超声熟记手法
超声学习要点
1 扎实基础 基础知识是一个永恒的学习主题,没有
扎实的基础理论,谈不上工作和学习,超 声科人员多是医学专业。但是纯粹的学校 课堂教学是远远不够临床实践工作的需要 的,即使他们曾经有短暂的临床见习、实 习。他们独立工作之前,还需要进行系统 的扎实的专业基础知识和临床相关基础知 识的学习。这样才能够尽快进入角色,胜 任本职工作,并为日后进一步的发展打下 基础,提供保障。
另外,超声医生一定要有这样的意识:超声提示(诊断)
决不是简单的“看图说话”!“看图说话”当然是超声诊 断的基本方式,也是其直观性、客观性的优势所在。但是, 仅仅“看图说话”,看到什么,报告什么,只是超声提示 (诊断)的基础层次。作为高层次的诊断,还应进一步分 析报告这样的图像可能说明的问题,为临床提供更丰富、 更具体的参考意见,实现超声诊断的最大价值。可是,超 声图像是复杂多样的。可以“同图异病”,同样的图像, 放在不同的病人身上,可能会有不同的解读。也可以“异 图同病”,一种疾病在不同阶段可有不同的表现。所以, 超声图像的诊断一定要结合病人的临床情况,对疾病的发 生、发展以及转归等有一个较全面的了解。因此,作为一 个高层次的超声(提示)诊断医师,需要掌握更多的临床 相关知识,包括内、外、妇、等等各科。在进行超声提示 (诊断)时,立足于超声图像,结合具体的临床表现,就 事论事,具体问题具体分析。
3 知识更新
超声医学的发展是快速的,新仪器、新技术以 及新应用等等日新月异。这都需要不断学习,进 行知识更新,跟上发展的潮流。不能固步自封, 满足于现状。不前进就意味着落后。尤其是老资 历的医生,在业务上要掌握超声医学的发展状况 与动态趋势,走在业务发展的前列,起到学科带 头人的作用,引导本科室的发展。通过学术交流 活动、短期专题学习班以及长期专科进修学习等, 开拓视野,了解外面的世界,学习新技术,开展 新工作。同时介绍自己,建立并发挥自己的影响 力,为科室业务的发展创造机会和条件。
超声基础操作手法
超声基础培训一.操作手法1.体位(1)平卧位:最常用。
(2)左侧卧位:是一个必要的补充体位。
(3)右侧卧位:显示左外叶特别有用。
(4)坐位或半卧位。
2.探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处二.肝脏右叶最大斜径1.测量标准切面:以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。
2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。
3.正常参考值(cm):正常成年人12-14cm。
三.肝脏右叶前后径1.测量标准切面:第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。
2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。
3.正常参考值(cm):正常成年人8-10cm。
四.肝脏左叶厚度和长度经线1.测量标准切面:以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面,向上尽可能显示隔肌。
2.测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜(包括尾状叶),测量其最大前后距离,左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。
3.正常参考值(cm):肝左叶厚径不超过6cm,肝左叶长径不超过9cm。
五.门静脉及胆总管的宽度1.测量标准切面:以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面,胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。
2.测量位置:门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径,胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。
3,正常参考值(cm):门静脉主干宽度(径)1.0~1.2cm,胆总管宽度(径)0.4~0.6cm。
六.脾脏厚度1.测量标准切面:左肋间脾脏斜切面,要求显示脾静脉出脾门部图像。
2.测量位置:测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。
3.正常参考值(cm):正常成年人不超过4cm。
七.脾脏长度1.测量标准切面:左助间脾脏斜切面。
尽量显示脾的全长,同时显示脾静脉出脾门部图像。
2.测量位置:测量点选在脾上下极的包膜处。
3.正常参考值(cm):正常成年人不超过12cm。
超声检查操作手法
一.操作手法1.体位(1)平卧位:最常用。
(2)左侧卧位:是一个必要的补充体位。
(3)右侧卧位:显示左外叶特别有用。
(4)坐位或半卧位。
2.探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处二.肝脏右叶最大斜径1.测量标准切面:以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。
2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。
3.正常参考值(cm):正常成年人12-14cm。
三.肝脏右叶前后径1.测量标准切面:第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。
2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。
3.正常参考值(cm):正常成年人8-10cm。
四.肝脏左叶厚度和长度经线1.测量标准切面:以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面,向上尽可能显示隔肌。
2.测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜(包括尾状叶),测量其最大前后距离,左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。
3.正常参考值(cm):肝左叶厚径不超过6cm,肝左叶长径不超过9cm。
五.门静脉及胆总管的宽度1.测量标准切面:以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面,胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。
2.测量位置:门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径,胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。
3,正常参考值(cm):门静脉主干宽度(内径)1.0~1.2cm,胆总管宽度(内径)0.4~0.6cm。
六.脾脏厚度1.测量标准切面:左肋间脾脏斜切面,要求显示脾静脉出脾门部图像。
2.测量位置:测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。
3.正常参考值(cm):正常成年人不超过4cm。
七.脾脏长度1.测量标准切面:左助间脾脏斜切面。
尽量显示脾的全长,同时显示脾静脉出脾门部图像。
2.测量位置:测量点选在脾上下极的包膜处。
3.正常参考值(cm):正常成年人不超过12cm。
心脏超声常规切面及手法操作
心脏超声常规切面及手法操作心脏超声检查是一种无创、安全且非常重要的医学检查手段,它能够帮助医生清晰地了解心脏的结构和功能。
而要获得准确、全面的心脏超声图像,就需要掌握正确的常规切面和手法操作。
接下来,让我们一起详细了解一下。
一、心脏超声检查前的准备在进行心脏超声检查前,患者需要采取左侧卧位,有时也会根据具体情况选择平卧位。
医生会在患者的胸前涂抹耦合剂,以减少探头与皮肤之间的空气干扰,保证图像的清晰度。
二、常用的探头类型心脏超声检查通常会使用多种类型的探头,其中最常用的是相控阵探头。
这种探头能够发射和接收超声波,从而形成清晰的图像。
三、心脏超声的常规切面1、胸骨旁左室长轴切面这一切面是心脏超声检查的基础切面之一。
操作时,将探头置于胸骨左缘第 3、4 肋间,探头标志朝向患者的右肩。
在这个切面上,可以清晰地看到左心室、左心房、主动脉瓣、二尖瓣等结构。
能够测量左心室的大小、室壁厚度、主动脉瓣的开放情况等重要参数。
2、胸骨旁短轴切面包括二尖瓣水平短轴切面、乳头肌水平短轴切面和心尖水平短轴切面。
操作时,在获取胸骨旁左室长轴切面的基础上,将探头顺时针旋转 90 度。
这些短轴切面可以观察到心室壁的运动情况、心肌的厚度以及心腔的形态等。
3、心尖四腔心切面将探头置于心尖搏动处,探头标志朝向患者的左侧。
这个切面能够同时显示左心房、左心室、右心房和右心室,以及二尖瓣和三尖瓣。
对于评估心房、心室的大小和功能,以及房室瓣的情况非常重要。
4、心尖五腔心切面在心尖四腔心切面的基础上,将探头稍向前倾斜,即可获得心尖五腔心切面。
除了能看到四个心腔外,还能显示主动脉根部。
5、剑突下四腔心切面患者仰卧位,探头置于剑突下,探头标志指向患者的左肩。
此切面对于肥胖、肺气肿等患者,或者存在胸部畸形的患者,是一个很好的补充切面。
四、手法操作要点1、握持探头医生应采用正确的握持方式,以保证操作的稳定性和灵活性。
通常用拇指和其他四指握住探头,施加适当的压力。
超声波检查的原理和操作技巧
超声波检查的原理和操作技巧超声波检查是一种常见的医学检查方法,通过利用声波的特性来观察和诊断人体内部病变。
它具有无创、非放射性、实时性等优势,在临床应用中广泛受到医生和患者的青睐。
本文将介绍超声波检查的原理和操作技巧,帮助读者更好地了解和应用这一检查方法。
一、超声波检查的原理超声波是一种频率超过人类听觉范围的机械波,它通过声波的反射和传播来获取人体内部器官的影像。
超声波检查的原理主要基于以下几个方面:1. 声波的反射:超声波在不同组织之间的传播速度不同,当声波遇到不同密度或不同介质的物体时,会发生反射。
