进修申请表

进修申请表

进修科室

进修时间（自年月日至年月日）进修人员姓名

进修人员工作单位

填表日期

通讯地址

联系电话

XXX市第二人民医院

填表说明

一、为加强进修医师管理，严格规范进修人员考核制度，请

认真填写进修人员申请表。

二、本表用钢笔或圆珠笔填写，要求字迹清楚，数字准确，

语句简练，签字需签全名。

三、本表进修满后，由本人到科教处办理进修结束手续。

进修人员管理协议书

甲方单位：秦皇岛市第二医院

乙方单位：

一、乙方派遣的进修人员必需具有较好的思想素质，组织纪律性强，有较好的

相应专业基础知识和工作能力。

二、乙方派遣的进修人员咋甲方进修期间，在业务、行政管理上服从甲方管理。

三、乙方进修人员在甲方进修期间，发生行政、医德医风等问题将由甲方追查

责任并给予相应处理，情节严重者直接终止进修，并通知乙方。

四、乙方进修人员在甲方学习期间，违反规章制度引起医疗纠纷，甲方必须即

使通知乙方，导致赔偿者，由乙方承担50%赔偿责任；构成医疗事故者，终止进修，并由甲乙双方承担相应责任。

五、进修期间非甲方原因造成提前终止进修者，均不发进修鉴定表，不退进修

费。

六、在进修学习期间，必须严格执行院内感染控制、安全防护等制度，务必做

好个人防护。一旦发生自身医源性感染及损害，一切后果由本人承担。七、在进修学习期间，必须严格执行医院和所在科室的工作安排，认真履行自

己的职责。

八、除特殊情况经办理请假手续，请假批准外，进修期间不得安排休假或探亲，

其家属亲友来院甲方不予接待。

九、此协议一式两份。由甲、乙业务部门盖章，乙方本人签字后生效，甲乙双

方各保存一份。本人未签字者不予报到。

甲方单位盖章：乙方单位盖章：

进修人员签字：

年月日年月日