膀胱癌发病与非酒精类饮料相关性分析
糖尿病与膀胱癌病例-对照相关性研究
糖尿病与膀胱癌病例-对照相关性研究徐升;张桂铭;丁雪梅;马晓诚;柴东岳;孙立江【期刊名称】《齐鲁医学杂志》【年(卷),期】2015(0)5【摘要】目的探讨糖尿病与膀胱癌之间的相关性。
方法采用病例-对照研究的方法,回顾性分析2011年6月—2014年3月就诊于我科972例膀胱癌病人临床病理资料,并以与其性别、年龄匹配的1 098例健康人群作为对照组,使用非条件Logistic 回归模型分析糖尿病和膀胱癌之间的相关性。
结果两组年龄、性别、体质量指数（BMI）、饮酒和高血压比例比较差异无显著性（P〉0.05）。
病例组吸烟及糖尿病比例明显高于对照组（χ^2=7.963、7.036,P〈0.01）。
Logistic回归分析显示,糖尿病与膀胱癌密切相关（原始OR=1.339,95%CI=1.079～1.662,P〈0.01;调整OR=1.767,95%CI=1.308～2.386,P〈0.01）。
分层分析显示,非肌层浸润性膀胱癌病人中,糖尿病与膀胱癌显著相关（原始OR=1.333,95%CI=1.062～1.672;调整后OR=1.337,95%CI=1.064～1.679）;而在肌层浸润性膀胱癌病人中,糖尿病与膀胱癌无相关性（原始OR=1.368,95%CI=0.927～2.019;调整后OR=1.425,95%CI=0.963～2.110）。
在女性病人中,糖尿病与膀胱癌发病密切相关,差异具有显著意义（原始OR=2.187,95%CI=1.280～3.736;调整后OR=2.140,95%CI=1.249～3.667）;但在男性病人中,两者无相关性（原始OR=1.213,95%CI=0.957～1.537;调整后OR=1.225,95%CI=0.966～1.555）。
结论糖尿病与非肌层浸润性膀胱癌及女性膀胱癌之间存在一定的相关性。
【总页数】3页(P529-531)【关键词】膀胱肿瘤;糖尿病;流行病学研究【作者】徐升;张桂铭;丁雪梅;马晓诚;柴东岳;孙立江【作者单位】青岛大学附属医院泌尿外科;青岛大学附属医院手术室【正文语种】中文【中图分类】R737.14【相关文献】1.被动吸烟与膀胱癌相关性的多中心病例对照研究 [J], 周玉华;秦国强;毕学成;韩兆冬;戴奇山;何慧婵;江福能;钟惟德2.吸烟与中国人膀胱癌相关性的多中心病例对照研究 [J], 戴奇山;何慧婵;蔡超;陈佳鸿;韩兆冬;秦国强;梁宇翔;钟惟德3.五类常见水果与膀胱癌相关性的多中心病例对照研究 [J], 凌琦;吴永定;秦国强4.2型糖尿病与肝细胞肝癌发病相关性的病例对照研究 [J], 李晓丽; 林锐; 崔玲玲; 李继昌; 李建生5.糖尿病与膀胱癌关系的病例对照研究 [J], 王欢;赵晓梅;杨倩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
酒精、咖啡、绿茶和乳制品的摄入量与前列腺癌的关联:两样本孟德尔随机化研究
酒精、咖啡、绿茶和乳制品的摄入量与前列腺癌的关联：两样本孟德尔随机化研究柴红强;邵晋凯;吴明;赵克洁;庞磊【期刊名称】《现代泌尿外科杂志》【年(卷),期】2024(29)3【摘要】目的采用两样本孟德尔随机化方法探究酒精、咖啡、绿茶和乳制品的摄入量与前列腺癌(PCa)发病之间是否存在因果关系,以期帮助明确PCa的发病风险因素,从而帮助寻求PCa的预防途径。
方法采用全基因组关联研究(GWAS)收集酒精、咖啡、绿茶、乳制品和PCa的数据,采用两样本孟德尔随机化(2SMR)方法探讨上述饮品摄入量与PCa发病风险的因果关联。
逆方差加权法(IVW)是本次孟德尔随机化(MR)分析的主要方法。
敏感性分析采用加权中位数、MR-Egger回归、MR多效性残差和离群值(MR-PRESSO)检验。
结果咖啡摄入量(OR:0.994,95%CI:0.990~0.999,P=0.014)、绿茶摄入量(OR:0.999,95%CI:0.998~0.999,P=0.036)与PCa发病呈负向因果效应。
酒精摄入量(OR:0.997,95%CI:0.990~1.004,P=0.392)和乳制品摄入量(OR:1.025,95%CI:0.983~1.069,P=0.256)与PCa发病风险无因果关联。
在加权中位数、MR-Egger回归和留一法分析中,结果均稳健,无异质性和多效性。
结论咖啡摄入量和绿茶摄入量与PCa发病存在因果关联,而酒精摄入量与乳制品摄入量和PCa发病则没有因果关联。
【总页数】8页(P253-260)【作者】柴红强;邵晋凯;吴明;赵克洁;庞磊【作者单位】山西医科大学第五临床医学院【正文语种】中文【中图分类】R679【相关文献】1.脂联素与前列腺癌因果关联:两样本孟德尔随机化分析2.甲状腺功能障碍与前列腺癌的因果关联:两样本孟德尔随机化研究3.基于两样本孟德尔随机化的摄入咖啡与前列腺癌因果关系研究4.茶摄入量与消化系统恶性肿瘤的因果关联:两样本孟德尔随机化研究5.牛奶、咖啡摄入与非酒精性脂肪性肝病的因果关联:两样本孟德尔随机化研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
膀胱癌病人疾病进展恐惧、生活质量的相关性研究