利用这一原理,可以通过探头将超声波发送入体内,接收并记录反射回来的声波,再进行图像重建。
2. 声波的传播速度:不同组织对超声波的传播速度也不同。
在超声波检查中,可以根据声波传播速度的差异,对不同组织进行区分,从而呈现出详细的图像。
3. 吸收和散射:超声波在组织内的传播过程中,会受到组织的吸收和散射的影响。
这些影响因素会使得部分声波被吸收或散射,从而导致图像的质量下降。
因此,在超声波检查中,需要根据不同组织的特点和调整仪器参数,以获得清晰的影像。
二、超声波检查的操作技巧超声波检查是一项操作简单、非侵入性的检查方法。
以下是一些常用的超声波检查操作技巧:1. 患者准备:超声波检查需要在空腹状态下进行,以减少肠道气体和其他物质对图像的干扰。
患者应提前4-6小时禁食,并饮用适量的水,使膀胱充盈。
2. 检查仪器:选择适合的探头和设备,根据不同部位的需求进行调节。
探头的角度和位置要调整到合适的位置,以获得清晰的影像。
在检查过程中,需要调节超声波的频率、深度和增益等参数,以获得最佳的成像效果。
3. 操作手法:在进行超声波检查时,医生需要熟练掌握操作手法,准确地将探头放置在患者身体的对应部位。
探头的移动速度要适中,避免过快或过慢,以免影响图像的质量。
同时,要注意调节探头的角度和方向,以便观察目标结构的不同层面。
4. 解读和记录:医生在检查过程中需要准确地观察和解读患者的超声波影像,并及时记录所见。
心脏超声报告不会看?先熟记这6大指标
心脏超声报告不会看?先熟记这 6 大指标心脏超声作为对心脏检查的常见检查项目,有着其他检查项目无法比拟的许多优点。
它是目前唯一的可以同时动态显示心内腔结构和心脏瓣膜病变的检查项目。
但是对于心脏超声的报告,有很多人表示一头雾水,根本看不懂。
别急,现在就教大家通过对心脏超声报告六大指标的认识了解,看懂心脏超声的报告。
指标一:主动脉瓣主动脉瓣的正常速度一般在1.0~1.7m/s,正常的瓣口面积为3~4cm2,通过对主动脉瓣这一数值的观察,我们可以判断自身的主动脉瓣是否狭窄,对于主动脉瓣狭窄的患者,可以通过超声检查了解自身心脏主动脉瓣的瓣口速度、压强以及面积,以此来判断心脏主瓣的狭窄程度,以及是否要进行手术治疗。
当然,有些情况下也会导致瓣口面积和压差不相符,造成这一现象的主要原因有:患者左心室的收缩功能降低、主动脉瓣周围的血压过高以及患者自身体型较为瘦弱矮小等。
主动脉瓣周围血压过高的患者,由于压力过重,会导致主动跨瓣的压差减低,导致医生容易对脉瓣面积产生误判。
这类患者需要对自身的血压进行严格的控制,在血压稳定之后,再次进行复查。
对于一些体型较小的患者,正常的心脏瓣口面积往往在3cm2以下,因此要根据患者自身情况以及多方面的因素综合判断患者心脏主动脉瓣的狭窄程度。
另外,一些患有贫血、甲亢以及肥厚型梗阻性心肌病等疾病的患者,会出现主动脉瓣的速度在1.7m/s以上,但瓣口面积正常的现象。
指标二:肺动脉瓣一般成年人肺动脉瓣的正常速度一般在0.6~0.9m/s的范围,由于受到的压力不同,一般来说,肺动脉瓣的速度会小于主动脉瓣的速度。
当肺动脉瓣速度超过0.9m/s的正常范围时考虑有肺动脉狭窄的可能或是左向右分流的先心病导致的。
如果低于0.6m/s属于血流过慢,原因可能是右心功能不全、肺动脉高压等造成的。
指标三:二尖瓣二尖瓣的正常瓣口面积一般在4~6cm2之间,周径大约在10-11cm之间。
二尖瓣口血流频谱的正常值包括的E峰和A峰,正常值一般在0.6~1.3m/s,二尖瓣狭窄最常见的是由风湿性疾病导致,心脏彩超是用来诊断二尖瓣狭窄的重要手段,可以对二尖瓣的狭窄程度进行分级,轻度狭窄,二尖瓣的开放面积在1.5~2.0cm2,中度狭窄,二尖瓣的开放面积在1.0~1.5cm2,重度狭窄,二尖瓣的开放面积在1.0cm2以下。
超声基本操作手法
超声基本操作手法
《超声基本操作手法那些事儿》
嘿呀,要说这超声基本操作手法啊,那就像咱做饭切菜一样,得有讲究呢!
我记得有一次去医院看个朋友,正好碰到医生在给别人做超声检查。
那医生呀,就特别专注,手里拿着那个超声探头,就跟拿着宝贝似的。
他先是轻轻地在病人身上涂了一层黏糊糊的东西,说是耦合剂,能让探头和皮肤更好地接触。
然后呢,他就开始慢慢地移动那个探头了,一会儿这儿挪挪,一会儿那儿蹭蹭,那动作可轻柔啦,就好像在给病人按摩一样。
看着看着,我都感觉自己好像能明白点其中的门道了。
就好像你要找个东西,不能瞎碰乱撞,得有耐心,一点点地去探索。
那医生的眼神也特别专注,一直盯着屏幕,好像在寻找什么宝藏似的。
我当时就在想,这超声检查还真不简单呢,医生得通过这小小的探头,去发现身体里面的问题,就像侦探在找线索一样。
后来我了解到,这超声基本操作手法里面学问可大了去了。
比如探头的角度啦,移动的速度啦,施加的压力啦,每一个小细节都可能影响到检查的结果。
就跟咱走路似的,迈大步还是小步,走快还是走慢,都得根据实际情况来调整呢。
总之啊,这超声基本操作手法真的是很神奇,也很重要。
医生们就是通过这些看似简单的动作,为我们的健康保驾护航呢!哎呀,现在想想那次看到的场景,还真是挺有意思的呢!这就是我对超声基本操作手法的一点小观察和感受啦,嘿嘿。
