代谢综合征及其单一成分对脑梗塞的影响

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代谢综合征与脑梗死患病率的相关分析

ＹＵｕｑｉｇ，ＨｉｎＦＥＮＧＣｈａｇｓｎ，ｕ — ｅｎ — ｈｕＬＩＸｅｍｉ（ｔａｉｎｐａｔｎ，ｈｎｓＡｎｒｌＨｏｐｉｌＢｅｊｎ０８３ＣｉａＯｕ－ｔｅｔＤｅｒｍｅｔＣｉｅｅＰＬＧｅｅａｓｔ，ｉｉｇ１０５，ｈｎ）ｐａ
中调查门诊就诊的军队干部５９例，般临床资料包括：２一高血压史、尿病史、Ｇ水平及腹围测量（尺沿肚脐水糖Ｔ皮
平测量）结果５９患者中，。２例共检出代谢综合征患者２４例，中脑梗死患者１８例，７．，１其５占３８高血压、尿病糖及ＴＧ升高与脑梗死有显著相关性（００）结论代谢综合征与脑梗死关系密切，谢综合征的所有组分都Ｐｄ．１。代
可能为致病的独立因素。
关键词：梗塞；病率；脑患高血压；尿病；油三酯类糖甘
中图分类号：７３３Ｒ４．３
文献标识码：Ａ
文章编号：０９０２（０８０ — ３６０１０～１６２０）５０５２
Ａｎｌｓｓｏｅａｉｎｈｉｅｗｅｎｐｒｖｌｎｅｏｔｂｌｃａｙｉｆｒｌｔｏｓｐｂｔｅｅａｅｃｆｍｅａｏｉｓｎｄｏｙｒｍｅａｅｅａｎｆｒｔｏｎｄｃｒｂｒｌｉａｃｉｎ
ＡｂｔａｔＯｂｅｔｖＴｏｓｒｅｈｒｖｌｎｅｏｅｅｒｌｉｆｒｔｎａｎｎｉｉｕｌｓｆｅｉｇｓｒｃ：ｊｃｉｅｕｖｙｔｅｐｅａｅｃｆｃｒｂａｎａｃｉｍｏｇｉｄｖｄａｓｕｆｒｎｏ

脑梗死中代谢综合征的调查

表１患者临床指标（）
项目平均
６，０．００＋１３７、＋．５２８２６０．．＋４００．＋１０９０．０
为了解代谢综合征与脑梗死之间的关系，文特进行了本
如下研究：１资料与方法
１１病例选择．
全、疫病、性肿瘤及服用抗癫痫药、种维生素等史．免恶多昏迷、能进食、热、压不稳定者和已知糖尿病者除外。男不发血
１．±Ｏ６５Ｏ．
表２代谢综合征临床表现与年龄的关系（）
性５２例，性４女８例，龄３～０岁，年６８体重指数１～２ｋ／。９３ｇｍ
高血压：Ｂ／Ｐ≥１０９ＳＰＤＢ４／０ｍｍＨｇ和（已确诊为高血压并，或）
体重、ＭＩＦＧ、ＢＳＰＴＢ、ＢＰＧ、Ｂ、Ｇ，随年龄的增大而增高，５岁７以后上述指标又呈下降趋势。经统计学处理．女两性在糖男
ＦＧｍｍｏＬＢ（ｌ）／ＰＧｍｌ）Ｂ（ｍｏＬ／
体重指数（ＭＩｋ／２Ｂ）ｇｍ）（腰臀围比（ＷＨＲ１血压（ｍＨｇｍ）
三酰甘油（Ｇ（ｍｏ／）Ｔ）ｍｌＬＨ —（ｌ） பைடு நூலகம்ＬＣｍｍｏＬ／
脑梗死患者１０例均为２０００５年６月～０６年６月首次２０
７８ｍｏＬ（０ｍ／）和（已确诊为糖尿病并治疗者；．ｍｌ１ｇｄ，或）／４１ ③ 代谢异常、重或肥胖、三酰甘油血症及低高密度脂蛋白超高

普罗布考对脑梗死急性期伴代谢综合征患者血清氧化型低密度脂蛋白水平的影响

普罗布考对脑梗死急性期伴代谢综合征患者血清氧化型低密度脂蛋白水平的影响马瑞付英1杜继臣李继来王培福（北京航天中心医院神经内科，北京100049）〔摘要〕目的探讨普罗布考对脑梗死急性期伴代谢综合征患者血清氧化型低密度脂蛋白（oxLDL ）水平的影响及临床疗效。

方法收集急性脑梗死伴代谢综合征患者60例，随机分为对照组和治疗组各30例。

两组均给予常规治疗，治疗组加用普罗布考，分别于治疗前和治疗后1月及6月测定血脂和oxLDL 水平，并以神经功能评分评定两组临床疗效。

结果对照组与治疗组总显效率分别为76.67%和93.33%，两者相比差异显著（P ＜0.05）；治疗后1个月及6个月治疗组TC 、TG 、LDL-C 及oxLDL 水平与治疗前相比明显降低（P ＜0.05），而HDL-C 明显增高（P ＜0.05）。

结论普罗布考通过降低脑梗死伴代谢综合征患者急性期血清oxLDL 水平来减少神经元的损伤，提高临床疗效。

〔关键词〕普罗布考；脑梗死；代谢综合征；氧化低密度脂蛋白自身抗体〔中图分类号〕R743〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）11-2264-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.11.0221北京大学航天临床医学院神经内科第一作者：马瑞（1977-），男，主治医师，硕士，主要从事神经内科疾病的诊治工作。

