血吸虫PPT幻灯片

一、形态
雌虫
• 灰褐色 • 长12～28 mm，宽0.1~0.3 mm • 虫体细长，前细后粗。 • 生殖系统：长椭圆形的卵巢1个，位于虫
体中部，子宫位于虫体前端，开口于腹
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吸盘下方的生殖孔。
日本裂体吸虫(Schistosoma japonicum)
一、形态
雌雄合抱
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日本裂体吸虫(Schistosoma japonicum)
概述
血吸虫病在我国已有2100多年的历史 。 血吸虫病分布于长江中下游及其以南的12个省、市、自治区，属 我国5大寄生虫病之一 ，WHO确定的10大热带病之一 日本血吸虫，雌雄异体，合抱寄生在门静脉系统。
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日本裂体吸虫(Schistosoma japonicum)
一、形态
1 成虫
虫体呈圆柱形，雌雄异体。 口吸盘、腹吸盘位于虫体前端 消化系统：口、食道、肠管， 肠管先分 2支，至虫体中后部再合为1支。 生殖系统：雄虫由睾丸、输出管、输精
一、形态
2 虫卵
椭圆形； 平均89 µm×67 µm； 淡黄色； 卵壳厚薄均匀，无卵盖，卵壳一侧有小 棘，表面常附有宿主组织残留物；
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卵壳 内含毛蚴，油滴状的毛蚴分泌物 （可溶性虫卵抗原）位于毛蚴和卵壳间。
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一、形态
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日本血吸虫卵
日本裂体吸虫(Schistosoma japonicum)
成虫的代谢物、分泌物、排泄物引起Ⅲ型超敏反应。
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成虫寄生于肠系膜静脉
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三、致病
1 致病机理 （4）虫卵致病：致病最严重，主要致病阶段。虫卵内成熟毛蚴→可溶性虫
卵抗原（soluble egg antigen，SEA）→卵壳微孔缓慢释放→T →致敏T细 胞；当相同抗原再次刺激致敏的T细胞产生各种淋巴因子→吸引巨噬细胞、 嗜酸性粒细胞及成纤维细胞等汇集到虫卵周围，形成肉芽肿。
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日本裂体吸虫(Schistosoma japonicum)
概述 一、形态 二、生活史
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三、致病 四、免疫 五、实验诊断 六、流行与防治
日本裂体吸虫(Schistosoma japonicum)
概述
毛泽东《七律二首·送瘟神》
一九五八年七月一日
读六月三十日《人民日报》，余江县消灭了血吸虫。浮想联翩，夜 不能寐。微风拂晓，旭日临窗，遥望南天，欣然命笔。
一、形态
尾蚴 血吸虫的尾蚴属叉尾型，长约280～360
µm，分体部和尾部，尾部又分尾干和尾叉。
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二、生活史
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日本血吸虫生活史图
日本裂体吸虫(Schistosoma japonicum)
二、生活史
1 发育过程
成 粪便 虫 入水 毛
（2）童虫致病：童虫在宿主体内移行时，所经过的器
官可因机械性损伤而出现一过性血管炎，毛细血管
栓塞、破裂、局部细胞浸润和点状出血。患者可出
现发热、咳嗽、痰中带血、嗜酸性粒细胞增多、哮
尾蚴性皮炎
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喘。
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三、致病
1 致病机理 （3）成虫致病：成虫寄生血管内，因口、腹吸盘的吸附导致静脉内膜炎。
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病理切片示虫卵肉芽肿
日本裂体吸虫(Schistosoma japonicum)
肝纤维化
三、致病
1 致病机理 何博礼现象（Hoeppli phenomenon）：虫卵周围出现的嗜酸性
绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！ 千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。
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坐地日行八万里，巡天遥看一天河。 牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。
日本裂体吸虫(Schistosoma japonicum)
概述
裂体吸虫（schistosoma），亦称血吸虫（blood fluke），寄生于 人体的主要有6种，我国仅有日本血吸虫。
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管等组成；雌虫由卵巢、输卵管、卵模 等组成。Байду номын сангаас
日本裂体吸虫(Schistosoma japonicum)
一、形态
雄虫
乳白色；
长12～20 mm，宽0.5~0.55 mm；
虫体短粗、背腹扁平，自腹吸盘以下虫体形
成抱雌沟；
生殖系统：睾丸多为7个，呈卵圆形，串珠样
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排列。
日本裂体吸虫(Schistosoma japonicum)
一、形态
扫描电镜观察成熟虫卵
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卵壳表面呈网状，可见囊样微孔，贯通内外。
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一、形态
毛蚴 游动时长椭圆形，静止后呈梨形，周身被有纤毛，平均大小为99 µm×35 µm。前端有1顶突。
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• 沉积在肝、肠内
• 排出体外
（3）虫卵排出体外的条件：
毛蚴分泌物的作用
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肠蠕动增强
腹内压增高
血管内压力增高
日本裂体吸虫(Schistosoma japonicum)
二、生活史
中间宿主钉螺
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日本裂体吸虫(Schistosoma japonicum)
三、致病
1 致病机理
（1）尾蚴致病：导致尾蚴性皮炎。为小米粒样的红色 丘疹，发痒。属于Ⅰ型和Ⅳ型超敏反应。
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寄生部位：成虫寄生于宿主门脉-肠系膜静脉系统
异位寄生部位：肺、脑、皮肤、甲状腺等处
成虫寿命:平均4.5年
日本裂体吸虫(Schistosoma japonicum)
二、生活史
3 虫卵在宿主体内的生命过程
（1）虫卵的发育：
发育至未成熟卵需11天，成熟卵发育为变性卵或死亡卵需10~11天
（2）虫卵的去向：
虫
卵
蚴
母
子
胞
胞
蚴
蚴
出螺入水
尾
童
虫 蚴 经皮入
血液
成 虫
淋巴
人体
肠系膜下静脉
中间宿主（钉螺）
终宿主
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（无性增殖）
(有性生殖)
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二、生活史
2 生活史要点
宿主:
中间宿主:钉螺
终宿主:人
保虫宿主:牛、兔、猪等
感染阶段：尾蚴
感染途径与方式：经皮肤感染,在湖塘游泳、捕鱼等
日本血吸虫（Schistosoma japonicum）
曼氏血吸虫（S．mansoni）
埃及血吸虫（S．haematobium）
间插血吸虫（S．intercalatum）
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湄公血吸虫（S．mekongi）
马来血吸虫（S．malayensis）
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