神经科常用药物[1]

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经功能缺损 禁忌:严重肾功能障碍者及对同类药物有过敏者禁
用 不良反应:偶有发热、皮疹、低血压休克、剥脱性
皮炎、畏寒、恶心、呕吐、胸前不适、复视
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Baidu Nhomakorabea
三、申捷【单唾液酸四己糖神经节苷脂钠】
用法:IV 适应症:用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损
伤;帕金森氏病 禁忌:已证实对本品过敏;遗传性糖脂代谢异常
3. 相对禁忌症
4. 特殊危险人群:
5. 对属于下列特殊危险人群的患者应采取严密的医疗监护并应 尽可能缩短疗程(同时参阅【注意事项】和【不良反应】):儿童; 糖尿病患者;高血压患者;有精神病史者;有明显症状的某些感染性 疾病,如结核病;或有明显症状的某些病毒性疾病,如波及眼部的 疱疹及带状疱疹。
6. 为避免相容性和稳定性问题,应尽可能将本品与其它药物分开给 药。
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一、洛赛克【奥美拉唑】
用法:IV;PO
适应症:1、十二指肠溃疡、胃溃疡 2、预防和治疗非甾体抗炎药引起的溃疡 3、预防危重患者发生应激性溃疡和出血
禁忌症:孕妇及哺乳期慎用,肝肾功能不全者慎用; 对本品过敏者禁用
不良反应:头痛、腹泻、恶心、呕吐、便秘、腹痛 及腹胀
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停药后可自行消退。
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五、必存【依达拉奉】
用法:IV 适应症:用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日
常生活活动能力和功能障碍。 禁忌:1. 重度肾功能衰竭的患者(有致肾功能衰竭加
重的可能)。2. 既往对本品有过敏史的患者。 不良反应:急性肾功能衰竭、肝功能异常、血小板
减少、DIC、过敏反应
不良反应:全身性不良反应
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三、氢化可的松琥珀酸钠
用法:IV 适应症:用于抢救危重病人如中毒性感染、过敏性休克、严
重的肾上腺皮质功能减退症、结缔组织病、严重的支气管 哮喘等过敏性疾病,并可用于预防和治疗移植物急性排斥 反应。 禁忌症 不良反应
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一、法舒地尔
用法:IV 适应症:蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛等引起的缺血性脑血
2、缓解脊髓、神经根压迫症状 3、脑外科手术缩小脑容积 禁忌症:1、有遗传性果糖不耐受患者禁用 2、严重循环系统机能障碍、尿崩症、
糖尿病患者慎用 不良反应:一般无不良反应,偶可出现溶血现象
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一、丙戊酸钠
用法:IV;PO 适应症:全身性或部分性癫痫 禁忌症:1、急慢性肝炎
2、个人或家族有严重肝炎史 3、对本品过敏者 4、合用甲氟喹 不良反应:1、偶有肝损害
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六、其他
1丙氨酰谷氨酰氨 2丙氨酰谷氨酰氨 中长链脂肪乳液 力能 F复方氨基酸18AA-II 复方氨基酸18AA-III
右旋糖酐氨基酸 甲氯芬酯
右旋糖酐40葡萄糖注射液
果糖氯化钠注射液 鼠神经生长因子针
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消炎药
• 青霉素类、头抱菌素类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环 素类、喹诺酮类、磺胺类及其他等。就其主要品种介绍如 下:
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一、硝酸甘油
用法:IV 适应症:用于冠心病心绞痛的治疗和预防、降低血压、充血
性心力衰竭 禁忌症:1、对硝酸盐过敏;
2、严重贫血、重症脑出血,未纠正的低血容量和 严重的低血压;
3、患者有闭角型青光眼倾向者。 不良反应:和其它硝酸盐类药物相同,在用药过程中可能会
