儿科应急预案PPT参考课件
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急诊儿科常见病应急处置课件
高风险儿童
了解有特殊需求和医疗风 险的儿童，以便提供适当 的预防和处理。
应急处置中的注意事项
保持冷静
学习如何在处理急症时保持 冷静，并提供紧急情况下的 自我应对方法。
有效沟通
掌握与患者家属和团队成员 有效沟通的技巧，以便更好 地理解和解决问题。
团队合作
了解紧急情况下团队合作的 重要性，以及如何协调和分 配任务。
外伤及骨折
掌握处理各种儿科外伤和骨折的技巧和方法。
症状和体征
1 识别症状
2 体格检查
学习如何准确地识别不同急症儿科疾病的 常见症状。
掌握必要的儿科体格检查技术，以便及时 发现和评估疾病。
3 查体技巧
4 监控病情
了解儿科紧急情况下的特殊体格检查技巧， 以便做出准确的诊断。
了解如何使用监测设备并解读相关指标， 以便及时调整治疗策略。
案例分享和实践演练
真实案例
通过分享真实急症儿科病例， 加深对紧急情况处理的理解和 实践。
模拟演练
参与急模拟演练，提高处理 儿科急症的应急反应和技能。
团队合作
与其他医护人员一起参与儿科 急症团队合作演练，加强团队 协作能力。
急诊儿科常见病应急处置课件
欢迎来到急诊儿科常见病应急处置课件，我们将带您深入了解儿科紧急情况 的处理，以便您增加应对急症的知识和技能。
常见的急诊儿科疾病
发热
了解如何判断高热是否需要紧急处理，并用 什么方法处理它。
消化系统疾病
了解腹泻、呕吐等常见消化系统疾病的处理 和控制方法。
呼吸系统疾病
探索哮喘、肺炎等常见呼吸系统疾病的紧急 处理方法。
了解常见的非处方药，如退 烧药和止吐药，以及正确的 用法和剂量。
儿科应急预案课件
#### 一、课程概述本课件旨在提高儿科医护人员对突发事件的处理能力，确保在紧急情况下能够迅速、有效地采取应对措施，保障患儿及医护人员的安全。
通过本课件的学习，医护人员应掌握以下内容：1. 常见儿科紧急情况及应对措施2. 突发公共卫生事件的应急处理3. 医护人员职业暴露的预防与处理4. 儿科应急预案演练的重要性#### 二、常见儿科紧急情况及应对措施1. 跌倒坠床- 对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。
- 对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，注意动作轻柔，经常检查局部皮肤。
- 嘱患者在床上活动时小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。
- 教育患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化。
- 一旦患者不慎坠床，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况。
2. 新生儿窒息- 患儿无自主呼吸，肤色苍白，立即给予正压人工呼吸。
- 心率为50次/分，需联合胸部按压。
- 心率仍为50次/分，立即给予1/10000的肾上腺素。
- 医护人员熟练掌握抢救流程，缩短抢救时间，在最短的时间内急救成功。
3. 误吸- 立即清理呼吸道，给予吸氧。
- 必要时进行心肺复苏。
- 观察患者病情变化，做好记录。
#### 三、突发公共卫生事件的应急处理1. 组织领导- 成立应急指挥部，明确各部门职责。
- 制定详细的应急预案，包括应急响应流程、物资准备、人员调配等。
2. 应急响应- 立即启动应急预案，组织人员到位。
- 对患者进行救治，做好隔离和防护措施。
- 加强与上级部门、其他医院的沟通协调。
3. 善后处理- 对突发事件进行总结评估，完善应急预案。
- 对患者及家属进行心理疏导。
#### 四、医护人员职业暴露的预防与处理1. 预防措施- 加强个人防护，穿戴适当的防护用品。
- 严格执行操作规程，减少职业暴露风险。
2. 应急处理- 立即挤出伤口血液，用肥皂和清水冲洗。
《儿科应急预案》课件
确保儿科病房设备设施完备，能够满 足应急救治需要。
控制策略
快速响应
一旦发生紧急状况，相 关人员应迅速响应，启 动应急预案，进行紧急
救治。
有效沟通
加强医护人员之间的沟 通，确保信息传递及时 准确，以便采取有效的
救治措施。
资源整合
整合医院内外资源，协 调各部门共同应对紧急
状况。
心理支持
为患儿和家长提供心理 支持，减轻其焦虑和恐
评估现场安全
首先确保急救现场的安全，避 免对救助者和患者造成二次伤 害。
呼救与报告
立即呼叫急救中心或向上级汇 报情况，请求支援和指导。
转运与进一步救治
在急救人员到达或患儿被送往 医院后，继续进行必要的救治 措施。
急救操作要点
心ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ复苏
严格按照心肺复苏指南进行操 作，确保按压深度、频率和吹
气量符合标准。
做好心理护理和家属沟通工作。
意外伤害处理方案
总结词：及时止血、对症 治疗、预防感染、严密监
测生命体征
及时止血，对于出血的伤 口采取压迫、包扎等措施
，避免失血过多。
预防感染，使用抗生素和 破伤风抗毒素预防感染。
详细描述
对症治疗，根据伤情采取 相应治疗措施，如清创缝
合、骨折固定等。
严密监测生命体征，及时 发现并处理并发症。
04
儿科紧急状况的预防与控制
预防措施
制定儿科应急预案
根据儿科疾病特点和常见紧急状况， 制定相应的应急预案，明确应对流程 和责任人。
强化医护人员培训
定期对儿科医护人员进行应急培训， 提高其应对紧急状况的能力和技能。
建立预警系统
通过监测和预警系统，及时发现潜在 的紧急状况，采取相应措施进行干预 。
控制策略
快速响应
一旦发生紧急状况，相 关人员应迅速响应，启 动应急预案，进行紧急
救治。
有效沟通
加强医护人员之间的沟 通，确保信息传递及时 准确，以便采取有效的
救治措施。
资源整合
整合医院内外资源，协 调各部门共同应对紧急
状况。
心理支持
为患儿和家长提供心理 支持，减轻其焦虑和恐
评估现场安全
首先确保急救现场的安全，避 免对救助者和患者造成二次伤 害。
呼救与报告
立即呼叫急救中心或向上级汇 报情况，请求支援和指导。
转运与进一步救治
在急救人员到达或患儿被送往 医院后，继续进行必要的救治 措施。
急救操作要点
心ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ复苏
严格按照心肺复苏指南进行操 作，确保按压深度、频率和吹
气量符合标准。
