农村妇女两癌检查项目管理方案介绍
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
级卫生行政部门认定后，可进行宫颈脱落细胞 的染色和阅片。
县级及以上医疗卫生机构职责
• 宫颈脱落细胞巴氏检查涂片的染色及TBS描述性报 告；
• 对宫颈细胞学检查及醋酸染色检查/复方碘染色检 查结果为可疑或阳性的妇女提供阴道镜检查；
医疗卫生机构进行检查。
乡镇卫生院或社区卫生服务机构职责
• 妇科盆腔检查； • 阴道分泌物湿片显微镜检查及阴道和宫颈分泌
物革兰染色检查； • 宫颈脱落细胞巴氏检查的取材、涂片、固定（
或醋酸染色检查/复方碘染色检查）； • 填写相关个案登记表； • 对可疑或确诊患者进行追访，并将追访结果记
录在个案登记表内； • 有条件的乡镇卫生或社区卫生服务机构，经县
农村妇女“两癌”检查项目
项目内容：
宫颈癌检查 1、妇科检查（含盆腔检查及生殖道感染检查）。 2、宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查/复方碘 染色检查。 3、阴道镜检查（细胞学检查后10％的人）。 4、组织病理学检查（阴道镜检查后50％的人）。
农村妇女宫颈癌检查项目内容及成本测算表
项 目
服务内容
农村妇女“两癌”检查项目
项目年度目标：
2009-2011年，对全国35-59岁农村妇女开展宫颈 癌和乳腺癌检查，其中宫颈癌检查1000万人，乳 腺癌检查120万人。
2009年宫颈癌检查完成200万人，乳腺癌检查完成 40万人，2010年和2011年每年分别完成宫颈癌检 查400万人和乳腺癌检查40万人。
承担“两癌”检查任务的 医疗卫生机构和人员基本要求
• 承担农村妇女“两癌”检查任务的医疗卫生机 构，须经县级及以上卫生行Байду номын сангаас部门确认后才能 开展相关项目工作。
• 承担农村妇女“两癌”检查任务的医疗卫生机 构应具备相应的诊治能力和仪器设备。
• 从事妇女“两癌”检查任务的医疗技术人员须 具备医师资质并经培训、考核合格。
¾ 在全国31个省（区、市） 200个县（区）开展乳腺 癌检查，每县每年完成2000人。
项目选点原则
项目点由省级卫生行政部门结合本辖区实际情况 确定，经卫生部同意后方可开展工作。遴选原则如 下： • 政府重视，部门间有良好的合作与配合。 • “两癌”高发、人群依从性较好、贫困地区优先。 • 有工作基础，现有技术条件能满足开展“两癌”检 查工作的需要。 • 相关技术单位有开展“两癌”检查的积极性，并能 按照项目方案要求执行。
各级专家技术指导组职责
• 各级专家技术指导组按照国家的统一要求，负 责对承担妇女“两癌”检查工作的人员进行培 训、考核，指导完成质量控制工作。
街道办事处、乡镇政府职责
• 在公安、妇联、计生、民政等部门配合下，登记辖 区内符合检查条件的适龄妇女；
• 动员其检查，签署“自愿免费检查知情同意书”； • 组织安排受检对象持本人身份证或户口簿到指定的
农村妇女“两癌”检查项目 —宫颈癌项目介绍
卫生部妇幼保健与社区卫生司
2009年8月
农村妇女“两癌”检查项目
背景：
随着经济社会发展和妇女疾病谱的变化，乳腺癌和 宫颈癌（以下简称“两癌”）成为威胁妇女健康的 常见疾病。
乳腺癌位居全球女性癌症发病之首，我国正以每年 3%-4%的速度递增。
宫颈癌是当今妇女第二大常见癌症，世界卫生组织 估计，我国每年宫颈癌新发病例约占世界宫颈癌新 发病例的28.8%。
农村妇女“两癌”检查项目
项目总目标：
通过宣传、健康教育和为全国35～59岁农村妇女进 行“两癌”检查，提高“两癌”早诊早治率，降低 死亡率，探索建立以政府主导、多部门协作、区域 医疗资源整合、全社会参与的妇女“两癌”防治模 式和协作机制，提高医疗卫生机构服务能力，逐步 提高广大农村妇女自我保健能力和健康水平。
农村妇女“两癌”检查项目
项目投入：
2009年中央投入7640万元，在全国范围内开展农村 妇女“两癌”检查，其中宫颈癌检查6282万元，乳 腺癌检查1358万元。
中央按照不同的比例（8：6：5：4：3：2：1）对 各省（区、市）进行补助。
农村妇女“两癌”检查项目
项目范围：