膀胱癌病人疾病进展恐惧、生活质量的相关性研究陈敏杰;胡雅;居雪琴;卢惠明;郑霞;蒋梦笑【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2024(22)7【摘要】目的:调查卡介苗维持膀胱灌注病人疾病进展恐惧、生活质量水平,探索其相关关系。
方法:采用便利抽样法选取2017年5月-2020年5月于医院泌尿外科进行卡介苗维持膀胱灌注的267例膀胱癌病人为研究对象,收集一般资料,采用中文版疾病进展恐惧简化量表(FOP-Q-SF)、第4版FACT-G量表测量病人的疾病进展恐惧、生活质量水平,分析、探索两者的相关性。
结果:维持膀胱灌注病人疾病进展恐惧(24.40±5.61)分,其中生理健康(12.01±4.60)分、社会家庭(12.38±5.03)分,17例总得分>34分,占比6.41%;生活质量(88.27±12.14)分,其中躯体症状(10.99±4.06)分、社会/家庭状况(23.74±7.92)分、心理状况(11.26±3.98)分、功能状况(22.36±7.99)分、膀胱癌特异性模块(19.93±5.10)分;Pearson相关分析得出两者呈负相关(r=-0.367,P<0.01),病人疾病进展恐惧感越强烈,生活质量越差。
结论:维持膀胱灌注病人存在疾病进展恐惧,与生活质量呈负相关,应重点关注病人疾病进展恐惧水平,制定相应干预措施和健康教育方法,提高病人生活质量。
【总页数】3页(P1326-1328)【作者】陈敏杰;胡雅;居雪琴;卢惠明;郑霞;蒋梦笑【作者单位】中山大学肿瘤防治中心;广州医科大学附属第三医院【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.膀胱癌术后患者配偶恐惧疾病进展与创伤后应激障碍的相关性研究2.中老年口腔白斑患者恐惧疾病进展与生活质量的相关性研究3.慢性肾脏病病人健康素养水平与生活质量、疾病进展恐惧的调查分析4.慢性萎缩性胃炎患者疾病症状和生活质量与恐惧疾病进展的相关性研究5.食管癌患者术后生活质量与恐惧疾病进展和自我管理的相关性因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
性在男性的一生有何变化?
性在男性的一生有何变化？
马晓年
【期刊名称】《中国性科学》
【年(卷),期】2012(21)2
【摘要】男人潜在的性快感似乎从出生便开始,除非生命终结,否则它不会结束.年龄极大地影响着人们的性行为,在不同年龄阶段里性反应的程度和质量的差异甚大,年龄对人们性功能的影响涉及到人类身体和心理因素之间的相互影响.不过在相同的年龄阶段里,不同个体对相同性刺激作出的性反应仍有极大差异.
【总页数】2页(P62-63)
【作者】马晓年
【作者单位】清华大学玉泉医院,北京100049
【正文语种】中文
【相关文献】
1.老年男性非酒精性脂肪性肝病患者骨密度变化的研究 [J], 凌赵起
2.男性一生有两次性高峰五十岁性满意度高 [J],
3.雄激素受体基因第一外显子CAG重复序列长度多态性与男性膀胱癌的发生有关[J], 刘贵秋;苏勤;张伟;刁小莉;冯英明
4.中老年男性非酒精性脂肪肝患者不同部位骨密度的变化及相关性研究 [J], 周小莉;王艳;雷红
5.欧洲人群雌激素受体α基因AGATA单元和SNP12的分子组成分析:其对隐睾的发生有保护作用而与男性不育缺乏相关性 [J], Galan;JJ;Guarducci;E;Nuti;F;唐开发（译）;邢俊平（校）
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
长期接触芳香类物质易得膀胱癌 膀胱癌如何预防
长期接触芳香类物质易得膀胱癌膀胱癌如何预防1. 引言膀胱癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其中长期接触芳香类物质被认为是膀胱癌的一种重要危险因素。
芳香类物质广泛存在于我们日常生活中的许多产品和环境中，例如化工厂的尾气、空气污染、染发剂、香水等。
因此，了解长期接触芳香类物质易得膀胱癌的相关知识，并采取适当的预防措施对于降低膀胱癌的风险至关重要。
2. 芳香类物质与膀胱癌的关系研究已经发现，长期接触芳香类物质与膀胱癌的发生有一定的相关性。
芳香类物质中的某些成分可能会引发膀胱细胞的突变，并最终导致癌症的发生。
特别是一些芳香胺类化合物，如二甲基苯胺和对苯二胺，已被证实是致癌物质，其与膀胱癌的关系得到了广泛的研究证实。
3. 如何预防长期接触芳香类物质导致膀胱癌3.1 减少接触首先，我们可以通过减少接触芳香类物质的途径来预防膀胱癌的发生。
以下是一些可以采取的措施：•避免长时间在空气污染严重的地区生活，尤其是化工厂等环境。
•减少使用染发剂、香水等含有大量芳香类物质的产品。
•在使用化学品时，尽量保持室内通风，减少吸入化学物质的风险。
3.2 规范工作环境对于那些与芳香类物质长期接触的工作者，特别是在化工行业从事相关工作的人员，需要特别注意工作环境的规范。
以下是一些建议：•严格遵守有关防护措施的规定，使用必要的防护设备，如呼吸器、防护服等。
•定期进行职业健康检查，以及参加相关的培训和教育活动，提高对于芳香类物质的认识和防范意识。
3.3 饮食与生活方式饮食和生活方式也与膀胱癌的发生有一定关系。
以下是一些可行的建议：•增加膳食纤维的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷类等食物，以增强身体的免疫力。
