代谢综合征及其单一成分对脑梗塞的影响
代谢综合征与脑梗死患病率的相关分析
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中调 查 门诊 就 诊 的 军 队干 部 5 9例 , 般 临床 资料 包括 : 2 一 高血 压 史 、 尿 病 史 、 G 水 平 及 腹 围 测 量 ( 尺 沿 肚 脐 水 糖 T 皮
平测 量 ) 结 果 5 9 患者 中 , 。 2例 共检 出代 谢 综合 征 患 者 2 4例 , 中脑 梗 死 患 者 18例 , 7 . , 1 其 5 占 3 8 高血 压 、 尿 病 糖 及 TG 升 高与 脑 梗 死 有显 著 相 关性 ( 0 0 ) 结 论 代 谢 综 合 征 与 脑 梗 死 关 系密 切 , 谢 综 合 征 的 所 有 组 分 都 Pd . 1 。 代
可能为致病的独立因素。
关键词 : 梗塞 ; 病率; 脑 患 高血 压 ; 尿 病 ; 油 三 酯 类 糖 甘
中 图 分 类 号 : 7 3 3 R 4 .3
文献标识码 : A
文章 编 号 : 0 90 2 ( 0 8 0 — 3 6 0 1 0~1 6 2 0 )50 5 2
An l s s o e a i n hi e we n pr v l n e o t b lc a y i f r l to s p b t e e a e c f me a o i s nd o y r me a e e a nf r to nd c r br li a c i n
Ab ta tOb etv To s r e h rv ln e o e e r li fr t n a n n iiu l s fe ig src : j cie u v y t e p e ae c fc rb a n a ci mo g id vd as u frn o
脑梗死中代谢综合征的调查
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项目 平 均
6,0 . 0 0 +1 3 7、 + . 5 28 260 . .+4 0 0. +10 90 . 0
为 了解 代谢 综 合征 与 脑 梗死 之 间的关 系 , 文特 进 行 了 本
如 下研 究 : 1资料 与方 法
11病 例 选 择 .
全 、 疫病 、 性 肿 瘤及 服 用 抗 癫 痫 药 、 种 维 生 素 等 史 . 免 恶 多 昏 迷 、 能 进食 、 热 、 压不 稳 定 者 和 已知 糖尿 病 者 除外 。男 不 发 血
1 .±O 6 5O .
表 2代谢综合征临床表现与年龄的关系( )
性5 2例 , 性 4 女 8例 , 龄 3 ~ 0岁 , 年 68 体重 指数 1 ~ 2k / 。 9 3 gm
高血 压 :B / P≥1 09 S PDB 4 /0mmHg 和 ( 已确 诊 为 高 血 压 并 , 或)
体重 、 MIF G、 B S P T B 、 B P G、B 、 G,随年 龄 的增 大 而 增 高 ,5岁 7 以后 上 述指 标又 呈 下 降趋 势 。经 统计 学 处 理 . 女两 性 在糖 男
F GmmoL B ( l) / P Gm l ) B ( mo L /
体重指数(MIk/ 2 B ) gm) ( 腰臀 围比( WHR 1 血压(mHg m )
三 酰 甘 油 (G (mo/) T) m l L H —( l) பைடு நூலகம்L Cmmo L /
脑 梗死 患 者 10例 均 为 2 0 0 0 5年 6月 ~ 0 6年 6月 首 次 20
78m o L( 0m / )和( 已确 诊为糖尿病并治疗者 ; . m l 1 gd , 或) / 4 1 ③ 代 谢异 常 、 重 或肥 胖 、 三 酰 甘 油 血症 及 低 高 密 度脂 蛋 白 超 高
普罗布考对脑梗死急性期伴代谢综合征患者血清氧化型低密度脂蛋白水平的影响
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普罗布考对脑梗死急性期伴代谢综合征患者血清氧化型低密度脂蛋白水平的影响马瑞付英1杜继臣李继来王培福(北京航天中心医院神经内科,北京100049)〔摘要〕目的探讨普罗布考对脑梗死急性期伴代谢综合征患者血清氧化型低密度脂蛋白(oxLDL )水平的影响及临床疗效。
方法收集急性脑梗死伴代谢综合征患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。
两组均给予常规治疗,治疗组加用普罗布考,分别于治疗前和治疗后1月及6月测定血脂和oxLDL 水平,并以神经功能评分评定两组临床疗效。
结果对照组与治疗组总显效率分别为76.67%和93.33%,两者相比差异显著(P <0.05);治疗后1个月及6个月治疗组TC 、TG 、LDL-C 及oxLDL 水平与治疗前相比明显降低(P <0.05),而HDL-C 明显增高(P <0.05)。
结论普罗布考通过降低脑梗死伴代谢综合征患者急性期血清oxLDL 水平来减少神经元的损伤,提高临床疗效。
〔关键词〕普罗布考;脑梗死;代谢综合征;氧化低密度脂蛋白自身抗体〔中图分类号〕R743〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202(2012)11-2264-02;doi :10.3969/j.issn.1005-9202.2012.11.0221北京大学航天临床医学院神经内科第一作者:马瑞(1977-),男,主治医师,硕士,主要从事神经内科疾病的诊治工作。
Najarian 等〔1〕报道代谢综合征(MS )患者脑卒中发病率约为无MS 患者的2倍,对其发病机制的研究及基于此基础上的治疗性干预显得尤为重要。
脑梗死的主要病因之一为动脉粥样硬化,而在动脉粥样硬化形成与发展的过程中氧化修饰低密度脂蛋白(oxLDL )起重要作用。
有研究显示脑梗死急性期患者血清oxLDL 水平明显增高,且与病灶大小及病情程度正相关〔2〕,而以oxLDL 为抗原产生的oxLDL-Ab 可确切反映LDL 在体内的氧化修饰情况。
老年脑梗死合并代谢综合征患者临床特点、TOAST分型及预后分析
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[ 7 ] 钱建 国, 吴秋 丽.骨肽注 射液对新 生大 鼠的成骨细胞 增殖 和碱性
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中老年人脑梗死与代谢综合征关系的临床分析
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2 3 脑 梗 死 与 代 谢 综 合 征 及 相 关 因 子 的 回 归 型 分 .
