【中医知识】中医手诊图谱(上)

【中医知识】中医手诊图谱(上)

【中医知识】中医手诊图谱(上)

(图一)小小的一对手掌“泄露”身体的健康“秘密”。现代统计学表明，人体有80%左右的健康信息可以直接从视觉中得到，手掌可以直观地反映诸多健康信息。80%以上的常见并多发病均可以直接通过手诊获得。

手就像一面镜子一样可以随时照看，照镜子可以及时发现或抹去身上的“污点”，观察手掌气、色、形态的变化可以及时了解内脏情况、发现问题，及时治疗。“望闻问切”是中医的四诊，在替患者把脉的同时，可以对患者手掌的气、色、形态进行系统的、有目的的观察，以了解患者的健康情况。

(掌部区域与脏腑对应图二、五) 中国古老的《黄帝内经》以为：经络是运行全身气血，网络脏腑肢节，沟通人体内外环境的通路，其功能在于：行血气、决生死、处百病、调虚实。因脏腑通过经脉、络脉、皮部和体表建立了联系，所以脏腑的功能活动和气血盛衰，可以从皮部反映出来。这也是《黄帝内经》所说的“有诸内，必形诸外”的意思。在诊断上就可以从人体外表的变化表现出来如：面色、舌象、体表的寒热等测知内在脏腑的功能状况。

脸上的纹是可以看病的，额上、眉间、唇边的皱纹变化、与内脏疾病的发生发展有着密切的关系，把面纹、掌纹结合起来观察，可以进一步提高诊病的准确性。

脚掌上的皮肤特点和手掌上是一样的，所以观察脚掌上的纹也可以看病，只是脚上的神经系统没有手上丰富和反应灵敏。脚掌的微循环也没有手掌丰富，而且皮肤也比手掌上的粗糙，观察起来极不方便，但在足底按摩治疗运用足穴压痛法诊病的还是很多的。

手掌是末梢神经的集中区；手的神经反应直接传到大脑，大脑的指令也可以直接迅速的传达到手上。手与脑之间有精密的协调功能，手的活动直接调动着脑的思维反应。手掌皮肤的敏感度较高，它对冷热软硬，干湿涩滑的感觉比任何部位都细微，这种丰富的末梢神经活动对掌纹的生成变化有着不可低估的作用。如果微循环畅通，皮肤得到充分的濡养，掌纹就会显示出协调均匀的色泽。如果微循环受阻局部濡养失调，掌面就会萎缩，局部就会塌陷。当细胞分解和代谢受到影响，手部就会出现局部的隆起和塌陷，掌纹就会生长和消退。当微循环中二氧化碳过高时，多余的脂肪颗粒就会被送到手掌上堆积成丘，而这时人们往往也没感觉到血脂高的症状。因此手部掌色、掌丘、掌纹的变化是与神经传导功能，血液循环情况，人体微循环情况有着密切的关系。人手上共有374个穴位，其中经穴64个，手穴感应点74个，新针手穴42个，经外奇穴194个，手部集中着大量的人体信息，是我们由表识里判断健康的重要窗口。

不仅掌纹和疾病有关，手的形态，手的色泽，手指与手掌的比例，掌丘的丰满程度均于疾病有关。因此。手掌珍病从五个方面谈起，采取和互相结合，互相认证的方式。把面诊，舌诊，耳诊结合起来，进一步提高诊病的准确性。

一、掌形与疾病

手的形态，大小，软硬均反应于人的脏腑血流状况，功能运行状

况有关。

1．细长型掌面：指的是掌面长度大于宽度的掌型，属内外相间的性格，多见于十八九岁的未成人和白领族，是善于思考型体质的一个特殊群体，易得失眠，健忘，神经衰弱类疾病。

2．方型掌面：指的是掌面长度和宽度基本相同或者不超过1:0.8的比例，这类人性格内向，经营能力强，35岁以后易得心脑血管疾病。

3. 横短型掌面：指的是掌面宽度大于长度，属外向性格，爱打抱不平，易得消化系统和肝胆疾病，掌面小指外缘突出者尤其明显。手的大小应与身高成正比，手的胖瘦应与体重成正比，若不成比例则是体内出现症状的象征。

4. 手小：心脏就会相对小，常会有心悸的感觉。同时伴有血压偏低，血糖偏低易患头痛，经常感受到疲乏，女性还会痛经或月经不调，手小的人应该加强体育锻炼补充胶原蛋白，使心跳有力，手便会逐渐变大起来的。手小是因为缺钙造成的，因当补充胶原蛋白；每天步行1300步从而使心跳有力，手便会慢慢的大起来。

