睡眠障碍科普ppt课件
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治疗睡眠障碍
对于睡眠呼吸暂停综合症， 一种CPAP装置可以增加气 压以保证气道打开，因此 您可以安心休息而不会因 呼吸停止而扰乱睡眠。嗜 眠发作和不宁腿综合症可 通过改变生活方式及处方 药来进行治疗。也有有效 的治疗失眠的药物。但是， 许多人可以不使用药物， 仅通过改变不良的睡眠习 惯并处理好相关疾病的情 况下打败失眠。
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梦游
患梦游的患者可以起床并 在睡眠时行走。该阶段出 现在NREM睡眠的深度睡 眠阶段，患者可以在不醒 的情况下做各种活动。梦 游者通常不回答问题而且 一旦他们醒来，也不记得 自己做过什么。通常梦游 常见于儿童但是也可延长 至成人阶段。
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失眠
多数人可能偶有睡眠困难， 但是当您夜夜辗转反侧时 说明您可能患有失眠。失 眠患者可能在睡前数小时 都保持清醒。他们可能过 早醒来或不能再次入睡。 或者他们可能整夜不断的 醒来。失眠是最常见的睡 眠障碍，约1/3的成人在一 生的某个阶段受其影响。
行使人高度兴奋的活动，如下棋、打扑克等，当再次感到
困倦时再上床，如15～20分钟内仍不能入睡，则再起床活
动，如此反复，直至入睡。进行刺激控制疗法时，严禁病
人在床上从事各项活动，但性活动不受限制。
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睡眠限制疗法
主要适用于那些夜间常常醒来或睡眠断断续续的严重慢性 失眠者。
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失眠与躯体疾病
失眠通常与躯体疾病相关， 包括: 关节炎 心痛 其他原因所致的慢性疼痛 哮喘 COPD 慢性阻塞性肺疾病COPD 心衰（因呼吸问题所致） 甲状腺问题 神经系统疾病，如中风、 阿尔茨海默病或帕金森病
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其他引起失眠的原因
妊娠时 围绝经期 年龄超过65岁后 轮班 倒时差
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何时看病
主要适用于严重入睡困难的慢性失眠者。因入睡困难往往 上床较早，试图强迫自己早早入睡，但实际上却事与愿违， 越想早点睡就越睡不着，焦虑烦躁，以致恶性循环，甚至 彻夜不眠。
做法：不要早上床，只有在困意来临时才上床，如果
上床后15～20分钟内不能入睡，则要起床到其他房间去活
动活动，看书、看电视、织毛衣、做家务等，但要避免进
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睡眠呼吸暂停的危险因素
睡眠呼吸暂停常见于 年龄超过65岁、体重 过重的男性。某些种 族患病率率高，虽然 成人多见，但是也可 见与扁桃体大的小孩 子。
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不宁腿综合征
患有不宁腿综合征的 人在休息时常觉得不 舒服并不自主的动腿。 该问题常在夜晚加重。 这使入睡变的更为困 难。其他在睡觉期间 经历的抽搐行为会导 致短暂的觉醒。
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诊断睡眠障碍
为了诊断睡眠障碍，您的 医生可能问您的睡眠习惯 和疾病情况。随后，可能 建议您接受用于检测的临 床门诊。多睡眠图可以记 录您睡眠时的大脑活动、 咽部运动和呼吸。这些可 指出像睡眠呼吸暂停这样 的障碍或一些较不典型的 类型。可以鉴定超过85种 睡眠问题，包括睡眠恐惧 者、REM睡眠习惯。
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认知行为疗法
许多方法可以减缓使失眠 变的更为严重的睡眠焦虑。 放松训练和生物反馈可以 帮助您平静呼吸、心跳、 肌肉和心情。谈话治疗有 助于在睡眠时将焦虑转为 积极思考，这样您的情绪 可以在夜间平静下来。对 许多患有慢性失眠的人而 言，认知行为治疗（CBT） 的效果和处方药一样好。
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刺激控制疗法
有很多方法您可以自 己对抗睡眠障碍，但 是某些情况需要医学 治疗。如果您在睡眠 时打鼾或大喘、如果 您认为由于疾病或某 些药物使您夜晚睡不 好、如果您一直感到 疲乏或您在日间活动 中睡着，请看医生。
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睡眠日记
记录1-2两周您的生活习惯， 这可以提供有益的信息， 包括： 您睡觉时间和起床时间 您睡多久以及睡眠质量 夜间醒来的时间 何时饮用咖啡因和酒及饮 用量 您何时吃喝，吃了什么， 喝了什么 情绪或压力
下降，人际关系紧张
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睡眠障碍的症状
睡眠障碍的症状因其类型 不同而各不相同，但可能 包括以下症状： 日间困意严重 入睡或睡眠困难 在睡眠中打鼾或间接呼吸 停止 休息时双腿不自主运障碍的患者都会 发生多次睡眠时呼吸停止 的事件。呼吸停止数秒并 激活从深度睡眠向浅度睡 眠的转换。这种干扰可导 致日间瞌睡。许多患有睡 眠呼吸暂停的人并不知道 自己患病。打鼾是最常见 的警告征兆，并且其配偶 可能注意到在打鼾或大喘 后呼吸停止。
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睡多久才足够？
所需睡眠时间因人而异， 但是通常的指导是： 幼儿 16小时 青少年 9小时 成人 7-8小时 老人 5-6 小时
请记住：有些成人睡5个小 时就感觉良好，但其他人 可能需要每夜长达10小时 的睡眠