具 有 代谢 综 合征 特征 的患 者应 及 早 进 行 干 预 ,以减
少 日后发 生 急性 脑梗 死 的几 率 ;应针 对 代 谢 综 合 征 患者 具体 的代谢 异 常及 其程 度 进 行 治 疗 ,包 括 改 善 生 活方式 如 调整 饮食 结 构 ,纠 正 不 良生 活 习惯 及 嗜 好 ,如 限酒 、戒 烟 、增 强 锻炼 、减 少 或 消 除 腹 型 肥
2 结 果
2 1 脑 梗 死 与 代 谢 综 合 征 的 关 系 : 1 4例 脑 梗 死 患 . 4
者合 并 代谢 综 合 征 8 ( 7 6 ) 3 5 . ,对 照组 1 8例 患 3 者 合并 代谢 综 合征 2 1例 ( 6 4 ) 1 . ,急 性 脑 梗 死 组
患 者合 并代 谢 综 合 征 比 例 显 著 高 于 对 照 组 ( 一
7 3 m。其 中 ,糖 尿 病与 脑梗 死 比较 ( 1 8 . )c Y 一2 . , P<0 0 ) . 1 ;高 血 压 与 脑梗 死 比较 ( 1 0 ,P< Y 一4 . 0 00) . 1 ;高 TG血 症 与脑 梗死 比较 ( Y 一l . ,P 17 < 00 ) . 1 ,吸 烟 与脑梗 死 比较 ( . 9 Y 一5 3 ,P<0 0 ) .5。
脑梗死合并代谢综合征的临床分析
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论著脑梗死合并代谢综合征的临床分析肖伟忠汪锡华韩东华摘要!目的探讨脑梗死合并代谢综合征(MS)的临床特点。
方法收集急性脑梗死患者214例,根据是否伴有代谢综合征分为代谢综合征组116例(MS)和非代谢综合征组98例(n MS)。
结果M S 组脑梗死的神经功能缺失评分、复发率和死亡率均显著高于n M S 组脑梗死;M S 组脑梗死的C 反应蛋白、纤维蛋白原、尿酸和空腹胰岛素水平也显著高于n M S 组脑梗死。
结论代谢综合征影响脑梗死预后,代谢综合征与脑梗死的危险因素存在一定的关联性。
关键词!代谢综合征;脑梗死;危险因素;预后中图分类号:R 743.32文献标识码:A文章编号:1006351X(2011)01004603C li n ica l ana lysis of pa tien ts w ith cer eb ra l i n fa rc ti on co m p lica ted w ith m e taboli c synd ro m e .XIA O Wei zho ng,W A NG X i hua,HA N Dong hau.Depart m ent ofNeurol ogy ,the Nanhui Branch ofHuashan H osp ita lAffiliated to Fudan Un i versity,Shangha i 201300,Ch i na C or r espond i ng au thor :XI AO W e i zhongAbstra ct !O bjectiveTo exp l ore cli n i ca l characteristics of patients w it h cerebra l i nfarcti on (CI)co mplicatedw it h metaboli c syndro m e (M S).M ethod s214pa ti en ts w it h cerebra l i nfarctio n were se lec ted .The pati ents wered i vi ded i nto t wo groups according toMS diagnosti c cr iteria :m etabolic sy ndro me group (MS ,n=116)and non m etabolic sy ndro m e gro up (n M S ,n=98).R esu ltThe neu rol ogical defic i t scores ,rate of recurrence of cerebra l i nfa rctio n andm orta lity inM S group were si gn ifican tly h i gher t han t hose i n n MS gro up ;the C reactive prote i n ,fi bri nogen ,ur i c aci d and fasti ng blo od i nsulin leve l in MS gro up were si gnifi cantl y h i g her than those i n n MS gro up .Conclusi onM etabolicsy ndro me afl acts t he pro gnosis of cerebra l inf arcti on ,me tabolic sy ndro m e could have re l ati on to certa i n factor of cerebral i n f arcti on .K ey wor ds !M etabolic syndro m e ;Cerebral i n farc ti on ;R i sk factor ;Prog nosis作者单位3上海,复旦大学附属华山医院南汇分院代谢综合征(metabolic syndro me ,MS)是以多种代谢性疾病集结出现为临床特征的一组严重影响人类健康的临床症侯群,是多种代谢因素异常聚集的病理状态。