¾ 在全国31个省（区、市）的221个县（区）开展宫 颈癌检查，2009年各项目县完成应查人数的20%，2 010年和2011年分别完成应查人数的40%。
• 确定农村妇女“两癌”检查及确诊机构，建立转诊机 制。
• 组织成立专家技术指导组，开展人员的培训和质控工 作。
• 管理相关信息，对项目实施监督，定期向卫生部农村 妇女“两癌”检查工作领导小组通报进展情况。
各级妇幼保健机构职责
• 各级妇幼保健机构按照领导小组的要求，制定 辖区内宫颈癌检查工作计划和流程；负责提供 健康教育、咨询和“两癌”检查技术服务；负 责相关信息的收集、汇总、分析和上报；开发 制作健康教育宣传材料；组织专家进行“两癌 ”检查技术指导及质量控制；做好阳性人员的 随访。
宫颈巴氏细胞检查 或醋酸/碘染色检查
阴性
可疑或阳性
醋酸/碘染色检查 醋酸/碘染色检查
阴性
可疑或阳性
阴道镜检查
阴性
可疑或阳性
组织病理学诊断
阴性
阳性 可疑
治疗 随访
国家级领导小组职责
• 卫生部和全国妇联共同成立农村妇女“两癌”检查工作 领导小组，分管副部长、副主席任组长、副组长，成员 包括卫生部妇社司、规财司、疾控局、农卫司、医政司 、医管司、科教司及全国妇联妇女发展部等，办公室设 在卫生部妇社司。
• 负责全国农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调、监 督、管理。
• 组织成立专家技术指导组，指导项目培训和质控工作。 • 对相关信息进行管理。 • 其中乳腺癌检查试点项目由卫生部疾控局具体负责。
各级领导小组职责
• 各级卫生行政部门协调妇联等相关部门组成本地区农 村妇女“两癌”检查工作领导小组。
• 负责本地区农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调 和监督指导；制定实施方案；落实有关经费。
费用 （元/人/次）
妇科检查
15
宫颈癌巴 巴氏取材、涂片、固定
5
宫
氏细胞学 检查 染色及TBS描述性报告
15
颈
小计
35
癌 阴道镜 宫颈癌巴氏细胞学检查后
检
检查 10%的人
60
查 组织病理 阴道镜检查后50%的人 学检查
160
宫颈癌检查人均经费
49
宫颈癌检查流程图
3年后再检查
35-59岁农村妇女
妇科检查:盆腔检查及 阴道分泌物湿片显微镜 检查/革兰染色检查
县级及以上医疗卫生机构职责
• 宫颈脱落细胞巴氏检查涂片的染色及TBS描述性报 告；
• 对宫颈细胞学检查及醋酸染色检查/复方碘染色检 查结果为可疑或阳性的妇女提供阴道镜检查；
医疗卫生机构进行检查。
乡镇卫生院或社区卫生服务机构职责
• 妇科盆腔检查； • 阴道分泌物湿片显微镜检查及阴道和宫颈分泌
物革兰染色检查； • 宫颈脱落细胞巴氏检查的取材、涂片、固定（
或醋酸染色检查/复方碘染色检查）； • 填写相关个案登记表； • 对可疑或确诊患者进行追访，并将追访结果记
录在个案登记表内； • 有条件的乡镇卫生或社区卫生服务机构，经县
农村妇女“两癌”检查项目
项目内容：
宫颈癌检查 1、妇科检查（含盆腔检查及生殖道感染检查）。 2、宫颈脱落细胞巴氏检查或醋酸染色检查/复方碘 染色检查。 3、阴道镜检查（细胞学检查后10％的人）。 4、组织病理学检查（阴道镜检查后50％的人）。
农村妇女宫颈癌检查项目内容及成本测算表
项 目
服务内容
农村妇女“两癌”检查项目
项目年度目标：
2009-2011年，对全国35-59岁农村妇女开展宫颈 癌和乳腺癌检查，其中宫颈癌检查1000万人，乳 腺癌检查120万人。
2009年宫颈癌检查完成200万人，乳腺癌检查完成 40万人，2010年和2011年每年分别完成宫颈癌检 查400万人和乳腺癌检查40万人。
承担“两癌”检查任务的 医疗卫生机构和人员基本要求
• 承担农村妇女“两癌”检查任务的医疗卫生机 构，须经县级及以上卫生行Байду номын сангаас部门确认后才能 开展相关项目工作。
• 承担农村妇女“两癌”检查任务的医疗卫生机 构应具备相应的诊治能力和仪器设备。
• 从事妇女“两癌”检查任务的医疗技术人员须 具备医师资质并经培训、考核合格。
¾ 在全国31个省（区、市） 200个县（区）开展乳腺 癌检查，每县每年完成2000人。
项目选点原则
