日常用药小常识

用药小常识

近年来，由于新药的不断产生及药品的滥用，药源性危害越来越突出，用药安全问题成为社会和舆论关注的热点，药物不良反应致死的报道越来越多。合理用药就显得尤为重要，合理用药应当包括安全性、有效性、经济性和适当性四大要素。安全性——安全性是合理用药的首要条件，直接体现了对病人切身利益的保护。安全性不是药物不良反应最小或者无不良反应这类绝对概念，而是强调让用药者承受最小的治疗风险获得最大的治疗效果。另一方面，患者配合医务人员用药，并了解一些常识和注意事项，对不良反应的控制和治疗效果的提高都有很大帮助。下面简单的说明下用药常识。

1.服药前认清药的名称、服用方法和剂量。

2.口服时，最好配一杯温开水。

3.冷藏药品需和食物分开。

4.肛门塞剂需冷藏以免软化。

5.外用药与内服药分开存放，以免误服。

6.严格按医生处方服药，不要随意更改。

常见病症的用药注意事项

一、发热用药方面

1.解热镇痛药有对乙酰氨基酚（扑热息痛）、阿司匹林、布洛芬、贝诺酯。在应用这类药时严格按医生剂量服药，避免滥用，老年人注意两次用药应间隔一定的时间（4~~6小时），同时需多饮水和及时补充电解质。

2.孕妇和哺乳妇女不宜用。

3.发热时宜注意控制饮食，多喝水、果汁，补充能量、蛋白质和电解质。

二、头痛用药方面

1.解热镇痛药仅对疼痛的症状有缓解作用，也不能防止疾病的发展和预防合并症的发生，故不宜长期服用。

2.明确诱发头痛原因，原发疾病，轻易不宜先服用镇痛药，以免延误病情。

3.解热镇痛药用于头痛一般不超过5日，如症状未缓解，或伴有发热，嗜睡、复视、血压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治

4.解热镇痛药宜在餐后服，或与食物同服，不宜空腹服用，以免药物对胃肠道的刺激。

5.戒烟酒，忌食巧克力或辛辣食品。

6.虽然布洛芬对胃的刺激小，不良反应的总发生率低，在同类药中耐受性最好，但有心功能不全史和肾功能明显障碍的患者慎用。

三、咳嗽用药方面

1.对干性咳嗽可单用镇咳药，对痰液较多的咳嗽应以祛痰为主。

2.对持续1周以上的咳嗽，并伴有发热、皮疹、哮喘及肺气肿症状的持续性咳嗽，应及时去医院就诊。镇咳要连续服用1周，症状未缓解应向医师咨询。

3.约有20%的咳嗽时由用药引起的，此时应用镇咳药无效，应及时更换或停药。注意饮食和休息。

4.右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜谨慎，对孕妇、严重高血压者、有精神病史者禁用。苯丙哌林对空腔黏膜有麻醉作用，不可嚼碎。

四、腹泻用药方面

1.腹泻常可致钾离子的过量丢失，需要特别注意补充钾盐。长期或剧烈腹泻时，体内水、盐的代谢发生紊乱，应及时补充水和电解质。

2.小檗碱（黄连素）不宜与鞣酸蛋白合用，也不宜与铁剂同服。微生态制剂多为活菌制剂，不宜与抗生素、药用炭、黄连素和鞣酸蛋白同时应用，如需合用，至少也应间隔3小时。药用炭可影响儿童的营养吸收，3岁以下儿童入患长期的腹泻或腹胀禁用，另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及消化酶同时服用。

五、便秘用药方面

1.由于便秘形成的原因很多，故患者应找准病因进行针对性治疗，增加运动量，改变不良习惯，多食用蔬菜和水果，尽量少用或不用缓泻药。

2.乳果糖对糖尿病患者要慎用，对有乳酸血症患者禁用。硫酸镁宜在清晨空腹服用，并大量饮水，一加速导泻和防止脱水。另在排便反射减弱引起腹胀时，应禁用硫酸镁导泻，以免突然增加肠内容物而不能引起排便。

3.儿童不宜服用缓泻药，因可造成缓泻药依赖性便秘。伴有阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛、腹胀者禁用缓泻药，孕妇慎用。

六、口腔溃疡用药方面

牙膏中一般均含有阴阳离子表面活性剂，与氯已定可产生配伍禁忌，使用氯已定含漱剂后至少间隔30分钟后才可刷牙。，西地碘有轻度刺激感，对碘过敏者禁用。频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起继发的真菌感染等。

七、咽炎用药方面

.应用口含片含服时宜把药片置于舌根部，尽量贴近喉咙，每隔2小时一次或一日4~6次。另外：含服的时间越长，疗效越好，含服时不宜咀嚼或吞咽药物，保持安静；含后30分钟内不宜进食或饮水；含后偶见过敏反应，出现皮疹、瘙痒等，一旦发现应及时停药。

八、感冒与流感

1.感冒药的成分复杂，对服用含有抗过敏药制剂者，不宜从事驾车、高空作业或操作精密仪器等工作；含有鼻粘膜血管收缩药的制剂，伴有心脏病、高血压、甲状腺功能亢进、肺气肿、青光眼、前列腺增生者需慎用。

2.感冒一般为良性和自限性，病程多在1周左右，无严重症状者可不用或少用药。注意休息，多饮白开水、橘汁水或热姜糖水，并避免过度疲劳和受凉。

3.感冒药连续服用不得超过7日。

九、消化不良用药方面

1.助消化药多为酶或活菌制剂，性质不稳定，不耐热或易于吸湿，应置于冷暗处储存，过期不得再用。送服时不宜用热水。

2.抗菌药可抑制或杀死助消化药中活菌制剂的活性；吸附剂可吸附药物，降低疗效，如必须合用应间隔2~3小时。

3.服用助消化药时禁用酸碱性较强的药物和食物。干酵母和乳酶生的不良反应较少，但不可过量，过量可能发生腹泻；胰酶在酸性条件下易被破坏，口服时不可嚼碎，应整片吞下，以免药物残留空腔内，发生严重的口腔溃疡。

4.胰酶对急性早期患者禁用，对蛋白质及制剂过敏者禁用；其忌与稀盐酸等酸性药同服。与阿卡波糖、吡格列酮合用，可降级降糖药的药效；与碳酸氢钠、西咪替丁合用，疗效增强。胃蛋白酶不宜与抗酸药同服。

十、手、足癣用药方面

1.咪康唑避免接触眼睛。

2.在体、股癣尚未根治前，禁用肾上腺皮质激素制剂，如曲安奈德乳膏，以免加重病变。

3.注意对手、足癣的预防与养护：在外用药期间，对患部皮肤尽量不洗烫，少用或不用肥皂盒碱性药物，少洗澡；若患者同时患有手、足癣，必须同时治疗，以免发生自身感染。体、股癣合并有糖尿病者，在应用抗真菌药的同时，宜控制血糖；保持干燥，注意个人卫生，避免直接接触病兽、病猫、病犬，预防真菌的传播。

十一、荨麻疹方面用药

1.抗过敏药可透过血脑屏障，驾车、高空作业、精密机械操作者，在工作前不得服用或服用后应休息6小时以上。

2.多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生的老年男性可能引起尿潴留，应予注