针灸治疗肥胖症ppt演示课件
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针灸减肥ppt课件
有人在观察孕妇过度肥胖与正常体重的孕妇进
行对比分析。结果显示，孕妇中过度肥胖的发生 率为38.49%；过度肥胖孕妇的妊高征、剖宫产 率、产钳使用率、围产期异常的发生率均高于对 照组。过度肥胖孕妇产前并发妊娠糖尿病、妊高
征和胎盘早剥的风险较大，且易发生胎儿窘迫、
产后子宫内膜炎和伤口感染。
肥胖的分类
针灸减肥
提纲
肥胖概述 肥胖形成的主要原因 肥胖症的针灸治疗
肥胖概述
早在1948年肥胖就被国际疾病分类体系定义为一 种疾病。 1997年WHO宣布肥胖已成为全球的流行病。 肥胖病与爱滋病、吸毒、酗酒并列为世界性四大 医学社会问题。 WHO还宣布“肥胖病将成为全球首要的健康问 题”。肥胖经常伴发的高血压、高血脂、糖尿病、 冠心病、脑卒中称为“死亡五重奏”。 肥胖是仅次于吸烟的第二个可以预防的致死原因。
社会环境因素
解放前，由于生活水平低， 肥胖发生率很低 家庭教育与儿童肥胖有关
肥胖症的针灸治疗
目前，减肥方法众多，如药物疗法、饮食疗法、
运动疗法等，各种减肥法均有一定的适宜人群， 如有些减肥药虽能短期内快速见效，但却存在着
不同程度的毒副作用，且对部分肥胖症型疗效不
显。近些年来采用传统的中医药方法治疗本病取
肥胖概述
肥胖对人体的危害
1.肥胖对心血管系统的影响 2.肥胖对消化系统的影响 3.肥胖对肾功能的影响 4.肥胖对内分泌系统的影响 5.肥胖对呼吸系统的影响 6.肥胖与癌症的关系 7.肥胖对妊娠的影响
肥胖对心血管系统的影响
肥胖能引起心脏结构和功能的广泛性改变，尤其是重 度肥胖或持续性肥胖所导致的这一改变更加明显；部分肥 胖症患者最终可发生肥胖性心肌病以及充血性心力衰竭；
最新在针灸减肥治疗过程中课件ppt
针灸的治疗方案
针灸辩证选穴原则 1以肥为输
2从脾论肥,取脾胃经穴减肥：最著名的‘肥三 针 3主症在腹,以腹部穴位为主
针灸的治疗方案
• 1经脉方案 • 经脉上： 任脉 督脉 手阳明大肠 足阳明胃经 • 足太阴脾经 足太阳膀胱经
穴位方案
一组穴：足三里、天枢、三阴交、中 脘、丰隆、内分泌、耳神门穴是针灸 减肥临床最常用的穴位
肥胖的危害
• 据《中国居民营养与健康现状（2004)》中报道，我国成 人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计患病人数分别为 2.0亿和6000多万
• 肥胖症作为代谢综合征的主要组分之一，与多种疾病如2 型糖尿病、血脂异常、高血压、冠心病、
某高校女大学生肥胖度原因的调查
传统中医对肥胖的认识
• 目前常用以下几项指标来诊断:
• 体质指数(BMI)=体重(公斤)/[身高(m)]2WHO规定成年人 正常值为20一25。BMI>25为超重，BMI>30为肥胖， BMI>40为重度肥胖。当BMI指数超过23时，就表示肥胖
• 我国专家在200l年“中国人群肥胖与疾病危险”研讨会上 提出我国肥胖的标准，BMI>24为超重，BMI》28为肥胖
另一组穴位是：主穴：足三里、三阴交、上巨虚、 天枢、关元、脾俞,辅穴是曲池、公孙、丰隆、中 脘、支沟、气海、肝俞
简单介绍常用穴位的位置
• 这些穴位是： • 足三里、天枢、三阴交、中脘、丰隆 曲池、 • 公孙 支沟、 气海、
分析方案
• 这组穴位经脉分布是,胃经四穴、任脉三穴、脾经二穴、 膀胱经二穴、大肠经一穴、三焦经一穴;
• 从部位分布看,下肢五穴、腹部四穴、上肢二穴、背部二 穴;可见本组穴位主要取的是分布于脾胃经、任脉的下肢 及腹部穴位(69% ),
单纯性肥胖的针灸肥及穴位22页PPT
提倡“有氧代谢运动”。要求运动时心 率 保 持 在 最 高 心 率 的 80% 为 最 理 想 ， 有 氧代谢运动包括慢跑、快走、网球、高 尔夫球、游泳、越野、跳绳、骑自行车、 划船、跳舞等。保证足够的运动时间， 即持续保持理想运动中心率的时间至少 要维持12分钟。
