窄带成像NBI在内镜诊疗中的应用优秀课件

普通内镜
NBI
染色内镜
NBI的临床应用--大肠
结肠息肉观察（普通内镜 +NBI+染色+放大内镜）
NBI的临床应用（大肠）
大肠0-IIa型早期癌
NBI的临床应用（大肠）
溃疡性结肠炎（与肠癌关系密切，表现为血管网消失）
总结
• NBI是应用于诊断粘膜早期癌的内镜新技术
• 应用于粘膜表面的细微腺管结构Pit Pattern及微小血管结构 Capillary Pattern的观察，使病变的范围和界限更清晰
NBI的临床应用（大肠）
NBI结合放大观察下的Capillary Pattern分型
Type I
褐色网格血管（－）
Type II
褐色网格血管（＋）
轻度增粗
网格疏松
Type III
褐色网格血管（＋）
明显增粗、分支、不规则
网格致密
NBI的临床应用--大肠
大肠肿瘤表面的扩大观察
ＮＢＩ的与染色后所显示的图像相似，但无染色不均情况， 而且操作简单
窄带成像NBI在内镜诊疗中的 应用优秀课件
窄带成像（Narrow Band ImaΒιβλιοθήκη Baidue)
❖ NBI是一种新型内镜技术
❖ 普通电子内镜的波长为390-655nm，由蓝 （390-495nm）、绿（500-575nm）、红 （585-655nm）
❖ 通过特殊的光学滤镜，将蓝、绿、红三个波 段过滤形成带宽较小的三个窄波段
NBI：Narrow Band Imaging
➢ NBI＝光学的图像强调功能
白色光
NBI Filter
狭帯域光
图像调整回路
光和人体组织的相互作用
反射光 发散光
血管
散乱
吸収（光→熱）
发散导致血管图像的对比度下降
波长的选择
415nm 445nm 500nm 540nm 600nm
NBI特点
❖ 更好观察粘膜微血管结构 ❖ 应用于粘膜表面细微腺管结构Pit Pattern观察 ❖ 应用于微小血管结构 Capillary Pattern的观察
NBI的基本效果
通常观察
NBI
NBI应用
• 很大程度上可以替代染色技术，解决常规染 色的缺陷，如染色不均、染色剂成本，操作 繁琐费时等
• 是一种定位活检的有效工具
NBI的临床应用范围
早期癌诊断： • 中下咽头早期癌 • 食管早期癌 • Barrett食管（癌变） • 胃早期癌 • 大肠早期癌 其他应用： • 炎性肠疾病 • 其他、支气管、泌尿系统疾病等
NBI的临床应用（咽喉）
正常粘膜上皮
NBI的临床应用（咽喉）
右梨状窝的鳞状上皮内癌
NBI的临床应用—Barrett食管
NBI图像中不仅明确了Barrett食管粘膜与正常食管粘膜复层 鳞状上皮的界限，还清晰表现出了粘膜的表面微细结构。
NBI的临床应用--食管
早期食管癌
NBI的临床应用--胃
萎缩性胃炎
• 较大程度上可以替代内镜染色技术，快速、方便。
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