超声胎儿标准切面手法
超声胎儿标准切面手法超声胎儿标准切面手法,这可真是个精细活儿!就好像是在为即将降临人间的小天使绘制一幅精准的肖像画。
你想想看,宝宝在妈妈肚子里,那小小的空间就像是一个神秘的城堡,而我们超声医生就是要凭借手中的探头,像神奇的魔法棒一样,找到最佳的角度,捕捉到最清晰、最准确的图像。
要做好这个,首先得有耐心。
这可不是随便挥一挥探头就能搞定的。
就好比你要找到藏在一堆杂物里的宝贝,得仔仔细细,不能心急。
拿测量胎儿双顶径来说吧,我们得让探头稳稳地放在合适的位置,就像射箭时要稳稳地瞄准靶心一样。
如果位置偏了一点点,那测量出来的数据可就不准确啦,这不是给自己找麻烦嘛!再说说看胎儿的脊柱切面。
这脊柱就像是一列整齐排列的小士兵,我们得让探头顺着它们的队伍慢慢移动,不能快也不能慢。
要是太快了,就像跑步时没看清路,容易摔跤;太慢了,又浪费时间,孕妇和家属都得着急。
还有胎儿的心脏切面,那可是重中之重。
心脏就像一个精密的小机器,各个零件都得运转正常。
我们要通过探头,看清每一个心房、心室,每一条血管,这难度可不低啊!这就像是在解一道超级复杂的谜题,得用心去琢磨,去探索。
在操作过程中,手法的轻重也很关键。
太轻了,图像不清晰;太重了,又怕影响到宝宝和孕妇。
这就像做饭时放盐,多了咸,少了淡,得恰到好处。
而且,我们还得时刻注意孕妇的感受。
要是孕妇不舒服了,那咱们这工作可就做得不完美啦。
总之,超声胎儿标准切面手法是一项既需要技术,又需要细心、耐心和爱心的工作。
只有我们把每个细节都做到位,才能为宝宝和妈妈们提供最准确、最可靠的检查结果,让每一个小生命都能健康、平安地来到这个世界。
这难道不是一件特别有意义的事情吗?。
肝脏超声标准切面手法
肝脏超声标准切面手法嘿,朋友们!今天咱来聊聊肝脏超声标准切面手法这档子事儿。
你说这肝脏超声啊,就好比是我们身体里的一个神秘小世界,咱得用合适的手法才能好好窥探一番呢!想象一下,要是手法不对,那不就像在黑夜里摸瞎,啥也看不清呀!咱先说说这仰卧位吧,病人往那儿一躺,就像躺在舒适的小床上。
咱超声探头就像个小侦探,轻轻地在肚皮上溜达。
这时候可不能毛毛躁躁的,得温柔点,不然病人该不舒服啦!咱要慢慢地移动探头,寻找那些关键的部位,就像在草丛里找宝贝一样。
然后呢,还有侧卧位,这就像是给肝脏换个角度看看。
就好比你看一个东西,正面看完了,再侧着瞅瞅,说不定有新发现呢!在侧卧位的时候,咱得更加细心,把探头贴得稳稳的,别让它乱跑。
说到这探头啊,它可真是咱的好伙伴!我们得和它配合默契才行。
就像跳舞一样,咱得带着它跳出优美的舞步,才能看清肝脏的每一个细节。
要是乱挥乱舞,那可不行!还有啊,在操作过程中,咱得时刻保持警惕。
肝脏可不是个简单的家伙,它有好多弯弯绕绕的地方。
我们得像个聪明的猎人,不放过任何一个蛛丝马迹。
有时候可能稍微偏一点,或者角度不对,就会错过重要的信息,那可就糟糕啦!咱这做肝脏超声标准切面手法,真的就像是一场细腻的表演。
我们是演员,探头就是我们的道具,病人就是我们的观众。
我们得演得精彩,让观众满意,让肝脏的秘密无所遁形!你说,要是咱手法不对,那能看到清晰的图像吗?肯定不能呀!所以啊,咱可得认真对待,不能马虎。
每一个动作,每一次移动,都要恰到好处。
总之啊,肝脏超声标准切面手法可不是闹着玩的,这是一项需要细心、耐心和技巧的工作。
咱得把它当成一门艺术来对待,只有这样,才能真正掌握其中的奥秘,为病人提供准确的诊断依据。
大家可千万别小瞧了它哟!。
超声操作手法方法
超声操作手法方法Ultrasound-guided procedures have become essential in modern medical practice, offering an accurate and minimally invasive way to diagnose and treat various conditions. 超声引导的操作已经成为现代医学实践中不可或缺的一部分,提供了一种精确和微创的诊断和治疗方式。
Ultrasound imaging allows healthcare professionals to visualize internal structures in real-time, ensuring precision and safety during procedures. 超声成像使医疗专业人士能够实时可视化内部结构,在操作过程中保证精准性和安全性。
One common ultrasound-guided procedure is biopsy, in which tissue samples are taken for further analysis. 一个常见的超声引导的操作是活检,即取得组织样本用于进一步分析。
Using ultrasound guidance, the physician can accurately target the specific area of concern and collect samples with minimal discomfort to the patient. 利用超声引导,医生可以精准地瞄准特定区域,并取得样本,使患者感觉最小的不适。
