结缔组织病护理常规
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结缔组织病护理
(一)病情观察
1.观察皮肤受损程度
2.密切观察激素反应,突然出现精神症状要注意激素引起的副作用。
3.注意观察免疫抑制剂的副作用,定期复查血白细胞及肝脏功能。
(二)对症护理
1. 长期服用氯喹可引起视网膜改变,故应定期检查眼底。
2. 合并心脏损害时须注意心率、血压;合并脑病出现昏迷时,加强护理,定期翻身。
3. 做好口腔及呼吸道的护理,预防细菌及霉菌感染。
4. 重症病人需做好各种抢救准备。
(三)一般护理
1. 心理护理关心患者,了解患者的思想、生活及工作情况,消除患者对疾病的恐惧心理
和悲观情绪。
2.活动指导
1)协助患者取舒适体位,尽量让关节处于功能位置。
2)支起盖被,避免下肢受压。
3)遵医嘱服药,必要时服止痛剂。
3. 避免过劳,避免紫外线及日光照射,卧床休息。
4. 注意保暖,防止呼吸道感染,因长期服用皮质类固醇激素及免疫抑制剂,机体抵抗力降
低,极易出现感染。
5. 加强营养,进食高蛋白、高热量、高维生素、低盐、低脂肪饮食;肾病综合症时出现低
蛋白血症,可少量定期补充血浆。
(四)疼痛的护理
1. 急性期绝对卧床休息,缓解期适当活动。
2. 饮食应供给富含维生素的食物。蛋白、糖和食盐量不要过多(因能增加患者的敏感性而
是关节疼痛加重)。
3. 遵医嘱给予止痛药和抗风湿药。
4. 室内温度要恒定,病人的衣服和被褥要合适,注意保暖,防冻和防潮。
5. 经常给予患者安慰和鼓励,消除其精神痛苦及悲观、失望情绪,使之有信心配合治疗。
6. 在急性期过后应进行锻炼,保存关节的活动功能,加强肌肉的力量与耐力。锻炼前可进
行理疗,方法有热水袋、热水浴、蜡浴、红外线热敷、激光理疗及推拿与按摩等。对无力起床者,须注意其休息姿势,以免长期卧床后形成畸形。鼓励病人在床上进行各种运动,如仰卧床上,自动将四头肌进行收缩和松弛交替运动。每天早中晚各练1组,每组自5-10次逐渐增加到50次,以锻炼四头肌功能。然后再进行举腿活动,锻炼有困难者,家属应帮助进行锻炼。
7. 运动训练应作关节范围内的运动,运动量要阶段性增加,运动后要充份休息。
(五)健康教育
1.环境安静、清洁、舒适。
2.饮食指导
1)宜清淡、低盐、低脂防、高蛋白。
2)患者已有肾衰,则禁食香蕉、苹果、橙子、西红柿等含钾食物。
3)含补骨脂素的芹菜、无花果,含联胺基因的蘑菇、烟熏食物,含L—刀豆素的苜蓿类
种子、豆类等可诱发红斑狼疮,应尽量避免。
3.日常生活避免长期过度的紧张工作和劳累,保证充足的睡眠。
4.心理指导保持平静的心境,有一个良好的养病、治病的环境,精神愉快,积极乐观,
正确认识疾病的危害性,合理安排工作学习。
5.医疗护理措施的配合活动期应积极治疗,使其缓解,缓解期要调整用药,减少药物副
作用,防止疾病复发。指导患者正确服药。