针灸治疗肥胖症ppt演示课件

① 延长寿命：每减轻1㎏体重，生命 期可延长3～ 4个月；减轻10㎏体重 可使缩短的寿命恢复35％。 ② 对2型糖尿病患者的病情改善：减
轻5％Βιβλιοθήκη Baidu础体重可使血糖水平好转，
并可减少降糖药的使用。
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③ 对高血脂症患者的病情改善：每 减轻 1 ㎏ 体重，总胆固醇下降 1.93 ㎎ ；减轻 4.5 ㎏ 体重可使升高的总 胆 固 醇 下 降 1 6 ％ 。 ④对患高血压的病情改善：每减轻 1 ㎏ 体重，收缩压下降 2.5mmHg ， 舒 张 压 下 降 1 . 7 m m H g 。
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② 体重指数（BMI）测定：
BMI =体重(㎏)÷„身高(㎡)‟
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1997 年 WHO 已经将肥胖明确宣布 为一种疾病，目前评估肥胖的简便
而最常用的指标是体重指数(BMI)。
国外诊断标准为： 25 为正常上限，
25-30为超重，>30为肥胖。
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国际生命科学学会“中国肥胖问题工作
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④体脂百分率测定(F%)
判断肥胖与否单凭测体重是不够确切的， F%= (4.570/D-4.142)×100%， D为体密度，对
主要看脂肪在全身的比例。可按下列公式计算： 于成人男性，D=1.0913-0.0016X，女性
D=1.097-0.0013X； X=右肩胛角下皮皱厚度
(mm)+右上臂肱三头肌皮皱厚度(mm)。成人男
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病有：高血脂病、冠心病、高胰岛素血症、
骨关节病、不育症、性功能障碍、 胃食道返流病、下肢静脉曲张、应激性 尿失禁、心理障碍、某些肿瘤等 , 肥胖 还会导致生活质量下降、寿命缩短。肥
胖巳成为日趋严重的全球性疾病。世界
卫生组织已于 1997年正式宣布肥胖是一
种慢性疾病。
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三、减肥
( Lose weight )的益处
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针灸减肥近期疗效可靠，远期疗效稳 定，是一种有益于健康的减肥方法。根据 中国期刊全文数据库中1994年到2002年间 74篇临床研究报道，运用针灸或结合针灸
的方法减肥的临床有效率已经达到85%-97%。
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五、 肥胖的诊断方法
一般用体重指数( BMI )和腰围
来定义肥胖的程度。
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① 标准体重的测定：
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四、 针灸减肥的优点
① 针灸具有确切的疗效；
② 简便易行、价格低廉； ③ 无毒副作用； ④ 同时治疗相关病症。
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随着生活条件的改善，肥胖的人越来越
多，很多人选用药物减肥，目前流行的减肥 药多含有芬氟拉明、利尿剂和麻黄素，通过 抑制食欲和利尿达到减肥效果 , 有可能造成 心脏瓣膜损伤，导致心率失常；而以泻为主 的减肥药严重者可使水、电解质紊乱，导致 酮中毒，甚至心肌梗塞、脑血栓形成。
者，还有一些则是正常体重追求瘦
身者。临床上可以根据病史、体检 和实验室辅助检查来确定病因。
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在病史方面，从肥胖出现的时间、 食欲及饮食习惯、性功能、用药史、伴 随症状方面进行病因的基本认定。明确 诊断可使治疗更具有针对性 。
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六、 单纯性肥胖症的 辨证分型
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脾虚湿阻型：
肥胖、浮肿，疲乏无力，肢体困 重，尿少，纳差，腹满，脉沉细，舌 苔薄腻，舌质淡红。
胃热湿阻型：
肥胖，头胀、眩晕，消谷善饥，肢 重、困倦怠惰、口渴喜饮，脉滑数， 舌苔腻微黄，舌质红。
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肝郁气滞型：
肥胖，胸胁苦满，胃脘痞满，月经不调，闭 经，失眠多梦，脉细弦，苔白或薄腻，舌质暗 红。
脾肾两虚型：
肥胖，疲乏无力，腰酸腿软，阳萎，阴寒， 脉沉细无力，苔白，舌质淡红。
阴虚内热型：
肥胖，头昏眼花，头胀头痛，腰痛酸软，五 心烦热，低热，脉细数微弦，苔薄，舌尖红。
针灸治疗肥胖症(Obsity)
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一、肥胖的定义
当进食热量多于人体消耗量而以脂肪形式储存
体内超过标准体重20 %时或体重指数大于24称肥胖症
( o b e s i t y ) 。 肥 胖 按 发 病 机 制 和 病
因可分为单纯性(占95%)和继发性两类。
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单纯性肥胖包括体质性和获得性
两类；具有明确病因者称继发性肥胖 症。继发性肥胖分为下丘脑病、垂体
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根据临床资料, 单纯性肥胖针灸临床
分型的主要证型是胃肠湿热型(占62.92%)
和脾虚湿阻型(占20.86%), 根据临床观察,
性F%=15%，超过25%为肥胖；女性F%=22%，
超过30%为肥胖。
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需要注意的是，减肥与减重不是一
个相同的概念 , 有的患者体重虽然没有多
大变化 , 但脂肪会减少，这是由于其代谢
紊乱纠正后体脂减少而肌肉增加所致， 所以使用体脂百分率 (F%) ，可以更好地 评价疗效。
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实际上，针灸治疗肥胖临床的就 诊者并不局限于明确诊断为肥胖的 患者，有相当大的一部分是超重患
病、胰岛病、甲状腺功能减退症、肾
上腺皮质功能亢进症、性腺功能减退
症和其他7类。
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根据临床观察，单纯性肥胖中的获得性肥
胖才是针刺减肥有效的主要人群。如自童年
起发胖可诊为体质性肥胖，绝经期的肥胖多
由性腺功能减退引起等 ,这是在临床研究中需
要 以注意的。 加
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二、肥胖的危害
肥胖是一种多因素引起的慢性代谢性 疾病。医学研究证明与肥胖高度相关的疾 2型糖尿病、睡眠呼吸暂停综合症、
成人标准体重（kg） ： „身高(㎝)-100‟×0.9 儿童标准体重（kg） ：
1岁以上 年龄×2+8
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实测体重超过标准体重，但＜ 20% 者属超重； 实测体重超过标准体重，但20%— < 30%者，属轻度肥胖； 实测体重超过标准体重，但30%— < 50%者，属中度肥胖； 实测体重超过标准体重，但50%以上 者，属重度肥胖。
组”，在24万人资料的横面分析和7万多人 的 前 瞻 性 分 析 的 基 础 上 于 2 0 0 1 年 提出 了 “中国成人体重指数分类的建议”，认为 中国人BMI在18.5-23.9为适宜范围，24.02 7 . 9 为
超重，28.0以上为肥胖。
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③ 腰围
腰围为腹腔内脂肪含量的重要指标 男性腰围≥90㎝，女性腰围≥ 80 ㎝ 就属于腹型肥胖。此种肥胖易引 起糖尿病等，应该引起重视。一般 来讲，凡体重指数BMI≥25, 或 BMI≥23而伴高血压、高血糖、高血 脂 者 都 应 进 行 减 肥 治 疗 。