护理健康教育对口服农药中毒病人影响论文
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护理健康教育对口服农药中毒病人的影响【中图分类号】r473.1 【文献标识码】 c【文章编号】1672-3873(2011)03-0164-02
【摘要】目的探讨健康教育对口服农药中毒病人的影响。方法
将30例农药中毒的病人随机分为健康教育组和对照组,对照组给
予药物治疗加一般护理,健康教育组在对照组的基础上加健康教育, 观察比较两组病人配合治疗的临床疗效。结果健康教育组对农药中毒的基本健康知晓率优于对照组,两组差异有显著性(p<0.05)。
结论对口服农药中毒患者进行健康教育可以使病人充分认识到自
杀对个人对家庭的危害,引导患者树立正确的人生观,保持乐观向上的生活态度,积极面对生活中的各种困难。
【关键词】农药;中毒;健康教育
在我国每年报道急性有机磷农药中毒可达5—7万,死亡率占10%,其中自服中毒引起的占80%[1]。而口服有机磷农药患者又常
因争吵、经济、郁闷孤独引起,病情具有突发性,使亲属难以接受,又因亲属多来于农村,文化素质较低,对患者常表现出过于关心、指责等不利因素,对医护人员则表现为偏激、浮躁、甚至干扰正常医护工作。他们常常不知道怎样给患者提供支持,使患者正视生命,使自己和患者正确配合治疗护理。健康教育活动是护理人员有目的、有计划地安排时间对患者及亲属进行专题的健康教育,并取得了满意效果。2008年1月至2009年10月我科对住院患者在常规护理的基础进行了健康教育,取得了满意效果。现报告如下:
1 一般资料
选取我科 2008年1月至2009年10月有机磷农药中毒患者30例,其中男性5例,女性25例,年龄20—76岁,诊断均为有机磷农药中毒,均有呼吸困难、肌肉震颤、大汗、瞳孔缩小如针、昏迷、大小便失禁等症状。住院时间在10—14天。两组病人在性别、职业、文化程度、年龄比较差异均无统计学意义(均p>0.05)。
2方法
2.1 分组:将30例病人随机分为两组,即健康教育组和对照组,每组15人。对照组给予药物治疗加一般护理,健康教育组在对照组的基础上加健康教育。
2.2 一般护理措施包括:迅速清除毒物、合理应用解毒剂、换血疗法[2]、血液净化。
2.3 健康教育
2.3 .1 制定教育计划根据每位病人的评估报告综合判断病人对机磷农药中毒的认识,制定针对性较强的个性化的健康教育计划。
2.3.2 指导方式由于每个病人的年龄、个性、文化程度不同,应采用采取不同的指导方式,对文化水平低,语言应通俗易懂,少用或不用专业性语音;而对文化水平较高者可以给予图文宣传或小组形式集体讲解的方式,使其加深对有机磷农药中毒的认识。
2.3.3 教育内容及时向患者亲属详细讲解治疗计划、治疗、护理的配合及注意事项,有可能出现的并发症及解决方法。着重讲解
解毒药阿托品使用中的阿托品化、阿托品中毒、中间型综合征、反跳等相关知识及解决方法,发放相关资料,让亲属有一定的医疗,用药概念,鼓励病人,与患者分担痛苦,同时更好地协助医疗护理。对病情危重患者亲属,则要反复说明病情危重性,有可能出现的不良后果,让家属有一定思想准备,并向其他亲属转达,也列举类似病例成功的例子,唤起希望的信心,保证治疗的顺利进行。同时对病人要及时进行健康教育,使病人充分认识到自杀对个人、对家庭带来的危害性,护士不能歧视病人,要关心体贴、安慰病人,要耐心开导病人,告知病人正确对待人生挫折的方法,提高其心理应激能力,使其出院后尽快适应环境,投入社会。
2.3.4 心理护理
药中毒患者,事发后亲属常有内疚感,加之邻里及其他亲属的指责,会表现出对治愈的迫不及待,同时患者的人为因素,也会使有些亲属表现出漠然态度。前者态度会使亲属的情绪与转归不协调,从而怪罪医护不当,甚至大吵大闹干扰正常医疗,后者态度使患者加重了孤独而影响治疗。护士要了解患者的心理状态,要主动与其交流,并给予心理安慰。并使患者耐心听其倾诉,表示理解和同情,保护好患者的自尊和隐私,使其感到自己有尊严,使患者处于最佳治疗状态。
2.4 统计方法
将所以数据输入spss11.0软件包进行统计处理,计数资料用x2检验。
3 结果
经强化教育后的健康常识知晓率掌握情况明显高于对照组病人。见表1.
4 讨论
4.1 在临床工作中,由于有机磷农药中毒病人病情急,进展快,医护人员往往只重视对病情的观察和抢救,而忽略了对其进行系统的健康教育指导。随着现代医学模式与健康观念的改变,对病人进行健康教育,展现了护理工作的又一功能,即“促进健康,加强预防”。我们不仅为病人的疾病提供治疗与护理,还要为促进病人的健康提供服务与措施,教给病人有关的知识,使他们不至于在患病时不知所措,以减轻心理负担,调动主观能动性,配合治疗、护理,减少可能出现的并发症和避免疾病复发[3]。
注:本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以pdf格式阅读原文