谢 谢！
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针灸配阴陵泉、丰隆、三阴交。针行平 补平泻。舌苔腻者阴陵泉、丰隆用泻法。
气滞血淤型
情绪抑郁或性情急噪易怒，形体肥胖， 暴饮暴食，口苦，胸肋胀痛，月经不调 或痛经，大便偏干，舌质淤暗有淤点或 淤斑，脉涩。 治疗原则：疏肝理气、活血化瘀。 针灸配三阴交、血海食量减少，面色白，畏 寒，腰膝冷痛，白带清稀。舌质胖嫩， 脉沉细。
日常调理
控制饮食 ： 遵循低热量、低糖、低脂肪的饮食原则。 烹调以清蒸、水煮为宜。
运动
控制饮食
1.热量控制 轻体力劳动20-25卡/kg/日，中体力劳动30
卡/kg/日，重体力劳动35卡/kg/日。 成年肥胖者每日负能125.5-251卡。制定 每日3餐；中年肥胖者每日负能552-1104 卡，制定每日3餐。
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
2.限制糖摄入：
占总热量50%为宜
3.保证蛋白质摄入：占总热量25%为宜，保 证蛋白质大于1g/kg/日。
4.严格控制脂肪摄入：占总热量25%为宜。
5.补充维生素，注意维生素及B组与维生素 C的补充。
肥胖症的针灸治疗.ppt
肥胖症的针灸治疗
九院分院周浦医院针灸科 曹虹
序言
• 随着人们物质生活水平的不断提高， 肥胖病越来越多，因此人类对肥胖 危害性的认识也不断重视起来。防 治肥胖已成为当今肥胖症是一组常见的、古老的代谢症候群。当 人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂 肪式储存于体内，其量超过正常生理需要量， 且达一定值时遂演变为肥胖症。正常男性成人 脂肪组织重量约占体重的15%—18%，女性 约占20%—25%。随年龄增长，体脂所占比 例相应增加。
5.肥胖症的治疗：
• 近十余年来，常见的治疗法有西药、中药、针 灸、推拿、气功、推脂、脚底按摩、节食、消 耗法等，但不是副作用大，就是起效不显著。 在众多方法中，针灸治疗肥胖症取得了较好的 疗效，引起国内外学者极大关注。临床上发现 患者饥饿感依靠自身的意志难以控制，而接受 针灸治疗后，能有效抑制饥饿中枢的活动，使 味觉过敏，食欲减退，从而减少摄食量，通过 针灸对神经调节、激素调节、细胞调节的影响， 多环节调整肥胖机体能量代谢、糖代谢的失衡 状态，逆转代谢异常，减少能量摄入，增加能 量消耗，最终实现减肥效应，同时还改善了消 化、心血管、肾等重要器官的功能。
• 因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重 指数大于24者称为肥胖症。如无明显病因可 寻者称单纯性肥胖症；具有明确病因者称为继 发性肥胖症。
2.肥胖症的常见症状：
• 在临床上，轻度肥胖常无症状；中重度者，常 畏寒、多汗、疲乏、呼吸短促以及易患感冒、 头晕、头痛、心悸、腹胀、下肢浮肿等；极度 肥胖时会产生肺泡换气不足，出现缺氧及二氧 化碳贮留而致胸闷气短、嗜睡状态，严重时导 致心肺功能衰竭，易并发冠心病、高血压病、 糖尿病等。
4.肥胖症的危害：
• 肥胖者与非肥胖者相比，其发病率显著增高， 尤其对糖尿病、心血管疾病危险最大，也是导 致其死亡的主要原因。根据报道：肥胖者猝死、 脑卒中、冠心病及充血性心力衰竭的风险率分 别是非肥胖者的2.8、2.0、1.5、及1.9倍，患 糖尿病的危险性与正常者相比分别是轻度肥胖 的2倍，中度肥胖的5倍，重度肥胖的10倍。 患高血压的危险超出标准体重的20%是正常 体重者10倍；50岁以下肥胖妇女脑梗塞发病 率是正常体重者的4倍，45岁以上肥胖男性左 室肥大者约50%在8年内死亡。