Another important application of ultrasound-guided procedures is in the administration of injections, such as joint injections or nerve blocks. 超声引导操作的另一个重要应用是在注射药物,比如关节注射或神经阻滞。
超声操作手法
1、仰卧位腹部探察检查前一般不需要准备,个别病人为排除干扰,可清洁胃肠道。
探头
置于正中线在剑突与脐中点上下横切,线阵式可以清楚地观察到双肾的短轴切面,位于脊柱的两旁,对瘦小病人扇扫有时可以观察到双肾。
于腹直肌外侧缘纵切或向外后方略倾斜探头,可观察到肾脏的长轴切面,有时可见肾门,而肾门常因胃肠道气体干扰而不清。
借以肝脏作透声窗可以观察右肾。
借以胃作透声窗可以观察左肾。
2、侧卧位探查主要是按肋间斜切。
右肾可以借肝脏作透声窗来观察,左肾可以通过脾脏
作透声窗来观察
3、俯卧位探查于背部胸11水平以下,脊柱的两旁与脊柱平行或略有夹角,避开脊柱横
突,纵断可以观察肾脏的长轴切面图像。
从肺下界向下横切可以观察到肾脏的短轴切面。
为更好地有利于检查,俯卧位时常腹部垫以枕头。
4、坐位背部探查基本方法同3。
一般来说如果病人情况允许,最好采取坐位,这是由于
肾脏下移,容易查到肾脏上极及观察肾脏的全貌。
肾脏长10-12cm 宽5-6cm 厚3-4cm
1)肾脂肪层:回声是强反射。
一般人脂肪层的厚度约0.5cm-1cm。
2)肾实质部分呈有细小光点,均匀分布的低回声反射,其中皮质比肾髓质回声略强。
髓质回声略强。
髓质内可见到肾锥体,其表面为向内突出的三角形暗区,低于肾实质的回声。
3)肾集合系统:肾中央部集合系统的强回声,在长轴断面时大体可分为上、中、下组,其表现为致密的光团或光带,其中央部分又可分有细条状液性暗区,宽约3-5cm,一般不大于10cm。
超声探头的种类及常用手法
超声探头的种类及常用手法超声探头是超声医学成像系统中的重要组成部分。
它用于产生超声波,并接收回波信号,从而获得体内组织的图像信息。
根据不同的需求,超声探头可以有多种不同的种类和手法。
1.线性探头:线性探头也称为高频探头,它适用于对浅表组织进行成像,如甲状腺、乳房、软组织、血管等。
线性探头的特点是成像分辨率高,图像清晰,适合于进行局部的高分辨率观察。
2.凸面探头:凸面探头也称为波形探头,适用于对深部组织进行成像,如心脏、肝脏、膈肌等。
凸面探头的特点是成像深度较深,适合于进行心脏、腹部等深度组织的全貌观察。
3.阵列探头:阵列探头是一种特殊的探头,它由多个发射元件和接收元件组成,可以实现多线梯度指向和多线扫描,从而提高了成像的速度和分辨率。
阵列探头适用于需要高速成像的场合,如动态观察心脏运动等。
4.直线探头:直线探头也称为带状探头,它的发射和接收元件按照一条直线排列,适用于需要对长条状器官进行成像的场合,如血管、肌腱、尿路等。
直线探头的特点是成像范围宽,适合于连续扫描。
5.内窥镜探头:内窥镜探头是一种特殊的探头,具有较小的尺寸,并可以通过体腔的自然孔道进入体内进行成像,如胃镜、膀胱镜、宫腔镜等。
内窥镜探头适用于需要观察体腔内脏器官的情况,可以实时观察,并对病灶进行活检。
在超声探头的使用方面,根据不同的应用需要,还可以有以下常用手法:1.B超成像:B超成像是最常见的超声成像手法,通过扫描探头在不同位置的回波信号,构建出人体内部的二维图像。
B超成像广泛应用于妇产科、泌尿科、乳腺科等领域。
2.彩色多普勒成像:彩色多普勒成像是在B超成像的基础上加入了彩色编码,用来表示流速和流向。
它可以显示血流的速度和方向,广泛应用于心脏、血管和肝脏等器官的检查。
3.市场成像:市场成像是一种通过扫描探头的移动和旋转,实现对器官的多个切面进行成像的手法。
它可以提供更全面的观察,广泛应用于心脏、肝脏和肾脏等器官的检查。
4.三维/四维超声:三维/四维超声是一种可以提供动态立体图像的超声成像手法。
心脏超声常规切面及手法操作
心脏超声常规切面及手法操作心脏超声是一种无创的检查方法,利用超声波在人体内部产生的声波来显示心脏的结构和功能,并能够检测出心脏是否存在异常。
心脏超声常规切面及手法操作是进行心脏超声检查的基本步骤,下面将详细介绍。
1.心脏超声常规切面心脏超声的常规切面通常包括以下几个位置和方向:(1)心脏四腔切面:将探头放置在心脏的左下胸部,探头指向左肩胛骨尖部。
该切面可显示心脏的四个腔室,即左右心室和左右房室。
(2)心脏短轴切面:将探头放置在心脏的左下胸部,探头指向左侧腋中线。
该切面可显示心脏的四个瓣膜,即二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。
(3)心脏两腔切面:将探头放置在心脏的左下胸部,探头指向右肩胛骨尖部。
该切面可显示心脏的两个腔室,即左心房和右心室。
(4)颈动脉切面:将探头放置在颈部的左侧,探头指向下方。
该切面可显示心脏的颈动脉,以观察血液流速和心脏负荷的情况。
2.心脏超声手法操作(1)定位:在进行心脏超声检查前,需要先确定心脏的位置。