项目点由省级卫生行政部门结合本辖区实际情况 确定，经卫生部同意后方可开展工作。遴选原则如 下： • 政府重视，部门间有良好的合作与配合。 • “两癌”高发、人群依从性较好、贫困地区优先。 • 有工作基础，现有技术条件能满足开展“两癌”检 查工作的需要。 • 相关技术单位有开展“两癌”检查的积极性，并能 按照项目方案要求执行。
各级专家技术指导组职责
• 各级专家技术指导组按照国家的统一要求，负 责对承担妇女“两癌”检查工作的人员进行培 训、考核，指导完成质量控制工作。
街道办事处、乡镇政府职责
• 在公安、妇联、计生、民政等部门配合下，登记辖 区内符合检查条件的适龄妇女；
• 动员其检查，签署“自愿免费检查知情同意书”； • 组织安排受检对象持本人身份证或户口簿到指定的
农村妇女“两癌”检查项目 —宫颈癌项目介绍
卫生部妇幼保健与社区卫生司
2009年8月
农村妇女“两癌”检查项目
背景：
随着经济社会发展和妇女疾病谱的变化，乳腺癌和 宫颈癌（以下简称“两癌”）成为威胁妇女健康的 常见疾病。
乳腺癌位居全球女性癌症发病之首，我国正以每年 3%-4%的速度递增。
宫颈癌是当今妇女第二大常见癌症，世界卫生组织 估计，我国每年宫颈癌新发病例约占世界宫颈癌新 发病例的28.8%。
农村妇女“两癌”检查项目
项目总目标：
通过宣传、健康教育和为全国35～59岁农村妇女进 行“两癌”检查，提高“两癌”早诊早治率，降低 死亡率，探索建立以政府主导、多部门协作、区域 医疗资源整合、全社会参与的妇女“两癌”防治模 式和协作机制，提高医疗卫生机构服务能力，逐步 提高广大农村妇女自我保健能力和健康水平。
农村妇女“两癌”检查项目
项目投入：
2009年中央投入7640万元，在全国范围内开展农村 妇女“两癌”检查，其中宫颈癌检查6282万元，乳 腺癌检查1358万元。
中央按照不同的比例（8：6：5：4：3：2：1）对 各省（区、市）进行补助。
农村妇女“两癌”检查项目
项目范围：
¾ 在全国31个省（区、市）的221个县（区）开展宫 颈癌检查，2009年各项目县完成应查人数的20%，2 010年和2011年分别完成应查人数的40%。
• 确定农村妇女“两癌”检查及确诊机构，建立转诊机 制。
• 组织成立专家技术指导组，开展人员的培训和质控工 作。
• 管理相关信息，对项目实施监督，定期向卫生部农村 妇女“两癌”检查工作领导小组通报进展情况。
各级妇幼保健机构职责
• 各级妇幼保健机构按照领导小组的要求，制定 辖区内宫颈癌检查工作计划和流程；负责提供 健康教育、咨询和“两癌”检查技术服务；负 责相关信息的收集、汇总、分析和上报；开发 制作健康教育宣传材料；组织专家进行“两癌 ”检查技术指导及质量控制；做好阳性人员的 随访。
宫颈巴氏细胞检查 或醋酸/碘染色检查
阴性
可疑或阳性
醋酸/碘染色检查 醋酸/碘染色检查
阴性
可疑或阳性
阴道镜检查
阴性
可疑或阳性
组织病理学诊断
阴性
阳性 可疑
治疗 随访
国家级领导小组职责
• 卫生部和全国妇联共同成立农村妇女“两癌”检查工作 领导小组，分管副部长、副主席任组长、副组长，成员 包括卫生部妇社司、规财司、疾控局、农卫司、医政司 、医管司、科教司及全国妇联妇女发展部等，办公室设 在卫生部妇社司。
• 负责全国农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调、监 督、管理。
• 组织成立专家技术指导组，指导项目培训和质控工作。 • 对相关信息进行管理。 • 其中乳腺癌检查试点项目由卫生部疾控局具体负责。
各级领导小组职责
• 各级卫生行政部门协调妇联等相关部门组成本地区农 村妇女“两癌”检查工作领导小组。
• 负责本地区农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调 和监督指导；制定实施方案；落实有关经费。
费用 （元/人/次）
妇科检查
15
宫颈癌巴 巴氏取材、涂片、固定
5
宫
氏细胞学 检查 染色及TBS描述性报告
15
颈
小计
35
癌 阴道镜 宫颈癌巴氏细胞学检查后
检
检查 10%的人
60
查 组织病理 阴道镜检查后50%的人 学检查
160
宫颈癌检查人均经费
49
宫颈癌检查流程图
3年后再检查
35-59岁农村妇女
妇科检查:盆腔检查及 阴道分泌物湿片显微镜 检查/革兰染色检查