超声波疗法 PPT课件
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普通声波的传播方式是由一点向四周的球面传播，随着声波频率 的增高，传播的发散程度逐渐减小（频率越高，波长越短，发散 角越小），高频超声在同一弹性介质中可近乎直线传播。
超声波在介质中的传播速度（m/s）与频率无关，与介质的弹性、 密度、温度和压力等因素有关
超声波的物理特性—声压、声强
声压—超声波在介质中传播时，介质质点在其平衡位置 往复运动，使介质内部发生有节律的疏密变化形成的压 力变化。
加速组织修复，改变神经电活动，缓解疼痛
超声波的治疗原理
机械作用；热作用；空化作用
局部组织血流加速，改善血液循环，血管壁蠕动 增加，细胞膜通透性加强，离子重新分布，加速 新陈代谢，组织中氢离子浓度降低，pH值增加， 酶活性增强，组织再生修复能力加强，肌肉放松， 肌张力下降，缓解疼痛。
通过神经体液影响身某一节段或全身
3.肌肉和结缔组织——骨骼肌相当敏感 解除肌痉挛,软化结缔组织,治疗疤痕(发生在肌肉里的 疤痕) 治疗增生性脊栓炎
4.骨骼——骨骺处不用超声波 小剂量——促进骨痂形成 大剂量——骨愈合迟缓
5. 心脏,心血管 （1）扩张冠状动脉,解除痉挛,0.5w/cm2,心前区 （2）大剂量对心脏传导束有破坏作用,心率紊
超声波治疗的方法
一、超声波物理特性对治疗方法的影响 1、声头与皮肤之间的空隙—耦合剂，辅助设备 2、声头与治疗部位之间的关系 近乎直线传播—需对准治疗部位 反射—尽可能垂直于治疗部位表面 3、声头移动的意义—内声场不均匀性； 干涉；传播方向的局限性。 4、频率的选择 表浅部位—3MHz 较深部位—800kHz-1MHz
质点稠密区形成正压，质点稀疏区形成负压。
声强—是单位时间内通过单位面积的声能（w/cm2 ）。 通常的超声治疗剂量在3 w/cm2以下。
超声波的物理特性—穿透与吸收
穿透—超声波在介质中的传递。 吸收—超声波能量的衰减。气体 >液体 >固体 通常用半价层或半吸收层来表示超声波的穿透能力，
乱,切记小剂量,心肌坏死,心包膜下出血
6.胃肠道 小剂量——刺激胃酸分泌，蠕动↑ 大剂量——肠壁出血，水肿，甚至穿孔 7.肾，泌尿系统 皮质近曲小管>髓袢分支>远曲小管>(降)肾盂
8.生殖系统 小剂量——增加精子数量，活动，提前子宫 内膜蜕变周期，促进滤泡形成 大剂量——流产,不孕
9.眼睛 小剂量——0.4～0.6w/cm2增加生物膜的弥散 作用,消炎,刺激角膜再生,改善循 环,营养 大剂量——角膜水肿,坏死
减少声能损耗的介质。
声阻应介于声头表面物质和皮肤的声阻之间。 清洁、透明、不污染皮肤、能在皮肤表面停留，不会被快速吸收，无
刺激，便宜，无气泡—甘油、凡士林。。。
连续超声波和脉冲超声波
连续超声波—有明显的机械作用和热作用。 脉冲超声波—减弱了超声波的热作用。
通断比：脉冲作用时间与脉冲重复时间之比。可以 提示超声波功率降低的倍数。 常用的脉冲通断比为1：5和1：20
半价层指超声能量衰减到原有能量的一半时超声波 在介质中穿行的距离。
超声波的物理特性—反射、折射
反、折射的程度取决于： 1、入射角：入射角越大，反射角越大，超声
波能量损失越大 2、界面两侧介质的声阻特性（声阻差）：
声阻：介质的密度与声速的乘积。 声阻差越大，能量损失越大
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
超声波的生物物理特性
1、超声波的机械作用 介质质点往复运动
超声波疗法
康复教研室
超声波疗法
超声波（>20000Hz）是一种超出人耳听觉界限（1620000Hz）的声波。 利用超声波作用于人体产生治疗作用的治疗方法叫做超 声波疗法 物理治疗常用的超声波范围是800-1000kHz。 理疗中心常用范围：1M或3M
超声和次声
超声波的物理特性—传播方式
依赖介质 通过介质质点的运动传递波动。 纵波传播 传播的方向与振动的方向平行。
10.内分泌系统 照射脑垂体——动物脱毛 照射甲状腺——I2↓