做好心理护理和家属沟通工作。
意外伤害处理方案
总结词：及时止血、对症 治疗、预防感染、严密监
测生命体征
及时止血，对于出血的伤 口采取压迫、包扎等措施
，避免失血过多。
预防感染，使用抗生素和 破伤风抗毒素预防感染。
详细描述
对症治疗，根据伤情采取 相应治疗措施，如清创缝
合、骨折固定等。
严密监测生命体征，及时 发现并处理并发症。
04
儿科紧急状况的预防与控制
预防措施
制定儿科应急预案
根据儿科疾病特点和常见紧急状况， 制定相应的应急预案，明确应对流程 和责任人。
强化医护人员培训
定期对儿科医护人员进行应急培训， 提高其应对紧急状况的能力和技能。
建立预警系统
通过监测和预警系统，及时发现潜在 的紧急状况，采取相应措施进行干预 。
《儿科急救》课件
儿童急症的识别和处理
晕厥
要让患儿平卧，头偏向一侧，口腔外用纱布 定位，令其深呼吸。如患儿发作时间需超过5 分钟或伴有肢体抽搐等抽搦症状时，需紧急 送医。
溺水
要及时进行人工呼吸、胸外心脏按压等急救 处理，若情况危急或处理无效应及时送往医 院接受时间性治疗。
烫伤烧伤
用冷水急救，不宜用硬物抹蹭，洒盐或冰敷 皆不适宜。如烫伤损伤范围较大时可以用干 净湿毛巾等进行包扎，减小出血量后进行消 毒。
消化系统急症的处理
1 腹痛
给孩子半个柠檬榨汁，加少量蜂蜜和温水，让孩子喝下去慢慢咽下，缓解腹痛的情况。
2 呕吐和腹泻
急救时要保持呕吐患儿的体位，促进和引导其呕吐，及时将呕吐物残留、分泌液等排出， 并防止小儿出现脱水，及时调养身体。
其他儿童急症的处理
眼部问题
• 对于眼睛异物和眼角膜炎等急症处理时 需要进行干净的伤口处理，加强消毒和
颅外伤
应该清醒认识合理保护儿童，预防意外伤， 并了解常用的急救措施，及时进行处理，避 免治疗不当使情况恶化。
呼吸系统急症的处理
Байду номын сангаас
1
窒息
2
首先应该把儿童平放，双手呈环状按 压其胸骨下端15次，每次按压间隔时 间不超过3秒。再进行两次人工呼吸。
3
哮喘
要注意经常开窗通风，防止吸入有害 物质等引发哮喘。对于哮喘急性发作 情况，应该及时用仆止喘灵等进行急 救处置。
《儿科急救》PPT课件
本课程旨在介绍儿科急救的基本知识和技巧，帮助您妥善处理儿童面临的紧 急情况。
准备工作
急救箱
装备全面的急救箱是儿科急救的重要前提。
紧急联系人
事先确定并掌握重要紧急联系人的联系方式， 能够在关键时刻做出正确决策。
儿科常见应急预案及处理ppt
室和人员做好准备。
组织演练
按照演练计划，组织儿科医护 人员、相关科室和救援单位进 行实际演练，确保演练过程符
合规范、安全、有效。
演练总结
演练结束后，及时进行总结， 分析演练过程中的问题、不足 和经验，提出改进措施和意见
，不断完善应急预案。
演练总结与改进
分析问题
针对演练过程中出现的问题和不 足，进行深入分析和总结，找出 问题根源和解决方法。
预案评价与改进
预案评价
医院儿科应对预案进行评价，分析预案的优缺点以及实际应用效果。
预案改进
医院儿科应根据预案评价结果，及时对预案进行修订和完善，以提高应急处理水 平。
06
儿科应急预案案例分析
高热惊厥患儿的应急处理案例分析
总结词
高热惊厥是儿科常见的紧急状况，如不及时处理，可能引发 严重后果。
详细描述
稳定情绪
保持冷静，避免惊慌失措，安抚患 儿家长。
观察病情
观察患儿的病情，如高热程度、抽 搐持续时间、抽搐表现等。
紧急处理
保持患儿平卧，头部偏向一侧，及 时清理口鼻分泌物。
寻求帮助
在紧急情况下，立即拨打急救电话 或前往医院就诊。
患儿气道异物梗阻应急预案
判断病情
紧急处理
了解患儿是否出现窒息、呼吸困难等症状。
紧急处理
立即停止接触过敏原，保持患儿平卧，头 部偏向一侧。
寻求帮助
在紧急情况下，立即拨打急救电话或前往 医院就诊。
患儿急性呼吸窘迫综合征应急预案
判断病情
了解患儿是否出现呼吸窘迫症 状，如气促、青紫等。
紧急处理
保持患儿平卧，吸氧，及时清理 呼吸道分泌物。
寻求帮助
在紧急情况下，立即拨打急救电话 或前往医院就诊。
组织演练
按照演练计划，组织儿科医护 人员、相关科室和救援单位进 行实际演练，确保演练过程符
合规范、安全、有效。
演练总结
演练结束后，及时进行总结， 分析演练过程中的问题、不足 和经验，提出改进措施和意见
，不断完善应急预案。
演练总结与改进
分析问题
针对演练过程中出现的问题和不 足，进行深入分析和总结，找出 问题根源和解决方法。
预案评价与改进
预案评价
医院儿科应对预案进行评价，分析预案的优缺点以及实际应用效果。
预案改进
医院儿科应根据预案评价结果，及时对预案进行修订和完善，以提高应急处理水 平。
06
儿科应急预案案例分析
高热惊厥患儿的应急处理案例分析
总结词
高热惊厥是儿科常见的紧急状况，如不及时处理，可能引发 严重后果。
详细描述
稳定情绪
保持冷静，避免惊慌失措，安抚患 儿家长。
观察病情
观察患儿的病情，如高热程度、抽 搐持续时间、抽搐表现等。
紧急处理
保持患儿平卧，头部偏向一侧，及 时清理口鼻分泌物。
寻求帮助
在紧急情况下，立即拨打急救电话 或前往医院就诊。
患儿气道异物梗阻应急预案
判断病情
紧急处理
了解患儿是否出现窒息、呼吸困难等症状。
紧急处理
立即停止接触过敏原，保持患儿平卧，头 部偏向一侧。
寻求帮助
在紧急情况下，立即拨打急救电话或前往 医院就诊。
患儿急性呼吸窘迫综合征应急预案
判断病情
了解患儿是否出现呼吸窘迫症 状，如气促、青紫等。
紧急处理
保持患儿平卧，吸氧，及时清理 呼吸道分泌物。
寻求帮助
在紧急情况下，立即拨打急救电话 或前往医院就诊。
《儿科应急预案》课件
儿科应急预案的持续改进和 创新发展
第七章
儿科应急预案的修订和完善
定期评估现有预案 的有效性和实用性。
根据评估结果进行 必要的修订和调整。
引入创新思维和方 法，提高预案的适 应性和灵活性。
与行业专家和医护 人员共同参与修订 和完善工作。
儿科应急预案的创新和发展
创新：引入新技术、新方法，提高应急响应速度和效率 完善：根据实际需求和反馈，不断优化和改进预案 培训：加强医护人员培训，提高应急处理能力 协作：加强与其他科室和机构的合作与沟通，共同应对紧急情况
设备维护：定期检查设备的运行状况，确保设备处于良好状态，及时维修和更换损坏的 设备
药品管理：确保药品的质量和安全，定期检查药品的有效期和存储条件，及时处理过期 和损坏的药品
急救设备和药品的更新和补充
定期检查设备 是否完好，及 时维修或更换
故障设备
根据药品使用 情况及时补充 药品，确保药
品充足
定期更新药品， 确保药品的有 效性和安全性
儿科应急预案演练的评估和改进