一般来说,可以通过扪诊找到心尖搏动点,再将探头放置在该位置上。
(2)导向:将超声探头直接放置于心尖搏动点上,并调整探头的角度和方向,使其与需要查看的切面完全重合。
(3)调节:调节超声机的参数,包括增益、深度、灵敏度等,以优化图像的质量。
同时还需调节超声探头的角度和方向,以获取更全面准确的图像信息。
(4)保存:在检查过程中,对于重要的图像或结果,可以通过超声机的图像保存功能进行记录,以备后续分析和比对。
(5)结束:检查结束后,将超声探头从患者体表上取下,并清理探头,以确保下一次使用时的清洁。
以上就是心脏超声常规切面及手法操作的基本内容,通过以上操作可以获取到心脏的结构和功能的详细信息,对于心脏疾病的早期诊断和治疗具有重要的参考价值。
心脏超声常规切面及手法操作
心脏超声常规切面及手法操作心脏超声,听起来挺复杂的,但其实就是用声波来看看我们心脏的“工作状态”。
它有几个常规切面,操作起来其实也没有想象中那么难。
接下来,我们就来聊聊这些切面和操作手法。
首先,咱们得知道,心脏超声常规切面主要有四个:纵切面、横切面、四腔心切面和心尖切面。
纵切面是从上到下看,能清楚看到心脏的结构和功能。
横切面则是从侧面,像是切了一个蛋糕,让我们一眼就能看到各个房间的样子。
四腔心切面,顾名思义,是看四个心腔的。
这就像在心脏里开了个大会,大家都在各自的位置忙碌。
而心尖切面,是从心脏最底部拍的,特别能体现出心脏的收缩和舒张。
操作起来,首先得调整好仪器,像调音一样。
对,心脏可不是简单的机器,它有自己的“音色”。
调节好探头,找到合适的角度,心脏的形态就会显现出来。
然后,咱们还要注意患者的体位。
通常,左侧卧位最理想,这样能更清楚地看到心脏的活动。
其次,手法也很重要。
轻轻放置探头,不要用力过猛。
要是碰到心脏,听见“咚咚”的声音,那就是心脏在打鼓。
慢慢移动探头,观察不同的切面。
这个过程就像在进行一场“心灵对话”,每一个角度都能让我们更好地理解心脏的运作。
再来说说影像的分析。
心脏的结构,健康与否,常常在这些影像中显露无疑。
比如,心室壁的厚度,心瓣的开闭情况,甚至血流的速度,都在这小小的屏幕上展示得淋漓尽致。
想象一下,医生在屏幕前像个侦探,细致入微地分析每一个细节。
当然,这一切不是一蹴而就的。
想要掌握这些技术,得靠时间和经验。
刚开始的时候,难免会有些紧张,不知道该怎么操作。
可是,练习是最好的老师,反复练习后,手法会越来越熟练。
最后,超声不仅仅是技术活,更是需要细心和耐心的工作。
每次操作都像是在与心脏进行一场亲密的交流,听它的声音,看它的跳动。
了解心脏的每一个细节,不仅能帮助医生做出准确的诊断,也让患者感受到关怀。
总的来说,心脏超声常规切面及手法操作是个既严谨又充满温情的过程。
它让我们从一个新的视角,了解身体最重要的器官。
护理超声基础及操作
超声设备的构成
➢探头(换能器):
发射和接收超声波 电/声转换
➢主机:
声束形成 信号处理 图像处理 存储和传输
➢显示器 ➢外围设备
打印机、录相机等
用于超声的探头也称为换能器,是用来产生和检测超声 波的部件,即换能器既是发射器,也是接收器。
结构: ➢ 压电陶瓷-发射/接收超声波
衬套
声透镜
➢ 声透镜-轴向聚焦
6.动态范围 7.图像发大功能 8.冻结图像、录制图像 9.计算、测量 10.图像储存、拷贝
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信息录入 • 开关机键: • 病人信息:patient
病人信息备注格式:姓名+住院号、(N)+年月日时分+C床号
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探头的选择(transducer) • 按照不同的检查目标选择不同的探头
1. 选择切换:探头通过探头转化 2. 架连接好,通过屏幕界面切换 3. 手动切换:需要手工链接探头
散射 : 与小反射体碰撞后向散发的现象
1.散射:是人体内最主要的回声来源 2.散射振幅:其差异显示成图像的亮度差异,对发现异常
征象起重要作用 3.强回声:指比周围组织散射量多的部位 4.低回声:指比周围组织散射量少的部位
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超声的特性
衰减:是由于反射.散射和吸收造成的 频率越高超声波能量衰减越多
10
超声基础物理学
在软组织的平均速度是1540米/秒
探测1cm深度目标所需时间为13us
5
超声基础物理学
在日常生活中我们经常会有多普勒效应的经历,但我们不会注意它。 举例, 当一辆救护车从旁开近时, 我们听到比靠近我们时的实际音调更 高音调的警笛声;而当救护车从我们身旁开过后,声音音调又突然变 低。这种现象就称作多普勒效应。
整理一些超声检查方法和技巧手法,希望对新手有用
整理一些超声检查方法和技巧手法,希望对新手有用超声检查不同于其他的影像学检查方法,超声检查的结果与操作者的技术、经验、手法、检查细致程度等很多因素密切相关。
众所周知,肝脏有很多检查死角,成为超声检查的盲区,如肺和骨所掩盖处,肝右前上段及右后上段的膈顶部,左外叶外侧角区,沿肝脏表面的肋骨下区等等部位,只有极其细致的检查陪上精巧的手法才能尽可能的显示清楚这些部位。