代谢综合征与腔隙性脑梗死的临床相关性
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代谢综合征与腔隙性脑梗死的临床相关性曹婧;王雪梅;刘佳乐【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(10)16【摘要】目的探讨代谢综合征与腔隙性脑梗死的相关性,证明代谢综合征是腔隙性脑梗死的独立危险因素。
方法 1388例发病1周内的腔隙性脑梗死患者,根据代谢异常情况分组:771例患有0-2种代谢异常的患者作为非代谢综合征组,617例患有≥3种代谢异常的患者作为代谢综合征组。
对比两组患者临床资料;并根据代谢综合征进行分析。
结果代谢综合征组患者年龄、血压、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、吸烟、饮酒、冠心病、糖尿病、高血压病、高脂血症、卒中家族史所占比例高于非代谢综合征组(P〈0.05)。
头、颈部血管狭窄者在代谢综合征组所占比例明显高于非代谢综合征组(P〈0.05)。
1388例腔隙性脑梗死患者有代谢综合征的患者617例(44.45%)。
男性为51.02%明显高于女性的33.07%。
随着年龄的增加,腔隙性脑梗死患有代谢综合征的阳性率均呈现出逐渐增加的趋势(P 〈0.05)。
结论在腔隙性脑梗死患者中代谢综合征者更容易发生脑血管狭窄。
【总页数】2页(P65-66)【关键词】代谢异常;代谢综合征;腔隙性脑梗死【作者】曹婧;王雪梅;刘佳乐【作者单位】吉林省吉林市中心医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R743.33【相关文献】1.老年患者前循环血管狭窄与腔隙或腔隙性脑梗死的相关性研究 [J], 刘志文;王蕊;郭锬;王晓培;吴国庚;王妍焱;陈涓2.多发性腔隙性脑梗死与脑出血相关性的临床研究 [J], 应海晓3.前部缺血性视神经病变与腔隙性脑梗死相关性的临床回顾性研究 [J], 徐黄杰;杨薇;宋剑涛;高健生;童绎4.急性腔隙性脑梗死后进展性脑微出血的临床特征及与肾功能减退的相关性分析[J], 冯清春;黄达;胡少敏;吴碧莹;王兴文;梁赋;陈小丽;彭美娟5.前循环血管狭窄与老年患者腔隙或腔隙性脑梗死发生的相关性 [J], 周群; 朱幼玲; 穆艳芳; 唐敏; 翟登月因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
代谢综合征汇报ppt课件
![代谢综合征汇报ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/76aa42a318e8b8f67c1cfad6195f312b3169eb24.png)
行为疗法和心理支持
采用行为疗法和心理支持等方法,帮助患者改变不良饮食习惯和生活方
式,从而控制体重和保持健康。
定期检测与早期发现
定期体检
定期进行全面的身体检查,包括血压、血糖、血脂等指标的检测,及时发现潜在的健康问 题。
关注身体信号
留意自身的身体变化和信号,如疲劳、口渴、多尿等可能与代谢综合征相关的症状,及时 就医检查。
诊断标准与分类
诊断标准
根据国际糖尿病联盟(IDF)和世界卫生组织(WHO)等权 威机构的标准,代谢综合征的诊断需满足中心性肥胖、高血 压、血脂异常和胰岛素抵抗等四个方面的指标。
分类
根据代谢紊乱的程度和临床表现,代谢综合征可分为轻度、 中度和重度三个等级,不同等级的治疗和管理策略也有所不 同。
02
高血压是指血液在血管中 流动时对血管壁造成的压 力过高。
症状
可能无症状,或出现头痛 、头晕、耳鸣、视力模糊 、胸闷、心悸等症状。
影响
长期高血压可能导致心脏 病、中风、肾脏疾病等严 重并发症。
血脂异常
定义
血脂异常是指血液中脂质(如胆 固醇和甘油三酯)水平过高或过
低。
症状
通常无症状,但长期血脂异常可能 导致黄色瘤、早发性角膜环等体征 。
均衡营养摄入
适量摄入优质蛋白质、 健康脂肪(如不饱和脂 肪酸)以及维生素和矿 物质等营养素,保持身 体正常代谢。
增加体育锻炼与运动处方
有氧运动
进行中等强度的有氧运动,如快走、游泳、慢跑等,每周 至少150分钟,有助于提高心肺功能和促进脂肪燃烧。
力量训练
进行适量的力量训练,增加肌肉量和力量,提高基础代谢 率。
心律失常
03
代谢综合征患者易出现心脏电生理紊乱,导致各种心律失常,
脑梗死合并代谢综合征患者的临床特点分析
![脑梗死合并代谢综合征患者的临床特点分析](https://img.taocdn.com/s3/m/a32c89dc195f312b3169a53e.png)