评估目的：检验预案的实用性和有效性，提高医护人员应对紧急情况的能力。
评估内容：包括预案流程、人员协调、物资保障等方面，以及医护人员的反应速度和 操作技能。
改进方向：根据评估结果，针对不足之处进行改进，包括优化流程、加强培训等措施。
持续改进：定期进行演练和评估，不断完善和更新儿科应急预案，确保其始终能反映 当前医疗水平和实际情况。
与家长沟通病情及救 治情况
紧急情况的现场处理原则
尽快联系急救中心或附近医 院
按照儿科急救操作规范进行 初步处理
保持冷静，迅速判断病情
做好患儿及家属的情绪安抚 工作
儿科急救设备和药品管理
新生儿应急预案(精品课件)
应急预案一、新生儿科人员调配应急预案二、新生儿病房停电应急预案三、新生儿病房停水和突然停水应急预案四、新生儿病房火灾应急预案五、新生儿病房发生地震后应急预案六、新生儿丢失应急预案七、新生儿摔伤应急预案八、新生儿返流窒息应急预案九、新生儿溢奶应急预案十、新生儿烫伤安全管理十一、患儿发生呛奶等窒息时的应急预案十二、新生儿病房医院感染应急管理预案新生儿科人员调配应急预案新生儿病室如发生突发事件如多胞胎窒息复苏、多名危重患儿抢救等,值班医护人员或科室医护人员无法完成临床医疗护理工作时，科室启动人员调配应急预案,操作步奏如下:1、科室出现突发事件,特别是夜班,值班医师需电话告知科主任。
由科室主任决定是否进行人员应急调配。
2、如需要，科主任需到达科室，指挥抢救工作，并电话通知非值班医护人员快速到达科室参加抢救治疗工作。
3、如科室人员无法完成抢救工作，科主任需及时上报医院总值班，调配儿科系统高年资有新生儿工作经验的医护人员参与抢救工作。
4、电话通知人员遵循年资由高到低，距离医院由近到远原则。
5、接到通知医护人员无条件服从科室安排,及时到达科室参与抢救治疗工作。
新生儿病房停电应急预案1、通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电等，使用呼吸机患儿,包括无创和有创，床头备复苏气囊。
将医护人员合理分工如医师给予上呼吸机患儿复苏气囊辅助呼吸协助责任护士。
2、如突然停电,所有医护人员立即进入病房,开启应急灯,科主任、护士长或护理组长迅速组织在班医生护士保证医疗护理安全并给予合理分工医生和责任护士立即给予呼吸机辅助呼吸患儿使用复苏气囊加压给氧其余护士继续加强病区巡视并关闭因停电发生的仪器报警。
一名护士电话联系电工班查询停电原因及时组织抢修工作。
3、恢复通电后所有责任护士查看患儿使用的仪器如呼吸机、暖箱、输液泵、监护仪等是否已正常启用并观察呼吸机等仪器参数是否有变化,如有变化,报告医生,及时调整。
新生儿病房停水和突然停水应急预案1、接到停水通知后,做好停水准备，告诉所有值班医生、护士停水时间，如停水时间长，需备好配奶用水和清洗奶具用水及仪器清洗、消毒用水及洗手用水。
2023年儿科常见应急预案及处理培训课件方案模板
1. 处理头部外伤时需要采取的措施，如及时止血、清洁伤口、 敷冰降温、保持患者稳定等，同时应根据伤情及时送往医院进 行进一步治疗。
突发状况的急救措施喉咙异物
1. 预防喉咙异物的措施：儿童进食时要咀嚼细嚼慢咽， 不要玩耍或说话；不要给儿童喂食过硬或易碎的食物； 注意儿童玩具的大小和材质，避免误食。 2. 处理喉咙异物的急救措施：对于大儿童和成人，可进 行腹部冲击法或胸部推压法；对于小儿童，可进行抱摔 法或头低脚高法；如果喉咙异物无法取出，应立即送往 医院进行治疗。
03
常见儿科急救项目
Common pediatric first aid items
儿科意外事故急救
头部创伤
儿童意外事故
急救措施 创伤评估
停止出血 呼吸道通畅 不搬动
进一步医疗帮助
儿童窒息急救
1. 接触窒息儿童时应保持冷静，迅速评估情况，判断其是否能够正常呼吸。 2. 如果窒息儿童仍然有声音发出或能够咳嗽，应鼓励他们继续咳嗽，以尽 量清除异物。 3. 如果窒息儿童无法正常呼吸，应立即进行胸部反拍法，以促使异物自行 排出。 4. 如果胸部反拍法无效，需要给窒息儿童施行人工呼吸和胸外心脏按压。 5. 在儿童窒息急救中，要注意身体姿势的正确摆放，确保气道的通畅。 6. 紧急情况下，需要立即呼叫急救人员，并在等待急救人员到达的期间持 续进行胸外心脏按压和人工呼吸。 7. 在窒息儿童的急救过程中，要注意观察其呼吸和心跳的复苏情况，并根 据需要调整人工呼吸和胸外心脏按压的频率和力度。 8. 在行动中，尽可能寻求其他人的帮助，协助你进行急救措施。
突发状况的常见症状高热抽 搐
1. 高热抽搐的常见症状：高热抽搐是指在体温升 高到39℃以上时，儿童突然出现抽搐的现象。其 常见症状包括：突然昏倒、四肢抽搐、口吐白沫、 瞳孔放大等。 2. 处理高热抽搐的应急预案：当儿童出现高热抽 搐时，家长或监护人应立即采取以下应急措施：将 孩子转移到安全的地方，保持呼吸道畅通，保持 孩子体温稳定，及时就医。在就医过程中，家长 或监护人应配合医生进行检查和治疗，同时注意 观察孩子的病情变化。
突发状况的急救措施喉咙异物
1. 预防喉咙异物的措施：儿童进食时要咀嚼细嚼慢咽， 不要玩耍或说话；不要给儿童喂食过硬或易碎的食物； 注意儿童玩具的大小和材质，避免误食。 2. 处理喉咙异物的急救措施：对于大儿童和成人，可进 行腹部冲击法或胸部推压法；对于小儿童，可进行抱摔 法或头低脚高法；如果喉咙异物无法取出，应立即送往 医院进行治疗。
03
常见儿科急救项目
Common pediatric first aid items
儿科意外事故急救
头部创伤
儿童意外事故
急救措施 创伤评估
停止出血 呼吸道通畅 不搬动
进一步医疗帮助
儿童窒息急救
1. 接触窒息儿童时应保持冷静，迅速评估情况，判断其是否能够正常呼吸。 2. 如果窒息儿童仍然有声音发出或能够咳嗽，应鼓励他们继续咳嗽，以尽 量清除异物。 3. 如果窒息儿童无法正常呼吸，应立即进行胸部反拍法，以促使异物自行 排出。 4. 如果胸部反拍法无效，需要给窒息儿童施行人工呼吸和胸外心脏按压。 5. 在儿童窒息急救中，要注意身体姿势的正确摆放，确保气道的通畅。 6. 紧急情况下，需要立即呼叫急救人员，并在等待急救人员到达的期间持 续进行胸外心脏按压和人工呼吸。 7. 在窒息儿童的急救过程中，要注意观察其呼吸和心跳的复苏情况，并根 据需要调整人工呼吸和胸外心脏按压的频率和力度。 8. 在行动中，尽可能寻求其他人的帮助，协助你进行急救措施。
突发状况的常见症状高热抽 搐