Najarian 等〔1〕报道代谢综合征（MS ）患者脑卒中发病率约为无MS 患者的2倍，对其发病机制的研究及基于此基础上的治疗性干预显得尤为重要。

脑梗死的主要病因之一为动脉粥样硬化，而在动脉粥样硬化形成与发展的过程中氧化修饰低密度脂蛋白（oxLDL ）起重要作用。

有研究显示脑梗死急性期患者血清oxLDL 水平明显增高，且与病灶大小及病情程度正相关〔2〕，而以oxLDL 为抗原产生的oxLDL-Ab 可确切反映LDL 在体内的氧化修饰情况。

老年脑梗死合并代谢综合征患者临床特点、TOAST分型及预后分析

５５．
［７］钱建国，吴秋丽．骨肽注射液对新生大鼠的成骨细胞增殖和碱性
磷酸酶活性的影响［Ｊ］．中国生化药物杂志，２０１２，３３（３）：２５４—
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［８］崔志强．骨肽注射液在骨科应用的疗效评价［Ｊ］．中国现代药物应
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京科学技术出版社，２００５：２００— ２１２．［３］施莱．骨肽注射液在骨科的应用进展［Ｊ］．社区医学杂志，２０１０，８

中老年人脑梗死与代谢综合征关系的临床分析

代谢综合征是很常见的，且代谢综合征直接影响到急性脑梗死患者的治疗与转归。目前，临床医师对脑梗死患者的代谢综合征尚不够重视，本文结果及他人研究报告提醒临床医师特别是神经内科医师应加强对脑梗死患者代谢综合征防治认识，对发现的
２３脑梗死与代谢综合征及相关因子的回归型分．
具有代谢综合征特征的患者应及早进行干预，以减
少日后发生急性脑梗死的几率；应针对代谢综合征患者具体的代谢异常及其程度进行治疗，包括改善生活方式如调整饮食结构，纠正不良生活习惯及嗜好，如限酒、戒烟、增强锻炼、减少或消除腹型肥
２结果
２１脑梗死与代谢综合征的关系：１４例脑梗死患．４
者合并代谢综合征８（７６）３５．，对照组１８例患３者合并代谢综合征２１例（６４）１．，急性脑梗死组
患者合并代谢综合征比例显著高于对照组（一
７３ｍ。其中，糖尿病与脑梗死比较（１８．）ｃＹ一２．，Ｐ＜００）．１；高血压与脑梗死比较（１０，Ｐ＜Ｙ一４．０００）．１；高ＴＧ血症与脑梗死比较（Ｙ一ｌ．，Ｐ１７＜００）．１，吸烟与脑梗死比较（．９Ｙ一５３，Ｐ＜００）．５。

脑梗死合并代谢综合征的临床分析

论著脑梗死合并代谢综合征的临床分析肖伟忠汪锡华韩东华摘要!目的探讨脑梗死合并代谢综合征(MS)的临床特点。

方法收集急性脑梗死患者214例,根据是否伴有代谢综合征分为代谢综合征组116例(MS)和非代谢综合征组98例(n MS)。

结果M S 组脑梗死的神经功能缺失评分、复发率和死亡率均显著高于n M S 组脑梗死;M S 组脑梗死的C 反应蛋白、纤维蛋白原、尿酸和空腹胰岛素水平也显著高于n M S 组脑梗死。

结论代谢综合征影响脑梗死预后,代谢综合征与脑梗死的危险因素存在一定的关联性。

关键词!代谢综合征;脑梗死;危险因素;预后中图分类号:R 743.32文献标识码:A文章编号:1006351X(2011)01004603C li n ica l ana lysis of pa tien ts w ith cer eb ra l i n fa rc ti on co m p lica ted w ith m e taboli c synd ro m e .XIA O Wei zho ng,W A NG X i hua,HA N Dong hau.Depart m ent ofNeurol ogy ,the Nanhui Branch ofHuashan H osp ita lAffiliated to Fudan Un i versity,Shangha i 201300,Ch i na C or r espond i ng au thor :XI AO W e i zhongAbstra ct !O bjectiveTo exp l ore cli n i ca l characteristics of patients w it h cerebra l i nfarcti on (CI)co mplicatedw it h metaboli c syndro m e (M S).M ethod s214pa ti en ts w it h cerebra l i nfarctio n were se lec ted .The pati ents wered i vi ded i nto t wo groups according toMS diagnosti c cr iteria :m etabolic sy ndro me group (MS ,n=116)and non m etabolic sy ndro m e gro up (n M S ,n=98).R esu ltThe neu rol ogical defic i t scores ,rate of recurrence of cerebra l i nfa rctio n andm orta lity inM S group were si gn ifican tly h i gher t han t hose i n n MS gro up ;the C reactive prote i n ,fi bri nogen ,ur i c aci d and fasti ng blo od i nsulin leve l in MS gro up were si gnifi cantl y h i g her than those i n n MS gro up .Conclusi onM etabolicsy ndro me afl acts t he pro gnosis of cerebra l inf arcti on ,me tabolic sy ndro m e could have re l ati on to certa i n factor of cerebral i n f arcti on .K ey wor ds !M etabolic syndro m e ;Cerebral i n farc ti on ;R i sk factor ;Prog nosis作者单位3上海,复旦大学附属华山医院南汇分院代谢综合征(metabolic syndro me ,MS)是以多种代谢性疾病集结出现为临床特征的一组严重影响人类健康的临床症侯群,是多种代谢因素异常聚集的病理状态。