九院分院周浦医院针灸科 曹虹
序言
• 随着人们物质生活水平的不断提高， 肥胖病越来越多，因此人类对肥胖 危害性的认识也不断重视起来。防 治肥胖已成为当今肥胖症是一组常见的、古老的代谢症候群。当 人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂 肪式储存于体内，其量超过正常生理需要量， 且达一定值时遂演变为肥胖症。正常男性成人 脂肪组织重量约占体重的15%—18%，女性 约占20%—25%。随年龄增长，体脂所占比 例相应增加。
5.肥胖症的治疗：
• 近十余年来，常见的治疗法有西药、中药、针 灸、推拿、气功、推脂、脚底按摩、节食、消 耗法等，但不是副作用大，就是起效不显著。 在众多方法中，针灸治疗肥胖症取得了较好的 疗效，引起国内外学者极大关注。临床上发现 患者饥饿感依靠自身的意志难以控制，而接受 针灸治疗后，能有效抑制饥饿中枢的活动，使 味觉过敏，食欲减退，从而减少摄食量，通过 针灸对神经调节、激素调节、细胞调节的影响， 多环节调整肥胖机体能量代谢、糖代谢的失衡 状态，逆转代谢异常，减少能量摄入，增加能 量消耗，最终实现减肥效应，同时还改善了消 化、心血管、肾等重要器官的功能。
• 因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重 指数大于24者称为肥胖症。如无明显病因可 寻者称单纯性肥胖症；具有明确病因者称为继 发性肥胖症。
2.肥胖症的常见症状：
• 在临床上，轻度肥胖常无症状；中重度者，常 畏寒、多汗、疲乏、呼吸短促以及易患感冒、 头晕、头痛、心悸、腹胀、下肢浮肿等；极度 肥胖时会产生肺泡换气不足，出现缺氧及二氧 化碳贮留而致胸闷气短、嗜睡状态，严重时导 致心肺功能衰竭，易并发冠心病、高血压病、 糖尿病等。
4.肥胖症的危害：
• 肥胖者与非肥胖者相比，其发病率显著增高， 尤其对糖尿病、心血管疾病危险最大，也是导 致其死亡的主要原因。根据报道：肥胖者猝死、 脑卒中、冠心病及充血性心力衰竭的风险率分 别是非肥胖者的2.8、2.0、1.5、及1.9倍，患 糖尿病的危险性与正常者相比分别是轻度肥胖 的2倍，中度肥胖的5倍，重度肥胖的10倍。 患高血压的危险超出标准体重的20%是正常 体重者10倍；50岁以下肥胖妇女脑梗塞发病 率是正常体重者的4倍，45岁以上肥胖男性左 室肥大者约50%在8年内死亡。
针灸减肥(精编课件).ppt
少紫食 动暗欲肝 ，或亢瘀 导有进气 致瘀，滞 气点月： 机、经形 不瘀不体 畅斑调肥 ，，或胖 日脉经， 久弦闭胸 气。，痛 滞好大胁 血逸便胀 瘀恶偏， 。劳干烦
，，躁 喜舌易 卧质怒
，
舌饥 苔，胃 腻肢热 微重湿 黄，阻 ，困： 舌楚形 质怠体 红惰肥 。，胖
口， 渴头 ，胀 喜， 饮眩 ，晕 脉， 滑消 数谷 ，善
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2.胃热湿阻：曲池，内庭，上巨虚，胃俞，合谷。多食善饥、 口渴加梁丘，便秘加支沟，多汗加合谷、腹溜，心悸加神门、 心俞。
【治法】清胃泻火，化湿通腑。
【方义】本病脾胃俱旺，多饮多食，肥甘厚味，蕴生湿热， 则胃纳更旺，而脾土湿困，水谷精微转运不及，酿生湿痰， 形成肥胖。故取大肠合穴曲池、大肠下合穴上巨虚，大肠合 穴合谷，胃经荥穴内庭，清阳明之火，抑制胃肠之亢进，胃 俞为胃之背腧穴，可和胃健脾散胃腑之热。便秘加支沟可通 泄三焦燥结而通便，若胃热引起消谷善饥加胃之郄穴梁丘以 调气血，和胃气。若患者火热之象明显且心烦、面部烘热、 则可加神门、心俞宁心安神。
刮痧疗法：多选取膀胱经、任脉、肺经、大肠经、胃经、脾 经等。
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药膳饮食疗法 气功推拿法 运动及行为疗法 预防及保健