肝脏是人体最大的实质器官,网站扫查肝脏的每个角落需要比较长的时间,再厉害的专家,如果没有发现问题,更无从谈如何诊断了。
如果我们能够细致的检查每个病人,所谓的肝脏死角能够尽可能的探测到,我认为,肝脏的死角只有膈顶部,其他的部位如果能细致检查都可以探测到。
肝左叶扫查时,瞩患者深吸气,可以尽量使肝下移,更接近体表,显示清楚,扫查至外侧角肝脏消失的位置。
然后探头连续滑动,沿肋缘下斜切,瞩患者深吸气,探头做扇形扫查,尽可能侧动探头至与皮肤平行,肝脏的绝大部分病变不会被遗漏。
对于肥胖体型或腹腔脏器明显的,这种方法就不合适,可以采取肋间斜切的方法,自下而上逐个肋间连续扫查,注意不要做跳跃式扫查,这样容易眼花也容易遗漏病变。
扫查肝脏膈顶部时,我的体会是:(1)一般是让患者深吸气,让肝脏下移,然后探头尽量上翘;(2)当然很多患者因肥胖或肺气的干扰会显示更差,这时我就让患者深呼气,把气全部吐干净,然后屏气扫查;(3)还有就是不要沿着肋间隙扫查,而是和肋间隙成一定的角度缓慢向右上方腋前线扫查;(4)在平卧位扫查时,在横切肾脏时探头尽量上翘,甚至与腹壁平行,当然在右侧肋缘下也行;(5)变换体位扫查,肝脏因重力作用产生移位。
左侧卧位、右侧卧位、各种斜位、还有站立位等等。
扫查肝脏时要配合患者的呼吸运动,采取你动我静,你静我动的扫查方法,并最大限度的侧动探头,最大角度的显示肝脏。
发现肝脏病变时要多切面多角度扫查,可以了解病变的解剖位置并排除假阳性。
胆囊超声检查方法1.胆囊的长轴切面再右侧肋缘下斜切面和右侧肋间斜切面显示最清楚,清晰显示胆囊长轴切面后应90度转动探头,从胆囊底连续扫查至胆囊颈,显示一系列短轴切面。
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超声熟记手法
第一节肝脏、脾脏超声检查测量方法与正常值一.操作手法
1.体位
(1)平卧位:最常
用。
(2)左侧卧位:是一个必要的补充体位。
(3)右侧卧位:显示左外叶特别有用。
(4)坐位或半卧位。
2.探头部位可分为右肋下、剑突下、左肋下、右肋间四处
二.肝脏右叶最大斜径
1.测量标准切面:以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。
2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。
3.正常参考值(cm):正常成年人12~14cm。
三.肝脏右叶前后径
1.测量标准切面:第五或第六肋间肝脏右叶的最大切面为标准测量切面。
2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。
3.正常参考值(cm):正常成年人8~10cm。
四.肝脏左叶厚度和长度径线
1.测量标准切面:以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面,向上尽可能显示隔肌。
2.测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜(包括尾状叶),测量其最大前后
距离,左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。
3.正常参考值(cm):肝左叶厚径不超过6cm,肝左叶长径不超过9cm。
五.门静脉及胆总管的宽度
1.测量标准切面:以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面,胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。
2.测量位置:门静脉测量要求在距第一肝门1~2c m 处测量其宽径,胆总管测量应在最宽处。
3,正常参考值(cm):门静脉主干宽度(内径)1.0~1.2cm,胆总管宽度(内径)0.4~0.6cm。
六.脾脏厚度
1.测量标准切面:左肋间脾脏斜切面,要求显示脾静脉出脾门部图像。
2.测量位置:测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。
3.正常参考值(cm):正常成年人不超过4cm。
七.脾脏长度
1.测量标准切面:左助间脾脏斜切面。
尽量显示脾的全长,同时显示脾静脉出脾门部图像。
2.测量位置:测量点选在脾上下极的包膜处。
3.正常参考值(cm):正常成年人不超过12cm。
第二节胆系超声检查测量方法与正常值
一.胆囊测量
1.胆囊长径:胆囊颈部到底部的长度。
在胆囊有折叠的时候,应分段测量。
正常值:小于8cm。
2.胆囊横径:为胆囊体的最宽径。
正常值:通常小于3.5cm。
3.胆囊壁厚径:正常值:小于2.5mm。
二.胆管测量
1.肝外胆管:上段与门静脉腹侧伴行,其内径小于同水平门静脉内径的l/3;下段与胰头后方(胰腺段)、下腔静脉前方下行,其内径小于8mm。
正常胆总管内径随年龄增加,老年人可达10mm。
2.肝内胆管:位于门静脉左、右支腹侧,其内径多小于2mm。
第三节胰腺超声检查测量方法与正常值