代谢综合征与腔隙性脑梗死的临床相关性

代谢综合征与腔隙性脑梗死的临床相关性曹婧;王雪梅;刘佳乐【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(10)16【摘要】目的探讨代谢综合征与腔隙性脑梗死的相关性,证明代谢综合征是腔隙性脑梗死的独立危险因素。

方法 1388例发病1周内的腔隙性脑梗死患者,根据代谢异常情况分组：771例患有0-2种代谢异常的患者作为非代谢综合征组,617例患有≥3种代谢异常的患者作为代谢综合征组。

对比两组患者临床资料;并根据代谢综合征进行分析。

结果代谢综合征组患者年龄、血压、体质量指数（BMI）、腰围（WC）、吸烟、饮酒、冠心病、糖尿病、高血压病、高脂血症、卒中家族史所占比例高于非代谢综合征组（P〈0.05）。

头、颈部血管狭窄者在代谢综合征组所占比例明显高于非代谢综合征组（P〈0.05）。

1388例腔隙性脑梗死患者有代谢综合征的患者617例（44.45%）。

男性为51.02%明显高于女性的33.07%。

随着年龄的增加,腔隙性脑梗死患有代谢综合征的阳性率均呈现出逐渐增加的趋势（P 〈0.05）。

结论在腔隙性脑梗死患者中代谢综合征者更容易发生脑血管狭窄。

【总页数】2页(P65-66)【关键词】代谢异常;代谢综合征;腔隙性脑梗死【作者】曹婧;王雪梅;刘佳乐【作者单位】吉林省吉林市中心医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R743.33【相关文献】1.老年患者前循环血管狭窄与腔隙或腔隙性脑梗死的相关性研究 [J], 刘志文;王蕊;郭锬;王晓培;吴国庚;王妍焱;陈涓2.多发性腔隙性脑梗死与脑出血相关性的临床研究 [J], 应海晓3.前部缺血性视神经病变与腔隙性脑梗死相关性的临床回顾性研究 [J], 徐黄杰;杨薇;宋剑涛;高健生;童绎4.急性腔隙性脑梗死后进展性脑微出血的临床特征及与肾功能减退的相关性分析[J], 冯清春;黄达;胡少敏;吴碧莹;王兴文;梁赋;陈小丽;彭美娟5.前循环血管狭窄与老年患者腔隙或腔隙性脑梗死发生的相关性 [J], 周群; 朱幼玲; 穆艳芳; 唐敏; 翟登月因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

代谢综合征汇报ppt课件

行为疗法和心理支持
采用行为疗法和心理支持等方法，帮助患者改变不良饮食习惯和生活方
式，从而控制体重和保持健康。
定期检测与早期发现
定期体检
定期进行全面的身体检查，包括血压、血糖、血脂等指标的检测，及时发现潜在的健康问题。
关注身体信号
留意自身的身体变化和信号，如疲劳、口渴、多尿等可能与代谢综合征相关的症状，及时就医检查。
诊断标准与分类
诊断标准
根据国际糖尿病联盟（IDF）和世界卫生组织（WHO）等权威机构的标准，代谢综合征的诊断需满足中心性肥胖、高血压、血脂异常和胰岛素抵抗等四个方面的指标。
分类
根据代谢紊乱的程度和临床表现，代谢综合征可分为轻度、中度和重度三个等级，不同等级的治疗和管理策略也有所不同。
02
高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力过高。
症状
可能无症状，或出现头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、胸闷、心悸等症状。
影响
长期高血压可能导致心脏病、中风、肾脏疾病等严重并发症。
血脂异常
定义
血脂异常是指血液中脂质（如胆固醇和甘油三酯）水平过高或过
低。
症状
通常无症状，但长期血脂异常可能导致黄色瘤、早发性角膜环等体征。
均衡营养摄入
适量摄入优质蛋白质、健康脂肪（如不饱和脂肪酸）以及维生素和矿物质等营养素，保持身体正常代谢。
增加体育锻炼与运动处方
有氧运动
进行中等强度的有氧运动，如快走、游泳、慢跑等，每周至少150分钟，有助于提高心肺功能和促进脂肪燃烧。
力量训练
进行适量的力量训练，增加肌肉量和力量，提高基础代谢率。
心律失常
03
代谢综合征患者易出现心脏电生理紊乱，导致各种心律失常，