1. 高热抽搐的常见症状：高热抽搐是指在体温升 高到39℃以上时，儿童突然出现抽搐的现象。其 常见症状包括：突然昏倒、四肢抽搐、口吐白沫、 瞳孔放大等。 2. 处理高热抽搐的应急预案：当儿童出现高热抽 搐时，家长或监护人应立即采取以下应急措施：将 孩子转移到安全的地方，保持呼吸道畅通，保持 孩子体温稳定，及时就医。在就医过程中，家长 或监护人应配合医生进行检查和治疗，同时注意 观察孩子的病情变化。
儿科应急预案及流程ppt
儿科应急预案及流程ppt儿科应急预案及流程ppt1.小儿休克应急预案一、应急预案1、平卧位，下肢应略抬高，以利于静脉血回流。
如有呼吸困难，可将头部和躯干适当抬高，以利于静脉血回流。
如有呼吸困难可将头部和躯干适；抬高，以利于呼吸。
给吸氧，必要时人工辅助通气。
2、保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷者。
方法是将患儿颈部垫高下颌抬起，使头部后仰，同时偏向一侧，以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。
3、补充血容量，及时恢复血流灌注，是抗休克的基本措施。
必须迅速建立1—2条大管径的静脉输液通道，快速输入2：l等张含钠液扩容，并同时采血配血。
纠正酸中毒，保持水、电解质平衡。
4、注意患儿的转运。
对休克患儿搬运越轻越少越好，尽可能就地抢救。
在运送途中，应有专人护理，随时观察病情变化，并做好急救准备。
5、对有可能或已经发生休克的伤病员，应针对病因，采取相应的预防措施。
对外伤病员要进行及时而准确的急救处理。
活动性大出血者要确切止血；骨折部位要稳妥固定，并予止痛；软组织损伤应予包扎，防止污染；呼吸道梗阻者需行气管切开。
6、必须充分做好手术患儿的术前准备，包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症；补足血容量；全面了解内脏功能。
还要充分估计术中可能发生休克的各种因素，采取相应的预防低血容量休克的措施。
二、一般护理1、注意给体温过低的休克患儿保暖，盖上被、毯。
伴发高热的感染性休克患儿应给予降温。
2、在禁食期间，由静脉供给全胃肠外营养，以后根据病情逐渐供给胃肠内营养。
3、严重感染患儿，采用敏感抗生素静脉滴注，积极清除原发病灶(如引流排脓等)，对某些可能并发休克的外科疾病，抓紧术前准备，及早手术治疗。
血液细菌培养及药物敏感试验应在抗生素使用前采样。
4、严密观察患儿的脉搏、血压、呼吸及尿量等情况，并随时记录。
要特别观察患儿的精神症状，因为精神症状可反映患儿的中枢神经系统尤其是脑的血液灌注量与供氧量，对病情的判断具有整体性意义。
5、血管活性药物应用时应保持匀速输入，并观察药物的疗效与不良反应。
儿科应急预案 ppt课件
1.患儿在治疗用药或输血时发生不良 后果，要立即将实物保存，注明日 期、时间、药物名称，给药途 2.疑似输液、输血、药物等引起不良 后果时，科室要向感染科、医务科 报告，同时由护士长报告护理部。
ppt课件
31
3.医患双方在场的情况下对现场 实物进行封存。 4.封存实物需在封口处盖医务科 的图章，同时注明封存的日期 、 时间。
ppt课件
17
发 生 药 物 过 敏 反 应 的 护 理 应 急 预 案
患者发生药物过敏
立即停药，使患者平卧 报告医生
一般性过敏反应， 对症处理
过敏性休克者就地抢救处理
呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术 密切观察病情 详细记录 密切观察病情，记录患者生命体征、 一般情况及抢救过程
记录发生过敏反应的药物名称、批号 报告药剂科并保留药品
ppt课件 6
高热惊厥 1．保持呼吸道通畅。 （1）去枕平卧，偏一侧。 （2）清除口鼻内异物，口置牙垫或咽通 气道。 （3）舌后坠时，用舌钳拉出。 2．备好急救用品——吸痰器、开口器、气 管插管用具等。 3．防止外伤。 （1）垫牙垫，防止舌咬伤。 （2）上床档，防止坠床。 （3）移开硬物，防止碰伤。 4．建立静脉通路-遵医嘱应用地西泮、甘 露醇、退热药等。
ppt课件
35
ppt课件
36
（一）应急预案 1.用药前详细询问病人药物过敏史、家族 史、用药史。 2.正确配制药物皮试液(现配现用)，皮试 不要在空腹时进行；皮试盘应配备专用 抢救盒。
ppt课件
14
3.病人一旦发生药物过敏性休克(呼吸道阻塞症 状、循环衰竭症状等)，立即停止使用引起过 敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生、护士 长、科主任。 4.立即平卧，皮下注射肾上腺素1mg(小儿酌减)。 如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉 注射0.5mg，直至脱离危险期，并注意保暖。
儿科应急预案
了解患儿病史及过敏 史，判断是否由过敏 引起。
评估患儿意识状态、 皮肤颜色及口唇有无 发绀。
保持呼吸道通畅
将患儿头部偏向一侧，清除口鼻分泌 物。
必要时使用吸痰器或气管插管，保持 呼吸道通畅。
对于较大患儿，可指导其进行深呼吸 和有效咳嗽。
吸氧治疗
根据患儿情况选择合适的氧疗方 式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。
患儿得到及时救治。
资源调配
通过合理调配医护人员、药品、 设备等资源，保证了应急救治工 作的顺利进行。
患儿救治
在应急救治过程中，医护人员积 极救治患儿，有效降低了患儿的 死亡率和致残率。
家属沟通
医护人员积极与患儿家属沟通， 及时告知病情和治疗方案，缓解
了家属的焦虑情绪。
未来改进方向及建议
完善应急预案
降温处理
给予物理降温，如温水擦 浴、退热贴等，同时遵医 嘱给予退热药物。
观察病情变化
密切观察患儿意识、瞳孔、 面色、呼吸、心率等变化， 出现异常及时报告医生。
呼吸困难
保持呼吸道通畅
及时清除口鼻腔分泌物， 保持患儿安静，减少氧耗。
吸氧
给予吸氧，改善缺氧症状。
寻找病因
积极寻找引起呼吸困难的 病因，进行针对性治疗。
行综合分析。
持续改进
根据实施效果评价结果，对应急 预案进行定期修订和完善，以适 应儿科临床工作的变化和发展。
03
高热惊厥应急预案
识别与评估
观察患儿症状
突然高热、意识丧失、双眼上翻或凝视、牙关紧 闭、四肢强直或抽动等。
测量体温
肛温≥39℃或腋温≥38.5℃，且排除其他原因引起 的高热。
询问病史
了解患儿既往有无类似发作史、家族史等。
急诊儿科常见病应急处置ppt课件
要时可维持0.1-1ug/kg。min • 5）扩容 N.S或林格氏液20ml/kg，必要时重复 • 6）糖皮质激素 • 7）抗组胺药物 • 8）呼吸道梗阻，支气管扩张剂 • 9）填写药物不良反应 • 10）报告医务科 • 稳定：留院观察或住院；