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八、注意事项
针刺时一般采用泻法居多，留针30分钟，电针可选取连续 波，频率高。每日一次。2周一个疗程。
减肥期间能注重饮食加以运动配合疗效最佳。
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谢谢
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辩证取穴 1.脾虚湿滞：脾俞、水分、太白、胃俞。便秘加上巨虚、支 沟，胸闷加膻中、内关，嗜睡加照海、申脉。
【治法】健脾益气，渗湿利水 【方义】本病由脾胃虚弱，脾胃俱虚，脾失健运，水湿不得 运化为主。故取脾、胃两经之背腧穴以健脾益气，利水化湿， 太白为脾之输穴、原穴，为健脾要穴，水分则可利水化湿。 诸穴合用则健运脾胃，水湿得以气化。内关宽胸理气，申脉、 照海则调理阴阳。
针灸减肥PPT医学课件
肥胖与癌症的关系
▪ 大量研究证实，肥胖可以导致某些癌症发生。肥胖与癌症 之间的关系可能与肥胖者的年龄、种族、家族史、脂肪分 布及性激素水平等因素有关。肥胖可增加子宫内膜癌及乳 腺癌发生的危险性，这与肥胖者的性激素水平等关系密切； 肥胖亦可增加患结肠癌的危险性，这可能与肥胖者的高胰 岛素水平有关。
肥胖对妊娠的影响
肥胖对消化系统的影响
▪ 肥胖症患者的胃容量只有在明显高于正常容量时才有饱感， 提示肥胖症患者可能有容量扩张介导的胃饱阈值的增高。 多数研究认为，肥胖症患者的“固体排空”较正常人明显 增快。肥胖症患者在摄入高脂肪液体试验餐后，其近端小 肠内容物通过时间缩短，对营养物质吸收的速度很快，而 且吸收率较高。快速进入血液循环的营养物质不仅使其肝 脏和胰腺的负荷增加，也使其整个消化系统的负荷增加。 肥胖症患者同时易患脂肪肝、胆囊炎、胆石症。
原发性★ 继发性
（一）体质 性肥胖
是由于脂肪细胞增生所 致
多半有家族性遗传历史
与25岁以前营养过度有 关。
体质性肥胖
营养性肥胖
水、钠潴留 性肥胖
超重的 儿童通 常成为 超重的 成人
0～13岁时 超重者中
到31岁时有42％的女性 及18％的男性成为肥胖 症患者
儿童期特别是 10岁以内，保 持正常体重甚 为重要
家庭教育与儿童肥胖有关
肥胖症的针灸治疗
▪ 目前，减肥方法众多，如药物疗法、饮食疗法、 运动疗法等，各种减肥法均有一定的适宜人群， 如有些减肥药虽能短期内快速见效，但却存在着 不同程度的毒副作用，且对部分肥胖症型疗效不 显。近些年来采用传统的中医药方法治疗本病取 得了显著效果，特别是针灸减肥以其疗效显著、 无毒副作用而广泛被肥胖者接受。
肥胖症的埋线治疗
针灸之穴位埋线与减肥ppt课件.ppt
➢ “快”（推药速度快）
➢ “挤”（针眼挤出血）
➢ “粗”（延长吸收时间）
➢ “动”（埋线后在埋线处每日按揉1－2次）
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
虚症、寒症、体弱和缓解期，则采用相反的弱 刺激方法，以起扶正补虚的兴奋作用。 ❖ “慢” （推药速度慢） ❖ “压”（按压针眼不出血） ❖ “细” （缩短吸收时间） ❖ “静” （埋线后局部不需按揉）
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
❖ 穴位埋线疗法起源于60年代初，埋入的物品 为动物组织、钢圈、磁块等，主要利用异物 起到对穴位刺激的持续作用，以弥补一般治 疗方法刺激的时间短，疗效不持久，疾病愈 后不易巩固的缺点，后延伸为将羊肠线埋入 穴位内，通过这种异体蛋白组织对穴位产生 的持久、柔和的刺激来达到治疗疾病的目的。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