•保持适量的水分摄入，以促进膀胱排尿功能，减少有害物质在膀胱内停留的时间。
•戒烟和限制酒精摄入，这些习惯不仅与膀胱癌的发生有关，同时也对身体的其他方面健康有害。
3.4 定期体检定期进行膀胱癌的筛查和体检是预防和早期发现膀胱癌的重要手段。
膀胱癌的病因和发病机制
论文题目：膀胱癌的病因和发病机制摘要：膀胱癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤，其病因和发病机制受到多种因素的影响。
本文综述了膀胱癌的病因学和发病机制研究的最新进展，涵盖了环境因素、遗传因素、生活方式、炎症反应等方面，旨在为膀胱癌的预防、诊断和治疗提供科学依据。
1. 环境因素●吸烟：吸烟是膀胱癌最主要的危险因素之一，烟草中的致癌物质可通过尿液进入膀胱，引发癌变。
●职业暴露：某些职业如染料、橡胶、皮革等工人接触到有机溶剂和化学物质的概率较高，增加了患膀胱癌的风险。
●饮水污染：长期饮用含有砷、铬等重金属的污染水源也与膀胱癌的发生相关。
2. 遗传因素●家族史：家族中有膀胱癌病史的个体患病风险较高，遗传易感基因可能在其中发挥作用。
●基因突变：某些基因突变如TP53、RB1等的异常表达与膀胱癌的发生密切相关。
3. 生活方式●饮食习惯：饮食中缺乏新鲜水果和蔬菜，过多摄入红肉和加工肉制品可能增加患膀胱癌的风险。
●饮酒：长期过量饮酒也被认为是膀胱癌的危险因素之一。
4. 炎症反应●慢性感染：长期慢性感染或炎症反应如尿路感染、结石形成等可导致膀胱黏膜长期受到刺激，增加患膀胱癌的风险。
5. 免疫系统异常●免疫抑制：免疫抑制状态如器官移植后使用免疫抑制剂的患者患膀胱癌的风险较高。
6. 内分泌因素●雄性激素：雄性激素水平增高可能与膀胱癌的发生有关，但其确切机制尚不清楚。
7. 综合因素●多因素作用：膀胱癌的发病机制是多因素相互作用的结果，环境因素、遗传因素、生活方式等因素共同影响着膀胱癌的发生。
结论：膀胱癌的病因和发病机制是一个复杂的多因素过程，尚需进一步深入研究。
了解膀胱癌发生的原因有助于制定更加有效的预防策略和早期筛查方案，从而降低患者的发病率和提高生存率。
导致膀胱癌的四大危险因素
导致膀胱癌的四大危险因素
膀胱癌是泌尿系统中最常见的肿瘤，超过90%的肿瘤来源于移行上皮。
引起膀胱癌的病因很多，一般认为其发病与以下危险因素有关。
导致膀胱癌的四大危险因素
1、长期接触某些致癌物质
从事印染、纺织、皮革制造、橡胶、油漆、塑料等工作的职业人员，工作中长期接触联苯胺、β-萘胺、4-氨基双联苯等致癌物质，因此发生膀胱癌的危险性较其他人显着增加。
由于个体对以上物质的易感性差异较大，表现为15～40年的潜伏期。
2、膀胱慢性感染与异物长期刺激
膀胱结石、膀胱憩室、埃及血吸虫病膀胱炎等慢性感染及异物刺激症状，会增加膀胱癌的发生风险。
3、吸烟
吸烟是最常见的致癌因素。
约有35%的膀胱癌患者与吸烟有关，其发病率与严重程度与每日吸烟量多少、吸烟史长短呈线性关系，这与烟草中含有多种芳香胺的衍生物致癌有关。
4、其他
长期大量服用镇痛药非那西丁、内源性色氨酸代谢异常等，也可称为膀胱癌的病因或诱发因素。
预防膀胱癌的方法
1、养成良好的生活习惯，戒烟限酒。
烟和酒是酸性物质，
长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。
2、不要过多地吃咸而辣的食物，保持良好的精神状态。
3、有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。
4、加强体育锻炼，增强体质，多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。
5、生活要规律。
养成良好的生活习惯，使各种癌症远离自已。
6、不要食用被污染的食物，如发霉的食品等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。
咖啡与吸烟者膀胱癌患病率的相关研究
咖啡与吸烟者膀胱癌患病率的相关
研究
咖啡与吸烟者膀胱癌患病率的相关研究
膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈现逐年增加的趋势。
早期的膀胱癌症状不明显，很容易被人们忽视，因此，及早发现并诊治膀胱癌显得尤为重要。
研究表明，咖啡和吸烟是与膀胱癌患病率密切相关的因素。
咖啡作为全球最受欢迎的饮品之一，其摄入量在许多国家和地区都非常高。
许多研究表明，咖啡中含有许多有益成分，如咖啡因、抗氧化剂和多酚类物质等等，这些成分对人体具有诸多益处。
但是，在咖啡中也含有一些有害物质，如二甲苯酚等，这些物质可能会增加膀胱癌的风险。
研究表明，咖啡和膀胱癌之间存在着复杂的关系，咖啡中的有益成分可以抵消其中有害物质的影响，而出现癌变的几率则会降低。
有关吸烟与膀胱癌风险的研究也比较多，吸烟是膀胱癌的主要危险因素之一。
烟草中含有大量的致癌物质，如亚硝胺和多环芳香烃等，这些物质会进入到人体内，对膀胱和其他器官造成伤害，增加患膀胱癌的风险。
吸烟者患膀胱癌的风险比非吸烟者高出许多倍。
在吸烟和膀胱癌风险之间的关系中，吸烟的时间和数量是决定因素之一，同时，戒烟后一段时间内的膀胱癌风险也与吸烟有关。
总体来说，咖啡和吸烟者膀胱癌患病率之间存在较为明显的相关性。