脑梗死合并代谢综合征患者的临床特点分析

ＭＲＩ．ＡｃｏｄｎｏｔｅｒｖｓｄＡＴＰＩｅｉｉｉｎｈａｉｎｓｗｅｅｄｖｄｄｉｔｗｏｇｏｐ：ｃｒｉｇｔｈｅｉｅｌｆｎｔ，ｔｅｐｔｔｒｉｉｅｎｏｔｒｕｓｌｄｏｅ
ｍｅａｏｉｓｎｒｍｅｇｏｐ（Ｓ，一１２ｎｏ — ｔｂｌｙｄｏｒｕｎＳ，一９）ｔｂｌｙｄｏｒｕｃＭ３）ａｄｎｎｍｅａｏｉｓｎｒｍｅｇｏｐ（Ｍｃ０．Ｒｅ－ｓｉＩＳｇｏｐ，ｈａｅｆｍｏｉｇａｄｄｉｋｎｒｉｈａｄｔｅｒｔｆｒｃｒｅｃｆｃｒｕｔｓｎＭｒｕｔｅｒｔｓｏｓｋｎｎｒｎｉｇｗｅｅｈｇｎｈａｅｏｅｕｒｎｅｏｅ — ｅｒｌｉｆｒｔｏｓｍｕｈｈｇｅ３．）ｔａｈｔｉＭＳｇｏｐ（７８）Ｃｏａｅｔｈｂａｎａｃｉｎｗａｃｉｈｒ（７１ｈｎｔａｎｎｒｕ１．．ｍｐｒｄｗｉｔｅｈ
Ａｎｌｓｓｏｌｎｉａｈｒｃｅｉｔｃｆａｕｅｃｒｂａｎａｃｉｎａｙｉｆｃｉｃｌｃａａｔｒｓｉｓ０ｃｔｅｅｒｌｉｆｒｔｏｃｍｐｌｃｔｄｗｉｈｍｅａｏｉｙｒｍｅｏｉａｅｔｔｂｌｃｓｎｄｏ
Ａｓａｔ０ｂｅｔｅＴｏｅｐｏｅｔｅｒｌｔｎｈｐｂｔｅｔｂｌｙｄｏｎｃｔｃｒｂａｂｔｃ：ｊｃｉｒｖｘｌｒｈｅａｉｓｅｅｒｌｏｃ

代谢综合征对脑梗死病情的影响及IDF标准的适用性

代谢综合征对脑梗死病情的影响及IDF标准的适用性岳慧丽;付徐伟;吕受卿【摘要】目的通过了解代谢综合征(MS)对急性脑梗死病情严重程度的影响,对国际糖尿病联盟(IDF)诊断标准的适用性进行观察,以指导建立更适合中国人的MS诊断标准.方法收集2007-01～2008-12在解放军第152医院神经内科住院的急性脑梗死患者的年龄、性别、腰围、血压、血脂、血糖、平均颈动脉内中膜厚度、入院时NIHSS评分、住院天数及住院费用等临床资料,根据MS诊断标准进行分组,应用t检验等统计学方法分析以上因素与急性脑梗死患者病情严重程度的关系.结果应用IDF的MS诊断标准,合并MS的急性脑梗死患者与非MS的脑梗死患者在疾病严重程度和住院负担等方面无显著性差异.结论 IDF标准在中国急性脑梗死患者人群中可能不适用,建议使用其它标准,尤其是对腰围限制小的诊断标准.【期刊名称】《实用医药杂志》【年(卷),期】2010(027)009【总页数】3页(P769-771)【关键词】代谢综合征;脑梗死;IDF标准【作者】岳慧丽;付徐伟;吕受卿【作者单位】467000,河南平顶山,152医院神经内科;467000,河南平顶山,152医院神经内科;467000,河南平顶山,152医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R589.9;R743.3目前多项研究表明，代谢综合征（MS）在急性缺血性脑卒中患者中发生率高，并且与脑动脉硬化及急性脑血管事件密切相关[1-3]。

然而，MS的诊断没有统一标准，最新发布的国际糖尿病联盟（IDF）标准是否适合应用于我国，目前这方面的研究较少。

笔者依照IDF诊断标准，收集合并MS的脑梗死患者的临床资料，并与未合并MS的脑梗死患者对照，比较其对疾病严重程度的影响，从而对IDF诊断标准的适用性进行探讨，期待为建立更适合中国人的MS诊断标准提供帮助。

1 对象与方法1.1 研究对象所有研究对象均为2007-01～2008-12在笔者所在神经内科住院的确诊为急性脑梗死患者共56例；男28例，女28例；年龄43～82岁，平均（63.73±9.13）岁。

代谢综合征和脑血管疾病的关系

用于临床工作的ＭＳ全球性定义根据ＩＦ定义，确认一个Ｄ
个体是否为Ｍ，必须具备：（）中心性肥胖：在欧洲裔人种Ｓ１
中定义为男性腰围￣９ｃ＞４ｍ，女性腰围 ≥８ｃ０ｍ，在其他人种中采用种族特异性的腰围切点（表１；（）另加下列４因素见）２中任意２项：三酰甘油水平升高＞１７ｏＬ．ｍｍｌ，或已接受针对ｆ
１ＭＳ定义
３１胰岛素抵抗ＭＳ的本质就是剩余能量贮留引起的内脏脂．
肪过度蓄积，以及由其诱导出的以胰岛素抵抗为主的各种机体
功能障碍。在胰岛索抵抗状态下，脂肪组织可释放多种促
动脉粥样硬化、改变纤维蛋白溶解和凝血系统活性的炎性递质，在血管内皮及平滑肌细胞中表达，诱发脑血管病。ＭＳ增加脑梗死的发病率，是脑卒中的独立危险因素，于２００５年２
健康和降低生活质量的一组症状的组合。ＭＳ与糖尿病、卒中、心血管病密切相关。美国２０００年人口普查资料显示，２％的４成人（０— ０岁）有代谢综合征，并预测其发病率会不断上２７
升］。荷兰的研究表明，４％的脑血管病患者伴有代谢综合３
则强烈推荐行口服葡萄糖耐量试验；但是葡萄糖耐量试验在诊
断ＭＳ时并非必需。
高血糖状态，在高血糖状态下脑微血管内皮细胞和基质的损伤，使构成血脑屏障的脑毛细血管壁通透性增加，内皮损伤促进血小板聚集和释放活性物质，导致纤维蛋白沉积，形成微血栓，使血管管腔狭窄，局部脑组织缺血缺氧，神经细胞凋亡，髓鞘脱失，临床表现为无症状性脑梗死或反复发作的ＴＡＩ。糖