❖ Some patients ❖ Allergic history patient ❖ Blood bleeding trend patient ❖ Menses women
三、主要特点
❖ 以线代针、针药双效 ❖ 刺激持久、疗效巩固 ❖ 选穴求精、一穴多效 ❖ 注重敏感反射穴，精选组穴 ❖ 操作简便易学 ❖ 就诊次数少
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
四、主要作用
➢ “挤”（针眼挤出血）
➢ “粗”（延长吸收时间）
➢ “动”（埋线后在埋线处每日按揉1－2次）
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
虚症、寒症、体弱和缓解期，则采用相反的弱 刺激方法，以起扶正补虚的兴奋作用。 ❖ “慢” （推药速度慢） ❖ “压”（按压针眼不出血） ❖ “细” （缩短吸收时间） ❖ “静” （埋线后局部不需按揉）
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
❖ 穴位埋线疗法起源于60年代初，埋入的物品 为动物组织、钢圈、磁块等，主要利用异物 起到对穴位刺激的持续作用，以弥补一般治 疗方法刺激的时间短，疗效不持久，疾病愈 后不易巩固的缺点，后延伸为将羊肠线埋入 穴位内，通过这种异体蛋白组织对穴位产生 的持久、柔和的刺激来达到治疗疾病的目的。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
❖ Some patients ❖ Allergic history patient ❖ Blood bleeding trend patient ❖ Menses women
三、主要特点
❖ 以线代针、针药双效 ❖ 刺激持久、疗效巩固 ❖ 选穴求精、一穴多效 ❖ 注重敏感反射穴，精选组穴 ❖ 操作简便易学 ❖ 就诊次数少
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的，因 此，篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
四、主要作用
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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针灸治疗肥胖症(Obsity)
.
1
一、肥胖的定义
当进食热量多于人体消耗量而以脂肪形式储存
体内超过标准体重20 %时或体重指数大于24称肥胖症
( o b e s i t y ) 。 肥 胖 按 发 病 机 制 和 病
因可分为单纯性(占95%)和继发性两类。
.
2
单纯性肥胖包括体质性和获得性
两类；具有明确病因者称继发性肥胖 症。继发性肥胖分为下丘脑病、垂体
胃热湿阻型：
肥胖，头胀、眩晕，消谷善饥，肢 重、困倦怠惰、口渴喜饮，脉滑数， 舌苔腻微黄，舌质红。
. 24
肝郁气滞型：
肥胖，胸胁苦满，胃脘痞满，月经不调，闭 经，失眠多梦，脉细弦，苔白或薄腻，舌质暗 红。
脾肾两虚型：
肥胖，疲乏无力，腰酸腿软，阳萎，阴寒， 脉沉细无力，苔白，舌质淡红。
阴虚内热型：
肥胖，头昏眼花，头胀头痛，腰痛酸软，五 心烦热，低热，脉细数微弦，苔薄，舌尖红。
. 18
④体脂百分率测定(F%)
判断肥胖与否单凭测体重是不够确切的， F%= (4.570/D-4.142)×100%， D为体密度，对
主要看脂肪在全身的比例。可按下列公式计算： 于成人男性，D=1.0913-0.0016X，女性
D=1.097-0.0013X； X=右肩胛角下皮皱厚度
(mm)+右上臂肱三头肌皮皱厚度(mm)。成人男
病、胰岛病、甲状腺功能减退症、肾
上腺皮质功能亢进症、性腺功能减退
症和其他7类。
.