尽管咖啡中含有一些有害物质，但是其中的有益成分可以抵消这些物质的影响，减少癌变的风险。
而吸烟者则是膀胱癌的主要高危人群之一。
因此，为了有效降低膀胱癌的发病率，人们应该注意饮食和生活方式的改变，包括减少咖啡和烟草的摄入量，保持健康的饮食习惯和生活方式，且进行定期的体检，及时发现和治疗膀胱癌，从而减少其对人体健康造成的威胁。
膀胱癌患者如何在饮食中减少致癌物质的摄入
膀胱癌患者如何在饮食中减少致癌物质的摄入膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，饮食中摄入的致癌物质与膀胱癌的发生密切相关。
因此，膀胱癌患者在日常饮食中应该注意减少致癌物质的摄入，以降低癌症的风险。
本文将针对膀胱癌患者在饮食中如何减少致癌物质的摄入进行探讨。
1. 膀胱癌与致癌物质膀胱癌的发生和致癌物质的长期摄入息息相关。
一些化学物质，如苯、二甲基亚硝胺和苯并芘，被认为是膀胱癌的主要诱因。
这些化学物质主要存在于烟草、酒精、烤肉和高蛋白食物等中，因此减少对这些食物的摄入是减少致癌物质摄入的首要步骤。
2. 饮食中的致癌物质膀胱癌患者在日常饮食中应该避免或减少以下致癌物质的摄入：（1）烟草烟草中的化学物质会通过吸烟进入体内，增加膀胱癌的发生几率。
因此，膀胱癌患者应该彻底戒烟，并避免被动吸烟的环境。
（2）酒精过量饮酒与膀胱癌发生有一定的关联。
膀胱癌患者应该限制酒精的摄入量，最好是完全戒除酒精。
如果无法戒除，也应该控制饮酒量，避免过量饮酒。
（3）烤肉在烤肉烹调过程中，肉类中的脂肪和蛋白质与火焰接触会产生焦糊和烟熏，生成致癌物质。
膀胱癌患者应该尽量避免或减少食用烤肉食品，如烤肉串、烤肉饭等。
（4）高蛋白食物高蛋白食物如肉类、豆制品等中含有亚硝酸盐，而亚硝酸盐是一种致癌物质。
膀胱癌患者应该适度减少高蛋白食物的摄入，可以选择其他低蛋白食物，如鱼类、蔬菜和水果。
3. 饮食调整建议膀胱癌患者在饮食上可以采取以下措施来减少致癌物质的摄入，保护膀胱健康：（1）合理搭配膳食膀胱癌患者应该合理搭配膳食，保证各种营养素的平衡摄入。
多摄入新鲜的蔬菜和水果，注意膳食纤维的补充，有助于排除体内有害物质。
（2）低盐饮食膀胱癌患者应该控制盐的摄入量，降低肾脏负担。
过量的盐摄入可能会加重膀胱癌的症状，并增加复发的风险。
（3）多喝水多喝水有助于促进体内废物的排除，稀释尿液中的致癌物质，减少对膀胱的刺激。
膀胱癌患者应该每天饮足够的水，保持良好的水分代谢。
导致膀胱癌发病的原因是什么
导致膀胱癌发病的原因是什么膀胱癌是一种常见的男性疾病，而且是一种非常严重的疾病。
众所周知，癌症是世界上最难治疗的病症，膀胱癌也不例外，得了这个病之后是很难治愈的，而要想尽可能的来治疗这个病，就需要弄清楚膀胱癌的发病原因。
那么，导致膀胱癌发病的原因是什么?导致膀胱癌发病的原因是什么：1、长期接触芳香族类物质的工种。
这是引起膀胱癌的原因之一，如染料、皮革、橡胶、油漆工等，可有膀胱肿瘤的高发生率。
2、吸烟。
也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。
近年研究显示，吸烟者在尿中致癌物质色氨酸的代谢增加50%，当吸烟停止，色氨酸水平回复到正常，吸烟是引起膀胱癌的原因常见原因。
3、体内色氨酸代谢的异常：色氨酸的异常代谢可产生一1些代谢产物，如3-羟-2-氨基苯乙酮、3-羟基-邻-氨基苯甲酸，能直接影响到细胞的RNA和DNA 的合成。
这些代谢产物经过肝脏作用排泄入膀胱，由Β-葡萄糖醛酸甙酶作用后，具有致癌作用。
4、膀胱粘膜局部长期遭受刺激。
膀胱壁长期慢性的局部刺激，如长期慢性感染、膀胱结石的长期刺激以及尿路梗阻，均可能是诱发癌肿的因素。
而腺性膀胱炎、粘膜白斑被认为是癌前期病变，可诱致癌变。
5、药物：大量服用含非那西汀的止痛药可使膀胱癌危险性增加，目前该药已停售。
用环磷酰胺治疗的淋巴瘤患者膀胱癌发病的危险性可增高几倍，且肿瘤常为浸润性。
6、寄生虫病：如发生在膀胱内，亦可诱发膀胱癌。
7、咖啡：饮咖啡者的膀胱癌危险性高于不饮者，但两者无剂量和时间趋势，流行病学研究的结果已排除咖啡与膀胱癌之间的强相关性，但不排除两者之间相关。
其它色氨酸和菸酸代谢异常可为膀胱癌病因，但其他慢性疾病也有这种异常。
寄生在膀胱的埃及血吸虫病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿潴留等也可能是膀胱癌的诱因。
导致膀胱癌发病的原因是什么?膀胱癌的发生跟日常的生活习惯有关，比如说经常接触芳香类物质的人会容易引起膀胱癌，经常抽烟也是导致膀胱癌的重要原因，膀胱局部长期受到刺激，寄生虫和药物也会导致膀胱癌的发生。
膀胱癌
膀胱癌膀胱癌是指膀胱内细胞的恶性过度生长。
最常见的过度生长位于膀胱腔内，也就是膀胱的粘膜上皮。
人体内，空腔脏器的表面通常由上皮细胞构成。
例如你的脸颊内侧，胃，肠子，胆囊，也包括膀胱均是由一层上皮细胞组成的。
每个脏器都有它自己的一类上皮细胞。
膀胱的粘膜上皮细胞称作尿路上皮细胞，由它生成的癌就称作尿路上皮癌，占到了所有膀胱癌的90%-95%，是最常见的一类膀胱癌。
其他不太常见的膀胱癌有鳞状细胞癌和腺癌。
疾病介绍世界范围内，膀胱癌位列男性最常见实体瘤的第四位，在女性位列第七位，每年新诊断的膀胱癌患者超过350000名。
