医院管理信息系统(系统分析)

系统分析说明书

一、组织情况简述

1.1组织的情况：

结构：病理科是医院医技科室，行政上受院长办公室领导，业务上归医务科领导。现有医护人员8名。

1.2工作职责（业务功能）：负责有关科的病理样本检查

1.3 对外联系：

①各科室（或病房）②病案室

1.4 组织与外部实体之间的物质及信息的交换关系：

①各科（或病房）将样本检查报告单并同病理样本一起交给病理科

②病理科的医务人员将检查结果填在报告单上送回各科（或病房）

③每月病理科的医务人员将工作量统计表送交病案室。

1.5 研制系统工作的背景

我院病案管理尚未实现信息化，查询速度较慢，易出错，病案室不能及时对病理报告进行汇总。

二、系统的目标

2.1 系统的总目标

可以增强病案查询的效率和质量，使我院的病案管理实现信息化，能够及时对病理报告进行汇总，增进我院的医疗服务质量

2.3 系统拟采用的开发战略和开发方法：

结构化分析方法：首先进行组织机构调查，管理业务流程调查，数据流程调查，然后建立数据字典，运用描述处理逻辑工具来加以说明，最终提出新系统的逻辑模型

2.5 系统计划实现后各部分应该完成什么样的功能

系统计划实施后病理报告的管理全部实现信息化，病案管理也可以实现信息化。

2.6 某些指标预期达到什么样的程度

医生不再手写病理报告，而是采用计算机输入，这样可以大大提高工作效率，也可以病案查询更加快捷便利。

2.7 有哪些工作是原系统没有而计划在新系统中增补的

计算机输入病理报告，计算机管理病案

三、现行系统状况

3.1 业务流程:

各科(或病房)需要进行病理检查时，先填写样本检查报告单(见表5.1)，并同病理样本一起交给病理科，病理科的医务人员对样本进行检查，并将结果填在报告单上送回。同时填写病理病案(见表5.2)。每月将医务人员工作量统计表(见表5.3)送交病案室。

主治医生：检查医师：报告日期：

表 5.1

病理病案

表 5.2

工作量统计表

3.2 数据流程图及表格汇总

3.3数据字典：

⑴数据流的定义

⑵处理逻辑的定义

⑶外部实体定义：

3.4 总的数据存储量

数据储存定义：

3.5 现有的各种技术手段

目前一些医院已经使用了病案管理系统，基本是按照病案号进行查询。

我院的住院病人的病例已经实现了信息化，可按病例号对住院病人的基本信息进行查询3.6新系统在各个业务处理环节拟采用的管理方法

新系统将在病案管理上采用信息管理，采用计算机输入的方式，代替原有的手写病理报告，科室病房和病理科均填写电子版检验报告，并交病案室存档

3.7.与新系统相配套的管理制度和运行体制的建立

在病案室配备一名信息系统管理人员，对病案信息进行管理，如有故障及时进行维修，保证病案信息的完整可靠性。对科室和病理科的人员进行计算机培训，介绍新的病案管理系统。

3.8系统开发资源与时间进度估计

完善原有的医院信息系统，逐步推行使用新的病案管理系统，预计耗时9个月。

1月—2月：对本院现有的状况进行调查，考虑开发环境、条件和局限性

2月—7月：利用本院现有的计算机中心人员进行系统开发、调试，使之适合我院使用。

与此同时，对医院科室和病案室的人员进行基本的计算机培训。

7月—8月：推行病案信息系统的使用，并在使用过程中进行安全性的调试。

8月—9月：全面使用病案信息系统。