第25页，共36页。
输液反应
药物处理
• 保留输液袋、输液器，冷藏封存在我院， 24小时
8： 病人和家属理解和同意我们的做法吗
• 这是一个医患沟通的问题。有时医师抱怨说，我们辛辛苦苦抢救病人，最后得不到感谢，反而还被投诉。这种现象既反映出社会对急诊急 救工作的专业特点应有更多的理解和宽容，也要求我们检讨自己工作中的疏忽和缺陷。由于患方对缓解症状和稳定病情的期望值较高，在 救治的短时间里医患之间又往往难以建立彼此的信任，如果沟通不足，就容易导致患方不满意而医务人员又有“好心没好报”情绪的结果。 所以，医师在诊治过程中应提醒自己：
• 家属疑义，家属、医生、护士同时在场， 封口签名
第26页，共36页。
低血糖处理流程
• 临床症状：面色苍白、出汗、疲乏、饥饿 感、心动过速、精神紧张、头痛、烦躁、 行为异常、意识模糊、嗜睡、惊厥和昏迷
• 血糖：儿童<2.8mmol/L • 血糖监测：治疗开始30min复测，后逐渐减
频次，直至正常且无低血糖症状24-48h后可 停止
按发病部位：中枢性呼吸衰竭；周围性呼吸衰竭
第12页，共36页。
第13页，共36页。
• 血糖的正常浓度： 3.9-6.1mmol/L
应激性高血糖 大于8.3mmol/L
低血糖： 小于2.8mmol/L
第14页，共36页。
小儿意识状态从正常到减退可分AVPU四级： ①清醒(alert) ②对声音有反应(responsive to voice) ③对疼痛有反应(responsive to painful) ④无反应(unresponsive)
第25页，共36页。
输液反应
药物处理
• 保留输液袋、输液器，冷藏封存在我院， 24小时
8： 病人和家属理解和同意我们的做法吗
• 这是一个医患沟通的问题。有时医师抱怨说，我们辛辛苦苦抢救病人，最后得不到感谢，反而还被投诉。这种现象既反映出社会对急诊急 救工作的专业特点应有更多的理解和宽容，也要求我们检讨自己工作中的疏忽和缺陷。由于患方对缓解症状和稳定病情的期望值较高，在 救治的短时间里医患之间又往往难以建立彼此的信任，如果沟通不足，就容易导致患方不满意而医务人员又有“好心没好报”情绪的结果。 所以，医师在诊治过程中应提醒自己：
• 家属疑义，家属、医生、护士同时在场， 封口签名
第26页，共36页。
低血糖处理流程
• 临床症状：面色苍白、出汗、疲乏、饥饿 感、心动过速、精神紧张、头痛、烦躁、 行为异常、意识模糊、嗜睡、惊厥和昏迷
• 血糖：儿童<2.8mmol/L • 血糖监测：治疗开始30min复测，后逐渐减
频次，直至正常且无低血糖症状24-48h后可 停止
按发病部位：中枢性呼吸衰竭；周围性呼吸衰竭
第12页，共36页。
第13页，共36页。
• 血糖的正常浓度： 3.9-6.1mmol/L
应激性高血糖 大于8.3mmol/L
低血糖： 小于2.8mmol/L
第14页，共36页。
小儿意识状态从正常到减退可分AVPU四级： ①清醒(alert) ②对声音有反应(responsive to voice) ③对疼痛有反应(responsive to painful) ④无反应(unresponsive)
儿科急救技能与应急处理方案培训课件
儿科急救技能与应急处 理方案培训ppt课件
见急症及处理 • 儿科急救技能培训 • 应急处理方案制定与实施 • 儿科急救团队协作与沟通 • 总结与展望
儿科急救概述
01
儿科急救的重要性
保障儿童生命安全
儿童处于生长发育阶段，对疾病的抵 抗力和应对能力相对较弱，急救技能 的掌握对于保障儿童生命安全至关重 要。
未来发展趋势预测
急救技能普及化
未来，儿科急救技能的培训将更加普及，不仅限于医护人员，家长和学校教师也将接受 相关培训，以便在关键时刻提供及时的救助。
应急处理方案标准化
随着医疗技术的不断进步和急救体系的完善，儿科应急处理方案将更加标准化和规范化 ，以提高救治成功率和降低并发症风险。
智能化辅助手段应用
外伤止血包扎术
外伤止血的重要性
外伤出血是儿科常见的急症之一，及时有效的止血可以避免患儿失血过多导致休克等严重 后果。
外伤止血的方法
根据出血部位和出血量的不同，可以采用直接加压止血法、止血带止血法或填塞止血法等 方法进行急救，需要注意保持伤口清洁和加压力度适当。
包扎术的操作步骤
在止血后，需要对伤口进行包扎以保护创面、预防感染和促进愈合。包扎时需要注意选择 合适的敷料和绷带，并保持松紧适度。
处理
保持呼吸道通畅，防止窒息；及时 降温，可采用物理降温或药物降温 ；抽搐持续不缓解者，需及时就医 。
呼吸困难
01
02
03
定义
呼吸困难是指患儿呼吸频 率、节律、深度等发生改 变，导致氧气摄入不足或 二氧化碳排出受阻。
症状
呼吸急促、费力，鼻翼扇 动，口唇、指甲发绀等。
处理
保持呼吸道通畅，及时清 除口鼻分泌物；给予吸氧 治疗；针对病因进行治疗 ，如抗感染、抗过敏等。
见急症及处理 • 儿科急救技能培训 • 应急处理方案制定与实施 • 儿科急救团队协作与沟通 • 总结与展望
儿科急救概述
01
儿科急救的重要性
保障儿童生命安全
儿童处于生长发育阶段，对疾病的抵 抗力和应对能力相对较弱，急救技能 的掌握对于保障儿童生命安全至关重 要。
未来发展趋势预测
急救技能普及化
未来，儿科急救技能的培训将更加普及，不仅限于医护人员，家长和学校教师也将接受 相关培训，以便在关键时刻提供及时的救助。
应急处理方案标准化
随着医疗技术的不断进步和急救体系的完善，儿科应急处理方案将更加标准化和规范化 ，以提高救治成功率和降低并发症风险。
智能化辅助手段应用
外伤止血包扎术
外伤止血的重要性
外伤出血是儿科常见的急症之一，及时有效的止血可以避免患儿失血过多导致休克等严重 后果。
外伤止血的方法
根据出血部位和出血量的不同，可以采用直接加压止血法、止血带止血法或填塞止血法等 方法进行急救，需要注意保持伤口清洁和加压力度适当。
包扎术的操作步骤
在止血后，需要对伤口进行包扎以保护创面、预防感染和促进愈合。包扎时需要注意选择 合适的敷料和绷带，并保持松紧适度。
处理
保持呼吸道通畅，防止窒息；及时 降温，可采用物理降温或药物降温 ；抽搐持续不缓解者，需及时就医 。
呼吸困难
01
02
03
定义
呼吸困难是指患儿呼吸频 率、节律、深度等发生改 变，导致氧气摄入不足或 二氧化碳排出受阻。
症状
呼吸急促、费力，鼻翼扇 动，口唇、指甲发绀等。
处理
保持呼吸道通畅，及时清 除口鼻分泌物；给予吸氧 治疗；针对病因进行治疗 ，如抗感染、抗过敏等。
儿科患儿坠床等应急预案幻灯片PPT
患儿发生坠床的应急程序：
