永久性肠造口患者的心理护理

题，解除患者心理担忧，使 患 者 积 极 配 合 治 疗，争 取 早 日 康 复。 ⑥ 帮 助 患
理 对 策 ［Ｊ］．实 用 临 床 医 药 杂 志 ，２０１１，１５（４）：１５－１７
者保持良好的心 理 状 态。 使 患 者 保 持 良 好 的 心 理 状 态 有 利 于 疾 病 的 治 ［４］ 程芳，孟爱凤，羊 丽 芳，等．同 伴 教 育 对 永 久 性 结 肠 造 口 患 者 术 后
比性。
直肠癌通常采用经腹会 阴 直 肠 癌 根 治 （Ｍｉｌｅ’ｓ）术 进 行 治 疗，但 是 治
１．２ 心理护理措施：对照组患者 进 行 常 规 护 理，观 察 组 患 者 在 常 规 护理的基础上进行心理 护 理 干 预，心 理 护 理 干 预 时 间 为 １ 个 月。 心 理 护 理干预措施如下：①重视 生 理 因 素 的 影 响。 现 代 医 学 模 式 认 为 生 理 心 理 具有密切的关系，二者相互作用，相互影响。不同的疾 病 会 导 致 患 者 不 同
的促进作用。
用 高 医 疗 质 量 ［Ｊ］．中 外 健 康 文 摘 ，２０１１（１６）：２７２－２７２
参考文献
［４百度文库 丁晓芳，邢 丽 娟．重 症 监 护 室 实 施 告 知 护 理 内 容 的 临 床 效 果 评 价
［１］ 刘泽，吴军，冯德光．血浆脑钠 肽 对 老 年Ｉｃｕ综 合 征 并 急 性 心 功 能 不
纳入的６０例研究对象抑郁自评量表以及焦虑自评 量 表 评 分 均 在 ５０ 分 以 上。患者中男３２例，女２８例，患者 年 龄 为 ２９ 至 ７１ 岁，平 均 年 龄 为 ６１．８
对照组
３０
岁。将上述患者分 为 观 察 组 和 对 照 组，每 组 ３０ 例。 两 组 患 者 的 心 理 状 观察组 ３０
使病人对家庭和工作等树立正确的认识，使患者正确 对 待 疾 病，合 理 调 节 １个月后，观察组患者焦虑和抑郁评 分 低 于 对 照 组 ，差 异 具 有 统 计 学 意 义
在社会和家庭中的角色。 护 理 工 作 人 员 要 对 患 者 进 行 心 理 护 理，给 予 病 （Ｐ＜０．０５）。说明对患者实施心理护理干预后，患者焦虑和抑 郁 情 绪 有 效
的心理状态得到明显的改善，有助于消除或缓解患者 的 不 良 心 理 状 态 ，提
２０１２（５）：１２８－１２９
高其 治 疗 和 护 理 配 合 度，这 对 控 制 病 况，提 升 治 疗 效 果，缩 短 疗 程 有 一 定 ［３］ 冯慧聪，王慧．持续 提 浅 谈 心 理 护 理 在 重 症 监 护 室 患 者 中 的 临 床 应
不良情绪程度也不同。文化程度低的患者，抑郁、焦 虑 心 理 问 题 严 重。 因 治疗后生活质量，提高治疗效果。
此，护理人员对不同的文化程度患者要给予不同的护 理 措 施 ，对 于 文 化 程 参考文献
度低 的 患 者，多 进 行 健 康 宣 讲，帮 助 患 者 正 确 认 识 自 身 病 情 ，消 除 其 对 疾 ［１］ 朱平．Ｏｒｅｍ 自理模式在永久性 肠 造 口 患 者 围 手 术 期 护 理 中 的 应 用
重。因此，临床护理人员要 针 对 不 同 经 济 水 平 的 患 者 采 取 不 同 的 护 理 措
究 ［Ｊ］．护理学报，２０１１，１８（４）：１１７－１１８
施，向 患 者 详 细 讲 解 医 疗 政 策，宣 讲 医 疗 改 革 政 策 ，帮 助 患 者 正 确 认 识 问 ［３］ 徐淑伟．４８ 例直肠 癌 永 久 性 肠 造 口 患 者 术 前 术 后 的 心 理 特 点 及 护
关 键 词 ：永 久 性 肠 造 口 ；心 理 护 理
【中 图 分 类 号 】Ｒ４７ 【文 献 标 识 码 】Ｂ 【文 章 编 号 】１００９－６０１９（２０１４）０１－０２８９－０１
直肠癌是一种常见的 消 化 系 统 肿 瘤，该 病 通 常 采 用 经 腹 会 阴 直 肠 癌 造成的心理压力。做好心理护理工作的同时，也要注 意 调 整 患 者 饮 食，合
焦虑自评量表
治疗前
治疗后
５８．１３±８．３４ ４８．１５±７．３９
５８．２１±８．７９ ３７．１８±６．６３
抑郁自评量表
治疗前
治疗后
５６．５８±８．２７ ４７．２５±７．１７
５６．９３±８．７５ ３７．８１±６．６４