脑梗死的病因及预防研究进展

脑梗死的病因及预防研究进展摘要目的：脑梗死是指脑部的动脉系统中（主要为颈内-大脑中动脉系统或椎-基底动脉系统两个脑供血系统）的动脉粥样硬化和血栓形成，使动脉管腔狭窄、闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状，旧称脑血栓形成。

对于脑梗死的预防可以分为一级和二级预防，一级预防主要是针对有发生此类疾病危险的人群，二级预防则是针对已经患有此病或曾发生过此病的患者。

关键词脑梗死预防医学综述Abstract Cerebral infarction is the result of cerebral atherosclerosis，intimal injury to cerebral artery stenosis，and because of many reasons make local thrombosis，arterial stenosis or occlusion of the increase，leading to brain tissue ischemia，hypoxia，necrosis，caused by a cerebrovascular disease nerve dysfunction.Prevention of cerebral infarction were divided into two levels，the prevention of primary prevention，primary prevention refers to the risk without the occurrence of cerebral infarction，two grade prevention refers to have cerebral infarction and sequelae of cerebral infarction patients.Key words cerebral infarction；prevent；medical review根据《中国脑血管病防治指南》一书介绍，脑血管病是我国中老年人群的常见病、多发病，近年来呈上升和低龄化趋势。

代谢综合征的危害性和有效的干预措施

代谢综合征的危害性和有效的干预措施一、引言代谢综合征是一种常见的代谢紊乱疾病，包括高血压、高血脂、高血糖和肥胖等多个因素。

它不仅给人们的生活带来了健康问题，还增加了心血管疾病、2型糖尿病和其他慢性病发展的风险。

因此，我们迫切需要有效的干预措施来降低代谢综合征和其相关并发症的风险。

二、危害性1. 增加心血管疾病风险：代谢综合征与心脏病、中风以及其他心血管事件之间有密切关系。

其中，高血压、高血脂以及肥胖是导致心血管事件的主要原因。

这些因素会影响动脉内皮层功能并导致动脉粥样硬化，最终导致心肌梗死和中风。

2. 增加2型糖尿病发展风险：由于较高的空腹血糖水平，代谢综合征是2型糖尿病的重要前兆。

高血糖与胰岛素抵抗相关，导致胰岛功能受损并最终引发2型糖尿病。

3. 增加慢性肾脏疾病风险：代谢综合征患者更容易出现肾脏损害。

高血压和高血糖会直接影响肾小球的滤过功能，进而导致慢性肾脏病的发展。

4. 增加癌症风险：代谢综合征与某些癌症如乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌等之间有关联。

这可能是由于患者体重过重、有氧运动不足以及胰岛素阻力等因素诱发了这些癌症。

三、有效的干预措施1. 药物治疗：药物治疗可以帮助控制代谢综合征相关的各项指标。

例如，他汀类药物可以降低胆固醇水平；ACE抑制剂和钙通道阻滞剂可以降低血压；双胍类药物和磺酰脲类药物可改善胰岛素抵抗，并减少2型糖尿病的发展。

2. 饮食调整：合理的饮食结构对于控制代谢综合征非常重要。

推荐采用Mediterranean饮食模式，增加摄入含有高纤维、低脂肪和低盐的食物，如水果、蔬菜、全谷物和坚果。

此外，限制糖分和精加工食品的摄入量也是关键。

3. 体力活动：定期进行体力活动可以有效地改善代谢综合征。

有氧运动（如慢跑、散步）可提高心血管健康度并减少身体脂肪，而负重训练（如举重）则可以增加肌肉质量并改善胰岛素敏感性。

每周至少150分钟中等强度或75分钟高强度的运动对于保持身体健康至关重要。

脑梗死与代谢综合征：了解相互关系

未来研究方向与挑战
• 未来研究方向：脑梗死与代谢综合征的未来研究方向主要包括病因机制、诊断方法、治疗策略等方面。 • 病因机制研究：深入研究脑梗死与代谢综合征的病因机制，为疾病的预防和治疗提供理论依据。 • 诊断方法研究：探索更准确的诊断方法，提高脑梗死与代谢综合征的诊断水平。 • 治疗策略研究：研究更有效的治疗策略，降低脑梗死与代谢综合征的发病率和死亡率。
• 饮食习惯：保持均衡饮食，多摄入蔬菜、水果、全谷类食物，减少盐、糖、油摄入。 • 均衡饮食：保持膳食多样化，合理搭配蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素。 • 多摄入蔬菜、水果、全谷类食物：这些食物富含纤维、维生素、矿物质等营养素，有助于维持血糖、血压、血脂的稳定。 • 减少盐、糖、油摄入：减少盐摄入有助于降低血压，减少糖摄入有助于控制血糖，减少油摄入有助于降低血脂。
• 治疗策略：脑梗死的治疗策略主要包括药物治疗、溶栓治疗、介入治疗、康复治疗等。 • 药物治疗：根据患者具体情况，给予抗血小板聚集、降血压、降血糖、降血脂等药物治疗。 • 溶栓治疗：对于急性脑梗死患者，可采取溶栓治疗，恢复脑血管通畅。 • 介入治疗：对于部分患者，可通过介入治疗，取出脑血管内的血栓，恢复脑血管通畅。 • 康复治疗：对于脑梗死患者，进行康复治疗，包括言语、肢体功能、认知等方面的康复。
• 机制：代谢综合征导致脑梗死的主要机制包括脑血管动脉硬化、血栓形成、炎症反应等。 • 脑血管动脉硬化：高血压、糖尿病、高血脂等代谢异常可导致脑血管动脉硬化，增加脑血管堵塞的风险。 • 血栓形成：代谢综合征患者血液黏稠度增加，容易形成血栓，堵塞脑血管。 • 炎症反应：代谢综合征患者可能存在炎症反应，促进脑血管动脉硬化和血栓形成。
• 病因：脑梗死的主要病因包括高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等。 • 高血压：长期高血压导致脑血管动脉硬化，增加脑血管堵塞的风险。 • 糖尿病：高血糖损伤血管内皮，促进动脉硬化，增加脑血管堵塞的风险。 • 高血脂：血脂异常导致血管壁变厚、变硬，容易形成血栓，堵塞脑血管。

