医疗质量与安全监测指标
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医疗质量和安全监测指标
医院名称:填报日期:
表8-表14是在本次医院评审中,卫生行政部门要求三级医院进行监测的医疗质量和安全指标,所收集的数据仅作监测之用,不计分、不排名,且不公布医院名称。
本次数据采集的时间段为2011年1月1日至2011年12月31日。
一、住院患者医疗质量指标
(一)住院重点疾病总例数、死亡例数、二周与一月内再住院例数、平均住院日与平均费用
表8 住院重点疾病*总例数、死亡例数、二周与一月内再住院例数、
平均住院日与平均费用
* 这12种重点疾病的具体ICD-10编码请参照所下发的评审标准中相关章节。
** 两周和一月内再住院例数指那些出院后两周和一个月以内因相同诊断再次住院的病例。
(二)住院重点手术*总例数、死亡例数、术后非预期的重返手术室再手术例数表9 住院重点手术总例数、死亡例数、术后非预期的重返手术室再手术例数
(三)麻醉指标
表10 麻醉指标
(四)住院患者安全类指标
表11 住院患者安全类指标
二、重症医学(ICU)质量监测指标
表12-1 ICU监测指标统计表(2011年)
表12-2 ICU监测指标统计表(2011年)
表12-3 ICU监测指标统计表(2011年)
表12-4 ICU监测指标统计表(2011年)
表12-6 ICU监测指标统计表(2011年)
* 按照中国医院协会统计口径,经咨询上海市ICU质控中心,采用APACHE II评分系统进行划分,15-25分为危重,25分以上为极危重。
表12-7 ICU监测指标统计表(2011年)
三、合理用药监测指标
表13 合理使用抗菌药质量管理指标统计表*
四、医院感染监控指标
表14-1 医院感染监控指标统计表
表14-2 医院感染监控指标统计表。