MRI .Ac o dn o t e rv sd ATP I eiiin h ain s wee dvd d it wo g o p : c r i g t h e ie l fnt ,t e p t t r iie n o t r u s l d o e
me a o i s n r me g o p ( S, 一 1 2 n o — t b l y d o r u n S, 一 9 ) tb l y d o r u c M 3 )a d n n me a o i s n r me g o p( M c 0 .Re - s i I S g o p,h a e f m o i g a d d i k n r i h a d t e r t fr c r e c fc r ut s n M r u t e r t so s k n n rn i g we e h g n h a e o e u r n e o e — e r li f r to sm u h h g e 3 . )t a h ti M S g o p ( 7 8 ) Co a e t h b a n a c i n wa c i h r( 7 1 h n t a n n ru 1 . . mp r d wi t e h
An l ss o lni a h r c e itc f a u e c r b a n a c i n a y i f c i c lc a a t r s i s0 c t e e r li f r to c m plc t d wih m e a o i y r m e o i a e t t b lc s nd o
A s a t0bet e Toe po et erlt n hp b t e tb l y d o n c t crba bt c : jci r v x lr h eai see rl o c
代谢综合征对脑梗死病情的影响及IDF标准的适用性
![代谢综合征对脑梗死病情的影响及IDF标准的适用性](https://img.taocdn.com/s3/m/556b90094531b90d6c85ec3a87c24028915f85db.png)
代谢综合征对脑梗死病情的影响及IDF标准的适用性岳慧丽;付徐伟;吕受卿【摘要】目的通过了解代谢综合征(MS)对急性脑梗死病情严重程度的影响,对国际糖尿病联盟(IDF)诊断标准的适用性进行观察,以指导建立更适合中国人的MS诊断标准.方法收集2007-01~2008-12在解放军第152医院神经内科住院的急性脑梗死患者的年龄、性别、腰围、血压、血脂、血糖、平均颈动脉内中膜厚度、入院时NIHSS评分、住院天数及住院费用等临床资料,根据MS诊断标准进行分组,应用t检验等统计学方法分析以上因素与急性脑梗死患者病情严重程度的关系.结果应用IDF的MS诊断标准,合并MS的急性脑梗死患者与非MS的脑梗死患者在疾病严重程度和住院负担等方面无显著性差异.结论 IDF标准在中国急性脑梗死患者人群中可能不适用,建议使用其它标准,尤其是对腰围限制小的诊断标准.【期刊名称】《实用医药杂志》【年(卷),期】2010(027)009【总页数】3页(P769-771)【关键词】代谢综合征;脑梗死;IDF标准【作者】岳慧丽;付徐伟;吕受卿【作者单位】467000,河南平顶山,152医院神经内科;467000,河南平顶山,152医院神经内科;467000,河南平顶山,152医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R589.9;R743.3目前多项研究表明,代谢综合征(MS)在急性缺血性脑卒中患者中发生率高,并且与脑动脉硬化及急性脑血管事件密切相关[1-3]。
然而,MS的诊断没有统一标准,最新发布的国际糖尿病联盟(IDF)标准是否适合应用于我国,目前这方面的研究较少。
笔者依照IDF诊断标准,收集合并MS的脑梗死患者的临床资料,并与未合并MS的脑梗死患者对照,比较其对疾病严重程度的影响,从而对IDF诊断标准的适用性进行探讨,期待为建立更适合中国人的MS诊断标准提供帮助。
1 对象与方法1.1 研究对象所有研究对象均为2007-01~2008-12在笔者所在神经内科住院的确诊为急性脑梗死患者共56例;男28例,女28例;年龄43~82岁,平均(63.73±9.13)岁。
代谢综合征和脑血管疾病的关系
![代谢综合征和脑血管疾病的关系](https://img.taocdn.com/s3/m/d205965bf01dc281e53af0e2.png)
用于临床工作的 M S全球性定 义根 据 I F定义 ,确认一个 D
个体是否为 M ,必须具备 :( ) 中心 性肥胖 :在欧洲裔人种 S 1
中定义为男性 腰围  ̄9 c > 4 m,女 性腰 围 ≥8c 0m,在其他 人种 中 采用种族特异性的腰 围切点 ( 表 1 ;( ) 另加下列 4因素 见 ) 2 中任意 2项 :三酰甘油水平 升高 >17 o L .mm l ,或 已接受针对 f
1 MS定 义
3 1 胰岛素抵抗 MS的本质 就是剩余 能量贮 留引起 的内脏脂 .