脑梗死合并代谢综合征的临床研究

神经功能缺损评分和相关生化指标。结果两组患者在性别和年龄方面差异无统计学意义（＞．５，研究组发病Ｐ００）但
率和神经功能缺损评分显著高于对照组，异均有统计学意义（＜．）研究组患者Ｃ反应蛋白、酸、维蛋白差／０５；９０一尿纤
［键词】脑梗死；关代谢综合征；临床研究
【中图分类号】Ｒ４．；５９７３３Ｒ８３
【标识码】Ｂ文献
【章编号］１７ — ７１２１）２０２ — ２文６３９０（０２０ — ０９０
Ｃｌｉａｔｄｆｃｒｂａｎａｃｉｎｗｉｈｍｅａｏｉｙｄｏｅｉｃｌｓｕｙｏｅｅｒｌｉｆｒｔｔｔｂｌｓｎｒｍｎｏｃ
【ｂｔｃ０ｂｅｔｅｏｏｓｖｔｌｉｌｅｔｅｏｃｒｒｆｃｏｉｅｂｌｙｄｏｅ（Ｓ，ｎｉｕｓｈＡｓａｔｊｃｖｂｅｅｈｃｎｃａｒｓｆｅｅａｉａｔｎｗｔｍｔｏｃｓｎｒｒ］ｉＴｒｅｉａｆｕｂｌｎｒｉｈａｉｍＭ）ａｄｄｓｓｔｅｃ
一一一
…
２１年１０２月第５卷第２０期
１３统计学处理．
血状态，并会进一步损伤脑神经功能，疗不及时可能造成治不可逆甚至致残致死。本研究对ＭＳ和非ＭＳ患者分别进行
了脑神经缺损评价。果表明ＭＳ患者缺损情况较非ＭＳ严结重。Ｃ反应蛋白、酸、维蛋白原和空腹血糖被认为是脑一尿纤

急性脑梗死合并代谢综合征患者血管病变临床观察

组）及正常对照１０例（照组）所有脑梗死患者入院时给予中国神经功能缺损程度（ｓ）５对，ｃｓ评分，行颈部
血管超声检查，评定大动脉病变，并计数多发腔隙性梗死例数，评定小动脉病变。结果脑梗死伴ＭＳ组患者颈动脉粥样硬化较脑梗死无ＭＳ组及正常对照组严重，多发腔隙性梗死检出率较脑梗死无Ｍ且ｓ组高。
河北医药２１００年ｌ０月第３２卷第２０期
Ｈｂｉｄｃｌｏｒａ，００Ｖｌ２Ｏｔｏ２ｅｅＭｅｉｕｌ２１，ｏ３ｃＮ．０ａＪｎ
・
２５８１
论著
・
急性脑梗死合并代谢综合征患者血管病变临床观察
刘春燕花爱辉马建刚宋铁鹰沈书斌
【摘要】目的
赵亮冯佩明
对经头颅ＣＴ
初步探讨急性脑梗死合并代谢综合征（Ｓ患者血管病变情况。方法Ｍ）
或ＭＲ证实的脑梗死合并Ｍ２例（梗死性ＭＳ组）同期住院脑梗死无ＭＳ患者ｌＯ例（梗死无ＭＳＩＳ７脑和１脑
准… ，经头颅Ｃ并Ｔ或ＭＲ证实为急性脑梗死。其中急性脑梗Ｉ
死合并ＭＳ患者７２例（脑梗死伴ＭＳ组）男４，０例，３女２例；年
龄４８５～９岁，均年龄（１９±３１岁；急性脑梗死无ＭＳ患平６．．）
１２ｍ或比邻近部位厚０５ｍｍ， ≥邻近部位Ｉ．ｍ，．或ＭＴ值的１５倍；．或彩色图像显示血管腔某处彩色血流缺损，缺损处面积 ≥１ｍ。根据斑块的超声特点及病理变化分为扁平斑、０ｍ软斑、硬斑及溃疡斑四型。扁平斑：内膜面局部隆起或弥漫增厚，呈均匀的中等或低回声，内膜线光滑；硬斑：内膜面呈局限性强