美国癌症协会统计2006年美国膀胱癌新发病例为61420例，死亡病例为13060例。
在我国，膀胱癌目前仍是最常见的泌尿系统恶性肿瘤，2005年男性标化发病率为4.0/10万，女性为1.5/10万。
近几年，我国部分城市膀胱癌的发病率呈现稳中有升的趋势。
国内大城市中如北京，上海，天津，膀胱癌的发病率已位列男性常见恶性肿瘤的第六位，而死亡率位列第七位。
以上海为例，2005年膀胱癌男性发病率为15.26/10万，女性为4.37/10万，与世界其他国家相比，如北美和西欧，我国仍属膀胱癌发病率较低的国家之一。
膀胱癌好发年龄51～70岁，发病高峰为65岁，罕见于30岁以前。
发病时80%～85%左右病人肿瘤局限于膀胱，15%～20%有区域淋巴结转移或远处转移。
复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科住院病人中，膀胱肿瘤占35%，发病年龄在24～90岁，中位年龄61岁。
疾病分类广泛地讲，膀胱癌主要包括两种类型：原发癌和转移癌。
原发性膀胱癌起源于膀胱本身，转移癌来源于其它器官，只是癌细胞扩散到了膀胱，一般通过血流、淋巴系统或者直接从邻近器官侵袭到膀胱，如前列腺、直肠、子宫颈。
原发性膀胱癌要比转移性膀胱癌常见得多。
其中最常见的是尿路上皮癌，占90%以上。
膀胱癌可以有多种形态：1)乳头状的，外形看上去有的像花菜,有的像水草，有一个细蒂与膀胱壁相连；2) 扁平状的，外形看上去呈片状或条状，天鹅绒样，表面发红，没有蒂与膀胱壁相连；3）实体状的，外形看上去像疣样赘生物，块状，基地广，有一个宽蒂与膀胱壁相连。
膀胱癌的非饮食触发因素分析与研究
１ ． ４ 统计学 的方法 临床治疗 的数据均使 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软 件来进行 统计和分 析。相 关指标 的组间 比较采用 ｔ 检验， 一般临床资料 比较采用 ） 【 ２检验 。取 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差 异具
有统计学 意义 。 ２结果 ２ ． １ ２组患者的一般临床资料比较。对照组和观察组 患者一般临床 资料 如年龄 、 性
别、 学历以及体重指数等差异比较均不显 著 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。详 细统计结和观察组患者一般临床资料比较
炎等患者不可人组 ， 同时对于患者的饮酒以及吸烟等生 活习惯进行问卷 调查， 尽可 能降 低牙周炎相关发生和发展 因素对本研究结果准确性的影响。 因为病毒感染对 宿主抵抗力会产生较为严重的影响 ， 因此 ， 本研 究中为降低 细菌感 染风险 ， 对照组患者给予盐酸伐昔洛韦片治疗一周后再进行 龈下刮治 以及 根面平整 ， 以 尽可能降低病毒和细菌的混合感染损伤 。 目前 ， 虽然有学者提出病毒细菌混合感染机制是导致牙 周炎发生 的重要 原因 ， 但 其 致病机制 目前还不 明确 ， 有研究报道的可能机 制【 ４— ５ 】 包括 （ １ ） 病毒直接 在牙周 组织 内进行 复制 ， 破坏牙周组织 ； （ ２ ） 病毒感染促进相关炎症 因子如 Ｔ Ｎ Ｆ— ｎ的表达 ， 导 致牙 周组织 内的炎症 反应进一步 发展 ； （ ３ ） 病毒和细菌相互作用 ， 病毒降低机体 免疫力 ， 提高 宿主细菌感染几率 ， 同时 ， 细菌所导致 的炎症反应可进一步促进病毒进入牙龈组 织。 本研 究结果显示 ： 牙周治疗 ３月、 ７ 月后 ， 伐昔 洛韦观察 组观察组 Ｐ Ｄ、 Ｐ Ｄ＞ ４ ａｍ位 ｒ 点百分 比、 Ｂ Ｏ Ｐ阳性位 点百分 比较基线点减少较对照组均有显著性差异 ， 提示伐昔 洛韦 作为一种辅助治疗 手段 ， 可提高龈下刮治 以及根面平 整 的治疗 效果 。当然 本研究 还存 在有以下不足 ： （ １ ） 样本量较少 ， 代表性不强 。 未来可扩大样 本数量 ， 对伐昔 洛韦 的ｆ 临床 疗效进行 进一步验证 ； （ ２ ） 因条件所限 ， 未对牙周组织进行 病毒种类 以及含 量的测定 ， 后 续有待改进。 综上所述 ： 伐昔洛韦应用于重症牙周炎的临床治疗可进 一步增强治疗 效果 ， 值 得在 临床上进一步研究并加 以推 广。
膀胱癌的非饮食触发因素分析与研究
膀胱癌的非饮食触发因素分析与研究膀胱癌严重威胁着患者的生活质量与健康指数，是临床上最常见的恶性肿瘤之一。
研究显示：膀胱癌发病的非饮食触因包涵职业、吸烟、使用染发剂和年龄与性别等是泌尿系统膀胱癌的重要诱因。
本文对其发生的非饮食危险因素，诸如年龄、性别、吸烟、职业因素、染发剂的接触等进行了分析和探究，对控制膀胱癌发生有一定的价值。
标签：膀胱癌；非饮食；触发因素；分析与探究关于膀胱癌的治疗介入，是患者的一种无奈的接受性选择。
但治疗的效果、患者所承受的痛苦和所需的治疗费用都是难以确定的。
因此，对于膀胱癌的病因病理研究和预防策略，在某种意义上说，显得尤其重要。
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，全世界每年新发病例大约37万人。
2013年中国恶性肿瘤死亡抽样调查结果显示，膀胱癌是病死率最高的10种肿瘤之一。
膀胱癌致病是多因素、多步骤的复杂变化过程，很多研究者对膀胱癌的病因与危险因素作过多方面探究。