肪过度蓄积 ,以及 由其诱导出的以胰 岛素抵抗为主的各种机体
功能障碍 。在 胰 岛索抵抗 状态 下 ,脂肪组 织可释放 多种促
动脉粥样硬化 、改变 纤维 蛋 白溶解 和凝血 系统活性 的炎性递 质 ,在血管 内皮及平滑肌 细胞 中表 达 ,诱 发脑血管病。M S增 加脑梗死 的发病 率 ,是脑卒 中的独 立危 险因素 ,于 20 05年 2
健康和降低生活质量的一组症状的组合。M S与糖尿病 、卒 中、 心血管病 密切相关 。美 国 2 0 00年人 口普查 资料显示 ,2 % 的 4 成人 (0— 0岁)有代谢综 合征 ,并预测其 发病率会 不断上 2 7
升 ] 。荷兰的研究 表 明,4 % 的脑血 管病患 者伴 有代谢 综合 3
则强烈推荐行 口服葡萄糖耐量试验 ;但是葡萄糖耐量试验在诊
断M S时 并 非必 需 。
高血糖状态 ,在 高血糖 状态 下脑微 血管 内皮细胞 和基质的损 伤 ,使构成 血脑屏 障的脑毛细血管壁通透性增加 ,内皮损伤促 进血小板聚集 和释放 活性物质 ,导致纤维蛋白沉积 ,形成微血 栓 ,使血管管腔狭窄 ,局 部脑组织 缺血缺氧 ,神经细胞凋亡 , 髓鞘脱失 ,临床表现为无症状性脑梗死或反复发作的 TA I 。糖
脑梗死的病因及预防研究进展
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脑梗死的病因及预防研究进展摘要目的:脑梗死是指脑部的动脉系统中(主要为颈内-大脑中动脉系统或椎-基底动脉系统两个脑供血系统)的动脉粥样硬化和血栓形成,使动脉管腔狭窄、闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织坏死,临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状,旧称脑血栓形成。
对于脑梗死的预防可以分为一级和二级预防,一级预防主要是针对有发生此类疾病危险的人群,二级预防则是针对已经患有此病或曾发生过此病的患者。
关键词脑梗死预防医学综述Abstract Cerebral infarction is the result of cerebral atherosclerosis,intimal injury to cerebral artery stenosis,and because of many reasons make local thrombosis,arterial stenosis or occlusion of the increase,leading to brain tissue ischemia,hypoxia,necrosis,caused by a cerebrovascular disease nerve dysfunction.Prevention of cerebral infarction were divided into two levels,the prevention of primary prevention,primary prevention refers to the risk without the occurrence of cerebral infarction,two grade prevention refers to have cerebral infarction and sequelae of cerebral infarction patients.Key words cerebral infarction;prevent;medical review根据《中国脑血管病防治指南》一书介绍,脑血管病是我国中老年人群的常见病、多发病,近年来呈上升和低龄化趋势。
代谢综合征的危害性和有效的干预措施
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代谢综合征的危害性和有效的干预措施一、引言代谢综合征是一种常见的代谢紊乱疾病,包括高血压、高血脂、高血糖和肥胖等多个因素。
它不仅给人们的生活带来了健康问题,还增加了心血管疾病、2型糖尿病和其他慢性病发展的风险。
因此,我们迫切需要有效的干预措施来降低代谢综合征和其相关并发症的风险。
二、危害性1. 增加心血管疾病风险:代谢综合征与心脏病、中风以及其他心血管事件之间有密切关系。
其中,高血压、高血脂以及肥胖是导致心血管事件的主要原因。
这些因素会影响动脉内皮层功能并导致动脉粥样硬化,最终导致心肌梗死和中风。
2. 增加2型糖尿病发展风险:由于较高的空腹血糖水平,代谢综合征是2型糖尿病的重要前兆。
高血糖与胰岛素抵抗相关,导致胰岛功能受损并最终引发2型糖尿病。
3. 增加慢性肾脏疾病风险:代谢综合征患者更容易出现肾脏损害。
高血压和高血糖会直接影响肾小球的滤过功能,进而导致慢性肾脏病的发展。
4. 增加癌症风险:代谢综合征与某些癌症如乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌等之间有关联。
这可能是由于患者体重过重、有氧运动不足以及胰岛素阻力等因素诱发了这些癌症。
三、有效的干预措施1. 药物治疗:药物治疗可以帮助控制代谢综合征相关的各项指标。
例如,他汀类药物可以降低胆固醇水平;ACE抑制剂和钙通道阻滞剂可以降低血压;双胍类药物和磺酰脲类药物可改善胰岛素抵抗,并减少2型糖尿病的发展。
2. 饮食调整:合理的饮食结构对于控制代谢综合征非常重要。
推荐采用Mediterranean饮食模式,增加摄入含有高纤维、低脂肪和低盐的食物,如水果、蔬菜、全谷物和坚果。
此外,限制糖分和精加工食品的摄入量也是关键。
3. 体力活动:定期进行体力活动可以有效地改善代谢综合征。
有氧运动(如慢跑、散步)可提高心血管健康度并减少身体脂肪,而负重训练(如举重)则可以增加肌肉质量并改善胰岛素敏感性。
每周至少150分钟中等强度或75分钟高强度的运动对于保持身体健康至关重要。
脑梗死与代谢综合征:了解相互关系