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低质量睡眠的危害
影响脑功能，尤其是 创造能力
生长发育 皮肤健康 躯体疾病、肥胖等 交通事故，工作能力
良好睡眠 健康人生
杭州市第一人民医院 临床心理科 张海生
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熟悉而陌生的睡眠
适应自然的昼夜交替 一生三分之一的时间 心理健康的晴雨表 睡眠的时候身体发生
了什么 不是每个人都会睡觉
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什么是梦 梦的功能 梦的意义 美梦 恶梦
神秘的梦
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睡眠周期
睡眠有两种形式：REM睡 眠和非REM睡眠。REM代 表快速动眼睡眠，这与做 梦相关。其占正常睡眠的 25%，在清晨时其持续时 间更长。我们睡眠的其他 时间是NREM，这包含从 浅度睡眠（第一阶段）到 深度睡眠（第四阶段）的4 个阶段。睡眠障碍干扰正 常的睡眠循环，阻碍一夜 良好的休息。
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嗜睡发作
嗜睡发作导致日间极度嗜睡。 人们会发现即使其已经拥有足 够的夜间睡眠，若不小憩难亦 以正常工作。其他警告信息包 括： 初次醒来时难以移动 情绪激动时失去肌肉控制能力 小憩时做梦 出现睡着或清醒时如梦样的幻 觉 嗜眠发作的患者几乎立刻进入 REM睡眠，无正常引入梦境睡 眠的NREM睡眠阶段
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失眠与睡眠卫生
很多情况，失眠与睡 眠卫生不佳相关。这 指那些干扰睡眠的坏 习惯。例如，包括午 后或夜晚喝咖啡、睡 前抽烟或吃口味很重 的食物、每晚睡觉的 时间不同或者睡着时 仍开着电视。
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失眠与心理健康
心理健康问题会导致 失眠。这包括抑郁、 焦虑和创伤后精神障 碍。
失眠会不会导致精神 疾病？
治疗睡眠障碍
对于睡眠呼吸暂停综合症， 一种CPAP装置可以增加气 压以保证气道打开，因此 您可以安心休息而不会因 呼吸停止而扰乱睡眠。嗜 眠发作和不宁腿综合症可 通过改变生活方式及处方 药来进行治疗。也有有效 的治疗失眠的药物。但是， 许多人可以不使用药物， 仅通过改变不良的睡眠习 惯并处理好相关疾病的情 况下打败失眠。
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梦游
患梦游的患者可以起床并 在睡眠时行走。该阶段出 现在NREM睡眠的深度睡 眠阶段，患者可以在不醒 的情况下做各种活动。梦 游者通常不回答问题而且 一旦他们醒来，也不记得 自己做过什么。通常梦游 常见于儿童但是也可延长 至成人阶段。
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失眠
多数人可能偶有睡眠困难， 但是当您夜夜辗转反侧时 说明您可能患有失眠。失 眠患者可能在睡前数小时 都保持清醒。他们可能过 早醒来或不能再次入睡。 或者他们可能整夜不断的 醒来。失眠是最常见的睡 眠障碍，约1/3的成人在一 生的某个阶段受其影响。
行使人高度兴奋的活动，如下棋、打扑克等，当再次感到
困倦时再上床，如15～20分钟内仍不能入睡，则再起床活
动，如此反复，直至入睡。进行刺激控制疗法时，严禁病
人在床上从事各项活动，但性活动不受限制。
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睡眠限制疗法
主要适用于那些夜间常常醒来或睡眠断断续续的严重慢性 失眠者。
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失眠与躯体疾病
失眠通常与躯体疾病相关， 包括: 关节炎 心痛 其他原因所致的慢性疼痛 哮喘 COPD 慢性阻塞性肺疾病COPD 心衰（因呼吸问题所致） 甲状腺问题 神经系统疾病，如中风、 阿尔茨海默病或帕金森病
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其他引起失眠的原因
妊娠时 围绝经期 年龄超过65岁后 轮班 倒时差
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何时看病
主要适用于严重入睡困难的慢性失眠者。因入睡困难往往 上床较早，试图强迫自己早早入睡，但实际上却事与愿违， 越想早点睡就越睡不着，焦虑烦躁，以致恶性循环，甚至 彻夜不眠。
做法：不要早上床，只有在困意来临时才上床，如果
上床后15～20分钟内不能入睡，则要起床到其他房间去活
动活动，看书、看电视、织毛衣、做家务等，但要避免进
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睡眠呼吸暂停的危险因素
睡眠呼吸暂停常见于 年龄超过65岁、体重 过重的男性。某些种 族患病率率高，虽然 成人多见，但是也可 见与扁桃体大的小孩 子。
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不宁腿综合征
患有不宁腿综合征的 人在休息时常觉得不 舒服并不自主的动腿。 该问题常在夜晚加重。 这使入睡变的更为困 难。其他在睡觉期间 经历的抽搐行为会导 致短暂的觉醒。
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诊断睡眠障碍
为了诊断睡眠障碍，您的 医生可能问您的睡眠习惯 和疾病情况。随后，可能 建议您接受用于检测的临 床门诊。多睡眠图可以记 录您睡眠时的大脑活动、 咽部运动和呼吸。这些可 指出像睡眠呼吸暂停这样 的障碍或一些较不典型的 类型。可以鉴定超过85种 睡眠问题，包括睡眠恐惧 者、REM睡眠习惯。
.