1、 做好平安防范 2、 发生坠床 3、 护士立即赶到 4、 通知医生 5、 查看受伤情况 6、 判断病情 7、 采取相应急救措施 8、 严密观察病情 9、 准确记录 10、做好交接班
二、患儿突发性猝死的应急预案〔1〕
1. 值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，加强巡视，及时 发现病情变化，尽快采取抢救措施。 2. 急救物品做到“四固定〞，班班清点，同时检查急救物品性能，保证急用时可 随时投入使用。 3. 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用方法、本卷须 知。仪器及时充电。 4. 假设发现患儿突发猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开，就地 进展心肺复苏抢救，请他人通知医生。 5. 增援人员到达后，根据患儿情况，配合医生采取各项抢救措施。
患儿发生突发性猝死的应急程序：
1、猝死后立即抢救 2、通知医生 3、继续抢救 4、告知家属 5、记录抢救过程
三Байду номын сангаас患儿惊厥的应急预案
1、惊厥发作时不要搬运，应就地抢救，立即松解患儿衣扣，让患儿去枕平卧， 头偏向一侧，以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息。将 舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅，及时去除呼吸道分泌 物及口腔呕吐物，保持呼吸道通畅。
目录
一 患儿发生坠床的应急预案
2 二 患儿突发性猝死应急预案
三 患儿惊厥的应急预案
1
应急预案步骤
2
一般护理
四 患儿休克应急预案
1
应急预案步骤
2
一般护理
一、患儿发生坠床的应急预案
1.患儿的病床应有护栏，并且有家属陪伴。 2.指导家属正确使用护栏，夜间睡眠时要让患儿睡于有护栏保护的那侧。 3.加强平安宣教，不要让患儿单独在床上玩耍，尤其是不要在床上蹦跳。 4.意识不清或躁动不安的患儿，要24小时有人看护，必要时应用约束带 保护。 5.发生坠床时，应立即来患儿身边，通知医生检查受伤情况，判断有无 危及生命的病症或骨折、软组织损伤等，必要时外科会诊。 6．根据伤情采取相应的急救措施。 7．密切观察病情变化，并准确记录，认真做好交接班。
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儿科常见应急预案及处理
2018
1
目录
一、患儿高热惊厥应急预案 二、患儿发生坠床或跌倒 三、药物过敏性休克 四、病人发生误吸 五、封存病历
2018
2
一、患儿高热惊厥应急预案
• (一)值班护士应按要求巡视病房，注意 观察患者的病情变化(特别是高烧患者)， 及时 采取抢救措施。
• (二)发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者 时，应立即将患者平卧、头偏向一侧， 解开衣 领扣带，同时请身边其他患者或 家属帮助呼叫医护人员，及时通知医生。
护
密切观察病情
理
详细记录
应
密切观察病情，记录患者生命体征、 一般情况及抢救过程
急
预
记录发生过敏反应的药物名称、批号
案
报告药剂科并保留药品
2018
18
四、住院病人发生误吸应 急预案与处理程序
（一）应急预案
1.病人发生误吸时，护士应根据病人具体 情况立即采取抢救措施。
2.立即清除病人口腔内的残留异物，用压 舌板、棉签或手指刺激病人咽喉部，诱 发呕吐。
• (八)伴有高热者，应采取药物降温及物 理降温。
• (九)参加抢救的医护人员应注意互相密 切配合，有条不紊，严格查对，及时做 好各项 记录，并认真做好与家属的沟通、 安慰等心理护理工作。
• (十)按《医疗事故处理条例》规定，在 抢救结束后6h，据实准确地记录抢救过 程。
2018
6
高热惊厥 迅速判断
4.立即平卧，皮下注射肾上腺素1mg(小儿酌减)。 如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉 注射0.5mg，直至脱离危险期，并注意保暖。
2018
15
5.改善缺氧症状，给予氧气吸入 。
6.迅速建立静脉通路，补充血容量(必要时 建立两条静脉通路)。
7.发生心脏骤停时应立即进行胸外心脏按 压、人工呼吸等措施。
露醇、退热药等。
观察意识、生命体征，注意体温变 化等。
2018
7
二、患儿发生坠床或跌倒时应急预案
• 1、立即就地查看病人，了解病人病情 • 2、报告医生协同处理使对病人的伤害降
到最低限度 • 3、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、
生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、 肢体骨折等）
2018
8
• 4、遵医嘱以B超CT检查，确定是否有内 脏损伤或出血 。
密切观察病情 变化
1．保持呼吸道通畅。
紧
（1）去枕平卧，偏一侧。
急
（2）清除口鼻内异物，口置牙垫或咽通
处
气道。
理
（3）舌后坠时，用舌钳拉出。
2．备好急救用品——吸痰器、开口器、气
管插管用具等。
3．防止外伤。
（1）垫牙垫，防止舌咬伤。
（2）上床档，防止坠床。应用地西泮、甘
2018
10
预防措施
（1）患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴。 （2）指导家属正确使用护栏,夜间睡眠时要
让患儿睡于有护栏保护的那侧。 （3）加强安全宣教,不要让患儿单独在床上
玩耍,尤其是不要在床上蹦跳。
2018
11
（4）意识不清或躁动不安的患儿, 要24小时有人看护,必要时应用约 束带保护。
（5）发生坠床时,应立即来患儿身边, 通知医生检查受伤情况,判断有无 危及生命的症状或骨折、软组织 损伤等，必要时外科会诊。
• (六)保持静脉通道通畅，以便迅速给药， 抽搐不止，可给予安定每次0.20.3mg/kg， 一次最大量不超过10mg静 脉缓注或肌注(注射后1～3min发挥作用)， 必要时20min重复 一次；10%水合氯醛 每次50～60mg/kg加等量生理盐水灌肠 或鼻饲、咽饲。
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5
• (七)注意安全，防止坠床及碰伤；保持 安静，减少一切不必要的操作及刺激。