3
根据临床观察，单纯性肥胖中的获得性肥
胖才是针刺减肥有效的主要人群。如自童年
起发胖可诊为体质性肥胖，绝经期的肥胖多
由性腺功能减退引起等 ,这是在临床研究中需
要 以注意的。 加
.
4
二、肥胖的危害
肥胖是一种多因素引起的慢性代谢性 疾病。医学研究证明与肥胖高度相关的疾 2型糖尿病、睡眠呼吸暂停综合症、
组”，在24万人资料的横面分析和7万多人 的 前 瞻 性 分 析 的 基 础 上 于 2 0 0 1 年 提出 了 “中国成人体重指数分类的建议”，认为 中国人BMI在18.5-23.9为适宜范围，24.02 7 . 9 为
超重，28.0以上为肥胖。
. 17
③ 腰围
腰围为腹腔内脂肪含量的重要指标 男性腰围≥90㎝，女性腰围≥ 80 ㎝ 就属于腹型肥胖。此种肥胖易引 起糖尿病等，应该引起重视。一般 来讲，凡体重指数BMI≥25, 或 BMI≥23而伴高血压、高血糖、高血 脂 者 都 应 进 行 减 肥 治 疗 。
者，还有一些则是正常体重追求瘦
身者。临床上可以根据病史、体检 和实验室辅助检查来确定病因。
. 21
在病史方面，从肥胖出现的时间、 食欲及饮食习惯、性功能、用药史、伴 随症状方面进行病因的基本认定。明确 诊断可使治疗更具有针对性 。
.
22
六、 单纯性肥胖症的 辨证分型
.
23
脾虚湿阻型：
肥胖、浮肿，疲乏无力，肢体困 重，尿少，纳差，腹满，脉沉细，舌 苔薄腻，舌质淡红。
① 延长寿命：每减轻1㎏体重，生命 期可延长3～ 4个月；减轻10㎏体重 可使缩短的寿命恢复35％。 ② 对2型糖尿病患者的病情改善：减
轻5％基础体重可使血糖水平好转，
并可减少降糖药的使用。
. 7
③ 对高血脂症患者的病情改善：每 减轻 1 ㎏ 体重，总胆固醇下降 1.93 ㎎ ；减轻 4.5 ㎏ 体重可使升高的总 胆 固 醇 下 降 1 6 ％ 。 ④对患高血压的病情改善：每减轻 1 ㎏ 体重，收缩压下降 2.5mmHg ， 舒 张 压 下 降 1 . 7 m m H g 。
. 25
根据临床资料, 单纯性肥胖针灸临床
分型的主要证型是胃肠湿热型(占62.92%)
和脾虚湿阻型(占205%，超过25%为肥胖；女性F%=22%，
超过30%为肥胖。
. 19
需要注意的是，减肥与减重不是一
个相同的概念 , 有的患者体重虽然没有多
大变化 , 但脂肪会减少，这是由于其代谢
紊乱纠正后体脂减少而肌肉增加所致， 所以使用体脂百分率 (F%) ，可以更好地 评价疗效。
.
20
实际上，针灸治疗肥胖临床的就 诊者并不局限于明确诊断为肥胖的 患者，有相当大的一部分是超重患
. 14
② 体重指数（BMI）测定：
BMI =体重(㎏)÷„身高(㎡)‟
.
15
1997 年 WHO 已经将肥胖明确宣布 为一种疾病，目前评估肥胖的简便
而最常用的指标是体重指数(BMI)。
国外诊断标准为： 25 为正常上限，
25-30为超重，>30为肥胖。
.
