护士工作压力及其影响因素调查分析

作者单位： ０的 广州． 大学附 一医院护 ５０ １ 中山 属第 理部
中 实 护 杂 ０ 年９ １ 第２卷 期 旬 Ｃｎ ｃ ，ｐｍｅ ｌ ２７ ｏ３ ｏＢ 国 用 理 志２ ７ 月１日 ３ 第９ 中 版 ｈ １ Ｎ Ｓｔｂ Ｉ ０ ，ｌ ， ． ０ ｉ Ｐ ｏ ｅ ｒ ０ Ｖ． Ｎ９ ｒ ｍ ｅ ｅ ｔ ｈ ２
内容
标 准化 回归
系数（） ０
众１ ６ ９
０ ２６ － ．１
０ ２０ １
超时工作
工作压力水平〔 汾 ） 川
２３ 士０４ ．１ ． ３ ２１ ｔ ５ ．５ ． ０４ ２ ６士０２ ． ０ ． ８ １ ８ ．１ ． ：０６ ９ １ １ ．５ ． 士０４ ７
排序
消极应对
０２ ２ ．５ ０２ ２ ．８ ０３ ９ ．０
。 星 调 夔分 析 ・
护士工作压力及其影响因素调查分析
谢丈 刘晓华 李智英
【 摘要】 目的 探讨护士工作压力水平及其影响因索。方法 采用问卷调查法， 调查了广州市， 家三级甲等综合医院的２３ ３ 名护士的工作压力水平及其影响因素。结果 护士的工作压力为中等水
平． 其首要工作压力来自 工作盆及时间分配方面； 影响护士工作压力的一般因素包括： 工作喜欢程度、 超时工作、 志愿的选择、 学历、 家庭成员的支持度、 我健康评价及消极应对方式。结论 护士的工作 自 性质已给其带来一定的压力。 并受多因素的影响， 建议应根据护士的工作状况合理配备护理人员编 制， 增加病区辅助人员． 简化繁琐的护理文书工作； 加强护士积极应对技巧培训， 多关注高学历护士的 压力成因， 并进一步探讨其压 形成原因， 力的 针对性采取相应的干预措施而保护其身心健康。 【 护士； Ｊ作压力； 影响因素； 调查 关拍词】 ；
乡 ０ ８ ，乙 ｉ １ ０ 口 ｈｍ
（ｂ ｒｄ） 冰ａ ｖ ｎ ｒ ｎ ｈ ｏ 吨 ｔ ｓ ｔ ｅ ｔ ｆｔｓ ｎ ， ． 。 ｃｉ Ｉ ｏ ｅｔｋｏ ｔ ｗｒ ｓ ｓ ａｄ ｒａ ｄ ｏ ａｏｇ Ａ ｓａ ｌ ｔｅ ｒ ｏ ｗ ｋ ｒ ｎ ｈ ｌｅ ａ ｒ ｍ ｄ ｅ ｅ ｅ ｃ Ｍｅ ｏｓ ｔ ｉ ｅ ２５” ｔ ｄ ｎ ｒｅ ｄ ￣ ｈｒ ｐ山 ｏＧａｇ ｏ ｑｅｉ ｎｒ ａｏ ｗｒｎ ｓｅ ｈ Ｉｅ ｗ ３ ｖ ｏ ５ ｏ ｉ ｆ ｎ ｈ ｎ ｈｓｌ ｕ ｕ勿 ｕｓ ｎａｅ ｕ ｏ ｉ ｔｓ ｔ ｉ ｂ ｔ ｋ ｇ ｓ ｏ ｒ ａｄ阮 ｒａ ｄ ｔ ． ｅ ｌ ｏ 吨 ｏｅ ｏｎｒｓ ｓ ａ ｄｒｅ ｅ， ｄｍｎｎ ｎ ｅ ｔ ｆ ｏ Ｒ ｓ ｔ Ｔｅ ｋ ｆｎ ｕｅ ｗ ａ ｍ ｅ ｔｌ ｌ ｔ ｏ ｉ ｔ ｌｅ ａ ｒ ｃｓ ｕｓ ｈ ｗｒ ｔ ｆ ｓ ａ ｔ ｏ ａ ｅ ｖ ｈ ｅ ａ ｗｒ吨 ｓｅｓ ｕ ｅ ｗｒ ｒｏｄ ｗｒｉ ｔ ｅ ｔ ｕｏ． ｒａ ｄ ｔｓ ｕ ｗｒｉ ｏ ｋ ｔｓ ｏｍｓ ｓ ｗ ｋ ａ ａｄ ｋ ｇ ｄ ｒ ｔｎ Ｔｅ ｔ ｆ ｏ ａｏｔ ｋ ｇ ｒ ｆ ｅ ｏ ｌ ｎ ｏ ｎ ｉ ｉ ｉ ｉ ｈ ｅ ｅ ａｒ ｂ ｅ ｍ ｓｂ ｌ ｃ ｏｎ ａａ ｌ ￣ ｍｓｓｆ ｄｅ ｏｔ ｉ ｏ， ｒｏ ｏｆｍｌ ｏｎ， ｃｏ ｏｔｉ ｉ， ｏ 试 ｍ ｕｅ ｏ ｎｓ ｆ ｒ ｔ ｅ ｒ ｆ ａｓ ｏｉ ｓｅｉ ｆ ｒ ｓ ｐｒ ＇ ｓ ｈ ｊ ｈ ｃ ｄ ｏ ｎ ｅ ｂ ｅ ｒ ｃ ｌｇ ｅ ｔｎ ｈ ｗ ｕ ｔ ｈ ｌ ｅ ｌ ｐ
加”目妇如．． ｗ ｋ叨 ｓｅ ａｄ ｒ ａ ｄ ｔｒａ ｏ ｎｒ ｓ Ｗ ｎ ＬＵ ｏｈａ Ｌ ｏｒｉ ｔ ｓ ｎ 山ｅ ｔ ｆｃ ｓ 叱 ｕｓ ＭＥ ， Ｘｏ－ｕ， ｒ ｓ ｌ ｅ ｅ ａｏ ｒ ｏ ｅ ｅ Ｉ ｉ Ｉ Ｚｉ ｅ Ｎ ｒｎ Ｄｐｒｅ ｔ Ｆ ｓＡ ｉ ｔ Ｈｓｉｌ Ｓｎ ｔｔ Ｕｉｎ ｈｙｕ ． ｓｇ ａｍ ｎ ｏ ． ｇ ｕｉ ｅ ｔ ｆ而 ｒｔ ｌ ｅ ｏ ｔ ｏ ｕ Ｙ ，ｅ ｎ ｅ妙，Ｇａｇ ｏ ｏ ｆ ｉ ｄ ｐａ ｆ ａ ｎ ｖ ａ ｕｎ ｈｕ
０３ １ ．３
工 作量及时间分配
家庭成员态度
学历 自我健康评价
让１ ４ ５
众１ ２ ９ ０ ３ ２１
护理专 业及工作
护理患者 工作环境及资源 管理及人际关系
“ 工作量及时间 分配， 方面， 其次为护理专业与工作方面、 患者 护理方面、 工作环境与资源、 管理及人际关系方面的压力， 其 工作总压 力 ２ １ ．０ ． 土０３ ０ 中前 ３ 位均为中度压力， １ 在“ 见表 。 下作量及时间分配” 维度 ２ 不同情况下护士工作压力得分比 ． 较见表２以护士工作 ， 内的 “ 工作量太大”“ 、 上班的书面一作太多”“ 、上班的护士数 压力为因变量， 以护士一般资料及应对方式为自 变量进行多元 量太少， ｊ 等压力源均排在３ 项压力源的前 １位。 ５ ０ 随着护理专 业的发展以及护理模式的转变， 新知识、 新技术的应用不断增 逐步回归分析， 结果见表３ 表３ 。 显示． 个变量进人了护士 有６ 加 同时患者的服务需求亦不断提高， 因而对护理工作提出了 工作压力回归方程 其联合解释因变量的变异量为０ ３， ． １即这 ３ ６ 个变量能联合预测护士Ｔ 作压力３． 的变异。从个别变量 ３％ １ 新的要求 同时， 现有的护理人力资源配备亦有不合理现象． 导致临床护士经常超时、 超负荷工作， 因此， 现护士在工作 出 看， 作喜好的预测力最强， 工 其解释量为１． 其次为超时工 ４ ％， ８ 中的内需与外耗的不平衡， 致使护士容易感受到工作量大、 患 作、 消极应对、 家庭成员态度、 学历及自 我健康评价。 者护理结果不理想、 工作资源缺乏等压力。以上结果提示： 有 衰 ２ 不同情况下护士工作压力得分比较（ ３ －２引 必要审视目 前护士的工作内 简化护理文书工作， 涵 进一步调 项目 ％ 工作压力水平‘ ｓ分） Ｆ ｓ， Ｐ 巡 塑择 ６０．