中国医药学与养生

• 针灸学自皇甫谧的《针灸甲乙经》问世后， 逐步走上了系统化、专门化的道路，到了 隋唐时期，针灸已经发展为一个单独的学 科。在唐“太医署”之内，针科被当做一 门独立的专科而传授，将《甲乙经》规定 为学生必修之功课，并配备有专门的针博 士、针助教、针师等，成为中国历史上专 门培养针灸医师之开端。唐代绘制的彩色 人体经络图也是针灸学史上一大创举。
• 唐代炼丹术又有进展，已能炼制轻粉、 红升丹、白降丹，为皮科、疮科用药。
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• 至于本草学的发展，更是中国医药学的 重要部分。
• 《神农本草经》以后，有南北朝著名医 药学家、养生学家陶弘景以《神农本草 经》为基础，加入《名医别录》，进行 注述整理，编成《本草经集注》三卷。 唐《新修本草》即是在此基础上进一步 补充、修订完成的。北宋有《开宝本 草》、《嘉佑补注神农本草》等。
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中医理论的发展
远古时代：神农尝百草，一日而遇七十毒。 “医食同源”时期。 夏朝：人工酿酒，用语治病。 西周：出现专职医生，有食医、疾医、疡
医、兽医四种，并且将药物分成五类， 即草、木、虫、石、谷。认识到气候能 导致疾病的流行，流行病因传染所致。
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• 春秋：创“六气致病说”，认为六气（阴、 阳、风、雨、晦、明）失调是造成疾病的原 因。
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• 《本草图经》是我国第一部刻版印刷的药 物图谱。
•明代李时珍把本草学发展 到一个新的高度。在《本 草纲目》中，详述每种药 的性味、产地、形态、采 集方法、炮制过程、药理 研究、方剂配合。在世界 科学史上有重要地位。
李时珍
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中医养生
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• 东汉：张仲景著《伤寒杂病论》，完成了 中医理论到临床实践的过渡。
《伤寒杂病论》共16卷，包括《伤寒》和 《杂病》两部分。再由北宋人校正后分成 两书《伤寒论》和《金匮要略》。《金匮 要略》主要论述内科杂病，也涉及妇、儿、 外、五官等科疾病。书中用药精炼合理， 配伍精当，疗效确切，称为“经方”，被 后世赞为“众方之宗，万方之祖”。
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• 隋：《诸病源侯论》。它是我国历史 上第一步系统论述病因、症候的专著。
• 唐：孙思邈《千金方》和王焘《外台 秘要》。
• 宋：《太平圣惠方》和《圣 济总录》 是宋政府组织集体编著的大型方书， 对疾病的论述比较系统而简洁，对许 多疾病的归类也较为合理，很有临床 实用价值。
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• 明：内科杂病学家薛己的《内科摘要》是 我国医学史上第一本以内科命名的医籍。 明清时代内科的特点，主要围绕医学理论 及古代医家学说及其医疗经验展开的不同 学术流派的论争。
• 战国至西汉：医学经典《内经》，完成了中 医药学和养生学的理论体系。《内经》包括 《素问》、《灵枢》两部分共18卷，162篇。 《素问》的内容偏重中医人体生理、病理学、 药物治疗学的基本理论。《灵枢》主要论述 针灸理论、经络学说和人体解剖等。
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• 《神农本草经》总结了秦汉以前的人们用 药的经验。全书共3卷，收载药物365种， 根据毒性和药效，分为上、中、下三品。 上品120种无毒，为补药。中品120种有毒 或无毒，能遏病补虚。下品125种，能除邪， 多具毒，专用于治疗疾病的药物。这是中 国最早、最原始的分类法。
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西晋：王叔和精通中医经典方书，又洞识 修养之道，他的贡献是整理了张仲景的 《伤寒杂病论》，编著《脉经》一卷。 《脉经》是我国最早的一部论脉专著，它 深入地阐明脉理，结合生理病理及症候进 行研究，把脉象归为24种，使脉学理论和 方法趋于系统化并便于临床应用，将脉证 治统一起来，它在中医诊断方法上具有很 重要的地位。
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外科学及骨科学理论
• 被称为外科先祖的华佗是东汉末年的著名医学 家，他的外科手术水平很高，并创造性地使用 麻沸散作为临床麻醉剂，成为医学上的创举。
• 晋代刘涓子著《刘涓子鬼遗方》，是我国现存 最早的一部外科专著，内容是治疗有关金疮、 痈疽方面的艺术。
• 宋元时期，李迅《集验背疽方》、齐德之《外 科精仪》等，都是当时较有影响的著作。
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药物学的发展
• 先秦“方士”为迎合统治者“长生不 死”的欲望，吸取了冶金技术，用于 专门炼制“仙丹灵药”，从此出现了 炼丹术。东汉时已经出现了有关“炉 火”的书，魏伯阳著的《周易参同契》 是世界炼丹史上现存最古的文献。现 在公认炼丹术起源于中国，是对人类 化学发展的一大贡献。
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• 晋代，炼丹术盛行，葛洪著《抱朴 子》，其中内篇中有关《金丹》、 《仙药》、《黄白》部分是专门讨论 炼丹的。记载了不少烧丹炼汞的实践， 以及炼丹设备和丹方。
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• 元代危京林的《世医药方》是现存记述骨 科最详细的书。
• 明代汪机，总结自己对外科学研究心得， 写成《外科理例》艺术，为外科理论继往 开来之巨著。王肯堂的《外科准绳》、陈 实功的《外科正宗》都在外科学的理论和 实践方面富有成就。
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针灸——中医学的瑰宝
针灸铜人（左侧为乾隆铜人， 乾隆七年（1742）铸造，是清 政府用以鼓励《医宗金鉴》的 主编者吴谦等人的奖品。系女 性形状，高46厘米、实心，现 藏于上海中医药大学医史博物 馆。右侧为光绪铜人，清光绪 年间依照《铜人腧穴针灸图经》 仿造，有穴位357名、664个， 阴刻有经络线及穴名，现藏中 国历史博物馆。）
中国医药学与养生
• 周代：医学已经分成营养科（食医）、内科 （痰医）、外伤科（疡医）和兽医四科。
• 唐代：内科（体疗）、外伤科（疮肿）、儿 科（少小）、五官科（耳目口齿）、外治法 （角法）、针灸科（针科）、推拿科（按摩 科）、咒禁科。
• 宋、元、明、清：内科（体疗）、外伤科 （疮肿）、儿科（少小）、五官科（耳目口 齿）、外治法（角法）、针灸科（针科）、 推拿科（按摩科）、咒禁科、风科、眼科、 产科等。
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• 针灸学在两宋时期有了
很大的发展，尤其是针
灸理论的发展尤为迅速。
而在此期间出现闻名中
外的宋天圣针灸铜人和
及之配套的《铜人腧穴
针灸图经》，则是在针
灸学发展史上继《针灸
甲乙经》之后的又一座
新的里程碑。
《新铸铜人腧穴针灸图经》碑拓片 （原碑1972年于北京出土，此拓片 现藏于上海中医药大学医史博物馆13）