本文简单分析近年膀胱癌发生的非饮食因素。
1.职业因素诱发。
实验研究证明，联苯胺和β-萘胺等染料中间体，用于塑料或橡胶工业的氨基联苯等都是强致癌物，多环芳烃也被确认与膀胱癌有关，接触芳香胺的职业人群，具有发生膀胱癌的特异危险。
相关职业较多，颜料、橡胶和电线制造、纤维印染和印刷、石油煤气业、专业染料和焦油沥青业等、塑料、油漆、皮革、制药、汽车驾驶、器械操纵和维修、铝还原工业等。
2009年以来，我国进行了系列职业性膀胱癌流行病学检查，发现膀胱癌与职业暴露的联系大于与吸烟的联系。
如在上海，膀胱癌的主要发病原因是职业暴露，尤其是在染料生产的前过程暴露于联苯胺，而与接触联苯胺衍生染料无关。
职业性膀胱癌的发病危险随暴露年限的增加而增加，随首次暴露年龄的增加而降低，而与停止暴露后经过的年限长短无关，符合化学原因致癌的“启动一促进二阶段学说”中的早起“启动、诱癌”模式。
2.吸烟因素强化。
研究表明，吸烟是膀胱癌的一个重要触因，其患膀胱癌的危险性是不吸者的2-4倍，过往吸烟比正在吸烟者的致病危险性低30%-60%。
咖啡与吸烟者膀胱癌患病率的相关研究
对于具有高咖啡因摄入和长期吸烟史的人群，膀胱癌 的患病风险可能更高。
04
讨论与结论
讨论
咖啡因与膀胱癌的关系
一些研究表明，长期摄入咖啡因可能与膀胱癌的发病风险增加有关。然而，这种关系并不明确，因为也有一些研究未能发现 咖啡因与膀胱癌之间的显著关联。
吸烟与膀胱癌的关系
吸烟是膀胱癌的主要危险因素之一。吸烟者的膀胱癌患病率比非吸烟者高得多。吸烟的具体影响因吸烟的频率、时间、程 度等因素而异。
2023
咖啡与吸烟者膀胱癌患病 率的相关研究
目录
• 引言 • 研究内容 • 研究结果 • 讨论与结论
01
引言
研究背景与意义
膀胱癌是全球常见的恶性肿瘤之一，吸烟和 饮用咖啡是膀胱癌发病的两个重要影响因素 。
研究咖啡与吸烟者膀胱癌患病率的关系，有 助于深入了解膀胱癌的发病机制，为预防和
治疗提供理论依据。
研究目的与方法
研究目的
探讨吸烟和饮用咖啡对膀胱癌患病率的影 响及其交互作用，并分析不同性别、年龄 等因素对这种关系的影响。
VS
研究方法
利用大型前瞻性队列研究，收集研究对象 的基本信息、吸烟和饮用咖啡情况，并通 过统计模型分析不同因素对膀胱癌患病率 的影响。
02
研究内容
研究对象与样本选择
研究对象
吸烟行为对膀胱癌患病率的影响
长期吸烟史和吸烟频率与膀胱癌患病率呈正相关。
吸烟者戒烟后的膀胱癌风险
戒烟后膀胱癌风险逐渐降低，但仍然高于从不吸烟的人 群。
咖啡因暴露与吸烟行为的交互作用分析
咖啡因和吸烟行为的协同作
用
研究发现，同时摄入咖啡因和吸烟可能对膀胱癌患病 率产生协同作用。
交互作用对膀胱癌患病率的
膀胱癌的健康教育
膀胱癌的健康教育膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在膀胱内壁的上皮细胞。
它的发病率在全球范围内呈上升趋势，给患者和家庭带来了巨大的负担。
为了提高公众对膀胱癌的认识，预防和早期诊断的重要性，本文将从膀胱癌的风险因素、预防措施和早期症状等方面进行详细介绍。
1. 膀胱癌的风险因素膀胱癌的发生与多种因素相关，以下是一些常见的风险因素：1.1 吸烟：吸烟是膀胱癌最主要的危险因素之一，烟草中的有害物质会通过尿液进入膀胱，对膀胱内壁造成损伤。
1.2 化学物质：长期接触某些化学物质，如苯胺、二甲基苯胺等，会增加患膀胱癌的风险。
1.3 慢性膀胱炎：患有长期慢性膀胱炎的人群，由于膀胱黏膜受到长期刺激，易发生膀胱癌。
1.4 年龄和性别：膀胱癌主要发生在50岁以上的男性，尤其是吸烟者。
2. 膀胱癌的预防措施为了降低患膀胱癌的风险，我们可以采取以下预防措施：2.1 戒烟：吸烟是最重要的膀胱癌危险因素之一，戒烟可以明显降低患膀胱癌的风险。
2.2 饮食健康：摄入富含维生素C和膳食纤维的食物，如新鲜水果、蔬菜和全谷类食物，有助于预防膀胱癌。
2.3 饮水：多喝水可以增加排尿次数，减少膀胱内有害物质的滞留时间，降低患膀胱癌的风险。
2.4 避免接触有害化学物质：尽量避免接触含有苯胺等有害化学物质的工作环境和产品。
3. 膀胱癌的早期症状膀胱癌早期症状常常被人们忽视，以下是一些常见的早期症状：3.1 血尿：膀胱癌患者常常出现血尿，尿液呈现红色或棕色，有时也可能出现血块。
3.2 尿频尿急：膀胱癌患者尿频尿急，尿量减少，尿液排出时可能有灼热感。
3.3 腰背部疼痛：膀胱癌晚期患者可能出现腰背部疼痛，痛感可辐射至盆腔和下肢。
3.4 尿路感染：膀胱癌患者常常容易反复出现尿路感染，如尿频、尿急、尿痛等症状。
4. 膀胱癌的筛查和诊断为了早期发现膀胱癌，及时进行治疗，建议以下人群进行定期筛查：4.1 高风险人群：吸烟者、长期接触有害化学物质的人群以及有膀胱癌家族史的人群。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