０ １．６７：０． ７ 查护士的工作量与护理人员的配置比 例． 制订合理的人力资 ０ １ ４１ ９ ５ ２ 愿近 志愿 源方案和科学的工作流程，以减轻护士工作量太大所致的压 ９ ２３ ２ Ｙ 土让３ ２ ．抖 １ １ ９０ ４ ＜ ０ ．７ ０ １ ． 亲人要求 ２ １ ．４ 选择 力及提高其压力应对技巧。 ５ ７ ６ ２１３ ． ９ ． ｚ ４ ２ ０ ２ 学校录取 ６ ２ ．６ ２ 影响护士工作压力的一般因素。 １本次调查发现， ． （） 随 ８ ３ ．４ ４ ５７ ２ ０ 士０ ６ ．１ ．２ ０ ２ 中专 着护士对工作喜欢程度的下降， 工作压力逐渐增加（ ） 表２ ， 并 １０ ５ ．２ ３ ５３ 学历 ２ ９ ｔ ６ ． ４ ． ７ ０ ０ ２ ３ ３ ３ ＜ ．５ ．９ ００ 大专 ８９ ２２ ０ ． ．众 ４ ２ ３７ 且工作喜好亦进人护士工作压力回归方程， 解释量最大， 为 本科及以上 ２１ ．４ ３ ．８ １ ８ ｘ０２ ８ ． ８ ４ ７ ． 非常喜欢 ２ ９７ １． （ ）同时， ４ ％ 表３。 ８ 护士对护理专业选掸的自 愿性越强， 压力 １９ ０ ４ １ ５． ６ １ ８ ．０２ ４ ． ９ ５ ９ １ ．５ ４９ 工作 喜欢 也逐渐下降，自 愿选择护理专业的护士其压力最低， 仅为轻 ＜ ． ００１ ８ ３ ．２ ７ ７０ ２ ９ 士０ ４１ ．５ ． ０ ２ ６ 喜好 一般 度。其原因可能为对工作越喜欢 工作意愿越强， 对工作中存 ６ ２． ．６ ５ ２ ４ ． ３ ４３ ｔ ４ ０ ２ 不喜欢 在的问题越能积极面对和解决，客观现实与其内心 需求容易 ５ ７６ １ ２ ：０ ８ ．８ ．０ ９ ２ 非常键康 ６ ２ ．６ 达到平衡， 对压力感受较轻。结果提示： 对于一些非自 愿选择 自 我 ０ ３８ ２ ３ ：０ ４ ．８ ．６ ０ ２ 偶尔发病 １３ ４ ．３ 护理专业、 存在专业动摇情绪的护士需加强专业思想教育， 让 ４ ４ ＜ ０ 刀２ ０ １ ． 健康 ４ ９ 加 ８ ５ ２ ９ ｘ ８ ． ２ ． ６ ０ ０ ２ 有时发病 评价 其充分 认识护理专业的发展趋势及自身价值，以提高其个人 ． 吕 ７ 肠 ２０ ９ ． ０ ．１ ｔ ７ ０２ 经常发病 对压力的积极应对技巧， 避免因 压力过大而影响护理工作的 ８ ８ ４ ９ １８ ９：０２ ９ ．８ ． ７ 非常支持 ６ ２ ． 开展及个体身心健康。（） ２本次调查发现， 随着护士学历的上 １２ ５ ． ３ ６１ ７ ２０ ３ ３ ．４ ｘ佳２ ８ 家庭 支持 １ ．４ １２ 升压力逐渐增加， 本科学历的护士平均压力最大， 这一结论与 ２ １ ．６ ６ １０ ２１７ ８ ．７ ｔ０２ １ ． ＜０ 刀１ 成员 一般 Ｏ 一些对护士的压力调查结果一致１６ １１ ，。其可能原因为随着学 态度 不支持也 ３Ｒ ３ ２ ２ ０ ０ ．