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未来研究方向与挑战
• 未来研究方向:脑梗死与代谢综合征的未来研究方向主要包括病因机制、诊断方法、治疗策略等方面。 • 病因机制研究:深入研究脑梗死与代谢综合征的病因机制,为疾病的预防和治疗提供理论依据。 • 诊断方法研究:探索更准确的诊断方法,提高脑梗死与代谢综合征的诊断水平。 • 治疗策略研究:研究更有效的治疗策略,降低脑梗死与代谢综合征的发病率和死亡率。
• 饮食习惯:保持均衡饮食,多摄入蔬菜、水果、全谷类食物,减少盐、糖、油摄入。 • 均衡饮食:保持膳食多样化,合理搭配蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素。 • 多摄入蔬菜、水果、全谷类食物:这些食物富含纤维、维生素、矿物质等营养素,有助于维持血糖、血压、血 脂的稳定。 • 减少盐、糖、油摄入:减少盐摄入有助于降低血压,减少糖摄入有助于控制血糖,减少油摄入有助于降低血脂 。
• 治疗策略:脑梗死的治疗策略主要包括药物治疗、溶栓治疗、介入治疗、康复治疗等。 • 药物治疗:根据患者具体情况,给予抗血小板聚集、降血压、降血糖、降血脂等药物治疗。 • 溶栓治疗:对于急性脑梗死患者,可采取溶栓治疗,恢复脑血管通畅。 • 介入治疗:对于部分患者,可通过介入治疗,取出脑血管内的血栓,恢复脑血管通畅。 • 康复治疗:对于脑梗死患者,进行康复治疗,包括言语、肢体功能、认知等方面的康复。
• 机制:代谢综合征导致脑梗死的主要机制包括脑血管动脉硬化、血栓形成、炎症反应等。 • 脑血管动脉硬化:高血压、糖尿病、高血脂等代谢异常可导致脑血管动脉硬化,增加脑血管堵塞的风险。 • 血栓形成:代谢综合征患者血液黏稠度增加,容易形成血栓,堵塞脑血管。 • 炎症反应:代谢综合征患者可能存在炎症反应,促进脑血管动脉硬化和血栓形成。
• 病因:脑梗死的主要病因包括高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等。 • 高血压:长期高血压导致脑血管动脉硬化,增加脑血管堵塞的风险。 • 糖尿病:高血糖损伤血管内皮,促进动脉硬化,增加脑血管堵塞的风险。 • 高血脂:血脂异常导致血管壁变厚、变硬,容易形成血栓,堵塞脑血管。
脑梗死合并代谢综合征的临床研究
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率 和 神经 功 能缺 损评 分 显 著高 于 对 照组 , 异 均有 统 计 学 意义 (< . )研 究 组 患 者 C 反 应 蛋 白 、 酸 、 维 蛋 白 差 /0 5 ; 9 0 一 尿 纤
[ 键词】脑梗 死 ; 关 代谢 综 合征 ; 临床 研 究
【 中图分 类号】R 4 . ; 5 9 7 33 R 8 3
【 标识 码】B 文献
【 章编 号]17 — 7 12 1 )2 0 2 — 2 文 6 3 9 0 (0 2 0 — 0 9 0
Cl ia t d fc r b a n a ci n wih m e a o i y d o e i c lsu y o e e r li f r t t t b l s n r m n o c
【 bt c 0bet e oos v t l i let e o cr r f co i e bl ydo e(S, n i ush A s at jc v be e h cnc a rs f ee a i a t nwt m t ocsnr r ] i T r e i a f u b ln r i h a i m M )adds s te c
一一 一
…
21 年 1 02 月第 5 卷第 2 0 期
13统 计 学 处 理 .
血状 态 , 并会 进 一 步 损伤 脑 神 经 功 能 , 疗 不 及 时 可 能造 成 治 不可 逆甚 至 致残 致死 。本 研 究对 MS和非 MS患 者分 别 进行
了脑 神 经 缺 损评 价 。 果 表 明 MS患者 缺 损 情 况 较非 MS严 结 重 。C 反应 蛋 白 、 酸 、 维蛋 白原 和空 腹 血糖 被 认 为 是脑 一 尿 纤
急性脑梗死合并代谢综合征患者血管病变临床观察
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组) 及正 常对照 10例 ( 照组 ) 所 有脑梗 死患者入 院 时给 予 中国神经 功能缺 损程度 ( s ) 5 对 , c s 评分 , 行颈 部
血管超声检 查 , 评定 大动脉病 变 , 并计数 多发腔 隙性梗 死例 数 , 评定 小动脉病 变。结果 脑梗死伴 MS组 患 者颈动脉 粥样硬化较脑梗 死无 MS组及 正常对照组 严重 , 多发腔 隙性梗 死检 出率较脑梗 死无 M 且 s组 高。
河北 医药 2 1 0 0年 l 0月 第 3 2卷 第 2 0期
H b i dcl ora,0 0 V l 2O t o2 e e Me i u l2 1 , o 3 c N .0 aJ n
・
2 5 8 1
论 著
・
急性 脑梗 死 合 并 代 谢综 合 征 患 者 血 管 病 变 临床 观察
刘春 燕 花 爱辉 马建 刚 宋铁 鹰 沈 书斌
【 摘要 】 目的
赵 亮 冯佩 明
对 经头颅 C T
初步探 讨急性脑梗死合 并代谢 综合征 ( S 患者血管病 变情 况。方 法 M)
或 MR 证 实 的脑 梗 死合 并 M 2例 ( 梗 死 性 MS组 ) 同期 住 院 脑 梗 死 无 MS患 者 lO例 ( 梗 死 无 MS I S7 脑 和 1 脑
准… , 经 头颅 C 并 T或 MR 证 实 为 急性 脑 梗 死 。 其 中 急 性 脑 梗 I
死合并 M S患者 7 2例 ( 脑梗死伴 MS组 ) 男 4 , 0例 , 3 女 2例 ; 年
龄4 8 5~ 9岁 , 均 年 龄 ( 19±3 1 岁 ;急 性 脑 梗 死 无 MS患 平 6. .)