出现头痛和恶心,其它可能出现的副作用有低血压、心动 过速、干呕、出汗、忧虑、坐立不安、肌肉震颤、胸骨后 不适、心悸、眩晕和腹痛,也可出现异常的心动过缓。
管疾病症状的改善。
蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛等引起的缺血性脑血管疾病症状的改 善。
禁忌:1.正在出血的患者,尤其颅内出血的患者和低血压患 者禁用本品;
2.本品只可静脉点滴使用,不可脊髓腔内注入本品。
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二、尼莫地平【尼膜同】
用法:IV 适应症:适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛
偶见发热、皮疹 2、罕见呼吸抑制
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一、凝血酶
用法:IV小壶 适应症:用于手术中不易结扎的小血管止血、消化道出
血及外伤出血 禁忌症:对本品过敏者禁用 不良反应:1.偶可致过敏反应,应及时药;
2.外科止血中应用本品曾有致低热反应的报 道。
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二、邦亭(注射用白眉蛇毒血凝酶)
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二、亚宁定【乌拉地尔】
用法:IV 适应症:1、用于治疗高血压危象(如血压急剧升高) 重度和
极重度高血压以及难治性高血压 2、 用于控制围手术期高血压
禁忌:本品不能与碱性液体混合 ,因其酸性性质可能引起溶 液混浊或絮状物形成
不良反应:头痛 、头晕、 恶心、 呕吐、 出汗、 烦躁、 乏 力 、心悸 、心率不齐 、心动过速或过缓 、上胸部压迫感 或呼吸困难等症状 ,偶见过敏反应
4、抗铜绿假单胞菌广谱霉素(羧苄西林、哌拉西林、 磺苄西林)
5、抗革兰阴性菌青霉素(美西林、替莫西林)
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头抱菌素类
1、第一代头孢菌素注射用的有头孢唑啉(先锋5号)、头孢拉定 (先锋6号)等,口服的有头孢氨苄(先锋4号)、头孢拉定(先 锋6号)、头孢羟氨苄等。适用于呼吸道、皮肤软组织、泌 尿生殖道感染等。
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二、速尿【呋塞米】
用法:IV; 适应症: 1、周围性水肿 2、脑水肿 禁忌症:低钾血症、超量服用洋地黄、肝昏迷患者禁用;
晚 期肝硬化患者慎用 不良反应: 1、水电解质紊乱 2、轻微消化道反应 3、长期服用会导致胃及十二指肠溃疡
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三、甘油果糖
用法:IV 适应症:1、急慢性颅内压增高、脑水肿
二、韦迪【泮托拉唑钠 】
用法:IV 适应症:适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变,
复合性溃疡等引起的急性上消化道出血。 禁忌症:对本品过敏者或严重肝功能不全者禁用 不良反应:偶见头晕.失眠,嗜睡,恶心,腹泻,便秘,皮
疹和肌肉疼痛等症状,但程度较轻。
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一、地塞米松
用法:IV;IM 适应症:脑水肿、抗过敏、抗休克、增强应激反应 禁忌症:孕妇及哺乳期妇女慎用
神经科常用药物
2020/11/30
神经科常用药物[1]
目录
第一节 降低颅内压类 第二节 抗癫痫和抗惊厥类 第三节 止血类 第四节 解热类 第五节 消化系统 第六节 激素类 第七节 扩张血管、改善脑缺血类 第八节 降压类 第九节 促进脑功能恢复类【营养神经】 第十节 消炎类
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一、甘露醇
和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。 禁忌:严重肝功能损害的患者禁用。不推荐尼莫地平与抗癫
痫药物同时服用。药物可由乳汁分泌,哺乳妇女不宜应用。 不良反应 1 血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关。
2 肝炎。 3 皮肤刺痛。 4 胃肠道出血。 5 血小板减少。 6 偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠 不适等