０ ｔ０ ２０ 历的 增加， 护士对新生事物反应敏锐， 同时亦有较强的竞争意 不反对 识和强烈的进取心， 标效价高， 目 深切感受到现代医疗护理的 讨 论 发展与现实间的差异， 而随着学历的 增加，自 尊心也不断上 升， 对事物容易产生过于理想化的愿望， 但护理工作的忙乱及 护士价值的不被认可使其个人价值的内心期望与现实产生了 １ 护士的工作压力。本研究发现， ． 护士的工作总压力平 均得分为２ １ 属于中度压力， ． 分， ０ 与以往对护理队伍压力水 较大的反差， 从而更易形成工作压力 而低学历的护士相对危 机意识较弱 容易满足现状， 因而压力感较低“３本次调查发 ） 平的研究结果相似１ １ ３ 说明护士的工作性质已给她们带来 ， ４ 了一定的工作压力。在护士的 ５ 个压力源中．排在首位的是 现， 在家庭成员态度上， 随着家底成员对护士工作支持程度的
ｆ ｉｍｍｅ ｌｇ ｉ ｔｅ ，． Ｃｎｕｏ ｈｗｋ ｅｓ ｓ ｆ ｓ ｓｉｓ ａ ｌ ｅｂｓ ｗ ｋｇ ａ ｍｙ ｒ ｏ ｏ ｎ ｉ ｎ ｎ ｒ ｍ ｄ ｏ ｌｉｓ ｅ ห้องสมุดไป่ตู้ ｔ ｔ ｓ ｓ ｗ ｅ ｕ ｃｓｎ Ｔ ｏ ｅ ｄ ｏ ｕｅ ａ ｒ ｒ ｌ ｒ ｍ ａ ｅ ｓ ｏ
ｄｅ ｐ ｐ ｙ ｕ ｉ ｗｒａｄ ａｅｔ 场ｍｎ ｆｔ ． ｅｉ ｓ ｇｅ ａｆｌ ｓＰ － ｕ ｔ阮 ｒ ｅ ｏｎｒｎ ｏ ｎ ｗｓ ｃｄ ａｙ ｒ Ｓｇ ｓｏ ａ ｉｎ ｏｏ ． ｏ ｏ ｒ ｆ ｇ ｋ ａ ｆ ｅ ｔ ｓ ａ ｓ ｕｇ ｔｎ ｒ ｖ ｓ ｗ ｒ ｃ ｏ ｅ ｌ ｏ ｖ ｅ ｎｍ ｅｏｎｒｎ ｓｆ ｅ ｏａｌａ ｏ ｉ ｔｔ ｐ ｐ ｔｏｎｒｎ ｗｒａ ｉｒ ｓｎｒｎ ｉ ｔ ｕ ｂｒ ｕ ｉ ｔｆ ｎｂ ｃ ｒｎ ｏ ｒ ｅｙ ｕｉ ｏ ｎ ｎ ｅ ｅ ｓｇ ｄｈ ｅ ｆ ｇ ｒ ｓ ｙ ｄ ｇ ｈ ｏ ｒ ｆ ｇ ｋ ｃａ ｕｉ ｓ ｕ ａ ｃ ｅ ｓ ｄ ａ ｉａｔｉ ｗｒ ． ｐ ｔ ｉ ｓ ｉ ｃｒａｗｒ． ａｃ ｔ ｔｉｎ ｏ ｎｒｓ ｏｉ ｗｔ ｓｓｎ ｎ ｄ Ｓ ｌ ｅ ｏ ｎｒｎ ｌｉｌ ｋ Ｅｈｎｅ ｒ ｎ ｇ ｕ ｅ ｉ ｃｐ ｇ ｈ ｓｔ ｓ ａ ｓ ｉ 方 ｄ ｕ ｕ ｇ ｃ ｏ ｎ ｍ ｓ ｅ ｈ ａ ｉ ｆ ｅ ｓ ｎ ｎ ｉ 由． Ｐｙ ｒ ｅｔｎ ｍｓｓ ｈ ｈ 司 ｏ ｆｍ ｌ ｏｌｇＴｅ ｉ ｅｉｔ ． ａ ｍ ｅ ａ ｎｏ ｔ ｕ ｅ ｗｔ ｈ ｒ ｏ ｔ ｉ ｏ ｔ ｉ ｉ ｅ ｇ ｅ ｆ ａ ｓ ｏｎ． ｎ ｓｇｅ阮 ￣ ｏ ｒ ｃ ｉ ｈ ｎ ｔａ ｈ ｖ ｏ ｔ ｔ ｉｗｒｉ ｓｍ ｎ ｔ ｅ ｖ ｔｇ ｓ ｒｔｔ ｔ ａｄ ｓａｈａｈ ｕ ｅ ｈ ｒ ｋ ｇ ａｄ ｐ ｅ ｉ ｓｐ 协ｐ ｅ ｍｎ ｌ ｐｙｃｌ ｌ ｏｍｓｓ ｅ ｏ ｎ ｕ ａ ｒ ｎｎ ｔ ｋ ｅ ｅ ｏ ｃ ｅ ａ ｎ ｈ ｉ ｅ ｔ ｆ ． （ｅ ｗ ｒ ） 一 ｓ Ｎ ； Ｗ ｒｎ 日 ｓ； Ｒｌｅ ｆｔ ； ｖｓ ａｏ Ｋ ｙ ｄ ｏ ｏ ｉ 。 