病原微生物

病原微生物

一、基本概念

1、微生物：是一大群体积微小、结构简单、肉眼看不见通常要用光学显微镜

和电子显微镜才能看清楚的微小生物。

2、病原微生物：是指可以侵犯人体，引起感染甚至传染病的微生物，或称

病原体。病原体中，以细菌和病毒的危害性最大。病原微生物指朊毒体、寄生虫（原虫、蠕虫、医学昆虫）、真菌、细菌、螺旋体、支原体、立克次体、衣原体、病毒。

3、细菌：是属于原核细胞型生物，在适宜的条件下，各种细菌有相对恒定

的形态与结构。是一类形状细短，结构简单，多以二分裂方式进行繁殖的原核生物。

4、质粒：为细菌染色体外能自主复制的遗传物质，一般为超螺旋体，如DNA

链中一条被切开，则成为环状，两条被切开则成为线状。

5、芽孢：某些细菌在一定条件环境下，细胞质脱水浓缩，在菌体内形成的

圆形或椭圆形的一个小体，称为芽孢。

6、菌落：由单个细菌（或其他微生物）细胞或一堆同种细胞在适宜固体培

养基表面或内部生长繁殖到一定程度；形成肉眼可见有一定形态结构等特征的子细胞的群落。

7、灭菌：是指杀灭物体上所有微生物，包括病原微生物和非病原微生物，

细菌的繁殖体和芽孢。

8、无菌：是指我踢或环境中没有任何获得微生物存在。

9、防腐：通过采取各种手段，保护容易锈蚀的金属物品的，来达到延长其使用

寿命的目的，通常采用物理防腐，化学防腐，电化学防腐等方法。

10、噬菌体：是寄生在细菌、放线菌、支原体、真菌和螺旋体等微生物细胞中得

病毒。其体积微小、只能在一定种类的或微生物细胞内复制增值、是一类转型细胞内寄生的微生物。

11、S-R变异：细菌菌落由光滑型变为粗糙型的变异成为S-R变异，细菌的毒力、

生化反应及抗原性等也同时发生改变。

12、感染：细菌侵入宿主机体内生长繁殖，与宿主相互作用，导致宿主出现不同

程度的病理过程，称为细菌的感染。

13、毒力：是指细菌治病的物质基础，主要包括侵袭力和毒素。

14、医院内感染：原无感染又不在传染病潜伏期的病人入院后在医院内受到的感

染。简称院内感染。

15、毒血症：致病菌侵入宿主后，旨在集体局部生长繁殖病原菌不进入血循环，

产生的外毒素入血，并经血循环到达易感染的组织和细胞，引起的特殊的临床症状。

16、菌血症：致病菌有局部侵入血流，未在血流中生长繁殖，只是短暂通过血循

环，到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病。

17、败血症：致病菌入血后，在血中大量繁殖并产生毒性产物，引起严重的全身

性中毒症状。

18、脓毒血症：指化脓性细菌侵入血流后，在血中大量繁殖，并通过血流扩散至

宿主的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。

19、正常菌群：生活在健康的人或动物各部位、数量大、种类较稳定、一般

能发挥有益作用的微生物种群。这些细菌，有些只作暂时停留；而有些由于与人类长期相互适应以后，形成伴随终生的共生关系。

20、菌群失调：指由各种因素导致正常菌群中菌种间的比例、数量失调，

是正常菌群与宿主之间的生理性组合转变为病理性组合，从而引发感染。

21、条件致病菌：条件致病菌又称为机会致病菌，在某种特定条件下可致

病的细菌，称为条件致病菌。条件致病菌是人体的正常菌群，当其集聚部位改变、机体抵抗力降低或菌群失调时则可致病，如变形杆菌。22、病毒：是一类个体微小，结构简单，只含单一核酸（DNA/RNA），必须