2、第二代头孢菌素较第一代抗菌谱广、抗菌作用强,肾脏毒 性低。注射用的有头孢呋辛(头孢呋肟)、头孢孟多、头孢西 丁、头孢美唑等,口服的有头孢呋辛酯、头孢克洛等。
3、第三代头孢菌素具有抗菌谱广、抗菌活性强、体内分布广、 对人体毒性低等特点。注射用的有头孢噻肟、头孢他定、 头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑肟、头孢地嗪等,口服的有 头孢克肟。头孢泊肟脂、头孢特仑酯、头孢他美酯等。可 用于呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系、胃肠道感染和败 血症等。
不良反应:1、长期使用易引起库欣综合征、创口愈 合不良、胃肠道刺激、消化性溃疡或穿孔 2、水电质紊乱 3、诱发或加重感染
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二、甲强龙【甲泼尼龙琥珀酸钠】
用法:IV
适应症:1、抗炎
2、免疫系统疾病
3、皮肤疾病及过敏状态用
禁忌症:1. 全身性霉菌感染。
2. 对甲泼尼龙琥珀酸钠或辅料过敏者。
2、致畸胎危险 3、消化道紊乱(恶心、胃痛) 4、其他反应:乏力、厌食
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二、苯巴比妥钠
用法:IV;IM;PO 适应症:1、癫痫 大或局限性发作、持续状态
2、惊厥 如高热、脑炎、脑血管等所致 3、睡眠障碍 禁忌症:严重肺肝肾功能不全者、昏迷者 不良反应:1、头晕、嗜睡、精神不振、关节疼痛;
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青霉素类
适应症:(1) 金葡菌,链球菌造成的心内膜炎 (2)金葡菌,链球菌造成的乳腺炎 (3) 肺部感染,特 别是混合性肺部感染
类别及代表药:1、窄谱青霉素(青霉素G 青霉素V)
2、耐酶青霉素(甲氧西林、苯唑西林、萘夫西林、 氯唑西林、氟氯西林)
3、广谱青霉素(氨苄西林、阿莫西里、海他西林、 美坦西林)
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一、劲博【磷酸肌酸钠】
用法:IV 适应症:心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌,缺血状态
下的心肌代谢异常 禁忌:1、对本品过敏者禁用
2、慢性肾功能不全禁止大剂量使用(5-10g/d)使用 本品 不良反应:尚不明确
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二、鸿源【小牛血去蛋白提取物】
用法:IV 适应症:用于改善脑供血不足,颅脑外伤引起的神
用法:IV全速 适应症:用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防
止脑疝。 禁忌症:1、确诊为急性肾小球管坏死的无尿患者。 2、严重失水者。 3、颅内压活动出血者。 4、急性肺水肿或严重肺淤血 不良反应:1、水电解质紊乱 2、口渴一过性头痛、眩晕、实视眼模糊 3、寒颤、发热、排尿困难 4、血栓性静脉炎 5、过敏反应
(神经节苷脂累积病,如:家族性黑蒙性痴呆、 视网膜变性病)。 不良反应:数病人用本品后出现皮疹反应,应建议 停用。
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四、奥拉西坦
用法:IV 适应症:用于脑损伤及脑损伤引起的神经功能缺失、记忆与
智能障碍的治疗。 禁忌:对本品过敏 不良反应:有焦虑不安、皮肤搔痒、皮疹、恶心、胃痛等,
用法:IV;IM;(皮下注射) 适应症:用于需减少流血或止血的各种医疗情况 ,也可用来
预防出血, 如手术前用药 ,可避免或减少手术部位及手 术后出血 禁忌症:1、有血栓病史者禁用
2、对本品或同类药品过敏者禁用 不良反应:偶见过敏反应
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安痛定【复方氨林巴比妥】
用法:IM; 适应症:头痛、发热、牙痛、关节痛、神经痛、痛经 禁忌症:贫血、造血功能障碍者禁用 不良反应:偶见皮疹或剥脱性皮炎
4、第四代头孢菌素以其特殊的作用方式、广泛的抗菌谱而优 于前三代。因与青霉素发生交叉过敏的可能性很小,可用 于对青霉素过敏的病人。目前已上市的有注射用的头孢吡 肟、头抱匹罗。
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2020/11/30
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