• 5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化 时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺 复苏等处理
• 6、做好病人和家属的安抚工作，消除其 恐惧、畏惧心理
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9
• 8、将事情发生的经过及时如实报告护士 长，护士长应立即了解病人病情，做好 相应处理，防止事态扩大，并及时向护 理部报告
• 9、坠床为病人住院期间影响病人身心健 康、引发护理纠纷的不安全因素，严重 者可加重病人病情甚至危及病人生命， 护士应树立安全防范意识，遵守安全管 理制度，对可能发生坠床的高危人群、 危险因素、制定预防及处理措施，杜绝 类似事件发生。
报告护士长、科主任
报告医疗、护理值班
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三、药物过敏性休克的应 急预案及处理
（一）应急预案
1.用药前详细询问病人药物过敏史、家族 史、用药史。
2.正确配制药物皮试液(现配现用)，皮试 不要在空腹时进行；皮试盘应配备专用 抢救盒。
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3.病人一旦发生药物过敏性休克(呼吸道阻塞症 状、循环衰竭症状等)，立即停止使用引起过 敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生、护士 长、科主任。
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16
8.密切观察病人的意识、体温、脉搏、呼 吸、血压、尿量及其它临床变化并记录 (病人未脱离危险前不宜搬动)。
9.准确、及时记录各种药物治疗、抢救措 施。
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17
发
患者发生药物过敏
生
药
立即停药，使患者平卧
物
过
报告医生
敏
反
一般性过敏反应，
应
对症处理
过敏性休克者就地抢救处理
的
呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术
（6）根据伤情采取相应的急救措施。
（7）密切观察病情变化，并准确记 录，认真做好交接班。
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病人发生坠床或跌倒时 评估病人情况，安抚病人 立即通知值班医生，对症处理
评估：神志、瞳孔、 对光反射等神 经系统情况以 及生命体征。
遵医嘱搬动病人 协助进行各项检查，如x线、CT等
告知病人家属
详细交班、记录
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3
• (三)将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿 之间，以防舌咬伤并便于擦试及抽吸口 腔及 气管内分泌物。
• (四)给予吸氧、备好吸痰器及急救药品 等，配合医生实施抢救措施。因抽搐而 憋气 时可剌激人中、合谷、百会、内关 穴等。
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4
• (五)保持呼吸道通畅，及时吸出呕吐物 及分泌物，以防发生窒息。
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3．病人能站立时，让病人弯腰身体全倾， 护士站立于病人左侧，左手紧贴病人上 腹部，右手在病人肩胛骨之间快速连续 拍击，使残渣排出；或站立于病人身后， 双手臂绕过病人胸廓，十指交叉于剑突 下，对胸部横面施加向上的冲击力，以 排出阻塞物。
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4．病人不能站立时，病人取俯卧头低位， 护士自下往上扣拍病人背部，以排出阻 塞物；或病人取仰卧头偏于一侧位，护 士边向上按压腹部边用吸引器抽吸，以 排出气道阻塞物。
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目录
一、患儿高热惊厥应急预案 二、患儿发生坠床或跌倒 三、药物过敏性休克 四、病人发生误吸 五、封存病历
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一、患儿高热惊厥应急预案
• (一)值班护士应按要求巡视病房，注意 观察患者的病情变化(特别是高烧患者)， 及时 采取抢救措施。
• (二)发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者 时，应立即将患者平卧、头偏向一侧， 解开衣 领扣带，同时请身边其他患者或 家属帮助呼叫医护人员，及时通知医生。
护
密切观察病情
理
详细记录
应
密切观察病情，记录患者生命体征、 一般情况及抢救过程
急
预
记录发生过敏反应的药物名称、批号
案
报告药剂科并保留药品
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四、住院病人发生误吸应 急预案与处理程序
（一）应急预案
1.病人发生误吸时，护士应根据病人具体 情况立即采取抢救措施。
2.立即清除病人口腔内的残留异物，用压 舌板、棉签或手指刺激病人咽喉部，诱 发呕吐。
• (八)伴有高热者，应采取药物降温及物 理降温。
• (九)参加抢救的医护人员应注意互相密 切配合，有条不紊，严格查对，及时做 好各项 记录，并认真做好与家属的沟通、 安慰等心理护理工作。
• (十)按《医疗事故处理条例》规定，在 抢救结束后6h，据实准确地记录抢救过 程。
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6
高热惊厥 迅速判断
4.立即平卧，皮下注射肾上腺素1mg(小儿酌减)。 如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉 注射0.5mg，直至脱离危险期，并注意保暖。
2018
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5.改善缺氧症状，给予氧气吸入 。
6.迅速建立静脉通路，补充血容量(必要时 建立两条静脉通路)。
7.发生心脏骤停时应立即进行胸外心脏按 压、人工呼吸等措施。
露醇、退热药等。