16
国际生命科学学会“中国肥胖问题工作
. 8
四、 针灸减肥的优点
① 针灸具有确切的疗效；
② 简便易行、价格低廉； ③ 无毒副作用； ④ 同时治疗相关病症。
. 9
随着生活条件的改善，肥胖的人越来越
多，很多人选用药物减肥，目前流行的减肥 药多含有芬氟拉明、利尿剂和麻黄素，通过 抑制食欲和利尿达到减肥效果 , 有可能造成 心脏瓣膜损伤，导致心率失常；而以泻为主 的减肥药严重者可使水、电解质紊乱，导致 酮中毒，甚至心肌梗塞、脑血栓形成。
. 5
病有：高血脂病、冠心病、高胰岛素血症、
骨关节病、不育症、性功能障碍、 胃食道返流病、下肢静脉曲张、应激性 尿失禁、心理障碍、某些肿瘤等 , 肥胖 还会导致生活质量下降、寿命缩短。肥
胖巳成为日趋严重的全球性疾病。世界
卫生组织已于 1997年正式宣布肥胖是一
种慢性疾病。
. 6
三、减肥
( Lose weight )的益处
. 10
针灸减肥近期疗效可靠，远期疗效稳 定，是一种有益于健康的减肥方法。根据 中国期刊全文数据库中1994年到2002年间 74篇临床研究报道，运用针灸或结合针灸
的方法减肥的临床有效率已经达到85%-97%。
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五、 肥胖的诊断方法
一般用体重指数( BMI )和腰围
来定义肥胖的程度。
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① 标准体重的测定：
成人标准体重（kg） ： „身高(㎝)-100‟×0.9 儿童标准体重（kg） ：
1岁以上 年龄×2+8
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实测体重超过标准体重，但＜ 20% 者属超重； 实测体重超过标准体重，但20%— < 30%者，属轻度肥胖； 实测体重超过标准体重，但30%— < 50%者，属中度肥胖； 实测体重超过标准体重，但50%以上 者，属重度肥胖。
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一、肥胖的定义
当进食热量多于人体消耗量而以脂肪形式储存
体内超过标准体重20 %时或体重指数大于24称肥胖症
( o b e s i t y ) 。 肥 胖 按 发 病 机 制 和 病
因可分为单纯性(占95%)和继发性两类。
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单纯性肥胖包括体质性和获得性
两类；具有明确病因者称继发性肥胖 症。继发性肥胖分为下丘脑病、垂体
胃热湿阻型：
肥胖，头胀、眩晕，消谷善饥，肢 重、困倦怠惰、口渴喜饮，脉滑数， 舌苔腻微黄，舌质红。
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肝郁气滞型：
肥胖，胸胁苦满，胃脘痞满，月经不调，闭 经，失眠多梦，脉细弦，苔白或薄腻，舌质暗 红。
脾肾两虚型：
肥胖，疲乏无力，腰酸腿软，阳萎，阴寒， 脉沉细无力，苔白，舌质淡红。
阴虚内热型：
肥胖，头昏眼花，头胀头痛，腰痛酸软，五 心烦热，低热，脉细数微弦，苔薄，舌尖红。
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④体脂百分率测定(F%)
判断肥胖与否单凭测体重是不够确切的， F%= (4.570/D-4.142)×100%， D为体密度，对
主要看脂肪在全身的比例。可按下列公式计算： 于成人男性，D=1.0913-0.0016X，女性
D=1.097-0.0013X； X=右肩胛角下皮皱厚度
(mm)+右上臂肱三头肌皮皱厚度(mm)。成人男
病、胰岛病、甲状腺功能减退症、肾
上腺皮质功能亢进症、性腺功能减退
症和其他7类。
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根据临床观察，单纯性肥胖中的获得性肥
胖才是针刺减肥有效的主要人群。如自童年
起发胖可诊为体质性肥胖，绝经期的肥胖多
由性腺功能减退引起等 ,这是在临床研究中需
要 以注意的。 加
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二、肥胖的危害
肥胖是一种多因素引起的慢性代谢性 疾病。医学研究证明与肥胖高度相关的疾 2型糖尿病、睡眠呼吸暂停综合症、
组”，在24万人资料的横面分析和7万多人 的 前 瞻 性 分 析 的 基 础 上 于 2 0 0 1 年 提出 了 “中国成人体重指数分类的建议”，认为 中国人BMI在18.5-23.9为适宜范围，24.02 7 . 9 为
超重，28.0以上为肥胖。
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③ 腰围
腰围为腹腔内脂肪含量的重要指标 男性腰围≥90㎝，女性腰围≥ 80 ㎝ 就属于腹型肥胖。此种肥胖易引 起糖尿病等，应该引起重视。一般 来讲，凡体重指数BMI≥25, 或 BMI≥23而伴高血压、高血糖、高血 脂 者 都 应 进 行 减 肥 治 疗 。
者，还有一些则是正常体重追求瘦
身者。临床上可以根据病史、体检 和实验室辅助检查来确定病因。
