗 白血病作 用 的分 子机制研究 进
展 ．检验 医学与临床 ， ２ ０ １ １ ， ８ （ １ ） ： ８ Ｏ ．
由表 ２可知 ， 葡萄干提取液Ⅳ对耐药性强的革兰 阳性金
黄色葡萄球菌 和革兰 阴性铜 绿假单胞 菌抑菌作 用 Ｍ Ｉ Ｃ分 别 为１ ２ ． ５ ｍ ｇ ／ ｍ ｌ 及６ ． ２ ５ ａｇ ｒ ／ ｍ １ ， 说 明对 革兰 阴性 的铜 绿假 单
葡 萄干提取物对金黄色葡萄球菌 、
力降低时 ， 能引起皮肤感染 、 泌尿 道感染 、 烧伤创面感染 等化 脓性病变 。本菌对抗 生素 的抵 抗力 比一般革兰 氏 阴性 菌强 大， 极 易产生耐药性 ， 目前 临床上采用 联合用药来 减少 耐药 菌株的产生Ｌ １ 。提取物 Ｉ模拟 了人 自然 咀嚼葡萄干 获得 的 汁液 ， 其 汁液对 绿脓 杆菌 的抑 杀作 用优 于对其 余菌 种 的抑
规 治疗配合 自拟中药方足浴。方剂组成 ： 鸡 血藤 ２ ５ ｇ 、 伸筋草 ２ ０ ｇ 、 赤
芍２ ０ ｇ 、 川芎 １ ５ ｇ 、 木瓜 ２ ０ ｇ 、 姜黄 ３ ０ ｇ 、 紫草 ２ ５ ｇ 、 冰片 ｌ Ｏ ｇ 、 乳香 ２ ５ ｇ 、 没
药２ ５ ｇ 、 黄芪 ４ ０ ｇ 、 土茯苓 １ ５ ｇ 。先将上方 加水浸 泡 ３ Ｏ分钟 ， 煮沸后再 煎２ Ｏ分钟 ， 将其倒人消毒过 的浴盆 ， 待药液 温度 自然冷却 至 ４ ０ ￣ Ｃ时 开始 浸泡患足 ， 并 维持 药液 恒 温在 ４ ０ ℃ 左右 ， 药 液面 在 踝关 节 上
（ 收稿 ： ２ ０ １ ２— ０ ９—２ ８ ）
胞 菌抑菌能力强 于对革 兰阳性 的金 黄色葡萄球菌。 铜绿假单胞 菌是 一种致病 力较低但抗 药性强 的杆菌 ， 是
自拟 中药足 浴方 治疗 Ｗａ ｇ ｎ ｅ ｒ ０级糖 尿 病足 ３ Ｏ例
于 杰 荆 、 忠人。 李洪玲 郭 敏
中国中医药科技 ２ ０ １ ３年 １ １ 月第 ２ Ｏ卷 第 ６期 Ｎ ｏ ｖ ． ２ ０ １ ３ Ｖ ｏ １ ． ２ ０ Ｎ ｏ ． ６
ＭＩ Ｃ 值 二倍稀 释法测定 ， 结果见表 ２ 。 表２
・６ ｌ ７・
伤 口感染及医 院感染 较常 见 的细菌 ＿ ６ Ｊ ， 多发 生在机 体抵 抗
开拓 了思路。 参考文献
［ １ ］ 杨超 ．高血压患 者压差 过大 的治疗方 法 ． 现代养 生 ， ２ ０ ０ ９ ， ９
（ ７） ： ２ Ｏ ．
３ 讨论
由表 １可知 ， 不 同提 取方法 得到 的葡萄 干提 取液
［ ２ ］ 蒋 家服 ．富含 抗 衰老 成分 的几 种食 物 ． 求 医 问药 ， ２ ０ １ ０ ， ８
７ ０岁 。
毒、 活血化瘀 、 舒筋活络。方 中鸡血藤行血 补血、 舒筋 活络 ； 木 瓜、 毒 除 湿 、 通利关 节 ； 乳香、 没 药 活血 行
２ 治疗 方法
两组均采 用常规 的内科基 础治疗 。观察组 ： 采用 常
气止痛、 消肿生肌 ； 姜黄活血行 气、 通经止痛 ； 川芎活血化瘀 、 通络 止 痛； 紫草凉血止血 、 解毒敛疮 ； 赤 芍清热凉 血、 活血祛瘀 ； 冰片开窍 醒