12m 或 比邻 近 部位 厚 0 5 mm, ≥邻 近 部 位 I . m, . 或 MT值 的 15倍 ; . 或彩色 图像显示血管 腔某处彩色血流缺损 , 缺损处面积 ≥1 m 。根据斑块 的超声 特点 及病理 变化分 为扁平斑 、 0m 软 斑、 硬斑及 溃疡斑 四型 。扁平斑 : 内膜面局 部隆起或 弥漫增厚 , 呈均匀的 中等或低 回声 , 内膜线光滑 ; 硬斑 : 内膜 面呈 局限性强
代谢综合征及其组分与不同性别脑梗死患者的关系探讨
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3 ・ 8
中华 老年 心脑 管 病杂 志 2 0 O 9年 】月 第 l 卷 第 1期 c i J n t He I nvc l sJn2 O , 0 l , . 1 hn ar aT3 e r ㈨ .a v l 1 。1 09
.
临床 研 究 .
A I 发 病起 重要 作 用 ; TC 的 高血 压 和 高 空腹 血 清 葡 萄糖 对 男 、 性 1 I 发 病 起 重要 作 用 。 结论 MS是 男、 性 女 Ac 的 女 脑 梗 死 各 亚 型 的 重要 危 险 因素 ; MS各 组 分 致 不 同 亚 型脑 梗 死 的重 要 性 有 所 不 同 。 关键词 : 谢疾病 ; 代 脑梗 塞 ; 亡 率 ; 险 因素 死 危
S u y 0 e a i n hi e we n t e a 0 i y r m e t d n r l t0 s p b t e he m t b Jc s nd 0
a d c r b a n a ci n s b V s n e e r li f r tO u t pe
Ab ta tohe t e To s u y t erlto s i ewe n t emea oi s n r me MS n e e r 1 sr c : ici v t d h eain h pb t e h tb l y d o ( )a d c r b a c
wome n)wiho h lnia i nso t o r e e t d by d t ie a ehit r nd ph ia x t utt e ci c lsg fs r kewe e s 1c e e al d c s s o y a ysc le
a i a i n a d CT rM R I The p e a e e r t n ik f rM S w a bs r e n c r br li a c i n m n to n o . r v lnc a e a d rs o so e v d i e e a nf r to
脑梗死合并代谢综合征的临床特征
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息 1 n后测量 2次取平均值 ) 0mi 、身高、体重、空腹 8 1 ~2 h后 血糖 (B ) F 、餐后 2h血糖 ( G 、甘 油三酯 (G 、胆固醇 G 2hB ) T ) ( C 、高密度 脂蛋 白胆 同醇 ( D — ) T) H L c 、低 密度脂 蛋 白胆 同醇 (D — ) L L C 、肝肾功能等生化指标检查 ,体重 指数 (MI 的计算 B ) 为体 重 (g/ 高 m ) k)身 ( 。 13 诊 断标准 . 本文采用 20 0 4年 中华 医学会 糖 尿病 分 会 ( o ) 出的 MS诊 断标 准 。高 血糖 : P ≥ 61mmo/ c s提 FG . lL,
非 MS组 (= 3 n4)
P值
0 J 5 1 0
) )
1(54 01.) 1 (26 43 .)
< O5 0.
3 ( .) 45 3 2 1(25 43 .)
<O O .5
1 (1 ) 42. 5 1(42 94 .)
< .5 OO
2 (54 33 .) 1(25 43 .)
要 疾病 或危 险 因素在个 体聚 集为特 征 的一组临床 症候 群 l 。 研 究表 明,代谢 综 合征与脑 卒 中的发生 关系密切 ,尤其是 在
脑 梗死 的发病率上 表现更加 明显 l 。本文 旨在分析脑 梗死 与
HD — L C男性 < . mmo L,女 性 < . mo/ 高血压 : O9 l / 1 m l 0 L; 收缩
② 山东兖 州矿业 集团南屯医院
通讯 作者 : 张丽
3 一 6
一
《 国 学 新》 卷第1期( 第2 期)0  ̄6 临历 与实践 Ln h a g u h in 中 医 创 第9 8 总 2 21 Y 8 2 J ic u n y s i j a
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注 : 与非 C 组 比,P<0 5 I . 0
增生、动脉粥样硬化斑块形成 ,随后引起脑卒 中发生。高血压 人群脑血管病发病的最重要危险因素,研究显示血压水 2 c 与危险因素的 lgs _ 2 I oic回归分析 回归模型 中以 C 为 是中国 t I 平和脑血管病发病的相对危险呈对数线性关系,基线收缩压每 应变量 ,高血压、糖尿病、甘油三酯及 MS为 自变量。结果提 升高 1m g缺血性卒中发病的相对危险增高 4 %t。高血糖 0 mH 72 1 示 :高血压 、糖尿病、甘油三酯及 MS c 的独立因素 ,其 容易引起机体的抗氧化作用失调、内皮细胞破坏、动脉平滑肌 是 I 中 MS为 C 最 显著的独立相关 危险 因素 ,其 他依次为糖 尿 细胞增殖等 ,这些易引起脑部微小 动脉病变和大动脉粥样 硬 I 病、 高血压 、甘油三酯。 化,导致脑梗塞。流行病学调查表明, 糖尿病并发脑卒中的发 病率是非糖尿病的 3— 4倍【。血脂紊乱亦与 C 的发生密切相 I 表二 脑梗塞与危险因素的 L gsc号 】 62 53 21) 6 04 2 17. 2 (01 0. 5. 2 0 0