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在病史方面，从肥胖出现的时间、 食欲及饮食习惯、性功能、用药史、伴 随症状方面进行病因的基本认定。明确 诊断可使治疗更具有针对性 。
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六、 单纯性肥胖症的 辨证分型
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脾虚湿阻型：
肥胖、浮肿，疲乏无力，肢体困 重，尿少，纳差，腹满，脉沉细，舌 苔薄腻，舌质淡红。
① 延长寿命：每减轻1㎏体重，生命 期可延长3～ 4个月；减轻10㎏体重 可使缩短的寿命恢复35％。 ② 对2型糖尿病患者的病情改善：减
轻5％基础体重可使血糖水平好转，
并可减少降糖药的使用。
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③ 对高血脂症患者的病情改善：每 减轻 1 ㎏ 体重，总胆固醇下降 1.93 ㎎ ；减轻 4.5 ㎏ 体重可使升高的总 胆 固 醇 下 降 1 6 ％ 。 ④对患高血压的病情改善：每减轻 1 ㎏ 体重，收缩压下降 2.5mmHg ， 舒 张 压 下 降 1 . 7 m m H g 。
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根据临床资料, 单纯性肥胖针灸临床
分型的主要证型是胃肠湿热型(占62.92%)
和脾虚湿阻型(占205%，超过25%为肥胖；女性F%=22%，
超过30%为肥胖。
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需要注意的是，减肥与减重不是一
个相同的概念 , 有的患者体重虽然没有多
大变化 , 但脂肪会减少，这是由于其代谢
紊乱纠正后体脂减少而肌肉增加所致， 所以使用体脂百分率 (F%) ，可以更好地 评价疗效。
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实际上，针灸治疗肥胖临床的就 诊者并不局限于明确诊断为肥胖的 患者，有相当大的一部分是超重患
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② 体重指数（BMI）测定：
BMI =体重(㎏)÷„身高(㎡)‟
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1997 年 WHO 已经将肥胖明确宣布 为一种疾病，目前评估肥胖的简便
而最常用的指标是体重指数(BMI)。
国外诊断标准为： 25 为正常上限，
25-30为超重，>30为肥胖。
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国际生命科学学会“中国肥胖问题工作
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四、 针灸减肥的优点
① 针灸具有确切的疗效；
② 简便易行、价格低廉； ③ 无毒副作用； ④ 同时治疗相关病症。
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随着生活条件的改善，肥胖的人越来越
多，很多人选用药物减肥，目前流行的减肥 药多含有芬氟拉明、利尿剂和麻黄素，通过 抑制食欲和利尿达到减肥效果 , 有可能造成 心脏瓣膜损伤，导致心率失常；而以泻为主 的减肥药严重者可使水、电解质紊乱，导致 酮中毒，甚至心肌梗塞、脑血栓形成。
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病有：高血脂病、冠心病、高胰岛素血症、
骨关节病、不育症、性功能障碍、 胃食道返流病、下肢静脉曲张、应激性 尿失禁、心理障碍、某些肿瘤等 , 肥胖 还会导致生活质量下降、寿命缩短。肥
胖巳成为日趋严重的全球性疾病。世界
卫生组织已于 1997年正式宣布肥胖是一
种慢性疾病。
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三、减肥
( Lose weight )的益处
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针灸减肥近期疗效可靠，远期疗效稳 定，是一种有益于健康的减肥方法。根据 中国期刊全文数据库中1994年到2002年间 74篇临床研究报道，运用针灸或结合针灸
的方法减肥的临床有效率已经达到85%-97%。
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五、 肥胖的诊断方法
一般用体重指数( BMI )和腰围
来定义肥胖的程度。
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① 标准体重的测定：
成人标准体重（kg） ： „身高(㎝)-100‟×0.9 儿童标准体重（kg） ：
1岁以上 年龄×2+8
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实测体重超过标准体重，但＜ 20% 者属超重； 实测体重超过标准体重，但20%— < 30%者，属轻度肥胖； 实测体重超过标准体重，但30%— < 50%者，属中度肥胖； 实测体重超过标准体重，但50%以上 者，属重度肥胖。