治疗作用
1.解除肌痉挛,软化疤痕,结缔组织 2.加强组织代谢,提高组织细胞再生能力 3.镇痛 （临床最早使用） 4.促进骨痂的生长,消炎
超声波治疗的设备
超声波治疗机 辅助设备—水槽；水袋；漏斗；声头接管 耦合剂—超声波疗法中用于填充声头与皮肤之间的空隙，
作用于非病变部位：神经体液调节—病变 部位不能直接进行治疗 的疾病。
超声波治疗的操作方法
三、剂量—过度的超声剂量可以对人体组织造成不 可逆损害，适宜的剂量成为治疗的关键。
1、声强（p.169表6-4） 2、治疗时间—总治疗时间<15分钟，多选用
超声波治疗的方法
二、人体组织的特性对治疗方法的影响
1、方法的选择
直接接触 — 表面平滑 面积较大
固定法—部位范围小；痛点治疗 移动法（环式，支线往返式）
非直接接触—不规则体表
水下—手指、脚趾、踝、肘 水袋等—面部、体腔内
超声波治疗的方法
二、人体组织的特性对治疗方法的影响 2、治疗部位的选择
直接作用于病变部位：超声波的生物物理 特性—较多应用
局部血液循环加快，新陈代谢加速
改善细胞的不良状态，降低肌张力，缓解疼痛， 改善结缔组织的延展性。
超声波的生物物理特性
3、超声波的空化作用—超声波在液体介质中传播时产生 的负声压超过液体的内聚力时，液体中出现细小空腔， 即空化现象。
稳定的空腔在声压作用下来回振动
空腔周围产生单向的液体流动（微流）
改变细胞膜通透性，改变膜两侧离子分布
超声波对人体的生理作用和病理影响
1.对神经的敏感性 中枢神经>周围神经,神经细胞>纤维
①中枢神经系统——扩张脑血管,血流↑,利于脑细胞功 能恢复(脑血栓,出血)
②周围神经—按摩,镇痛 ③植物神经—皮温↑，对植物神经有明显镇静作用 ④头颅—超声波禁区，但治疗脑血栓有时用脉冲波
2.皮肤——灼热,但不引起红斑 敏感性:面部>腹部>四肢
介质内部有节律的疏密变化 压力变化
微细按摩作用
改变细胞体积，减轻肿胀，改变膜的通透性，促进代 谢物质交换，改变细胞功能，提高再生能力
超声波治疗疾病的基本机制
超声波的生物物理特性
2、超声波的热作用—与频率、剂量、介质的物理特 性和界面有关（吸能：神经组织 〉肌肉 〉脂肪）
组织间摩擦产热 吸收声能转变为热能
超声波在介质中的传播速度（m/s）与频率无关，与介质的弹性、 密度、温度和压力等因素有关
超声波的物理特性—声压、声强
声压—超声波在介质中传播时，介质质点在其平衡位置 往复运动，使介质内部发生有节律的疏密变化形成的压 力变化。
加速组织修复，改变神经电活动，缓解疼痛
超声波的治疗原理
机械作用；热作用；空化作用
局部组织血流加速，改善血液循环，血管壁蠕动 增加，细胞膜通透性加强，离子重新分布，加速 新陈代谢，组织中氢离子浓度降低，pH值增加， 酶活性增强，组织再生修复能力加强，肌肉放松， 肌张力下降，缓解疼痛。
通过神经体液影响身某一节段或全身
3.肌肉和结缔组织——骨骼肌相当敏感 解除肌痉挛,软化结缔组织,治疗疤痕(发生在肌肉里的 疤痕) 治疗增生性脊栓炎
4.骨骼——骨骺处不用超声波 小剂量——促进骨痂形成 大剂量——骨愈合迟缓
5. 心脏,心血管 （1）扩张冠状动脉,解除痉挛,0.5w/cm2,心前区 （2）大剂量对心脏传导束有破坏作用,心率紊
超声波治疗的方法
一、超声波物理特性对治疗方法的影响 1、声头与皮肤之间的空隙—耦合剂，辅助设备 2、声头与治疗部位之间的关系 近乎直线传播—需对准治疗部位 反射—尽可能垂直于治疗部位表面 3、声头移动的意义—内声场不均匀性； 干涉；传播方向的局限性。 4、频率的选择 表浅部位—3MHz 较深部位—800kHz-1MHz
质点稠密区形成正压，质点稀疏区形成负压。
声强—是单位时间内通过单位面积的声能（w/cm2 ）。 通常的超声治疗剂量在3 w/cm2以下。
超声波的物理特性—穿透与吸收
穿透—超声波在介质中的传递。 吸收—超声波能量的衰减。气体 >液体 >固体 通常用半价层或半吸收层来表示超声波的穿透能力，
乱,切记小剂量,心肌坏死,心包膜下出血