在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型微生物。

23、病毒干扰现象：两种病毒同时或先后感染同一宿主细胞时，常常发生一种

病毒抑制另一种病毒复制的现象，称为干扰现象。

24、干扰素：细胞受病毒感染或某些其他物质作用，细胞干扰素基因激活，编码

产生一种具有多种生物活性的蛋白质。

25、寄生虫：凡是过着寄生生活的低等动物称为寄生虫。

26、宿主：是指为寄生物包括寄生虫、病毒等提供生存环境的生物。

27、终宿主：寄生虫的成虫阶段或有性生殖阶段所寄生的宿主为终宿主。

28、中间宿主：寄生虫的幼虫阶段或无性升值阶段所寄生的宿主为中间宿主。

29、保虫宿主：有些寄生虫成虫除了寄生于人体外，还可寄生于某些脊椎动物体

内，这些被感染的动物可成为寄生虫的传染源，在流行病学中起到了储存和保护寄生虫的作用。

30、生活史：寄生虫完成一代生长发育和繁殖的全过程。

31、感染阶段：寄生虫生活史过程中具有感染人体能力的发育阶段。

二、基础知识

1、细菌的基本形态、基本结构及特殊构造有哪些？哪些特殊构造有致病作

用？

答：按外形可分为球状、杆状和螺旋状，分别称为球菌、杆菌和螺旋菌。

基本结构是任何细菌都有的，包括细胞膜、细胞壁、细胞质和核质。特殊结构包括荚膜、鞭毛、菌毛和芽孢。而其中菌毛与细胞的致病性有关。

2、Ｇ-菌和Ｇ+菌的细胞壁各自主要成分？

答：Ｇ＋菌细胞比较厚，约２０～８０ｎｍ，由肽聚糖及穿插于其中的磷壁酸组成。肽聚糖有聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成。

G-菌细胞壁较薄，化学组成及结构较为复杂，在肽聚糖层外侧还有外膜。

外膜由脂蛋白、脂质层和脂多糖三层聚合物组成。

3、革兰氏染色的意义？

答：①革兰氏染色可将细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌两大类，对细菌的鉴别有重要意义②指导临床选择抗菌药物，因大多数革兰阳性菌对青霉素、红霉素等要敏感，大多数革兰阳性菌对青霉素不敏感而对链霉素等敏感③研究细菌致病性，大多数革兰阳性菌的致病物质为外毒素，二革兰阴性菌的致病物质为内毒素，两种毒素的致病作用不同。

4、菌体内与耐药性有关的结构？与细菌致病性有关的代谢产物又有哪些？答：细胞壁卵磷脂酶、血浆凝固酶、透明质酸酶、链激酶、DNA酶

5、热源质的性质？

答：又称致热原，是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质，产生热源质的细菌大多为格兰阴性菌，其细胞壁的脂多糖即为致热原。热原质耐高温，高压蒸汽灭菌（121.3℃,20分钟）亦不被破坏，250℃高温干烤才能破坏致热原。用吸附剂和特殊石棉滤板可除去液体中大部分致热原，蒸馏法效果最好。

6、细菌生长繁殖的条件、方式、速度？

答：其生长繁殖的必要条件是营养物质（水分、碳源、氮源、无机盐和生长因子）、能量和适宜的环境（最适宜的PH为7.0~7.6，最适生长温度为人体温度37℃）。细菌以简单的二分列方式繁殖，大多数细菌的代时约20~30分钟，少数细菌代时较长，如结核分枝杆菌的代时约为18~20小时。

7、细菌在固体、半固体、液体培养基中的生长现象？

答：固体：经过培养后，肉眼可见一些菌落，其大小、形状、颜色、光滑度等均有不同表现。

细菌的菌落可分为光滑性菌落、粗糙型菌落和粘液型菌落。

半固体：半固体培养基粘度低，有鞭毛的细菌任可在其中自由游动，沿穿刺线呈羽毛状或云雾状混浊生长。

液体：大多数细菌繁殖后呈现均匀浑浊状态，少数则呈沉淀生长，枯草芽孢杆菌、结核分枝杆菌等专性需氧菌呈表面生长，常形成菌膜。

8、厌氧菌厌氧的主要原因？

答：通常认为这是一类只能在低氧分压的条件下生长而在二氧化碳浓度为10%的空气中（含氧18%）无法在固体培养基表面生长的细菌大多数厌氧菌不含过氧化氢酶而无法降解过氧化氢通常也无法破坏超氧化基团

9、敷料、金属或玻璃医疗器械、牛奶、血清宜用何种方法消毒灭菌？

答：敷料可用高压蒸汽灭菌法、牛奶可采用巴氏消毒法、

10、芽孢的抵抗力？高压灭菌所要求的温度与压力？灭菌的指标是什么？