［ l a y J， et a l .Gl ob a l C ancer Sta t i st i cs， 2 002 . C A C a ncer J C l i n， 2 005 ， 5 5 : 741 08. ［ 2］ J em a l A， Si egel R， Wa rd E ， et a l .Ca ncer St at i st i cs， 2 006. C A C a cer J C l i n， 2006 ， 5 6: 1 061 30. ［ 3］ 魏矿荣， 陈振雄， 梁智恒， 等 . 中山市 1 970 1 999 年膀胱癌发病趋势分析 . 中国肿瘤， 2 004 ， 1 4: 2 35 2 37. ［ 4］ 张薇， 项永兵， 刘振伟， 等. 1 9731 999 年上海市区老年人恶性肿瘤发病趋势分析 . 中华老年医学杂志， 2 005 ， 2 4: 701 704. ［ 5 ］ M oya d M A. P ot ent ia l l i f est yl e and d i et a r y sup p l em ent op t i ons for t he p rev enti on a nd p ost di agnos is of b l a d d er ca ncer. Urol Cl i n Nor t h Am ， 2 002 ， 2 9 : 31 -48 . ［ 6］ G i ov annucciE . The ep i d em i ol ogy of v i t am i n Da nd ca ncer i nci d ence a nd m or t a l i ty: a rev i ew ( Uni t ed St at es) . C a ncer C a uses C ontrol ， 2 005 ， 1 6: 83 95 . ［ 7］ G i ov a nnucciE ， Li u Y， Ri mm E B ， et a l . Prosp ect i v es tud y of p red i ct ors of v i t am i n D st at us a nd ca ncer i ncid ence a nd m ort al i t y i n m en. J N a t l Ca ncer Inst， 2 006， 98: 45 1 45 9 . ［ 8］ Tuohi ma aP ， P ukka l aE ， Sc l o G， et al . Does sol a r ex p osure， a si nd i ca ted b y t he non-m el a nom a ski n ca ncer s， p rotect f r om s ol i d cancer s: v i t am in D a s a p os si b l e ex p l a na t i on. E ur J Cancer ， 2 007 ， 43 : 1 701 1 71 2 . ［ 9］ Ra d osa v l jev i c V， J a nkov i c S， M ari nkov i cJ ， et a l .F l ui d inta ke a nd b l a d d er cancer . A ca se cont r ol st ud y. Neop l asm a， 2 003 ， 5 0 : 2 34 2 38 . ［ 1 0］ The second W or l d Ca ncer Resea r ch F und /A m er i can Inst i tut ef or C a ncer Resea r ch ex p ert rep ort. F ood ， nut ri t i on ， p hysica la ct i v i t y， and t he p r ev ent i on of ca ncer : a gl ob a l p er sp ect i v e. P r oc Nut r Soc， 2 008， 67 : 2 5 3-25 6 . ［ 1 1 ］ Ta nm a has am ut P， Li u J ， H end r y LB， etal . C onj ugat ed l i nol ei ca ci d b l ocks est r ogen si gna l i ng i n hum an b rea st cancer cel l s. JNut r， 2004 ， 1 34: 674 680. ( 收稿日期 : 2 01 01 2 -02 )
� 2 05 2 02 0. 84 0. 61 1 . 1 7 � 90 91 0. 82 0. 5 6 1 . 22 � 115 111 0. 86 0. 5 9 1 . 25 � 42 45 0. 82 0. 49 1 . 37 � 73 66 0. 88 0. 5 7 1 . 38 41 28 参照
� 391 364 1 . 46 0. 79 2 . 70 � 9 2 4. 73 0. 88 2 5 . 30 � 382 362 1 . 43 0. 77 2 . 64 � 1 89 1 82 1 . 37 0. 73 2 . 5 4 � 1 93 1 80 1.52 0. 77 3. 00 31 9 2 94 参照
DOI: 1 0. 3877 /cm a . j. i ss n . 1 6740785 . 2 01 1 . 07. 045 作者单位 : 5 1 01 80 广州市第一人民医院泌尿外科 通讯作者 : 钟惟德， E m ai lw : d ezhong@ 2 1 cn. com
� 2 0 76 �
中华临床医师杂志 ( 电子版 ) 2 01 1 年 4 月第 5 卷第 7 期