观察意识、生命体征，注意体温变 化等。
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二、患儿发生坠床或跌倒时应急预案
• 1、立即就地查看病人，了解病人病情 • 2、报告医生协同处理使对病人的伤害降
到最低限度 • 3、将病人抬上病床，检查意识、瞳孔、
生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、 肢体骨折等）
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8
• 4、遵医嘱以B超CT检查，确定是否有内 脏损伤或出血 。
密切观察病情 变化
1．保持呼吸道通畅。
紧
（1）去枕平卧，偏一侧。
急
（2）清除口鼻内异物，口置牙垫或咽通
处
气道。
理
（3）舌后坠时，用舌钳拉出。
2．备好急救用品——吸痰器、开口器、气
管插管用具等。
3．防止外伤。
（1）垫牙垫，防止舌咬伤。
（2）上床档，防止坠床。应用地西泮、甘
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预防措施
（1）患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴。 （2）指导家属正确使用护栏,夜间睡眠时要
让患儿睡于有护栏保护的那侧。 （3）加强安全宣教,不要让患儿单独在床上
玩耍,尤其是不要在床上蹦跳。
2018
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（4）意识不清或躁动不安的患儿, 要24小时有人看护,必要时应用约 束带保护。
（5）发生坠床时,应立即来患儿身边, 通知医生检查受伤情况,判断有无 危及生命的症状或骨折、软组织 损伤等，必要时外科会诊。
• (六)保持静脉通道通畅，以便迅速给药， 抽搐不止，可给予安定每次0.20.3mg/kg， 一次最大量不超过10mg静 脉缓注或肌注(注射后1～3min发挥作用)， 必要时20min重复 一次；10%水合氯醛 每次50～60mg/kg加等量生理盐水灌肠 或鼻饲、咽饲。
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• (七)注意安全，防止坠床及碰伤；保持 安静，减少一切不必要的操作及刺激。
• 5、病人出现意识、瞳孔、生命体征变化 时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺 复苏等处理
• 6、做好病人和家属的安抚工作，消除其 恐惧、畏惧心理
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• 8、将事情发生的经过及时如实报告护士 长，护士长应立即了解病人病情，做好 相应处理，防止事态扩大，并及时向护 理部报告
• 9、坠床为病人住院期间影响病人身心健 康、引发护理纠纷的不安全因素，严重 者可加重病人病情甚至危及病人生命， 护士应树立安全防范意识，遵守安全管 理制度，对可能发生坠床的高危人群、 危险因素、制定预防及处理措施，杜绝 类似事件发生。
报告护士长、科主任
报告医疗、护理值班
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三、药物过敏性休克的应 急预案及处理
（一）应急预案
1.用药前详细询问病人药物过敏史、家族 史、用药史。
2.正确配制药物皮试液(现配现用)，皮试 不要在空腹时进行；皮试盘应配备专用 抢救盒。
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3.病人一旦发生药物过敏性休克(呼吸道阻塞症 状、循环衰竭症状等)，立即停止使用引起过 敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生、护士 长、科主任。
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8.密切观察病人的意识、体温、脉搏、呼 吸、血压、尿量及其它临床变化并记录 (病人未脱离危险前不宜搬动)。
9.准确、及时记录各种药物治疗、抢救措 施。
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患者发生药物过敏
生
药
立即停药，使患者平卧
物
过
报告医生
敏
反
一般性过敏反应，
应
对症处理
过敏性休克者就地抢救处理
的
呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术
（6）根据伤情采取相应的急救措施。
（7）密切观察病情变化，并准确记 录，认真做好交接班。
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病人发生坠床或跌倒时 评估病人情况，安抚病人 立即通知值班医生，对症处理
评估：神志、瞳孔、 对光反射等神 经系统情况以 及生命体征。
遵医嘱搬动病人 协助进行各项检查，如x线、CT等
告知病人家属
详细交班、记录
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• (三)将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿 之间，以防舌咬伤并便于擦试及抽吸口 腔及 气管内分泌物。
• (四)给予吸氧、备好吸痰器及急救药品 等，配合医生实施抢救措施。因抽搐而 憋气 时可剌激人中、合谷、百会、内关 穴等。
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• (五)保持呼吸道通畅，及时吸出呕吐物 及分泌物，以防发生窒息。
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3．病人能站立时，让病人弯腰身体全倾， 护士站立于病人左侧，左手紧贴病人上 腹部，右手在病人肩胛骨之间快速连续 拍击，使残渣排出；或站立于病人身后， 双手臂绕过病人胸廓，十指交叉于剑突 下，对胸部横面施加向上的冲击力，以 排出阻塞物。
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4．病人不能站立时，病人取俯卧头低位， 护士自下往上扣拍病人背部，以排出阻 塞物；或病人取仰卧头偏于一侧位，护 士边向上按压腹部边用吸引器抽吸，以 排出气道阻塞物。