认知行为疗法
许多方法可以减缓使失眠 变的更为严重的睡眠焦虑。 放松训练和生物反馈可以 帮助您平静呼吸、心跳、 肌肉和心情。谈话治疗有 助于在睡眠时将焦虑转为 积极思考，这样您的情绪 可以在夜间平静下来。对 许多患有慢性失眠的人而 言，认知行为治疗（CBT） 的效果和处方药一样好。
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刺激控制疗法
有很多方法您可以自 己对抗睡眠障碍，但 是某些情况需要医学 治疗。如果您在睡眠 时打鼾或大喘、如果 您认为由于疾病或某 些药物使您夜晚睡不 好、如果您一直感到 疲乏或您在日间活动 中睡着，请看医生。
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睡眠日记
记录1-2两周您的生活习惯， 这可以提供有益的信息， 包括： 您睡觉时间和起床时间 您睡多久以及睡眠质量 夜间醒来的时间 何时饮用咖啡因和酒及饮 用量 您何时吃喝，吃了什么， 喝了什么 情绪或压力
下降，人际关系紧张
.
睡眠障碍的症状
睡眠障碍的症状因其类型 不同而各不相同，但可能 包括以下症状： 日间困意严重 入睡或睡眠困难 在睡眠中打鼾或间接呼吸 停止 休息时双腿不自主运障碍的患者都会 发生多次睡眠时呼吸停止 的事件。呼吸停止数秒并 激活从深度睡眠向浅度睡 眠的转换。这种干扰可导 致日间瞌睡。许多患有睡 眠呼吸暂停的人并不知道 自己患病。打鼾是最常见 的警告征兆，并且其配偶 可能注意到在打鼾或大喘 后呼吸停止。
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睡多久才足够？
所需睡眠时间因人而异， 但是通常的指导是： 幼儿 16小时 青少年 9小时 成人 7-8小时 老人 5-6 小时
请记住：有些成人睡5个小 时就感觉良好，但其他人 可能需要每夜长达10小时 的睡眠
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低质量睡眠的危害
影响脑功能，尤其是 创造能力
生长发育 皮肤健康 躯体疾病、肥胖等 交通事故，工作能力
良好睡眠 健康人生
杭州市第一人民医院 临床心理科 张海生
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熟悉而陌生的睡眠
适应自然的昼夜交替 一生三分之一的时间 心理健康的晴雨表 睡眠的时候身体发生
了什么 不是每个人都会睡觉
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什么是梦 梦的功能 梦的意义 美梦 恶梦
神秘的梦
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睡眠周期
睡眠有两种形式：REM睡 眠和非REM睡眠。REM代 表快速动眼睡眠，这与做 梦相关。其占正常睡眠的 25%，在清晨时其持续时 间更长。我们睡眠的其他 时间是NREM，这包含从 浅度睡眠（第一阶段）到 深度睡眠（第四阶段）的4 个阶段。睡眠障碍干扰正 常的睡眠循环，阻碍一夜 良好的休息。
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嗜睡发作
嗜睡发作导致日间极度嗜睡。 人们会发现即使其已经拥有足 够的夜间睡眠，若不小憩难亦 以正常工作。其他警告信息包 括： 初次醒来时难以移动 情绪激动时失去肌肉控制能力 小憩时做梦 出现睡着或清醒时如梦样的幻 觉 嗜眠发作的患者几乎立刻进入 REM睡眠，无正常引入梦境睡 眠的NREM睡眠阶段
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失眠与睡眠卫生
很多情况，失眠与睡 眠卫生不佳相关。这 指那些干扰睡眠的坏 习惯。例如，包括午 后或夜晚喝咖啡、睡 前抽烟或吃口味很重 的食物、每晚睡觉的 时间不同或者睡着时 仍开着电视。
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失眠与心理健康
心理健康问题会导致 失眠。这包括抑郁、 焦虑和创伤后精神障 碍。
失眠会不会导致精神 疾病？