测量胰腺的厚度(前后径)为标准。
具体方法:
一.胰头的测量
1.选择切面:胰腺长轴切面,将胰头部显示清楚;2.测量部位:在下腔静脉的前方测量,测量一般不包括钩突;
3.正常参考值(成人):≤2.5。
二.胰体的测量
1.选择切面:胰腺长轴切面,将胰体部显示清楚:2.测量部位:在腹主动脉的前方垂直线进行测量;
3.正常参考值(成人):≤2.0cm。
三.胰尾的测量
1.选择切面:胰腺长轴切面,将胰尾部显示清楚:2.测量部位:在腹主动脉的左缘或脊柱左缘进行测量;
3.正常参考值(成人):≤2.0cm。
第四节肾脏超声检查测量方法与正常值
一.肾脏长度(上下径)测量
1.测量切面:肾脏冠状切面或矢状切面的最长切面。
2.测量位置:将测量游标分别放置在肾脏上下极顶端的包膜处。
3.正常参考值(成年、cm):男性:10.6土0.6:女性:10.4土0.6。
二.肾脏宽度(左右径)测量
1.测量切面:肾门部短轴切面,或肾脏冠状切面
2.测量位置:测量游标分别放置在近肾门与肾脏最宽部的两侧包膜处。
3.正常参考值(成年、cm):男性:5.6土0.5;女性:5.4土0.4。
三.肾脏厚度(前后径)测量
1.测量切面:肾门部短轴切面,或肾脏矢状切面。
2.测量位置:将测量游标分别放置在肾脏最厚部的两侧包膜处。
3.正常参考值(成年、cm):男性:4.2土0.4:女性:4.0土0.5。
正常肾的大小有较大出入。
一般男性肾脏大于女性,左肾大于右肾。
在实际超声诊断中,并不因为肾的大小略有出入而影响其诊断结果,只有当肾脏过分巨大或缩小时才有诊断意义。
而对肾实质的厚度,尤其是肾皮质的厚度减薄意义较大
第五节膀胱超声检查测量方法与正常值
1.测量切面与部位膀胱的最大纵断面:测量膀胱长径(上下径d1)
膀
胱的最大横断面:测量膀胱厚径(前后径d2)
测量膀胱宽
径(左右径d3)
2.按容积公式计算膀胱容量:V(ml)=
0.5dld2d3
3.正常值:350~500ml(注;有多种膀胱容
量计算公式,各有其特长。
)
第六节前列腺超声检查测量方法与正常值
正常前列腺的超声测值,可因检查途径及超声仪的类型和检查位置、探测角度的不同而有所差异。
在此介绍经腹部检查的测量方法。
一.测量切面与部位
1.腹部横断面(前列腺的斜冠状断面)
宽径测量(左右径):左侧边界至右侧边界的最大径。
厚径测量(前后径):前缘边界至后缘边界的最大径。
2.腹部纵断面:(前列腺的矢状断面)长
径测量(上下径):上缘边界至下缘边界的最大
径。
二.前列腺测量正常值为简化的平均值:长径3cm,宽径4cm,厚径2cm。
三.前列腺体积计算(V):三径乘积的半数值。
即V =l/2(L?6?1D?6?1W)
第七节妇科超声检查测量方法与正常值
一.子宫需测量三条径线,子宫体纵径、横径及前后径。
1.子宫纵径(上下径)测量;
(1)测量切面:子宫矢状切面。
需清晰显示子宫底至宫颈内口、肌层与子宫内膜前后两层对称切面。
(2)测量位置宫体:子宫底外缘至子宫颈内口之间距离.
宫颈:宫颈内口至宫颈外口之间的距离。
(3)正常值:宫体5.0土1.0cm。
宫颈
2.5~
3.0cm。
2.子宫体横径(左右径)测量:
(1)测量切面:子宫冠状切面。
需横切子宫,于宫体中部、图像呈椭圆形最大切面时(不能在呈三角形图像处)进行测量。
(2)测量位置:通过子宫体的最大左右径。
(3)正常值:4.3土0.73cm
3、子宫作前后径测量(也是测量子宫内膜前后两层外缘之间的距离):
(1)测量切面:与子宫纵径测量平面相同。
(2)测量位置:与子宫纵经相垂直,测量最大前后距离。
(3)正常值:4.3士0.9Cm
二.卵巢也需测量三条径线,纵径、横径及前后径。
1.测量切面:与子宫测量切面相同,进行纵径、横径及前后径的测量。
当卵巢不易辨认时,可让患者斜卧位,通过充盈的膀胱作透声窗扫查对侧的卵巢,并进行测量。
2.测量位置:通过卵巢的最大径线。
3.正常值:由于卵巢大小与年龄等因素有关,常用体积公式:长×宽×厚/2,正常应小于6ml。
成年妇的卵巢大小约4cm×3cm×1cm。
4.观察并判断有无卵泡发育及是否成熟和排
卵。
第八节产科超检查测量方法与正常值
一.妊娠囊(GS)胎囊一般在5~6周可见。
1.测量切面:在膀胶适度充盈下,取子宫纵切面测量妊娠囊最大纵径及前后径,在子宫横切面测量最大横径。
2.测量位置:各条径线均应测量其内径。
二.双顶径(BPD)测量
1.测量切面:于胎头横切面图,使两侧颅骨板厚度回声一致时,需清晰显示居中的脑中线、丘脑及第三脑室切面时进行测量。
2.测量位置:通过并垂直于脑中线,测量近侧颅骨板外缘至远侧颅骨板外缘内缘之间的最大距离,即胎头最大横径。
3.正常值:此径线适用于中期妊娠至足月妊娠,即12周至足月。
双顶径在孕31周前平均每周增加3mm,孕31~36周平均增长1.5mm,孕36周后平均每周增长l mm。
三.胎儿脊柱
1.观察切面:沿胎头从颈椎开始纵行观察颈椎、胸椎、腰椎及骶椎。
2.观察内容:纵切面时,胎儿脊柱为两条平行排列整齐念珠状较亮光点至尾椎合拢。
侧动探头可见三条光带,中间为椎体回声。
中期妊娠时可显示脊柱全貌及生理孤度,晚期妊娠时需分段进行观察。
横切面可
。