自 ｅｔ ａ ｒ Ｉ ｅｉｔｎ ｋｇ ｒ ｅ ａｄ ｓ ｎ ｔ ｉ ｃ ｏ ｇ 工作压力， 是指在某种职业压力下． 客观需求与主观反应 之间失衡而出 现的（ 可感受到的） 理变化和心理压力， 及由 ． Ｌ 以 于不能满足需求而引起的相应的（ 可察觉到的） 功能性紊乱〔 ｓ １ 工作压力来佩于工作特征， 是对个人提出的一种威胁， 这种威 胁可归因于过分的工作要求或不充足的供应， 工作压力与工 作性质密切相关。 有研究表明【 护士所承受的工作压力不 ２ ． ］ 仅是一种职业性危险， 而且对患者也是一种潜在的危险。 为了 解护士的工作压力 水平及其影响因素， 从而为减轻护士工作 压力提供干预依据，０３ ９ ２ ２０ 年 －１ 月本研究对广州市３ 家三 级甲等综合医院２３ ３ 名护士进行了工作压力及其影响因素的 调查， 并对结果进行了 分析， 道如下。 现报 人数比 例随机抽取了２５ ３ 名临床护士为研究对象。均为女 性， 年岭２ 一 ５ 平均年岭（０ １ ３ ０ ５ 岁， ３． ａ １ ７ 的岁； ． 护龄 １ ３ 一６ 年， 平均护龄（ ． ｔ ） １６ ７ ８年。 ０５ ３ ． ２ 方法。 ） １ ． （ 调查工具。 采用问卷调查法进行测试。 问卷 包括一般资料、 简易应对量表、 护士工作压力源量表。一般资 料包括个人一般资料、 个人工作意愿及健康情况、 家庭成员 情 况、 工作科室、 工作资历等； 护士工作压力源盆表选用国内学 者ｔ研制的中国 ３ ， 护士工作压力撅盆表， 个维度３ 个条 由５ ５ 目 组成， 按从未一 乎每天出 分卜４ 个等级进行评 几 现， 分４
结
果
衰３ 护士工作压力影响因素回归分析 缔选出 的变ｆ 多 关系数（）决定系 Ｒ 元相 Ｒ 数（＇ ）
工作喜好
０３ ５ ．８ ０４ ５ ．５ ０５ ２ ．０ ０ ３ ５ ． １ ０５ ２ ． ５
０５ ５ ．７ ０１８ ．４ 认２ ７ ０
１ 护士的工作压力水平见表 ｔ表 Ｉ ． ｏ 显示， 护士的平均压 力水平为中度， 首要工作压力为“ 工作盈及时间分配” 方面。 衰 １ 护士的工作压力水平及排序
分， 分 高 明 力 得 越 表 压 越大。 ｏ ｓ ＇ 系 在０ 以 。 Ｃ ｎ ｃ ｓ 数均 ． 上 ｒｂ ｈ 。 ７
（ 调查方法。 ２） 调查者与各医院护理部取得联系 并培创 名 归 调查员 由 各医院 护理部集中 发放问卷， 并给予指 导语。 发 共 对盆与方法 出间卷 ２０ 回收２５ 有效回收率９． ４ 份， ３ 份， ７ ％． ９ ３数据处理。 结果翰人ＳＳＩ．软件包进行 ＰＳＩ 。 统计分析． １对象。对广州市５ 家三级甲等综合医院， 按科室护士 采用一般描述性统计分析、 方差及回归分析等统计方法。