空腹血糖 ≥6 mm l .1 o /L; 及 /或糖负荷 后 2 h血糖 ≥ 7 . 8t l L e r o/ ;及 /或已确诊为糖尿病并治疗者 ; ③ 高血压血 o 压≥1 / 0 m g 及 / 4 9m H ; 0 或已确诊为高血压并治疗者 ; ④血 脂紊乱空腹血 T G≥ 1 0 to /L 及 /或空腹血 HD :男 .7r l ; e o L 性< .9 mo / O m l L。女性< .O 1 mmo / lL 1 方 法 回顾 性 分析 患 者收 缩压 、舒 张压 、空 腹血 糖 . 2 (B ) F G 、体重指数(MI B ) 、甘油三酯( O 、胆固醇(c 、高密度 T) T)
发生。
【 关键词 】 代谢综合征;脑梗塞;高血压;糖尿病;甘油三酯 【 中图分类号 】 54 R 4. 1 【 文献标识码 】 A
代谢综合征( s是由遗传 因素和环境 因素共同决定伴有 M) 胰岛索抵抗的一组疾病 的总称 ,主要表现为高血压 、中心肥 胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱。有关高血压病、糖尿病、肥胖、 和血脂紊乱对脑梗死 (e baihm a C ) cr r ce i, I 的影 响已有较多 e ls 的报道 ,但对多重危险因素聚集状态不多。 本研究观察 MS及多种主要危险因子高血压 、糖尿病、脂 质代谢紊乱 、肥胖与 c 的关系 ,为早期预 防 c 提供临床依 I I
5 4
《 求医问药 》下半月刊
Se eia n s h eiie 01 ekMdclAdAkT eM dcn 21 年第 9 卷 第6 期
代谢综合征及其单一成分对脑梗塞的影响
唐 璐
( 湖南省长沙市第一医院 神经内科 湖南 长沙 40 0) 10 5
【 摘要 】 目的:探讨代谢综合征 ( e bl nrm , ) m t ocydo eMS 及单一成分如高血压病、糖尿病、肥胖和血脂紊乱对脑梗死 a is (e b l ce i, C ) c er hma I 影响。方法:收集 c 患者 24 非 c 患者 16 分析高血压、糖尿病、肥胖、血脂紊乱及 M r ai s I 8 例, I 5 例, S等因 素对 c 的影响。结果:c 组伴高血压 、糖尿病、MS的百分 率均高于非 c 组;多元回归分析结果显示高血压、糖尿病及 MS I I I 是 c 发生的独立危险因素,MS I 的各成分聚集对 c 的影响对单个 因 I 子的影响更明显。结论 : MS的 各成分相互作用 ,共同 促进 c 的 I
1 统计学处理 计量资料用( ±s . 3 x ) 表示 ,均数比较用独立样 本t 检验 ,计数资料采用 x2检验 ,多因素分析采用 l i i o sc回 gt 归分析 。应用 S S 1. P S3 0软件处理 ,P 00 <. 5为差异有显著性意
义。 2 结果
染、肝硬化、肾功能不全、肿瘤等。对照组 16 源于来院体 21 c 与各危险 因素的单因素分析 c 组患者 中伴发高血 5 例, . I I 检的人, 均未发生过脑血管病事件 , 年龄 、性别等方面与病例 压 、 糖尿病、MS 的百分率均高于非 C 组 ,c 组血甘油三酯 I I 组匹配。根据 中华 医学会糖尿病学分会于 20 年 4月提出的 水平明显高于非 c 组 ,两组比较均有统计学意义。2组患者血 04 I MS 断工作定义【, 具备 以下 4项组成成分 中的 3项或全部 总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平及体重指数 比较差异无统 诊 ” 者即为 MS ① 超重或肥胖 B I 5 k / ;② 高血糖 计学意义。 : MI 2 .0g m > 表一 脑梗塞与各危险因素的单因素分析
3 讨 论
关, 高甘油三酯可抑制纤维蛋白 降解,使凝血倾向增加,同时 使极低密度脂蛋 白 多并向血管壁侵润 , 增 这加速动脉粥样硬化 的进程 ,进而发展成脑卒 e4 t。肥胖患者易 出现胰岛素抵抗、 a 高胰岛素症及血脂紊乱 ,这均与 c 的发生 、发展密切相关。 I 本研究结果显示: I c 组伴高血压病、 糖尿病及高血脂症的比 率 明显高于非 C 组 ,l ii 回归分析显示高血压病 、 I o sc gt 糖尿病、 血脂紊乱及 MS 均为 c 的独立危险 因素 , I 但这些危险因素 对
脂 蛋 白胆 固醇 ( D 2 )及低密 度脂蛋 白胆 固醇(D E ) H LC L L C结
果。
1 资料与方法 11 纳入对 象 20 年 4月 ~2 1 . 08 0 0年 1 月我院神经内科急 2 性脑卒中住院患者 2 4例, 8 年龄 4 5—8 3岁, 均(5 4±1. 平 6. 2 0) 4 岁。根据 “ 中国急性缺血性脑卒 中诊治指南 2 1 ”进行临床 00 诊断, 全部患者经脑 C T或 MR 检查证实为脑梗塞 , I 排除严重 的全身性疾病 ,包括内分泌代谢疾病 ( 糖尿病 除外)、严重感