态、一般情况以及 临 床 症 状 相 比 差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ＞０．０５），具 有 可 ３ 讨论
作 者 简 介 ：张 蓉 （１９６４．７－ ），女 ，贵 州 遵 义 人 ，本 科 ，主 管 护 师 ，从 事 临 床 护 理 工 作 。
檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪
综上，通过对上述选取对象实施有针对性的心理 护 理 干 预 ，发 现 患 者 ［２］ 傅伟瑛，武秀娟．重症监护室患者的临床 护 理［Ｊ］．按 摩 与 康 复 医 学，
１ 资 料 与 方 法
照 组 ，差 异 具 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０．０５）。
１．１ 临床资料：我院在２０１０ 年 １ 月 至 ２０１２ 年 １２ 月 期 间 收 治 的 ６０
表 １ 两 组 患 者 治 疗 前 后 心 理 状 态 情 况 （ｘ±ｓ，分 ）
例永久性肠造口患者。采 用 心 理 状 态 评 定 量 表 评 定 患 者 心 理 状 态，主 要 评价 患 者 焦 虑 情 况 和 抑 郁 情 况 ，该 项 得 分 越 高，说 明 该 心 理 问 题 越 严 重， 组别 例数
疗后患者通常会遗留下永久性肠造口。肠造口使患者正常的排便途径发 生了改变，常常会对患者的心理以及生理功能造成 一 定 的 影 响 ，容 易 导 致 病人产生焦虑、抑郁等不良情绪，对治疗效果和患者 手 术 后 生 活 质 量 会 造 成影响。在进行护理时，要根据患者病情以及实际 情 况，对 患 者 进 行 针 对
总结分析我院在２０１０年１月至２０１２年１２月 期 间 收 治 的 ６０ 例 永 久 性 肠
经过相应的护理，两组患 者 治 疗 前 后 焦 虑 情 况 和 抑 郁 情 况 如 表 １ 所
造口患者临床病例资料，按照不同入院时期将患者分 为 观 察 组 和 对 照 组 ， 示。由表１可知，两组患者护理前 焦 虑 和 抑 郁 评 分 差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ
对照组患者进行常规护理，观 察 组 患 者 在 常 规 护 理 的 基 础 上 进 行 心 理 护 ＞０．０５）；两组患者护理前 后 焦 虑 和 抑 郁 评 分 相 比，差 异 具 有 统 计 学 意 义
理干预，总结两组患者的心理状态以及治疗效果。现将结果报告如下。 （Ｐ＜０．０５）；心理护理干预１个 月 后，观 察 组 患 者 焦 虑 和 抑 郁 评 分 低 于 对
２０１４ 年 １ 月 第 ８ 卷 第 １ 期
大家健康 Ｆｏｒ ａｌｌ Ｈｅａｌｔｈ
护理研究
永久性肠造口患者的心理护理
张 蓉 李庆红 肖会荣 任立平 （贵 州 省 遵 义 医 学 院 附 属 医 院 贵 州 遵 义 ５６３００３）
摘要：目的：探讨永久性肠造口患者常见的心理 问 题 以 及 心 理 护 理 方 法 ，为 永 久 性 肠 造 口 患 者 的 护 理 提 供 参 考。 方 法：回 顾 性 总 结 分 析 我 院 在 ２０１０年１月至２０１２年 １２ 月 期 间 收 治 的 ６０ 例 永 久 性 肠 造 口 患 者 临 床 病 例 资 料 ，按 照 不 同 入 院 时 期 将 患 者 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ，对 照 组 患 者 进 行 常 规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行心理护理干预 ，总结两组患 者 的 心 理 状 态 以 及 治 疗 效 果 。 结 果：两 组 患 者 护 理 前 焦 虑 和 抑 郁 评 分 差 异 无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；两组患者护理前后焦虑和抑郁评分相比，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；心理护理干预１个月后，观 察 组 患 者 焦 虑 和 抑 郁 评分低于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：在常规护理的基 础 上 进 行 心 理 护 理 干 预 能 够 有 效 缓 解 患 者 的 焦 虑 、抑 郁 等 不 良 负 面 情 绪， 能 够 有 效 改 善 患 者 治 疗 后 生 活 质 量 ，提 高 治 疗 效 果 。