代谢综合征及其组分与不同性别脑梗死患者的关系探讨

・
３・８
中华老年心脑管病杂志２０Ｏ９年】月第ｌ卷第１期ｃｉＪｎｔＨｅＩｎｖｃｌｓＪｎ２Ｏ，０ｌ，．１ｈｎａｒａＴ３ｅｒ㈨．ａｖｌ１。１０９
．
临床研究．
ＡＩ发病起重要作用；ＴＣ的高血压和高空腹血清葡萄糖对男、性１Ｉ发病起重要作用。结论ＭＳ是男、性女Ａｃ的女脑梗死各亚型的重要危险因素；ＭＳ各组分致不同亚型脑梗死的重要性有所不同。关键词：谢疾病；代脑梗塞；亡率；险因素死危
Ｓｕｙ０ｅａｉｎｈｉｅｗｅｎｔｅａ０ｉｙｒｍｅｔｄｎｒｌｔ０ｓｐｂｔｅｈｅｍｔｂＪｃｓｎｄ０
ａｄｃｒｂａｎａｃｉｎｓｂＶｓｎｅｅｒｌｉｆｒｔＯｕｔｐｅ
ＡｂｔａｔｏｈｅｔｅＴｏｓｕｙｔｅｒｌｔｏｓｉｅｗｅｎｔｅｍｅａｏｉｓｎｒｍｅＭＳｎｅｅｒ１ｓｒｃ：ｉｃｉｖｔｄｈｅａｉｎｈｐｂｔｅｈｔｂｌｙｄｏ（）ａｄｃｒｂａｃ
ｗｏｍｅｎ）ｗｉｈｏｈｌｎｉａｉｎｓｏｔｏｒｅｅｔｄｂｙｄｔｉｅａｅｈｉｔｒｎｄｐｈｉａｘｔｕｔｔｅｃｉｃｌｓｇｆｓｒｋｅｗｅｅｓ１ｃｅｅａｌｄｃｓｓｏｙａｙｓｃｌｅ
ａｉａｉｎａｄＣＴｒＭＲＩＴｈｅｐｅａｅｅｒｔｎｉｋｆｒＭＳｗａｂｓｒｅｎｃｒｂｒｌｉａｃｉｎｍｎｔｏｎｏ．ｒｖｌｎｃａｅａｄｒｓｏｓｏｅｖｄｉｅｅａｎｆｒｔｏ

脑梗死合并代谢综合征的临床特征

息１ｎ后测量２次取平均值）０ｍｉ、身高、体重、空腹８１～２ｈ后血糖（Ｂ）Ｆ、餐后２ｈ血糖（Ｇ、甘油三酯（Ｇ、胆固醇Ｇ２ｈＢ）Ｔ）（Ｃ、高密度脂蛋白胆同醇（Ｄ — ）Ｔ）ＨＬｃ、低密度脂蛋白胆同醇（Ｄ — ）ＬＬＣ、肝肾功能等生化指标检查，体重指数（ＭＩ的计算Ｂ）为体重（ｇ／高ｍ）ｋ）身（。１３诊断标准．本文采用２００４年中华医学会糖尿病分会（ｏ）出的ＭＳ诊断标准。高血糖：Ｐ ≥ ６１ｍｍｏ／ｃｓ提ＦＧ．ｌＬ，
非ＭＳ组（＝３ｎ４）
Ｐ值
０Ｊ５１０
））
１（５４０１．）１（２６４３．）
＜Ｏ５０．
３（．）４５３２１（２５４３．）
＜ＯＯ．５
１（１）４２．５１（４２９４．）
＜．５ＯＯ
２（５４３３．）１（２５４３．）
要疾病或危险因素在个体聚集为特征的一组临床症候群ｌ。研究表明，代谢综合征与脑卒中的发生关系密切，尤其是在
脑梗死的发病率上表现更加明显ｌ。本文旨在分析脑梗死与
ＨＤ — ＬＣ男性＜．ｍｍｏＬ，女性＜．ｍｏ／高血压：Ｏ９ｌ／１ｍｌ０Ｌ；收缩
② 山东兖州矿业集团南屯医院
通讯作者：张丽
３一６
一
《国学新》卷第１期（第２期）０￣６临历与实践Ｌｎｈａｇｕｈｉｎ中医创第９８总２２１Ｙ８２Ｊｉｃｕｎｙｓｉｊａ