5．手大：是骨质疏松的表现，小孩子的手与身躯发育相比显得很大要抓紧补钙，手指节长得快，提示体内的钙出现分布失调，手大往往易患心血管疾病。

6．手胖：预示脂肪堆积，大鱼际挤压看会不会有深深的凹边区陷且迟迟不消失，心肌有缺血现象微循环就不好，若掌色发红，就要赶快查查血压，防止中风。肾病以及功能失调造成的浮肿也会导致手胖。

7．手瘦：胃肠功能弱，性格弱，易患神经衰弱。

8．手软：指骨骼软得可向掌背弯曲，不仅表明脾胃虚弱，同时还伴有胃肠神经衰弱，性格上优柔寡断，多思多虑，容易因心理暗示而引起情绪的变化，进而影响到消化系统功能，通过使用B族和钙及充足的蛋白质对消化系统进行调整，使体质强壮起来手也随之坚实、坚硬起来。

9．手很硬：手硬指的是骨骼僵硬，分四种情况：A类风湿关节炎，发生晨僵和变形时易导致手硬。B肝病到了晚期，随着病情的加重，掌色越变越黄暗，手也会渐渐变硬，这时通过手的软硬就可以鉴别病情的轻重了。C肾病综合症的病人，因反复水肿的压迫，也会变硬得硬起来。D一般人没有原因的手硬：健康老人手硬——补肾壮骨(胶原蛋白+Ve) 小孩子手硬——补脾骨(多宝片+儿童钙镁片+儿童铁质片) 女人手硬——活

血化淤(铁片+鱼油+Vc+Vb)；男人手硬——清肝火(Vc+Vb+蛋白)

10．手发亮：预示三个月后腰腿关节痛，属于中医辩证施治方法比西医效果好。

二、掌色与疾病

人的疾病有很多种，随着生存环境的改变，工业技术的发达，气候因素的改变出现了许多的现代疾病，这就要求我们在手掌诊病过程中要全方位观察、分析、区别征象。比如急性病与慢性病的区别，肝胆病与肠胃病的区别；当急性病发作时，因掌纹还未生成，应以观察掌色为主。慢性病应以观察掌纹为主，而慢性病急性发作时，掌色就很重要了，掌色不仅要看满手的色泽而且要观察病理纹的色，观察线上的色，观察内脏反映区的色。掌色的变化反映人体脏腑的血液循环和气流运行状况，健康人的掌色应为淡红色，用手按压褪色后很快恢复，表明血循环正常。如果不能迅速恢复，就要考虑贫血倾向。

掌色诊病大体分为以下几种情况：

1、内热掌：掌面红白相间，为内分泌失调，主要症状为口苦、口干、晨起口有异味，偶尔胸闷气短。(与肾阳虚有关，脾胃不合)

2、气滞掌：掌面呈现红色，呼吸系统病症居多，易感冒、咳嗽有白色痰液失眠怕冷。这种人应当补充VE+胶原蛋白+胡萝卜素，集中在食指指腹部和大小鱼际边缘，应注意检查血糖和尿糖，假如掌色从淡红渐渐向鲜红色发展，注意观察血压变化，特别是脉压差，健康人的脉压就该是40，高于或不是这个数值都属于血压不正常。这种变化和动脉硬化有关这种掌色常见于输血后，大病初愈后；练气功的人，更年期群体。

3、血瘀掌：肝气郁结[易得高血压和心脑血管疾病] 紫红色掌：(黑、暗)应考虑严重的心脏病，如冠心病、肺心病、哮喘病，应抓紧通过化瘀活血的方法改善掌色，当体内炎症得不到控制向败血病发展时，掌色也会出现因微循环瘀血引起的紫红色，这时可是危险信号，大意不得！这种掌色常伴有手发凉中指象蒜头，若中指扁平、方型，掌红但手心发白可考虑糖尿病的征象。

4、寒症痛症掌：多见于大鱼际中部发青，[男性表现为急性腹痛腹泻、女性青春期月经不调痛经等]下部发青，关节炎和类风湿病。

5、肝病掌：[爱吸烟者表现为指甲麻黄、平黄等15天后必得急病]手心发黄，全掌黄，黄中带红，肝胆病症，脸黄白眼球黄，急性黄胆性肝炎。

6、免疫力低下掌：掌面红黄青相杂色，健康状况差，肝脾免疫功能差，往往有严重的慢性病，常常伴有肿瘤、疼痛、发热、脏器瘀血肿大，骨痛抽筋情绪波动等；女性还会有月经不调，小孩子会有夜啼、哭闹、