中西医结合治疗冠心病
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中西医结合治疗冠心病
冠心病(冠状动脉粥样硬化)是患者血管腔闭塞引发疾病,患者发生心肌缺氧、坏死发生心脏病,冠心病作为中年人常见疾病,部分患者无典型症状,发生疾病症状的患者主要表现为胸闷、胸痛及心悸上。患者发生冠心病后需长期接受药物治疗,目前,冠心病已经成为导致器官病变的因素,在人们生活方式及饮食结构变化的情况下,冠心病呈现年轻化趋势,并严重威胁人类健康。
一、冠心病病因
冠心病(见图1)主要在40岁以上群体发病,男性发生率高于女性,患者表现为高胆固醇及高血压,患者不运动及情绪激动也是发生供血矛盾的因素,导致心肌缺血、缺氧。暂时性缺血、缺氧会引发心绞痛,持续心绞痛患者会引发心肌梗死。高血压患者发生冠心病概率较高,处于高血压状态下,患者内皮细胞损伤,刺激患者血管平滑肌,粥样硬化概率增加,高血压冠心病占据普通冠心病的十分之三。糖尿病患者多伴随高甘油三酯、高胆固醇血症,患者血液循环速度慢,动脉较为闭塞,发生冠心病概率较高。肥胖也是冠心病危险因素,肥胖下的患者甘油三酯及胆固醇水平增高,合并高血压及糖尿病,增加冠心病发生率。
图1冠心病
二、冠心病临床症状
稳定型心绞痛(见图2):患者感到前胸憋闷,放射到肩部及做上肢,患者在劳累及激动状态下心绞痛发生率增加,少数持续时间在10分钟,多数患者疼
痛时间为5分钟,患者适当休息及舌下含服硝酸甘油可缓解。隐匿型冠心病:患者在心电图检测中不见明显症状,但患者静息状态下可检测到心肌缺血,发生隐匿型心脏病患者往往发生过心梗。冠心病患者常见胃肠道反应及心律失常、低血压及休克。比如,胃肠道反应主要是恶心、呕吐及腹部疼痛,心律失常表现为患者如室性早搏、心室颤动。低血压及休克是在患者胸痛时血压降低,发病数小时后患者可能发生休克。
图2冠心病症状
三、活血化瘀理论与现代医学理论的融合
在中医理论中,冠心病属于气滞血瘀范畴,冠心病为心脏与营养系统疾病,早期中西医结合治疗过程中,中医活血化瘀、扶正安神,结合患者病情变化辨证施治,中西医结合治疗冠心病在理论上分为两种方法,丹参制剂的活血化瘀药物联合西医整体治疗,比如,改善患者血流动力。研究人员对冠心病患者施以益气活血化瘀方治疗,患者在治疗后纤维蛋白原、全血黏度、血浆黏度降低。丹参制剂结合西药治疗中,主要针对血管内皮损伤患者及动脉粥样硬化斑块破裂患者,可改变冠状动脉痉挛状态,缩减患者心绞痛发生率。相关研究表示,血管损伤、炎性因子释放、血栓形成与血液蛋白质存在联系,丹参注射液联合治疗冠心病有利于降低血液中的C反应蛋白水平及血小板活性,预防血栓形成的同时,降低冠心病并发症发生率。循证医学与现代医学是中西医结合治疗的基础,对冠心病治疗产生重要影响,随着药物及支架技术发展,中西医结合治疗冠心病已经引起临床重视。
四、温经通络理论与现代医学理论的融合
中西医结合治疗中,改变冠心病患者血管壁状态,研究血液理化病理变化,基于对应的干预措施。比如,利用麝香保心丸治疗冠心病,改变患者冠状动脉粥样硬化症状的同时。辅以硝酸甘油联合治疗,降低患者早搏、心律不齐发生率。患者发生冠心病后,心肌功能异常,药物干预后动脉分支血管循环改变,加快心肌供血的同时,缓解患者疾病症状。研究人员将110例冠心病心绞痛患者作为研究对象,为患者施以麝香保心丸、当归四逆汤、硝酸甘油联合治疗,患者心绞痛得以控制,对患者心功能进行检查,药物联用有利于抑制炎性因子。“血”是人体营养物质的基础,冠心病发生与血管损伤相关,因此,冠心病治疗可自血液入手,利用酒石酸美托洛尔片联合当归补血颗粒治疗,疾病治疗有效率较高,可稳定动脉粥样硬化板块,改善患者心肌灌注情况及冠状动脉血氧状态。
对此,在冠心病治疗中,需结合患者疾病表现,采取中西医结合治疗方法,加速患者恢复的同时,保证患者生活质量。