C hi n JCl i ni ci ans( E l ect ronic E d i t i on) ， A p ril 1， 201 1 ， Vol .5， N o. 7
表1
饮料类型 绿茶 频数 未饮用 饮用 < 每天 每天 <4杯 �4 杯 红茶 未饮用 饮用 < 每天 每天 <4杯 �4 杯 水 未饮用 饮用 < 每天 每天 <5 杯 �5 杯 果汁 未饮用 饮用 < 每天 每天 牛奶 未饮用 饮用 < 每天 每天 1 杯 >1 杯 软饮料 未饮用 饮用 < 每天 每天
� 36 18 2 . 01 1 . 1 0 3. 68 � 32 17 1 . 91 1 . 02 3. 5 7 � 4 1 3. 70 0. 40 34. 47
三� 讨论 近年来， 饮食营养与膀胱癌关系的研究也很受重 视， 其机制 正逐渐 为人们 所认识�流 行病学 研究提 示多吃 新鲜蔬菜 � 水
0. 5 2 ) � 脱脂乳� 酸奶�日常饮用牛奶可以降低 0 . 49 倍膀胱癌发病 率�世界肿瘤 研究基金 /美国肿瘤 研究所在 2 007 年根据过 去一次病例对照研究和群组研究结果， 推断牛奶 可能降低膀胱癌的 发病率
［ 10 ］
� 本研究结果 也再次支持 了这个假 说�奶制品
可以增强人体的免疫力， 而肿瘤的发生和机体的免疫状态密切相关 �双歧杆菌多元蛋 白酸奶有很 强的抗肿 瘤作用; 奶制品对 胃黏膜起保护作用， 促进抗氧化剂的吸收， 使内源性的 亚硝胺生 成减少， 从 而降低 膀胱癌的 患病率� 同时牛 奶中存在 的脂肪
［ 2］
� 在我 国， 膀胱癌 的发病 率和死亡 率均占 泌尿系 肿瘤的 首位�近年
4］ 来， 随着我国的工业化进程以及人群饮食结构的改变 ， 部分城市膀胱癌发病率有 逐年增高的 趋势［3 � 膀胱 癌的发生是 复杂�
多因素� 多步骤的病理变化过程， 既有内在的遗传因素， 又有外在的环境因素�但有关 膀胱肿瘤 的致病因素 中， 涉 及饮食因素 的证据相当有限�而中国人群所做的非酒精类饮料相关研究鲜见报道� 一� 对象与方法 1 . 病例组来源 : 分别来自广州市第一人民医院� 湘雅二医院� 浙江大学 附属第一医 院及华中科 技大学 同济医 院�膀胱癌 患者的病理诊断是从手术治疗后病历中获得�纳入和淘汰标准为年龄 40 岁以上的男 性或女性患 者， 均 在上述的 四间医院首 次确诊膀胱癌�凡是确诊时间和访问时间相隔 6 个月以上的患者则在纳入范围外�每一位患者面访调查完成一份问卷� 2 . 对照组的选择: 分别来自广州市第一人民医院� 湘雅二医院� 浙江大学附属第一医院及华中科技大 学同济医院， 能够完 整� 准确地提供居住环境� 收入状况等用于比较的信息�与病例组进行频数成 组匹配， 对照与 病例同性别� 同地 区�年龄与病 例组相差不超过 5 岁�每一位对照组患者面访调查完成一份问卷� 3 . 资料收集方法与内 容: 调查人员统一使用安装了 M i crosof tAc cess 软件 格式问卷的笔记本电脑， 由经过统一培训的协作 医师和调查人员通过面访的形式对所有研究对象进行调查�调查内容包括: 患者基 本情况� 访问前 1 年 内饮用的 非酒精类饮 料食用情况� 病史和肿瘤家族史及患者的依从性和信息可靠性 等� 4. 统计学分析: 用 STA TA 9 统计软件进行所有统计学分析， 实验组的暴露因素优势比和对照组的暴露因素优势比的作用 是评估暴露因素和膀胱癌之间的关系�Log i sti c 回归被用于评 估本文中所有关联性因 素的优势比 及所对应 的 95 % 可 信区间� st i c 回归 在逻辑回归模型中， 实验组和对照组患者的状况被 视为因 变量�为 了校正频 率配对 后所出 现的残 余混杂， 所有 Logi 模型中都将考虑年龄及性别因素� 二� 结果 1 . 招募的病例和对照: 2 00 5 年 9 月到 2 008 年 6 月期间， 研究对象共 994 例， 486 例合适的膀胱 癌患者， 5 08 例 合适的对照 组人员�由于部分患者拒绝或有些数据获得的可靠性不确定结果等， 最终结果分析中共含 432 例病例和 3 92 例对照� 2 . 非酒精类饮料与膀 胱癌相关性的分析: 表 1 显示 6 种非酒精类 饮料中牛奶 是其中惟一 可以明显 降低膀 胱癌风 险的饮 � ， : 0. 32 0. 76 ) ， 料�与那些不 饮用牛奶的人相比 每天喝牛奶的人患膀胱癌的风险降低 0 . 49 倍( 95 % C I 绿茶饮用 的优势比并 没有表明与膀胱癌相关�与那些不饮用绿茶的人相比， � 每天喝绿茶 的人其优势比为 1 . 0 2 ( 95 % C I : 0. 71 1 . 48 ) ， 每天喝 4 杯 : 0. 5 3 或者更多绿茶的人其优势比为 0. 83 ( 95 % C I 1 . 2 8 ) �饮用红茶未 能明显降 低风险�与 不饮用红 茶的人 相比， 每天喝 1 . 66 ) � 红茶的人以及每天喝杯 � 4 杯或以上红茶的人其优势比分别为 � 0. 86 ( 95 % C I : 0 . 5 9 1 . 2 5 ) 和 0. 88 ( 95 % C I : 0. 5 7 1 . 38 ) �每 95 % C I : 0. 2 6 天饮用果汁也与非明显降低风险相关( O R = 0 . 66 ，