6.胃肠道 小剂量——刺激胃酸分泌，蠕动↑ 大剂量——肠壁出血，水肿，甚至穿孔 7.肾，泌尿系统 皮质近曲小管>髓袢分支>远曲小管>(降)肾盂
8.生殖系统 小剂量——增加精子数量，活动，提前子宫 内膜蜕变周期，促进滤泡形成 大剂量——流产,不孕
9.眼睛 小剂量——0.4～0.6w/cm2增加生物膜的弥散 作用,消炎,刺激角膜再生,改善循 环,营养 大剂量——角膜水肿,坏死
减少声能损耗的介质。
声阻应介于声头表面物质和皮肤的声阻之间。 清洁、透明、不污染皮肤、能在皮肤表面停留，不会被快速吸收，无
刺激，便宜，无气泡—甘油、凡士林。。。
连续超声波和脉冲超声波
连续超声波—有明显的机械作用和热作用。 脉冲超声波—减弱了超声波的热作用。
通断比：脉冲作用时间与脉冲重复时间之比。可以 提示超声波功率降低的倍数。 常用的脉冲通断比为1：5和1：20
半价层指超声能量衰减到原有能量的一半时超声波 在介质中穿行的距离。
超声波的物理特性—反射、折射
反、折射的程度取决于： 1、入射角：入射角越大，反射角越大，超声
波能量损失越大 2、界面两侧介质的声阻特性（声阻差）：
声阻：介质的密度与声速的乘积。 声阻差越大，能量损失越大
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
超声波的生物物理特性
1、超声波的机械作用 介质质点往复运动
超声波疗法
康复教研室
超声波疗法
超声波（>20000Hz）是一种超出人耳听觉界限（1620000Hz）的声波。 利用超声波作用于人体产生治疗作用的治疗方法叫做超 声波疗法 物理治疗常用的超声波范围是800-1000kHz。 理疗中心常用范围：1M或3M
超声和次声
超声波的物理特性—传播方式
依赖介质 通过介质质点的运动传递波动。 纵波传播 传播的方向与振动的方向平行。
10.内分泌系统 照射脑垂体——动物脱毛 照射甲状腺——I2↓
治疗作用
1.解除肌痉挛,软化疤痕,结缔组织 2.加强组织代谢,提高组织细胞再生能力 3.镇痛 （临床最早使用） 4.促进骨痂的生长,消炎
超声波治疗的设备
超声波治疗机 辅助设备—水槽；水袋；漏斗；声头接管 耦合剂—超声波疗法中用于填充声头与皮肤之间的空隙，
作用于非病变部位：神经体液调节—病变 部位不能直接进行治疗 的疾病。
超声波治疗的操作方法
三、剂量—过度的超声剂量可以对人体组织造成不 可逆损害，适宜的剂量成为治疗的关键。
1、声强（p.169表6-4） 2、治疗时间—总治疗时间<15分钟，多选用
超声波治疗的方法
二、人体组织的特性对治疗方法的影响
1、方法的选择
直接接触 — 表面平滑 面积较大
固定法—部位范围小；痛点治疗 移动法（环式，支线往返式）
非直接接触—不规则体表
水下—手指、脚趾、踝、肘 水袋等—面部、体腔内
超声波治疗的方法
二、人体组织的特性对治疗方法的影响 2、治疗部位的选择
直接作用于病变部位：超声波的生物物理 特性—较多应用
局部血液循环加快，新陈代谢加速
改善细胞的不良状态，降低肌张力，缓解疼痛， 改善结缔组织的延展性。
超声波的生物物理特性
3、超声波的空化作用—超声波在液体介质中传播时产生 的负声压超过液体的内聚力时，液体中出现细小空腔， 即空化现象。
稳定的空腔在声压作用下来回振动
空腔周围产生单向的液体流动（微流）
改变细胞膜通透性，改变膜两侧离子分布
超声波对人体的生理作用和病理影响
1.对神经的敏感性 中枢神经>周围神经,神经细胞>纤维
①中枢神经系统——扩张脑血管,血流↑,利于脑细胞功 能恢复(脑血栓,出血)
②周围神经—按摩,镇痛 ③植物神经—皮温↑，对植物神经有明显镇静作用 ④头颅—超声波禁区，但治疗脑血栓有时用脉冲波
2.皮肤——灼热,但不引起红斑 敏感性:面部>腹部>四肢
介质内部有节律的疏密变化 压力变化
微细按摩作用
改变细胞体积，减轻肿胀，改变膜的通透性，促进代 谢物质交换，改变细胞功能，提高再生能力
超声波治疗疾病的基本机制
超声波的生物物理特性
2、超声波的热作用—与频率、剂量、介质的物理特 性和界面有关（吸能：神经组织 〉肌肉 〉脂肪）
组织间摩擦产热 吸收声能转变为热能