的生理的变化，从而对患 者 的 心 理 造 成 影 响。 病 人 不 同 的 病 情 和 病 程 同 性的心理护理，帮助患者保持良好的心理状态，使患 者 保 持 良 好 的 心 理 状
样会导致不同的心理状况，产生一系列的心理问题。 因 此，在 临 床 治 疗 护 态有利于疾病的治疗，同时采取一定的护理措施解 除 患 者 的 焦 虑 、抑 郁 心
理时，对 于 不 同 患 者 不 同 的 病 情，要 采 取 不 同 的 护 理 措 施，有 针 对 性 的 进 理，提高治疗效果，改善 患 者 术 后 生 活 质 量。 本 次 研 究 结 果 显 示，两 组 患
行护理［３］。②注意角色转换干 预。 永 久 性 肠 造 口 会 终 身 存 在，会 对 患 者 者护理前焦虑和抑郁评分差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；两组 患 者 护 理 前 的社会和家庭角色造成影响。在进行心理护理时，要 做 好 健 康 教 育 工 作， 后焦虑和抑郁评分相比，差异具有统计 学 意 义 （Ｐ＜０．０５）；心 理 护 理 干 预
根治（Ｍｉｌｅ’ｓ）术 进 行 治 疗，但 是 治 疗 后 患 者 通 常 会 遗 留 下 永 久 性 肠 造 理安排患者作息时间，为疾病的治疗提供保障。
口［１］。肠造口使患者正常的排便 途 径 发 生 了 改 变 ，常 常 会 对 患 者 的 心 理
１．３ 统计学分析：采用 ＳＰＳＳ１７．０ 统 计 分 析 软 件 对 研 究 数 据 进 行 统
病的恐惧，帮助其摆正态度［５］。 ④ 重 视 家 庭 经 济 因 素 的 影 响 。 不 同 经 济
［Ｊ］．蚌 埠 医 学 院 学 报 ，２０１２，３７（４）：４７５－４７６
水平 的 患 者 抑 郁、焦 虑 评 分 不 同，家 庭 经 济 水 平 越 低，患 者 心 理 问 题 越 严 ［２］ 朱珍玲．永久性结肠造口患者自我护理能力与 生 活 质 量 的 相 关 性 研
以及生理功能造成 一 定 的 影 响，容 易 导 致 病 人 产 生 焦 虑、抑 郁 等 不 良 情 计分析，计数资料之间的比较采用卡方检验进行分析，计 量 资 料 之 间 的 比
绪，容 易 造 成 患 者 行 为 异 常，严 重 者 还 会 造 成 自 我 形 象 紊 乱 ，对 直 肠 癌 的 较使用ｔ检验进行分析，统计结果以 Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。 的治疗效果和患者手术后生活质量的提高造成了影响［２］。本研 究 回 顾 性 ２ 结果
人心理支持，帮助患者正确认 识 疾 病［４］。 ④ 根 据 不 同 的 年 龄 文 化 程 度 进 得到缓解，且效果优于常 规 护 理 组。 在 常 规 护 理 的 基 础 上 进 行 心 理 护 理 行护理。患者文化程度不同，产生的心理问题也有所 不 同，焦 虑 和 抑 郁 等 干预能够有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良负面情 绪，能 够 有 效 改 善 患 者
疗，在 进 行 护 理 时，要 根 据 患 者 病 情 以 及 实 际 情 况 ，对 患 者 进 行 针 对 性 的
早期社会心 理 适 应 的 影 响 ［Ｊ］．中 华 护 理 杂 志，２０１３，４８（２）：１０６
心理护理。在患病初期，护理人员要为患者创造安静 的 修 养 环 境 ，并 安 慰
－１０８
患者，缓解突然患病的紧张心理。患者病情稳定后，要 采 取 一 定 的 护 理 措 ［５］ 蒋宇．护患共同参与模式对 Ｍｉｌｅｓ术后结 肠 造 口 患 者 生 活 质 量 的 影
施解除患者的焦虑心理，消除其恐惧心理，缓解由于中 期 病 情 反 复 给 患 者
响 ［Ｊ］．中 国 实 用 护 理 杂 志 ，２０１２，２８（１６）