围手术期护理常规课件_【PPT课件】

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术前护理
• 1、做好术前护理评估,内容有生命体征、心理状态 、营养状况、睡眠情况、家庭支持、教育需求及治 疗依从性等。
• 2、.减轻患者焦虑、恐惧心理并指导患者保持良好 的心态及正确对待疾病。以达到患者能认清手术治 疗的必要性、对手术要达到的目的及可能发生的并 发症与意外事项有一定的心理准备。
• 3、遵医嘱监测生命体征及时发现病情变化。
护理学基础 2005级护理本科
术前护理
• 12、术前一日患者因手术紧张而睡眠不佳时应遵医 嘱给予安眠药。
• 13、术前日洗头、剪指甲、更换清洁衣服,术日晨 测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重并询问患者有 无不适如患者有体温发热或女患者月经来潮等情况 应及时通知医生。
• 14、嘱患者夜间零时开始禁食水。
• 7、对手术后病人常规评估病人的一般情况、体温的 变化、重要脏器功能、麻醉恢复情况、切口及引流 情况和病人的情绪反应。
护理学基础 2005级护理本科
围手术期患者护理评估制度
• 8、责任护士在评估过程中必要时需与医生及其他专 业人员进行沟通。
• 9、结合护理计划及健康教育计划及时完成评估,书 写护理记录。
• 3、对于急诊手术病人,协助医生急救的同时做好 重要器官功能的评估,重点观察病人意识情况,有 无水电酸碱失衡,及时测量呼吸、血压等生命体征 ,通知禁食,并给病人必要的安慰与解释。
护理学基础 2005级护理本科
围手术期患者护理评估制度
• 4、对择期手术病人需评估病人的健康史、身心状 况、诊断检查情况、手术分类及麻醉种类,术前加 测病人生命体征,并评估病人的睡眠情况。
护理学基础 2005级护理本科
术前护理
• 8.、保持病室干净整洁、空气新鲜、减少噪音、创 造良好的休息环境。
• 9、指导患者床上使用大、小便器以适应排便方式的 改变。
• 10、讲解相关的疾病知识及术后注意事项。 • 11、术前一日通知患者及家属不要随意离开病房等
待手术医生、麻醉医生的术前签字和手术室护士的 访视。
• 5、术后回病房第一时间要评估病人意识、液体、麻 醉方式、生命体征、各种管道、切口引流情况、伤 口辅料情况、自理能力和活动耐受力、用药情况及 全身皮肤情况。
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围手术期患者护理评估制度
• 6、术后72小时内需评估病人的生命体征、手术伤 口有无疼痛、有无渗血、渗液,包扎是否牢固,敷 料有无脱落或感染、引流液的量、性质、颜色,根 据专科特点还需评估专科情况。
护理学基础 2005级护理本科
手术当日护理
• 1、术日晨协助患者更衣、取下义齿、手表、首饰 等将贵重物品交给家属保管。
• 2、排空小便遵医嘱应用术前药物。 • 3、准备手术需要的病历、放射线片、CT片、及药品
,与手术室人员共同核对,按手术交接单做好交接 。
护理学基础 2005级护理本科
手术当日护理
• 4、参加手术的护理人员严格执行无菌技术操作规程 、患者安全核查和消毒隔离制度,保障患者安全严 防差错事故。
护理学基础 2005级护理本科
术后护理
• 7、观察手术伤口有无渗血、渗液,敷料有无脱落及 感染等情况。保持伤口部位的清洁干燥。
• 8、保持呼吸道通畅及时清理呼吸道分泌物,遵医嘱 给予氧气吸入。
• 9、术后恢复饮食的时间根据手术的大小及性质决定 。
• 10、遵医嘱给予静脉输液治疗。
护理学基础 2005级护理本科
二、围手术期患者护理评估制度
乌审旗人民医院
围手术期患者护理评估制度
• 1、为规范围手术期患者的护理行为,制定此评估 制度。 2、各手术科室的上级护师定期检查指导评估质量 ,质控组将围手术期患者的评估纳入管理,定期检 查,持续改进。
护理学基础 2005级护理本科
术前护理
• 4、手术前协助患者做好各项检查。 • 5、遵医嘱进行术前药物皮试、配血、备皮等。 • 6、根据手术种类、方式、部位、范围等术前给予不
同的饮食和术前肠道准备。 • 7、指导病人进行深呼吸锻炼,吸烟者嘱其戒烟防止
或减轻术后呼吸道并发症的发生。术前有肺部感染 者遵医嘱应用抗生素。
护理学基础 2005级护理本科
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
护理学基础 2005级护理本科
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