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注：与非Ｃ组比，Ｐ＜０５Ｉ．０
增生、动脉粥样硬化斑块形成，随后引起脑卒中发生。高血压人群脑血管病发病的最重要危险因素，研究显示血压水２ｃ与危险因素的ｌｇｓ＿２Ｉｏｉｃ回归分析回归模型中以Ｃ为是中国ｔＩ平和脑血管病发病的相对危险呈对数线性关系，基线收缩压每应变量，高血压、糖尿病、甘油三酯及ＭＳ为自变量。结果提升高１ｍｇ缺血性卒中发病的相对危险增高４％ｔ。高血糖０ｍＨ７２１示：高血压、糖尿病、甘油三酯及ＭＳｃ的独立因素，其容易引起机体的抗氧化作用失调、内皮细胞破坏、动脉平滑肌是Ｉ中ＭＳ为Ｃ最显著的独立相关危险因素，其他依次为糖尿细胞增殖等，这些易引起脑部微小动脉病变和大动脉粥样硬Ｉ病、高血压、甘油三酯。化，导致脑梗塞。流行病学调查表明，糖尿病并发脑卒中的发病率是非糖尿病的３— ４倍【。血脂紊乱亦与Ｃ的发生密切相Ｉ表二脑梗塞与危险因素的Ｌｇｓｃ号】６２５３２１）６０４２１７．２（０１０．５．２００
空腹血糖 ≥６ｍｍｌ．１ｏ／Ｌ；及／或糖负荷后２ｈ血糖 ≥ ７．８ｔｌＬｅｒｏ／；及／或已确诊为糖尿病并治疗者； ③ 高血压血ｏ压≥１／０ｍｇ及／４９ｍＨ；０或已确诊为高血压并治疗者； ④血脂紊乱空腹血ＴＧ≥ １０ｔｏ／Ｌ及／或空腹血ＨＤ：男．７ｒｌ；ｅｏＬ性＜．９ｍｏ／ＯｍｌＬ。女性＜．Ｏ１ｍｍｏ／ｌＬ１方法回顾性分析患者收缩压、舒张压、空腹血糖．２（Ｂ）ＦＧ、体重指数（ＭＩＢ）、甘油三酯（Ｏ、胆固醇（ｃ、高密度Ｔ）Ｔ）
发生。
【关键词】代谢综合征；脑梗塞；高血压；糖尿病；甘油三酯【中图分类号】５４Ｒ４．１【文献标识码】Ａ
代谢综合征（ｓ是由遗传因素和环境因素共同决定伴有Ｍ）胰岛索抵抗的一组疾病的总称，主要表现为高血压、中心肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱。有关高血压病、糖尿病、肥胖、和血脂紊乱对脑梗死（ｅｂａｉｈｍａＣ）ｃｒｒｃｅｉ，Ｉ的影响已有较多ｅｌｓ的报道，但对多重危险因素聚集状态不多。本研究观察ＭＳ及多种主要危险因子高血压、糖尿病、脂质代谢紊乱、肥胖与ｃ的关系，为早期预防ｃ提供临床依ＩＩ
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《求医问药》下半月刊
Ｓｅｅｉａｎｓｈｅｉｉｅ０１ｅｋＭｄｃｌＡｄＡｋＴｅＭｄｃｎ２１年第９卷第６期
代谢综合征及其单一成分对脑梗塞的影响
唐璐
（湖南省长沙市第一医院神经内科湖南长沙４００）１０５
【摘要】目的：探讨代谢综合征（ｅｂｌｎｒｍ，）ｍｔｏｃｙｄｏｅＭＳ及单一成分如高血压病、糖尿病、肥胖和血脂紊乱对脑梗死ａｉｓ（ｅｂｌｃｅｉ，Ｃ）ｃｅｒｈｍａＩ影响。方法：收集ｃ患者２４非ｃ患者１６分析高血压、糖尿病、肥胖、血脂紊乱及ＭｒａｉｓＩ８例，Ｉ５例，Ｓ等因素对ｃ的影响。结果：ｃ组伴高血压、糖尿病、ＭＳ的百分率均高于非ｃ组；多元回归分析结果显示高血压、糖尿病及ＭＳＩＩＩ是ｃ发生的独立危险因素，ＭＳＩ的各成分聚集对ｃ的影响对单个因Ｉ子的影响更明显。结论：ＭＳ的各成分相互作用，共同促进ｃ的Ｉ
１统计学处理计量资料用（ ±ｓ．３ｘ）表示，均数比较用独立样本ｔ检验，计数资料采用ｘ２检验，多因素分析采用ｌｉｉｏｓｃ回ｇｔ归分析。应用ＳＳ１．ＰＳ３０软件处理，Ｐ００＜．５为差异有显著性意
义。２结果
染、肝硬化、肾功能不全、肿瘤等。对照组１６源于来院体２１ｃ与各危险因素的单因素分析ｃ组患者中伴发高血５例，．ＩＩ检的人，均未发生过脑血管病事件，年龄、性别等方面与病例压、糖尿病、ＭＳ的百分率均高于非Ｃ组，ｃ组血甘油三酯ＩＩ组匹配。根据中华医学会糖尿病学分会于２０年４月提出的水平明显高于非ｃ组，两组比较均有统计学意义。２组患者血０４ＩＭＳ断工作定义【，具备以下４项组成成分中的３项或全部总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平及体重指数比较差异无统诊 ” 者即为ＭＳ ① 超重或肥胖ＢＩ５ｋ／；② 高血糖计学意义。：ＭＩ２．０ｇｍ＞表一脑梗塞与各危险因素的单因素分析
３讨论
关，高甘油三酯可抑制纤维蛋白降解，使凝血倾向增加，同时使极低密度脂蛋白多并向血管壁侵润，增这加速动脉粥样硬化的进程，进而发展成脑卒ｅ４ｔ。肥胖患者易出现胰岛素抵抗、ａ高胰岛素症及血脂紊乱，这均与ｃ的发生、发展密切相关。Ｉ本研究结果显示：Ｉｃ组伴高血压病、糖尿病及高血脂症的比率明显高于非Ｃ组，ｌｉｉ回归分析显示高血压病、Ｉｏｓｃｇｔ糖尿病、血脂紊乱及ＭＳ均为ｃ的独立危险因素，Ｉ但这些危险因素对
脂蛋白胆固醇（Ｄ２）及低密度脂蛋白胆固醇（ＤＥ）ＨＬＣＬＬＣ结
果。
１资料与方法１１纳入对象２０年４月～２１．０８００年１月我院神经内科急２性脑卒中住院患者２４例，８年龄４５—８３岁，均（５４±１．平６．２０）４岁。根据 “ 中国急性缺血性脑卒中诊治指南２１ ”进行临床００诊断，全部患者经脑ＣＴ或ＭＲ检查证实为脑梗塞，Ｉ排除严重的全身性疾病，包括内分泌代谢疾病（糖尿病除外）、严重感